Što je aterosklerotična bolest karotidnih arterija?

Ateroskleroza karotidnih arterija je prilično česta bolest, štoviše, posljednjih godina ova se bolest značajno "podmladila". Bolest dovodi do najtežih komplikacija ako je pacijent nepažljiv prema svom zdravlju i nije uključen u liječenje.

Reći ćemo vam što je to, zašto se razvija arterijska blokada i kakvi su simptomi i kako se liječi.

Uloga krvnih žila vrata i opasnost od njihovog oštećenja

Karotidne arterije su među najvažnijim žilama u ljudskom tijelu. Oni hrane sve organe glave, uključujući i najvažnije - mozak. I on, kao što znate, troši 1/5 sveg kisika koji ulazi u krv. Sukladno tome, kada se lumen ovih krvnih žila suzi, najvažniji organ u tijelu pati.

Normalni zid posude je glatka, s potpunim odsustvom bilo kojih stranih elemenata na njemu. Ako se na zidove talože plakovi kolesterola, razvija se bolest koja se naziva ateroskleroza. Sastav plaka dodatno uključuje kalcijeve, lipidne naslage. Svi oni ometaju normalan protok krvi.

Naslage plaka na stijenama karotidnih arterija nastaju kada su druge arterije već pogođene aterosklerozom. Povećanje broja i veličine takvih naslaga dovodi do poremećaja u prehrani mozga, što uzrokuje razvoj brojnih opasnih komplikacija. Najozbiljniji od njih je ishemijski ili hemoragijski moždani udar, često smrtonosan.

U ranim stadijima bolesnik razvija nestenoznu aterosklerozu, još uvijek ne dovodi do suženja lumena posude. No, u kasnijim fazama bolesti pojavljuje se stenozirajuća ateroskleroza koja uzrokuje opstrukciju vitalne krvne žile za cijeli život.

Zašto se bolest razvija

Idealno je da karotidne arterije rade glatko. To je važno jer prenose kisik i hranjive tvari u mozak. Međutim, tijekom vremena mogu se suziti i postati kruti. To se događa zbog nakupljanja aterosklerotskih plakova na njihovim zidovima.

Glavni razlozi za razvoj karotidne ateroskleroze su:

1. Loše navike, to jest pušenje duhana i alkohola.
2. Hipertenzija.
3. Povrede organa unutarnjeg izlučivanja.
4. Različite patologije metabolizma masti (pretilost je na prvom mjestu).
5. Pogreške u prehrani, kršenje prehrane propisane od strane liječnika.
6. Nepovoljna genetska lokacija.
7. Česta živčana opterećenja.
8. Hipodinamija, odnosno nedovoljna tjelesna aktivnost.
9. Neke su prethodno prenijele infektivne patologije.
10. Poremećaji u imunološkom sustavu (kao i neke autoimune patologije).
11. Šećerna bolest. Ova bolest negativno utječe na metabolizam masti, zbog čega tijelo ne obrađuje masnoće dobro.
12. Povišene razine "lošeg" kolesterola, triglicerida u krvi također pridonose intenzivnom taloženju aterosklerotskih plakova na zidovima karotidnih arterija.

Obično gore navedeni razlozi utječu na tijelo u kompleksu. Zbog toga se vjerojatnost razvoja ateroskleroze dodatno povećava.

U rijetkim slučajevima, bolest se može razviti zbog karotidne aneurizme ili displazije.

Karakteristični simptomi bolesti

Aterosklerotična vaskularna lezija vrata opasna je jer se ne manifestira u ranim stadijima, ne daje izražene znakove. A liječnik otkriva bolest često već kad je lezija unutarnjih karotidnih arterija dosegla izraženu razinu.

No ipak postoji niz znakova prema kojima se može sumnjati na bolest u sebi i konzultirati se s liječnikom na vrijeme.

Dakle, u ranim fazama, ishemijske napade treba upozoriti, što, međutim, brzo prolazi. Simptomi takvih napada:

• osjećaj trnce ili ukočenosti polu-tijela;
• svrbež u udovima;
• osjećaj obamrlosti;
• poremećaj govora (postaje nečitak);
• oštećenje vida na jednom oku;
• gubitak osjeta jednog ekstremiteta.

Kako bolest napreduje, takvi simptomi izgledaju svjetliji i prolazni napadi traju duže. To je siguran znak da morate što prije otići liječniku.

Posebnu pozornost čitatelja posvećujemo činjenici da su gore navedeni simptomi prethodnik moždanog udara. Ovo opet sugerira da je liječnička pomoć potrebna što je prije moguće!

Mogućnosti za razvoj bolesti

Kao što je već navedeno, najopasnija komplikacija ateroskleroze je moždani udar. Postoje takve mogućnosti za razvoj bolesti kada su arterije blokirane aterosklerotskim plakovima:

• Progresivno smanjenje protoka arterijske krvi u mozak.
• Razbijanje aterosklerotskih plakova. Međutim, mogu se širiti krvlju u manje žile. Tako je blokiran normalan protok krvi u određeni dio mozga, zbog čega i umire.
• Zatvaranje protoka krvi krvnim ugruškom (tromb). To je zbog činjenice da se trombociti akumuliraju u području protoka krvi zbog rupture plakova. Povezuju se i oblikuju krvni ugrušak. Ako je velika, usporava protok krvi, što uzrokuje apopleksiju.

Dijagnostičke značajke

• Za dijagnozu je potrebno pažljivo pregledati pacijenta. Tek nakon odgovarajućeg pregleda može se propisati ispravno liječenje karotidne ateroskleroze. Dijagnoza počinje s anamnezom. Liječnik mora odrediti čimbenike rizika za bolest.
• Važno je uspostaviti auskultaciju (audiciju) karotidnih arterija.
• Krvni tlak sigurno će se mjeriti, jer povišena očitanja tonometra mogu ukazivati ​​na poremećaje u karotidnim arterijama.
• Potreban je i ultrazvučni pregled s Dopplerovim vaskularnim skeniranjem. Ova metoda pregleda je potpuno sigurna i bezbolna i omogućuje točno utvrđivanje dijagnoze.

U slučaju sumnjivih rezultata pregleda, bolesniku se mora propisati vrsta dijagnostike kao:

1. Kompjutorizirana tomografija (CT). Pruža mogućnost preciznog određivanja strukture arterija. CT se nužno izvodi pomoću kontrastnog sredstva.
2. Magnetska rezonancijska tomografija.
3. Angiografija se mora izvoditi pomoću posebnih kontrastnih sredstava. Zbog rizika od prekidanja aterosklerotskog plaka, ovaj se tip dijagnoze danas rijetko koristi.

Principi terapije

Treba napomenuti da samo sveobuhvatan tretman omogućuje normalizaciju stanja arterija. I trebate početi što prije.

Liječenje narodnim lijekovima, u pravilu, ne donosi očekivane rezultate. Istodobno se gubi dragocjeno vrijeme, a umjesto olakšanja dolazi do izraženog pogoršanja patologije.

Prvo morate podesiti snagu. Dijeta zabranjuje uporabu takve hrane kao:

• dimljena jela;
• masti;
• masna hrana;
• soda;
• alkohol;
• kava i jaki čaj;
• kruh od visokokvalitetnog brašna;
• slastice.

Na jelovniku treba biti više svježeg povrća, voća, jela, pari.

Potrebna je i terapija lijekovima:

1. Upotrijebljeni lijekovi koji ublažavaju simptome ateroskleroze.
2. Obično je pacijentu propisan lijek za snižavanje krvnog tlaka. Potrebno je odmjeriti potrebu za njihovim imenovanjem.
3. Vrlo je važno uzeti novac za snižavanje kolesterola. Oni pomažu smanjiti intenzitet odlaganja aterosklerotskih plakova na zidovima krvnih žila.
4. Istovremeno se koriste lijekovi za normalizaciju metabolizma i opće jačanje krvnih žila.
5. Ponekad liječnik može propisati malu količinu acetilsalicilne kiseline pacijentu kako bi se spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka. Takav tretman treba provoditi dugo vremena. Redoviti unos aspirina doprinosi normalizaciji cirkulacije i smanjuje rizik od opasnih komplikacija.

Samoliječenje ateroskleroze je strogo kontraindicirano! To može dovesti do izuzetno opasnih posljedica.

Kirurška intervencija

Ako navedene konzervativne metode liječenja ne donesu očekivane rezultate, onda se razmatra pitanje kirurškog liječenja. U tu svrhu, liječnik može propisati takve vrste operacija kao:

1. Karotidna endarterektomija. Obično se izvodi općom anestezijom. Nakon što liječnik napravi mali rez, plak se uklanja.
2. Balonska angioplastika izvodi se u slučajevima gdje je endarterektomija kontraindicirana. Takva operacija je također opravdana ako je aterosklerotski plak u teško dostupnom mjestu. Ova se intervencija također može provesti u lokalnoj anesteziji.
3. Stentiranje je da se arterija probije u području kuka ili ramena. Stent se zatim umeće u lumen karotidne arterije - mali metalni aparat. Proširuje lumen posude i omogućuje normalan protok krvi.

Angioplastika je danas relativno nova metoda liječenja. Njezin učinak na krvne žile i na organizam kao cjelinu još uvijek je predmet temeljitog istraživanja. Međutim, u bolesnika s visokim rizikom od komplikacija, ove vrste operacija dokazuju se kao učinkovite.

O nacionalnom liječenju i prevenciji bolesti

Samo posebna prehrana opravdana je samo u ranim fazama. Osim prijelaza na štedljivu prehranu, vrlo je korisno slijediti ove preporuke:

1. Jedite do 1 kg trešnje dnevno (bolje ih je piti s mlijekom).
2. Korisno je jesti crni ribiz, šljive, patlidžane, lubenicu.
3. Šećer se može konzumirati, ali samo u vrlo ograničenim količinama.
4. Izbornik treba imati više češnjaka i luka.
5. Umjesto uobičajenog crnog čaja treba konzumirati pića iz lišća crne ribizle, jagode, borovnice, sušenog voća.
6. Pomaže u uklanjanju "lošeg" kolesterola, oraha, kukuruza i maslinovog ulja.
7. Normalizirati tlakom juhe i čajeva od matičnjaka, glog.

Takve mjere liječenja su relevantne samo ako bolest nije otišla daleko. Ako postoji potreba za operacijom, to mora biti učinjeno što je prije moguće.

Među preventivnim mjerama treba biti:

• trenutni prestanak pušenja i konzumacije alkohola;
• tjelovježba;
• dijeta;
• normalizacija tjelesne težine;
• praćenje krvnog tlaka i šećera u krvi.

Sprečavanje ove patologije mnogo je lakše nego liječenje. U mnogim slučajevima preporuča se operacija kako bi se uspješno vratila normalna cirkulacija.

Mogućnosti digitalne radiografije u identifikaciji karotidne ateokalcinoze

Solonsky D.S., Suvorova L.A., Stulin I.D., Sadikov P.V.

Otkako je R. Virchow 1829. godine odobrio pojam ateroskleroze u medicinskoj znanosti, problem osnovne bolesti ljudskih krvnih žila ostaje relevantan i neiscrpan. Poznato je da je ateroskleroza univerzalni, fazni sustavni proces koji utječe na sve arterije u tijelu. Međutim, najopasnija za pacijenta je lokalizacija ateroskleroze u krvnim žilama srca i mozga. Poznato je da je oko 80% cerebralnih infarkta uzrokovano aterosklerotskim lezijama ekstrakranijalnih krvnih žila, osobito karotidnih arterija. Prema američkim znanstvenicima, polovica svih moždanih udara nastaje zbog aterosklerotskih oštećenja plaka karotidnih arterija, uzrokujući stenozu unutarnje karotidne arterije (ICA). Kada je stenoza ICA 60% ili više, pacijentima je potrebna endarterektomija ili stenting. Većina aterosklerotičnih plakova ima značajnu kalcifikaciju, jasno vidljivu na X-zrakama. Proučavanje područja uz područje karotidne arterije često dovodi do činjenice da su u projekciji karotide pronađene kalcifikacije. Konkretno, pri izvođenju panoramskih radiograma zubnog sustava. Suvremene studije pomoću kompjutorske tomografije omogućuju nam da sa sigurnošću tvrdimo da su sjene gustoće kalcija, koje se otkrivaju tijekom rutinske radiografije u projekciji karotidnih arterija, obično posljedica ateokalcinoze. Pravodobno otkrivanje asimptomatskih faza karotidne ateroskleroze jedan je od glavnih ciljeva preventivne medicine. Provođenje masovnih istraživanja populacije radi otkrivanja skrivenih faza karotidne insuficijencije uključuje korištenje bezbolnih, jeftinih i dostupnih metoda, koje praktički eliminiraju angiografiju, CT, MRI. Trenutno je "zlatni standard" u identificiranju karotidne ateroskleroze dvostruko skeniranje visoke rezolucije.

Karakteristično je da se slika kalcifikata u aterosklerotskim plakovima ne spaja sa sjenom kralješnice i njihov oblik je često nepravilan i nije sličan zaobljenom ili ovalnom obliku kalcificiranih limfnih čvorova. Proces prikupljanja podataka rendgenskom metodom ozbiljan je deontološki problem (rizik neopravdanog izlaganja i radiofobije stanovništva). Stoga se podaci o aterokalcinozi karotidnih arterija dobivaju kao vrsta "nusprodukta" u istraživanjima vezanim za druge glavne ciljeve, na primjer, u studijama pluća, vratne kralježnice, zubnog sustava, ždrijela i grkljana, itd.

Analizirali smo digitalne fotofluorograme s naknadnom verifikacijom promjena pronađenih u duplex skeniranju boja karotidnih arterija.

Ispitano je ukupno 386 fluorograma za otkrivanje sjena gustoće kalcija u mekim tkivima vrata u projekciji karotidnih arterija. Prosječna starost bolesnika bila je 59,7 godina.

Većina bolesnika (85%) bila je podvrgnuta profilaktičkom pregledu organa u prsima (15% je bilo dijagnostički).

Dva su osnovna zahtjeva za digitalne slike:

1. prisutnost "ne odrezanog" vrata;
2. izvođenje studije s najboljim mogućim položajem za glavu, tako da sjene donje čeljusti i zatiljne kosti ne "prekrivaju" sliku vratne kralježnice;
3. otkrivene sjene kalcifikacija ne spajaju se s koštanim sjenama kralješaka.

Kalcifikacije su otkrivene u mekim tkivima vrata kod 48 bolesnika, što odgovara 12,5% bolesnika. Približno polovica bolesnika s kalcifikacijama u mekim tkivima vrata je starija od 60 godina, ostatak je star između 56 i 69 godina. Istodobno, potrebno je uočiti identifikaciju malih kalcifikacija u 6 bolesnika mlađih od 55 godina.

Gotovo sve kalcifikacije nalaze se u projekciji karotidnih arterija. Veličina i gustoća znatno se razlikuju. Oblik, broj i opseg također su se razlikovali. Češće su to bile homogene sjene od oko 0,5 cm okrugle ili klinaste, manje učestale dvostruko trostruke kalcifikacije. U rijetkim slučajevima, opaženi su naglašeni konglomerati kalcifikata, nalik na krunicu ili kvačilo, kao da graniče s lumenom karotidne arterije.

Studija dupleksa potvrdila je prisutnost aterokemije karotidnih arterija u bolesnika s kalcifikacijama mekih tkiva vrata. Hemodinamički značajna stenoza (do 65%) desne unutarnje karotidne arterije pronađena je kod 1 pacijenta.

Takva podudarnost dupleks skeniranja i digitalnih rendgenskih podataka uvjerava se, čini se, da je ova posljednja bezuvjetno informativna u identificiranju asimptomatskih (ili subkliničkih) stadija ateokalcinoze karotidne arterije.

Stoga je usmjerena procjena radiografskih snimki kod izvođenja digitalnih radiografija prsnog koša s vizualizacijom stanja mekih tkiva vrata učinkovita u smislu skrininga pacijenata s rizikom za cerebrovaskularnu bolest. Čini se razumnim i obećavajućim u protokolu za opisivanje rendgenskih snimaka uključiti podstavak "pregled projiciranog područja karotidnih arterija". Budući da otkriće pojave karotidne ateokalcinoze pri analizi digitalnih fluorograma organa u prsnom košu nije povezano s dodatnom izloženošću zračenju i komplikacijama kadrovskog rada, prednosti identificiranja subkliničkih faza ovog patološkog procesa kao prediktora cerebralnog infarkta teško je precijeniti.

zaključci:

1. Kalcijacije u mekim tkivima vrata se vizualiziraju na sustavima skeniranog tipa s prostornom razlučivošću od 2.5 linije parova / mm tijekom fluorografskog istraživanja prsnih organa.
2. Kalcifikacije u mekim tkivima vrata u projekciji karotidnih arterija uglavnom odražavaju fenomen ateokalcinoze vaskularnog zida.
3. Otkrivanje kalcifikacija u mekim tkivima vrata zahtijeva dodatni ultrazvučni pregled kako bi se otkrile ulceracije aterosklerotskih plakova s ​​visokim rizikom tromboze i tromboembolije moždanih žila. Pravovremenim otkrivanjem ovih patoloških stanja određuje se daljnja taktika liječenja, uključujući potrebu za angiosurgičkom intervencijom.

Jedini dostupan način dijagnosticiranja karotidne ateokalcinoze u smislu stvarne pokrivenosti populacije, isplativosti, brzine dobivanja primarnih podataka i jednostavnosti korištenja od strane radiologa na licu mjesta, u sadašnjem stupnju razvoja domaće zdravstvene zaštite, može se pregledati pomoću digitalne difrakcije X-zraka pomoću odgovarajućeg softvera za analizu mekih tkiva vrata.

Sl. 1. Ciljana radiografija s projekcijom na razini C5: veliko "mutapoobrazno" kalcificirano u projekciji desnog ICA

Sl. 2. Ultrazvuk s kolor doppler kartiranjem: izražena heterogena plaka u desnoj ICA s stenozom do 60-70%

Kalcificirani aterosklerotski plakovi u zidovima ssfonova vsa

Kalcificirani aterosklerotski plakovi u zidovima ssfonova vsa

U stadiju morfoloških poremećaja, aterosklerotske promjene u arterijama najčešće se dijele na 3 glavne vrste:

lojne trake; vlaknasti plakovi koji sadrže lipidne i kolagenske komponente; komplicirane plakove koji sadrže žarišta krvarenja, nekroze, kalcifikacije, kao i površinu ulceracije.

Brojne kliničke i instrumentalne studije pokazale su da je težina simptoma cerebrovaskularne insuficijencije povezana ne samo s težinom aterosklerotskih lezija, već i usko povezana s prisutnošću kompliciranih plakova u ekstrakranijalnoj regiji brahiocefalnih arterija.

Ti su podaci bili osnova za ideje o hemodinamici (zbog značajnog nedostatka u dovodu krvi u mozak) i emboličnim uzrocima poremećaja moždane cirkulacije. Podaci prikupljeni kao rezultat ultrazvuka i kliničke studije omogućuju nam da podijelimo otkrivene promjene arterijskog zida na hemodinamski značajne i klinički značajne.

Ovo posljednje uključuje plakove (duplex skeniranje je jedina metoda koja ih identificira neinvazivno u predkliničkom stadiju), koja, bez promjene hemodinamike u arteriji, ipak uzrokuje razvoj kliničkih manifestacija u odgovarajućem bazenu, sve do ishemijskih moždanih udara.

klasifikacije

Predloženo je nekoliko klasifikacija aterosklerotskih plakova.

Tako je dr. Reily 1938. prvi predložio da se ateroma podijeli na homogenu (homogenu u sastavu) i heterogenu (koja sadrži inkluzije različite gustoće jeke). Poboljšanjem ultrazvučnih uređaja, značajnim poboljšanjem kvalitete slike proširene su mogućnosti za finu procjenu strukture aterosklerotskog plaka i stanja njegove površine te povećan broj kriterija koji su temelj moderne ultrazvučne klasifikacije aterosklerotskih plakova.

Najoptimalnije smatramo sljedeću složenu klasifikaciju aterosklerotskih plakova, koja omogućuje potpuno opisivanje otkrivenih promjena.

A) s prevladavajućom hipoehojskom komponentom;

B) s prevladavajućom hiperehoičnom komponentom.

III. Prema stanju površine:

A) krvarenje ASB;

A) mural; d) nodularni

B) lokalni; e) produljeno;

B) ekscentrično; e) koncentrična.

Razmotrimo detaljnije neke tipove plakova i njihov klinički značaj.

Niski ehogeni plak

Niska ehogena ploča (hipoehična) - eho-negativna formacija koja strši u lumen arterije koja se ultrazvučnom gustoćom približava gustoći krvi u lumenu posude, homogena je po strukturi i obično je ekscentrična. S kliničkog stajališta, ovaj plak je nepovoljan oblik patologije, češće od ostalih ateroma, povezan s simptomima cerebrovaskularne i akutne koronarne insuficijencije. Možda je to zbog tendencije takvih plakova da brzo rastu, česte pojave intrablestinalnih krvarenja i ulceracije površine.

Mogu se pojaviti značajne poteškoće pri razlikovanju artefakata i hipoehovičnih plakova. Takav plak može se identificirati, a stupanj arterijske stenoze može se odrediti samo pažljivim skeniranjem u modu obojenja Dopplera u boji (brzina ili energija), što je metoda izbora u dijagnosticiranju ove patologije, jer omogućuje brzo i točno određivanje prisutnosti, razmjera i oblika plaka.

Guste u intenzitetu

Gusta na intenzitetu ultrazvučnog signala, plakovi morfološki odgovaraju vlaknastim strukturama koje ne sadrže kalcij, te prema tome ultrazvuku ne daju "sjenu" ili "trag".

Slike ateroma srednje ehogenosti odgovaraju ultrazvučnoj gustoći mišićnim strukturama, dok ateromi povećane ehogenosti odgovaraju adventicijskom sloju arterijske stijenke.

Visoki ehogeni plak

Visoki ehogeni plak, koji daje jak eho i akustičnu "sjenu" koja preklapa ispod tkiva, morfološki odgovara kalcifikaciji.

Postoje stupnjevi ozbiljnosti (pojedinačni, prevladavajući ukupni). Prisutnost takvog plaka u prednjim i bočnim stijenkama arterije onemogućuje detaljno proučavanje temeljnih struktura i može dovesti do neadekvatne procjene stupnja stenoze. To se može izbjeći pažljivim skeniranjem u svim mogućim poprečnim presjecima pacijenta i spektralnom analizom dopler frekvencijskog pomaka prije i poslije plaka. To je najstabilniji tip patologije, koji dugo vremena nije povezan sa simptomima cerebrovaskularne insuficijencije.

Heterogeni aterosklerotski plakovi

Heterogeni aterosklerotski plakovi sastoje se od komponenti različite ehogenosti, za razliku od homogenih homogenih plakova. Neki autori predlažu da ih podijelimo na aterome s prevladavajućim (više od 50% volumena) komponenti visoke ehogenosti i ateroma s prevladavajućim komponentama niske ehogenosti, s pravom ukazujući na veći klinički značaj potonje, što može biti povezano s prisutnošću krvarenja ili parietalne tromboze.

Krvarenje u plaku karakterizira prisutnost eho-negativnog prostora (šupljine) u tkivu. To je najteže dijagnosticirati patologiju. Njegovo porijeklo povezano je s oštećenjem krvnih žila arterijske stijenke (vasa vasorum), jer se aterosklerotski proces razvija uz nastanak hematoma u plaku. Mogući mehanizam za razvoj krvarenja u plaku je suza (uključujući iatrogenu, npr. Punktiranje arterije) njene površine, nakon čega slijedi stvaranje šupljine u tkivu plaka. Identifikacija ove patologije je posebno važna u bolesnika koji primaju aspirin.

Pokazalo se da terapija aspirinom izaziva povećanje krvarenja. Porast krvarenja uzrokuje povećanje stupnja stenoze, može dovesti do rupture površine plaka, izazvati stvaranje tromba na njemu, što je, prema mnogim autorima, popraćeno brzim razvojem ili rastom neuroloških simptoma i određuje visoki klinički značaj ove komplikacije.

Minimalne promjene površine ploče u obliku neujednačenosti gustoće, diskontinuiteta konture (manje od 2 mm) smatraju se površinskom hrapavošću plaka.

Zgrušavanje plaka dijagnosticira se kada se razlikuju po duljini, dubini (više od 2 mm) i obliku rupice s napuklim rubovima, a krateri se nalaze na njegovoj površini.

Često se na njihovoj površini nalaze eho-negativne formacije - svježe trombozne slojeve koji se mogu jasno vizualizirati samo uz pomoć DDC-a. Postoje dokazi da je povećanje dubine kratera, veće od 2–4 mm, popraćeno razvojem ozbiljnijih neuroloških simptoma nego u slučaju značajnog smanjenja protoka krvi u lezijama bez čira. Poteškoće u postavljanju dijagnoze mogu se pojaviti kod razlikovanja plaka od prisutnosti značajnog kratera i dva plaka u blizini. Također treba naglasiti da dijagnoza ulceracije površine može biti adekvatna samo uz dobru kvalitetu slike, što omogućuje da se jasno vizualizira površina plaka; istodobno je potrebno potvrditi prisutnost kratera u uzdužnom i poprečnom presjeku. U slučaju loše kvalitete slike, treba izbjegavati prekomjernu aktivnost pri procjeni stanja površine plakova.

Podijeli titl, prijevod "Atherosclerotic Artery Plaque" t

Kalcifikacija aorte

Kalcifikacija aorte, kao i koronarnih arterija i cerebralnih žila, stanje je u kojem se kalcinati (nakupine kalcijevih soli), uključujući tkivo koje je postalo mrtvo zbog infekcije ili ozljede, talože na njegov zid (ili na zid arterije ili posude). Dakle, „brtvljenjem“ tijelo pokušava zaustaviti razvoj patologije.

Kalcinati pronađeni u tkivu aorte ukazuju na opasnost za zdravlje i život pacijenta. Opasnost leži u činjenici da kalcij koji prodire kroz zid posude čini ga krhkim, elastičnost posude se gubi. Kada se krvni tlak podigne, rizik od pucanja i uzroka smrti vrlo je visok zbog viška kalcija.

Kalcij, oni - stvaranje vapna - posljedica bolesti. Često nisu podvrgnuti terapiji, nisu slomljeni, pa ih je nemoguće ukloniti iz tijela. Tretirajte uzroke njihove pojave. Postoje slučajevi kada je bolest prošla sama od sebe. Do kalciniranja aorte dolazi zbog brojnih čimbenika, kao što su: poremećeni metabolizam, prisutnost kroničnih bolesti, promjene vezane uz dob.

Kalcijeva ateroskleroza je završni stadij ateroskleroze. Ateroskleroza je kronična vaskularna bolest u kojoj stijenka aorte postaje gušća zbog rasta vezivnog tkiva i taloženja masti (aterosklerotski plakovi). Iz toga se sužava lumen krvnih žila, deformiraju se i pogoršava opskrba unutarnjih organa krvlju, što dovodi do njihovog poraza. Na primjer, aterokalcinoza arterija smanjuje dotok krvi u donje ekstremitete, što uzrokuje bol u nogama tijekom hodanja i tijekom vježbanja, uzrokuje trofičke ulkuse i dugo zacjeljivanje rana u nogama.

Atheokalcinoza cerebralnih žila može uzrokovati demenciju kod pacijenta. Mentalna degradacija rezultat je izumiranja moždanog tkiva koje se događa tijekom mnogih godina ili do moždanog udara (moždano krvarenje).

U mnogim slučajevima, kalcifikacija aorte se može razviti asimptomatski desetljećima, a da pri tome ne pokaže ni najmanje zdravstvene probleme. Može se pojaviti u adolescenciji, ali se manifestira u odrasloj dobi, kada je proces već u tijeku. Ubrzajte razvoj patologije i rane komplikacije pridonose: pušenju, hipertenziji, povišenom kolesterolu i dijabetesu. To se posebno odnosi na ljude koji su genetski locirani zbog rane ateroskleroze, u čijoj su obitelji bili njegovi slučajevi.

Kalcifikacija koronarnih arterija, odnosno njihova konsolidacija i kontrakcija uslijed naslaga na zidovima i pogoršanje cirkulacije srčanog mišića dovodi do koronarne bolesti srca: ishemijske bolesti, angine pektoris, poremećaja srčanog ritma, zatajenja srca zbog slabljenja srčanog mišića. Prate ih srčani udar, bol i mogu uzrokovati iznenadnu smrt.

Uzroci kalcinoze

Uzroci viška kalcija u krvi, koji uvelike povećavaju vjerojatnost dobivanja kalcifikacije aorte, mogu biti:

Dob (što osoba postaje starija, intenzivnije se ispire iz kostiju, u pretjeranim količinama u krvi); bolesti bubrega u kojima ne mogu ukloniti višak kalcija iz tijela; isto se događa s nekim crijevnim lezijama; ponekad koštano tkivo ima smanjenu apsorpciju kalcija (ne apsorbira ga uopće ili u nedovoljnim količinama), ostaci također ulaze u krv; loše navike; stres; genetska predispozicija; dijabetes; nezdrava prehrana; pretilosti; nedostatak vježbe; bolesti srca.

Rad srčanog mišića uvelike ovisi o stanju koronarnih arterija. Krv koja teče kroz njih prenosi kisik i hranjive tvari u sve stanice našeg "motora". Kada su arterije propusne, srce radi bez prekida u normalnom načinu rada. U slučaju lezije s kalcifikacijom, one su uske, a miokard (srčani mišić, koji čini glavni dio njegove mase) nema dovoljno kisika i ne može funkcionirati punim učinkom. To dovodi do promjena u biokemijskom sastavu tijela, a zatim u tkivima razvija se ishemijska bolest srca.

Kalcifikacija aorte

Aorta je najveća arterijska posuda, koja potječe iz lijeve klijetke srca i koja se razgranava u ogroman broj malih žila koje odlaze u organe i tkiva. Aorta se sastoji od dva dijela: prvi - (početni dio), torakalna aorta, opskrbljuje krv gornjom polovicom tijela (vrat, glavu, ruke, prsa); drugi dio - abdominalna aorta (krajnji dio). On dovodi krv u trbušne organe, noge i zdjelicu.

Kalcijacija aorte često se javlja nakon 60 godina. Istovremeno u torakalnom području javljaju se jaki bolovi u prsnoj kosti s osjećajem pečenja, koji se šire do vrata, ruku, leđa i gornjeg trbuha, visokog krvnog tlaka. Tjelovježba i stres povećavaju bolove, koji se ne mogu povlačiti danima, naizmjenično se povećavaju i zatupljuju. Mogu ga pratiti problemi s gutanjem, promuklost glasa, vrtoglavica i nesvjestica.

Kalcifikaciju abdominalne aorte karakterizira bol u abdomenu, oteklina i konstipacija, gubitak apetita i gubitak težine. Ako se u mjestu razgranjavanja pojavila kalcifikacija aorte, to se izražava simptomima kao što su: hromost, hladnoća u donjim ekstremitetima, impotencija, čirevi na prstima. Ozbiljna i iznimno opasna komplikacija koja je prepuna bolesti je njezina aneurizma - istezanje, protruzija i, kao posljedica, ruptura.

Kalcifikacija koronarnih arterija

Srce je organ sastavljen od mišića koji kontinuirano dovodi krv u stanice tijela, zasićene kisikom i hranjivim tvarima. I same srčane stanice trebaju kisik i krv bogatu hranjivim tvarima. On ulazi u srčani mišić kroz mrežu koronarnih arterija i krvnih žila.

Zdrava koronarna arterija je glatka i fleksibilna, nalik gumenoj cijevi ili crijevu. Krv slobodno teče kroz nju. Tijekom vježbanja, tijelu je potrebno više kisika, u kojem slučaju se arterija proteže, što srcu daje više krvi. U bolesnika s dijagnozom kalcifikacije na zidovima koronarnih arterija, kolesterol i druge masti se akumuliraju, akumuliraju i tvore aterosklerotski plak. Arterija pogođena aterosklerozom postaje poput začepljene cijevi. Zbog plakova sužava se i postaje kruta i neelastična, deformirana, zbog čega je protok krvi do miokarda ograničen. Pod stresom, kada srce počne više raditi, zahvaćena arterija ne može se opustiti kako bi opskrbila srčani mišić s više krvi. Ako veličina aterosklerotskog plaka potpuno ometa arterijski lumen ili pukne, stvarajući krvni ugrušak koji ga blokira, krv prestaje teći u miokard i njegov dio umire.

Kalcifikacija u obliku velike količine kolesterola na zidovima koronarnih arterija, koja može biti višestruka, ima različitu konzistenciju i biti na različitim mjestima, utječe na srce na različite načine i izražava se različitim simptomima. To može biti bol u prsima (angina pectoris ili angina pectoris). Bol u srcu, koji se proteže do vrata ili ekstremiteta (obično do noge ili ruke na lijevoj strani), signalizira da nešto ne ide dobro. S vremena na vrijeme možete osjetiti nelagodu, nelagodu u prsima. Bol koja se javlja tijekom vježbanja, nakon jela, s promjenom vremena ili promjenom klime, u stresnoj situaciji i čak u mirovanju može ukazivati ​​na pothranjenost stanica miokarda (ishemijska bolest srca). Ova bolest uzrokuje oštećenje stanica, što dovodi do infarkta miokarda (akutna bolest srčanog mišića u obliku jednog ili više mjesta nekroze zbog poremećaja cirkulacije).

Kalcifikacija cerebralnih žila

Najčešća bolest mozga je ateroskleroza (ili kalcifikacija) cerebralnih žila. Utječe na krvne žile, formirajući u njima pojedinačne ili višestruke žarišta masnih (lipidnih) naslaga, uglavnom kolesterola. Daljnja proliferacija vezivnog tkiva u posudi (skleroza) dovodi do njezine postupne deformacije i sužavanja lumena sve do potpunog blokiranja. Takva lezija cerebralnih krvnih žila uzrokuje nedostatak opskrbe krvlju. Primjećuje se kod osoba starijih od 20 godina, najčešće kod muškaraca od 50 do 60 godina, kao i kod žena starijih od 60 godina. Uzrok patologije je teško pratiti. Na mnogo načina ovisi o apsorpciji hranjivih tvari u tijelu, obradi i opskrbi masnoćama, strukturnim poremećajima unutarnje obloge arterija i njihovoj funkcionalnosti.

Predispozicija za aterosklerozu cerebralnih žila često je nasljedna. Poticaj za to može poslužiti: česti stresovi i psiho-emocionalni stres, koji uključuju mehanizme koji utječu na zidove krvnih žila; visoki krvni tlak; dijabetes; povišenog kolesterola u krvi; početni oblik pretilosti; sjedilački način života; pušenje.

Simptomi i tijek ove bolesti mozga razlikuju se ovisno o mjestu lezije i opsegu njezine pokrivenosti, ali uvijek postoje manifestacije umiranja tkiva ili organa zbog stupnja suženja lumena arterija i razvoja cirkulacijskih putova. Budući da su neki simptomi karakteristični za aterosklerozu nepoznati, dijagnoza se postavlja na temelju znakova oštećenja određenih područja krvnih žila.

Ateroskleroza arterija mozga u početku se manifestira u obliku grčeva ili dilatacija arterija, kada se pacijent žali da krv juri u glavu, što je ponekad popraćeno glavoboljom i vrtoglavicom. U procesu daljnjeg napredovanja bolesti ti simptomi postaju stabilniji, dolazi do slabljenja pamćenja, osoba se brzo umara tijekom mentalnog rada, postaje razdražljiva, postoje i druge povrede mozga.

Kalcifikacija aorte, kao i koronarnih arterija i cerebralnih žila, sugerira kompleksan tretman. To je uklanjanje nastalih plaka i obnova zdravog funkcioniranja tijela kao cjeline. Brojne aktivnosti usmjerene su na to:

Prevencija. To uključuje gubitak težine, uravnoteženu prehranu s niskim unosom kolesterola, izbjegavanje stresa, svakodnevno vježbanje, normalizaciju razine hormona i liječenje povezanih bolesti (hipertenzija, dijabetes, itd.). liječenje lijekovima u obliku pripravaka statina, nikotinske kiseline, žučnih kiselina, itd. Kao pomoćno liječenje, moderna medicina primjenjuje narodne lijekove u oblik bilja. Sa tekućim oblikom ateroskleroze, kurativni učinak donosi samo operativno liječenje (protetika aorte, koronarne arterije, itd.) To je ekstremna mjera koja se pokazuje s visokom prijetnjom za život pacijenta.

Da bi se spriječila bolest i dijagnosticirala u ranom stadiju, krv treba povremeno donirati na analizu u smjeru terapeuta ili kardiologa. Ako analiza otkrije visoki sadržaj kalcija u krvi, to je odstupanje, čiji uzrok mora biti otkriven.

Liječenje kalcifikacije aorte nije lak zadatak i, naravno, bolje je unaprijed brinuti o svom zdravlju, ali čak i ako se vrijeme izgubi, ne treba očajavati. Trebali biste pronaći dobrog stručnjaka, slijediti njegove upute, donirati pušenje, odustati od nezdrave, masne, začinjene, dimljene hrane, redovito izvoditi ne teške fizičke vježbe i vaš trud će biti nagrađen.

Kako ukloniti kolesterolne plakove iz karotidne arterije i izliječiti aterosklerozu

Jedna od najopasnijih patologija krvožilnog sustava je ateroskleroza koja je posljedica začepljenja krvnih žila. Ako se u karotidnoj arteriji javi stvaranje kolesterola, to je ateroskleroza karotidnih arterija. Blokada ovih krvnih žila koje prolaze kroz prsa, vrat, mozak i pružaju krv ljudskom mozgu može dovesti do teških oštećenja i završiti s moždanim udarom.

razlozi

Zašto se aterosklerotski plakovi pojavljuju u karotidnim arterijama? U pravilu se aterosklerotski plak na karotidnoj arteriji formira nakon poraza drugih krvnih žila tijela.

Razlog nastanka aterosklerotskih plakova je:

• prisutnost loših navika kao što su pušenje i alkohol;
• hipertenzija;
• pretilosti;
• sjedilački način života;
• iracionalna hrana;
• bolesti endokrinog sustava;
• biti pod stalnim stresom;

Nažalost, u suvremenom svijetu previše ljudi vodi takav način života, što objašnjava nedavnu prevalenciju ove bolesti.

Osim toga, postoji dio populacije koji je u riziku za razvoj kolesterola u karotidnim arterijama i drugim krvnim žilama tijela. Nabrojimo ih:

• ovaj dio populacije uključuje starije osobe. To se objašnjava činjenicom da s godinama smanjuje elastičnost zidova krvnih žila;
• ljudi koji pate od visokog krvnog tlaka. Zbog stalnog pritiska na krvne žile smanjuje se i njihova elastičnost i oni su podložniji raznim ozljedama;
• Ateroskleroza karotidnih arterija može se razviti kod osoba s dijabetesom, jer ta bolest gubi mogućnost normalnog cijepanja lipoproteina niske gustoće;
• genetska predispozicija može biti uzrok kolesterola.

Osoba koja pripada rizičnoj skupini i istodobno vodi životni stil pogodan za pojavu ove bolesti mora nužno biti promatran od strane liječnika, inače se može razviti ateroskleroza karotidnih arterija.

simptomi

Kod ateroskleroze karotidnih arterija simptomi su joj u početku nevidljivi.

U pravilu se rani stadij bolesti otkriva slučajnim dijagnosticiranjem bilo koje druge patologije.

Međutim, čak i na početku bolesti zbog nedostatka kisika u mozgu, javljaju se sljedeći simptomi:

• povećan umor;
• poteškoće u koncentraciji;
• nesanica;
• težina u glavi;
• pojave šumova u ušima;
• problem s memorijom.

Ako se ti simptomi pojave, morate kontaktirati bolnicu.

S daljnjim razvojem bolesti smanjuje se još veća prohodnost karotidnih arterija, što dovodi do takozvanog prolaznog ishemijskog napada, čiji simptomi nestaju za jedan dan.

Njegovi simptomi su sljedeći:

• oštećenje govora;
• u desnom ili lijevom oku je oštećena ili je vid potpuno izgubljen;
• smetnje u ravnoteži;
• neosjetljivost u lijevoj ili desnoj strani lica i pojava asimetrije u njemu.

Pojava barem jednog znaka ukazuje na povećani rizik od ishemijskog moždanog udara. Hitna potreba za savjetovanje s liječnikom.

Vrste bolesti

Postoji nekoliko vrsta ove bolesti:

1. Za ne-stenotičnu aterosklerozu, lumen krvnih žila je manji od polovice. Dovoljno je promijeniti svoj životni stil, ići na zdravu prehranu i umjerenu tjelovježbu, a možete se riješiti viška kolesterola u krvotoku.
2. Sljedeći tip se naziva stenotička ateroskleroza karotidnih arterija i smatra se uznapredovalom stadijem bolesti. Plak u karotidnoj arteriji zatvara lumen u posudi za više od polovice. Znakovi bolesti već su vidljivi. Ova vrsta bolesti liječi se lijekovima. Može biti potrebna i operacija. Ignoriranje liječenja može dovesti do smrti pacijenta.
3. Sljedeća vrsta ove bolesti naziva se multifokalna i karakterizirana je razvojem teških promjena u ljudskom tijelu. Tretman lijekovima više nije učinkovit, operacija zbog nepravilnosti u hemodinamici nije sigurna.

dijagnostika

Dijagnostičko ispitivanje ove bolesti je kako slijedi:

• Na temelju pritužbi pacijenta, liječnik prvo propisuje ultrazvuk pomoću kontrastnih sredstava. Nakon analize studije napravljen je zaključak o cirkulaciji krvi i strukturi krvnih žila;
• ako liječnik odluči da ultrazvuk nije dovoljan za dijagnosticiranje ove bolesti, kompjutorska tomografija može biti propisana. Uz pomoć rendgenskih zraka i upotrebom tog kontrasta nastaje slika strukture pacijentovih krvnih žila;
• mogu propisati terapiju magnetskom rezonancijom, bezbolan postupak koji se može koristiti za proučavanje ne samo protoka krvi i strukture arterija pacijenta, već i stanja malih žila;
• angiografija je vrlo rijetko propisana, iako takva studija omogućuje dobivanje i vizualno uočavanje svih promjena koje su se dogodile u krvnim žilama. Ali sposobnost da se ošteti plak i dobiju bilo kakve komplikacije, uključujući ishemijski moždani udar, s takvim pregledom je previsoka.

O liječenju

U liječenju karotidne ateroskleroze koriste se sljedeće metode:

1. Pozitivan učinak, osobito u početnom stadiju razvoja ove bolesti, može se postići bez upotrebe lijekova. Pacijent mora promijeniti način života, kako bi mu pomogao da odredi posebnu prehranu, pohađajući satove terapijskih i rekreativnih vježbi, sobe za masažu. Ponekad je to dovoljno da se izliječi početak bolesti.
2. Kako bi se proširile krvne žile i otopili kolesterolni plakovi, propisani lijekovi. Koji su najprikladniji za pacijenta, pomoći će u određivanju dijagnostičke studije.
3. U slučaju kada je nemoguće riješiti se bolesti uz pomoć lijekova, to jest, ateroskleroza u žilama vrata karotidnih arterija i drugih arterija tijela dovela je do promjena koje su opasne po život, propisana je operacija. Koriste se različite metode liječenja aterosklerotskih promjena u unutarnjim karotidnim arterijama (ICA). Jedna od njih je držanje trombolize, kada se u posudu ubrizgava poseban preparat, s kojim se rastvori kolesterol u unutarnjoj arteriji. U tom slučaju, možete dobiti komplikacije u obliku krvarenja. Laserski tretman uzrokuje isparavanje plaka uslijed djelovanja lasera. Plak se može ukloniti karotidnom endarterektomijom. Ova metoda operacije, kada se seciraju arterije i uklanjaju rast kolesterola, je najučinkovitija. Vrijeme oporavka nakon operacije je minimalno. Plak se može ukloniti pomoću karotidne angioplastike i stentinga. Napravljen je mali rez. Postavljanje stenta na mjesto okluzije posude omogućuje sprječavanje daljnjeg suženja. Kada se koristi kirurška intervencija, potrebno je znati da dok se ne otklone uzroci ove bolesti, znakovi bolesti će se ponovno pojaviti nakon nekog vremena.
4. Dobro je liječiti bolest tradicionalnim metodama. U isto vrijeme možete piti bujone i tinkture poznate svim valerijancima i matičarima. Imaju smirujući učinak i pomažu u širenju krvnih žila. Kada se koristi glog, protok krvi u mozak i krvni tlak se normaliziraju. Korištenje konjskog kestena pomaže u stanjivanju krvi i normalizira metabolizam masti. Infuzija divlje ruže i morske krkavice, korištenje narodnih recepata iz češnjaka može pozitivno utjecati na metabolizam lipida. No, važno je da se pacijent obavezno posavjetuje s liječnikom kako se ne bi naškodio. Korištenje određenih biljaka može uzrokovati trombozu ili čak moždani udar. Ljudi se odavno koriste u liječenju raznih bolesti pijavica. Trenutno, hirudoterapija je počela da se široko koristi, uključujući i ovu bolest. No, treba napomenuti da bi to trebalo provoditi samo u medicinskim ustanovama.

prevencija

Da bi se spriječio razvoj bolesti i komplicirano kirurško liječenje ateroskleroze karotidnih arterija, potrebno je slijediti sljedeće savjete:

• osloboditi se navike pušenja i konzumiranja alkoholnih pića;
• gube na težini;
• pravilna prehrana igra važnu ulogu u prevenciji ove opasne bolesti. Posebno su korisne namirnice koje sadrže kalij: krastavci, repa, banane. Vrlo korisna uporaba u salatnom kukuruznom ulju. Svakodnevna konzumacija meda, plodova mora krkavine, sušenog voća spriječit će stvaranje kolesterola u tijelu;
• pokušati se riješiti stresnih životnih situacija;
• odustati od sjedilačkog načina života;
• u prisutnosti hipertenzije, bolesti endokrinog sustava, ateroskleroze, potrebno je nadzirati liječnika.

Promatranje tih preventivnih mjera nije teško, ali će spriječiti ozbiljnu bolest. I vrlo je važno odmah doći kod specijaliste u medicinsku ustanovu kada otkrijete prvi znak karotidne ateroskleroze.

Što je karotidna ateroskleroza i kako je liječiti

Ozbiljna kronična vaskularna bolest je karotidna ateroskleroza. To je glavni uzrok koji dovodi do razvoja ishemijskog moždanog udara. Bolest se razvija postupno, popraćena drugim poremećajima cirkulacije. Danas se liječnici slažu da je glavni razlog njegovog razvoja način života i prehrambene navike. Pristup liječenju ove bolesti treba biti sveobuhvatan.

Preduvjeti za razvoj bolesti

Ateroskleroza je začepljenje krvnih žila krvnim ugrušcima koji se sastoje od kolesterola, drugih lipida i vezivnog tkiva. Bolest uvijek prati disfunkcija krvnih žila, nedovoljan tonus. Opasnost je da se lezija karotidne arterije javlja kada je bolest već jako zanemarena.

Plovila se bezbroj puta granaju i savijaju. Da bi se osigurao protok krvi, potrebno je da im zidovi budu čisti i glatki. Kod takvih poremećaja metabolizma kao što su dijabetes ili pretilost, protok krvi je težak čak i kod zdravih krvnih žila. Pušenje i česta uporaba alkohola dehidriraju tijelo, dodatno pogoršavajući kvalitetu cirkulacije krvi.

Tradicionalno, u riziku su osobe koje pate od sljedećih patoloških stanja:

• hipertenzija;
• vaskularna aneurizma bilo koje vrste;
• venska insuficijencija;
• pušenje i alkoholizam;
• dijabetes i prekomjerna težina;
• visoki kolesterol.

Ateroskleroza karotidnih arterija je bolest koja se razvija tijekom godina i nema izraženih simptoma. U starosti, kada se dijagnoza najčešće postavlja, ona je već dobila kronični oblik. Takvo stanje kao što je rana ateroskleroza je izuzetno rijetka pojava. Pojavljuje se u pozadini genetske predispozicije ili autoimunih reakcija. Zbog toga se bolest slabo liječi.

Plakovi mogu biti stabilni i nestabilni. Drugi je češći i popraćen je stvaranjem pukotina u zidovima krvnih žila. Mikrotraume nastaju na pozadini komorbiditeta i teškog stresa. U području zahvaćenih područja stvaraju se krvni ugrušci, a vezivno tkivo raste. Lumen krvnih žila se još više sužava, postoji rizik od odvajanja krvnih ugrušaka i njihovog ulaska u male žile u mozgu. Kao rezultat toga, pacijentu se dijagnosticira ekstenzivni ishemijski moždani udar.

Simptomi ateroskleroze

U procesu nakupljanja kolesterola u lumenu se formiraju plakovi krvnih žila. Stijenka posude je vrlo elastična, pa se ispupčuje prema van kako bi se kompenziralo sužavanje lumena. Budući da ateroskleroza često pogađa unutarnje arterije, ovi simptomi obično nisu vidljivi.

Glavna manifestacija oštećenja karotidnih arterija su ishemijski napadi. Pokazuju trnci, svrbež ili obamrlost udova lijevo ili desno. Desenzibilizacija kože na licu, vratu, ramenima i prsima još je jedan očiti simptom. Te države traju od nekoliko minuta do dana, a zatim prolaze bez traga. One mogu biti gotovo nevidljive, a mogu biti praćene glavoboljama, slabošću i mučninom. Ovi znakovi su prethodnici moždanog udara, a traženje liječničke pomoći bi trebalo biti odmah.

Ateroskleroza karotidnih arterija, čiji se simptomi manifestiraju izvana, smatra se kroničnom. To utječe ne samo na arterije koje opskrbljuju mozak, već i na druge žile. Ovisno o lokalizaciji ateroskleroze, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

• prolazni ishemijski napad - s porazom karotidne arterije;
• teška glavobolja, zimica, slabost u udovima - u aterosklerozi perifernih arterija;
• bilo koji oblik ishemije je prvi znak razvoja ateroskleroze svih vrsta;
• glavobolja, zamagljen vid, bol u očima - s aterosklerozom krvnih žila.

Okluzija vertebralne arterije

Vaskularne bolesti nisu lokalne, one utječu na cijelo tijelo. Ateroskleroza vertebralnih arterija javlja se kod svih onih koji pate od lezija karotidnih arterija. Ona se očituje specifično i izražava se sljedećim simptomima:

• glavobolje poput migrene;
• epizodično oštećenje vida i sluha;
• bol u očima;
• nekoordiniranje, tremor;
• aritmija, stenokardija.

Poraz unutarnjih karotidnih arterija karakteriziraju česte i dugotrajne boli. Oni možda nisu jaki, ali zbog svoje kronične prirode puno iscrpljuju pacijenta. Budući da su glavobolje rijetko povezane s začepljenjem krvnih žila, pokušavaju ih oslabiti analgeticima. Naravno, ova metoda ne pomaže, a olakšanje dolazi kao da je samo po sebi. U stvari, bol prolazi samo kada se obnavlja dotok krvi.

Ateroskleroza je sustavna bolest. Zbog toga se istodobno dijagnosticiraju lezije kralježnice i unutarnje arterije. U nekim slučajevima teško je razlikovati aterosklerozu arterija i njihovu kompresiju. Promjene kralješaka, kompresijski prijelomi i uznapredovali oblici osteohondroze praćeni su sličnim simptomima.

dijagnostika

Dijagnoza ateroskleroze se provodi specifičnim metodama. U nekim slučajevima, stvaranje plakova popraćeno je njihovim kalciniranjem. Međutim, takve se patologije najlakše dijagnosticiraju i smatraju se najopasnijim. Lezije velikih krvnih žila mogu se otkriti ultrazvukom.

Plakovi se formiraju na određenim mjestima - u granama i područjima krivina. Iskusni liječnik, znajući gdje tražiti patologiju, brzo pronalazi deformiranu posudu. Arterija u kojoj se nalazi aterosklerotski plak ima karakteristične vanjske značajke. Struktura zida takve posude je krhka, njihova kontraktilnost je smanjena. Studija pomoću ultrazvuka pokazat će mutne konture kojima liječnik određuje prisutnost plaka. Vrsta plaka i njegova veličina, kao i promjer lumena posude, ne mogu se razmatrati.

MRI omogućuje detaljno ispitivanje strukture posude i oblika plakova. Na slikama je jasno vidljiv poremećeni protok krvi, pa se njihov položaj točno određuje. MR je najsigurnija dijagnostička metoda.

Ispitivanje uz pomoć radioaktivne tvari provodi se sve manje i manje. To se naziva angiografija i može točno odrediti veličinu i mjesto plaka. Tvar - marker može izazvati razdvajanje krvnog ugruška, što je smrtonosno u teškim slučajevima. Dijagnostika pomoću X-zraka nije poželjna, ima negativan utjecaj na zdravlje. Ova metoda se danas koristi vrlo rijetko.

Ateroskleroza se može dijagnosticirati prema rezultatima testova i anamnezi. Točne metode se primjenjuju samo kada je bolest započela i postoji opasnost od potpunog začepljenja posude. Pronalazi se lokalizacija plaketa kako bi se nadzirala i u slučaju odluke o operaciji.

Metode terapije

Ovisno o ozbiljnosti bolesti, koristi se lijek ili kirurško liječenje. Za ispravljanje rada krvnih žila i poboljšanje sastava krvi koriste se lijekovi sljedećih skupina.

1. Pripravci za snižavanje kolesterola. Neki mogu vezati masne kiseline u crijevima, ometajući njihovu apsorpciju. Druga skupina lijekova djeluje izravno na sastav krvi. Na primjer, nikotinska kiselina regulira omjer "lošeg" i "dobrog" kolesterola u korist potonjeg.
2. Lijekovi koji poboljšavaju dotok krvi u tkiva. Ova skupina uključuje regenerativne stimulanse i vitamine. Oni obnavljaju metabolizam u zidovima krvnih žila, poboljšavaju njihov tonus i sposobnost oporavka.
3. Antikoagulansi - lijekovi koji sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka. Liječenje antikoagulantima treba se provoditi samo pod nadzorom liječnika. Čak i banalni aspirin u slučaju napredne ateroskleroze može dovesti do ozbiljnih posljedica. Među njima su teško unutarnje krvarenje ili odvajanje krvnih ugrušaka. U slučaju kontrolirane primjene, ovi lijekovi mogu spriječiti trombozu. Kada se žile sužavaju, dovod krvi u organe je težak, a antikoagulansi rješavaju taj problem.
4. Pripravci za obnovu elastičnosti krvnih žila su skupine vitamina bazirane na askorbinskoj kiselini. Namijenjeni su poboljšanju dinamike i propusnosti krvnih žila.
5. Vitamini skupine B - obnavljaju inervaciju krvnih žila, poboljšavaju njihov tonus. Tkiva ateroskleroze pate od nedostatka kisika i hranjivih tvari. Tiamin i drugi vitamini B ubrzavaju metaboličke procese, eliminirajući taj nedostatak.
6. Antagonisti kalcija - lijekovi koji sprječavaju nakupljanje ovog minerala u zidovima krvnih žila. Veliki broj karbonata čini krute, a ne elastične, izaziva mikropukotine.

Liječenje ateroskleroze samo s pilulama nije učinkovito, pristup bi trebao biti sveobuhvatan. Osim lijekova, pacijentu se propisuje i posebna, vrlo stroga dijeta. Primijeniti metode fizioterapije i refleksologije, kao i fizikalnu terapiju. Gubitak težine također je preduvjet za uspješnu kontrolu bolesti.

Prevencija bolesti

Prehrana i način života prepoznati su svi liječnici, bez iznimke, glavni uzrok ateroskleroze. Ta se bolest razvija kod osoba koje karakterizira stagnacija: edem, osteohondroza. Bolesnici s dijagnozom ateroskleroze u 95% slučajeva su prekomjerne težine i pretilosti II - III stupnjeva. Promjena prehrane i kvaliteta hrane - prva i glavna metoda prevencije.

Dijeta nije jedini način borbe za svoje zdravlje. Redovita tjelesna kultura ne samo da sprječava bolest, već značajno ubrzava oporavak. Zanimanja ne moraju biti intenzivna, regularnost je važnija. Kada trenirate mišiće njihov ton se povećava. Svaki mišić počinje djelovati poput malog srca, pomažući pumpajući krv kroz tijelo. Zagušenje se uklanja, smanjuje se težina, poboljšava dotok krvi u mozak i druge organe.

Početak bavljenja sportom trebao bi biti pod nadzorom fizioterapeuta. Osobe s prekomjernom tjelesnom težinom koje nemaju trening mogu ozlijediti zglobove. Program fizikalne terapije trebao bi se sastojati od dvije vrste opterećenja - aerobne i funkcionalne. Intenzitet prve je potrebno postupno povećavati s povećanjem izdržljivosti i gubitkom težine.

Ateroskleroza se može liječiti, ali najveća poteškoća je upravo promjena režima. Promjena navika je teška, ali to je jedini način da povratite zdravlje.