Anizocitoza: pojam, norme u analizi krvi, vrste, što je dokazano

Mjera razlike u veličini crvenih krvnih zrnaca (širina raspodjele po volumenu) je pokazatelj mjeren automatskim hematološkim sustavima i označen kao RDW. To je anisocitoza eritrocita (Er). Sličan problem određivanja anizocitoze u općoj analizi krvi riješen je (pa čak i sada ponekad rješava, ako postoji potreba za njom) krivulju Price-Jones, čiji grafički crtež je dugotrajan i zamoran proces.

Laboratorijska usluga je sada gotovo izašla iz uporabe krivulje Price-Jones kao metode. Vizualnu procjenu stupnja anizocidoze tijekom morfološkog ispitivanja brisa (gledanje lijeka pod mikroskopom) često prati mnoštvo pogrešaka, koje općenito nikada ne primjećuju aparati za mjerenje eritrocitnih i trombocitnih indeksa - analizatori teško prave greške ako su ispravno kalibrirani. Uređaji za anizocitozu uhvatiti mnogo učinkovitije, osim toga, oni omogućuju da biste dobili osloboditi od artefakata vizualnih istraživanja.

Fiziološke norme crvenih krvnih stanica

Dogodilo se da svi (i liječnici i pacijenti) nazivaju eritrocite - stanice, iako u stvarnosti to nije baš tako, ali ta je definicija ukorijenjena, tako da nema smisla odstupati od opće prihvaćenih neizgovorenih pravila i mijenjati nešto. Stanice i stanice...

Osim toga, prije nego što pređemo na opis ovog indeksa eritrocita, želio bih odgovoriti na jedno od često postavljanih pitanja - što je dijagnoza anizocitoze u djece? Naravno, možete razumjeti tjeskobu roditelja koji su otkrili nepoznatu riječ u rezultatima hemograma njihovog djeteta, ali ovaj medicinski termin se inherentno ne razlikuje u odnosu na analizu krvi djeteta ili odrasle osobe. Iako je, međutim, anisocitoza s prevladavanjem mikrocita češće opažena u djece, što ukazuje na razvoj anemije deficijencije željeza - to je najkarakterističnije za djecu i adolescente. Inače, sve je isto, stoga se opis indikatora neće usredotočiti na dob djeteta ili odraslu dob.

Dakle, eritrociti su oblikovani elementi krvi, krvnih stanica bez nuklearne energije koje imaju okrugle ili blago ovalne obrise i oblik bikonkavenih diskova. Ovaj oblik je neophodan za crvene krvne stanice tako da mogu značajno povećati površinu za provedbu pune izmjene plina.

Normalne vrijednosti promjera crvenih krvnih stanica ne napuštaju granice od 7–8 mikrona, a fiziološki raspon oscilacija ovog indeksa crvenih krvnih zrnaca je 5,5–9,5 mikrona (grafički izraz je Price-Jonesova krivulja). Srednje vrijednosti volumena crvenih krvnih zrnaca kreću se od 80 do 100 femtolitara (ili kubičnih mikrona) - to je MCV norma. Stanice koje imaju te parametre nazivaju se normociti, a velika većina crvenih krvnih stanica treba pripadati ovoj kategoriji.

Izračun indeksa eritrocita uključenih u ukupnu krvnu sliku (hemogram): MCH (prosječni sadržaj crvenog pigmenta - hemoglobin, Hb), MCHC (prosječna koncentracija Hb u crvenim krvnim stanicama), MCV (prosječan volumen crvenih krvnih zrnaca), kao i heterogenost (heterogenost) crvene krvne stanice u smislu volumena (stupanj anizocitoze crvenih krvnih stanica - RDW) trenutno su dodijeljene automatskim hematološkim analizatorima. Brzina RDW (ili eritrocitna anizocitoza) kreće se od 11,5% do 14,5%.

Uzrok anizocitoze u općem krvnom testu mogu biti deficitarna stanja (nedostatak vitamina B12, folne kiseline, željeza), maligni tumorski procesi, komplikacije nakon transfuzije krvi (imunološke reakcije), oštećenje nastajanja krvi u koštanoj srži, kronična infekcija, srčana patologija (razvoj CHD).

Anisocitoza eritrocita

U međuvremenu, u različitim anemičnim uvjetima, ovisno o vrsti patologije, i promjer i volumen krvnih stanica mogu značajno varirati u jednom ili drugom smjeru - populacija crvenih krvnih zrnaca postaje heterogena (prisutnost takve modifikacije stanica omogućuje diferencijalnu dijagnozu anemija). Tako se u krvi, pored normocita, pojavljuju abnormalne crvene krvne stanice različitih volumena (heterogenost populacije crvenih krvnih stanica):

• Neprirodno uvećani, golemi, “nadut” - megaloblasti (promjer tih stanica prelazi 9,5 mikrona);
• Nešto manji megaloblasti, ali više normociti - makrociti;
• Mali oblikovani elementi (liliputne stanice) su mikrociti.

Većina hematoloških uređaja za analizu namijenjenih proučavanju osnovnih značajki staničnog sastava periferne krvi, izračunava stupanj anizocitoze eritrocita po formuli kao koeficijent varijacije prosječnog volumena crvenih krvnih stanica (MCV):

SD je standardna devijacija Er volumena, MCV je prosječni Er volumen.

S dolaskom hematoloških sustava za analizu u laboratorijsku službu, konačno je postalo jasno da nema jednostavnih tvrdnji da će se pokazatelj smanjiti. Pa, ako je još uvijek spušten, to znači da nešto nije u redu s strojnim analizatorom, koji je izvršio proračun, tako da će osoblje morati obaviti kalibraciju kako bi se postigla ispravna anizocitoza u općem testu krvi, a pacijent će ponovno posjetiti laboratorij ne brinite uzalud.

Oči liječnika su nezamjenjive

Svaki "najinteligentniji" analizator u međuvremenu ne otkazuje rad liječnika laboratorijske dijagnostike, čije funkcionalne dužnosti uključuju hematološka ispitivanja. Stavljajući uzorak u aparat, laboratorijski tehničar istovremeno priprema (boje i suši) razmaz za vizualni pregled (mikroskop + oči liječnika) i određivanje stupnja anizocitoze crvenih krvnih stanica.

anizocitoza u krvi, crvene krvne stanice - različite veličine

Ako je u pripravku cijelo polje prekriveno stanicama približno istog volumena (normociti), onda se na obliku hemograma ne stvaraju tragovi anizocitoze. Razmislite o toj slici u općoj analizi krvi, ako abnormalne crvene krvne stanice tvrde da su raširene u razmazu. Jasno, ako liječnik vidi male stanice, on ukazuje na anizocitozu s prevladavanjem mikrocita, ako su velika, bilješke makrocitoze.

Međutim, uz mikro i makrocitozu odvojeno, postoji još jedna mogućnost - mješovita anizocitoza. Mješovita anizocitoza je indicirana kada abnormalne stanice zauzimaju do 50% površine i ne razumiju koje od njih prevladavaju: megaloblasti, makrociti (može se posumnjati na nedostatak vitamina B12, nedostatak folne kiseline ili perniciozna anemija) ili razmaz koji je uglavnom koloniziran. - mikrociti (tada slijedi pretpostavka o razvoju stanja nedostatka željeza - IDA). U takvim slučajevima, liječnik prijavljuje mješoviti tip anizocitoze s oznakom u obliku analize i time izoštrava pažnju liječnika koji će, pak, pacijentu propisati dodatni pregled.

Valja napomenuti da takve okolnosti ponekad prisiljavaju liječnika dijagnostičke dijagnostike da se vrati korištenju grafičkog izraza ovih parametara (ili Price-Jones krivulje).

Osim toga, nije ni za što korišten izraz "stupanj anizocitoze crvenih krvnih zrnaca", koji se stvarno razlikuje po stupnjevima, naglašavajući:

1. Manja anizocitoza - abnormalne stanice uzimaju do 1/4 dijela (do 25%) u razmazu krvi, rezultat se može izraziti jednim plusom (+);
2. Umjerene - abnormalne stanice unutar polovice cjelokupne zajednice u razmazu (do 50%), ili rezultat: ++;
3. Izražene - 3/4 svih crvenih krvnih stanica uzimaju stanice s promijenjenim volumenom (do 75%) ili rezultatom: +++;
4. Visok (akutni) stupanj anizocitoze - abnormalne stanice praktički zauzimaju cijelo polje (do 100%), rezultat se može izraziti u 4 plusa (++++).

Međutim, bez razmatranja složenosti situacije, ne biste trebali pokušati uspoređivati ​​Price-Jonesovu krivulju, budući da ju je još uvijek trebalo „nacrtati“, a histogram izdao analizator, jer prvi odražava raspodjelu veličine u promjeru, a drugi - volumen, dakle dva metoda ima niz razlika i značajki.

Anizocitoza eritrocita i dijagnoza anemije

Procjena veličine crvenih krvnih zrnaca i izračunavanje indeksa crvenih krvnih zrnaca igra značajnu ulogu u dijagnostici anemije, jer odražava stanje hematopoeze koštane srži (eritropoeza). Pokazatelj stupnja anizocitoze omogućuje izdvajanje sljedećih varijanti anemičnog stanja, tj. Ukazivanje na vrste anemije:

• Pomak prema makrocitima ukazuje na pomlađivanje crvenih krvnih stanica i njihovo nepotpuno sazrijevanje, što je obično povezano s nedostatkom vitamina B12, folne kiseline ili drugih hematopoetskih čimbenika uključenih u stvaranje krvi. U ovom slučaju možemo govoriti o megaloblastičnoj ili makrocitnoj anemiji;
• Veliki broj malih stanica - mikrocita (ili anizocitoza s prevladavajućim mikrocitima) može upućivati ​​na to da je eritropoeza usmjerena prema mikronormoblastima, koji se javljaju kada je u tijelu nedovoljno željeza (anemija nedostatka željeza) ili druge specifične komponente - mikrocitična anemija;
• Što se tiče norme, sve nije tako jednostavno. Normalna razina anizocitoze ne znači odsutnost patologije, koja se, na primjer, javlja u slučaju aplastične anemije ili anemičnih stanja povezanih s kroničnom patologijom.

Osim toga, da bi se dobila potpuna slika crvene krvi, eritrocitna anizocitoza, koju izdaje analizator u brojčanim terminima, uspoređuje se s podacima histograma koji odražavaju učestalost pojavljivanja stanica različitih volumena.

Anizocitoza trombocita

Sposobnosti modernih hematoloških automatiziranih sustava, uz određivanje različitih krvnih parametara (broj crvenih i bijelih stanica, razina hemoglobina i hematokrita, indeksi eritrocita i leukocitne formule), omogućuju prebrojavanje krvnih pločica (koje zahtijevaju posebno bojanje pri ručnoj obradi općeg krvnog testa)., kao i indeksi trombocita i indeks anizocitoze trombocita - PDW.

primjeri histograma trombocita: normalna, trombocitopenija, hipertrombocitoza (prisutnost makrotrombocita)

U automatskom analizatoru brojanje trombocita koristi jedan kanal s eritrocitima, stoga su ti instrumenti opremljeni posebnim sustavom elektronskih diskriminatora koji razlikuju:

1. Makro-trombociti;
2. Mikroeritrotsity;
3. Schizocytes (fragmenti crvenih krvnih stanica);
4. Stanični ostaci (fragmenti citoplazme bijelih stanica - leukociti).

PDW je pokazatelj anizocitoze trombocita, čija je stopa od 14 do 20%, zajedno s drugim indeksima trombocita (PCT, P-LCP) nema posebnu dijagnostičku vrijednost. Najveća količina informacija u takvim slučajevima može se očekivati ​​iz histograma raspodjele trombocita.

Promjene u anizocitozi trombocita u smjeru povećanja karakteristične su za mijeloproliferativne procese, u smjeru smanjenja - za određene oblike leukemije, aplastične anemije, DIC-a, teškog oštećenja jetre i nekih drugih stanja.

anisocytosis

Anizocitoza - pojavu u općoj analizi krvi stanica veće ili manje od normalne veličine. Za eritrocite je karakteristično povećanje ili smanjenje promjera u različitim patološkim stanjima.

Normalni ljudski eritrocit je bikonkavna stanica okruglog oblika bez nukleusa, promjera 6,8–7,7 μm (češće - 7,2–7,5). Crvene krvne stanice standardnih veličina čine 70% ukupne količine; Maksimalni dopušteni postotak crvenih krvnih stanica promijenjene veličine je 30%.

Anizocitoza trombocita je mnogo rjeđa. Trombociti su ne-nuklearne formacije okruglog (ili okruglog) oblika, tzv. Krvne ploče. Prosječna veličina trombocita je 1–3 µm. Stupanj odstupanja veličine trombocita od normalnih vrijednosti varira unutar 14-17%, prisutnost većeg broja trombocita promijenjene veličine ukazuje na patologiju.

razlozi

Najčešće anizocitoza prati sljedeća stanja:

• nedostatak željeza;
• sideroblastična anemija;
• B12 - anemija nedostatka folne kiseline;
• nedostatak vitamina A;
• masivni gubitak krvi;
• transfuzija krvi;
• oštećenje crvene koštane srži s promjenama u polipotentnim matičnim stanicama;
• onkološke bolesti;
• kronične bolesti jetre;
• trudnoća;
• hipotireoze;
• neke akutne intoksikacije; i drugi

Normalni ljudski eritrocit je bikonkavna stanica okruglog oblika bez nukleusa, promjera 6,8–7,7 μm (češće - 7,2–7,5). Maksimalni dopušteni postotak crvenih krvnih stanica promijenjene veličine je 30%.

Anisocitoza eritrocita je klasificirana prema veličini krvnih stanica kako slijedi:

• mikrocitoza (veličina krvnih stanica je manja od 6,7 mikrona);
• makrocitoza (promjer veći od 7.8 mikrona);
• megalocitoza (eritrociti promjera većeg od 12 mikrona);
• mješovita anizocitoza (prisutnost eritrocita različitih veličina u krvi).

Na temelju postotka izmijenjenih stanica ukupnog broja anizocitoze crvenih krvnih zrnaca dijeli se prema težini kako slijedi:

• beznačajni (mikro-, makro- i megalociti čine više od 25% ukupne mase crvenih krvnih zrnaca), u laboratorijskim oblicima označen je s "+";
• umjerena (promijenjeni sadržaj stanica doseže 50%) - “++”;
• izražen (broj modificiranih crvenih krvnih zrnaca značajno prevladava nad normalnim - od 50 do 75%) - "+++";
• kritična anizocitoza - “++++” (postoji potpuna zamjena normalnih stanica s promijenjenim).

Odvojeno, izolirane su takve promjene laboratorijskih parametara kao što su shizocytosis (prisutnost u perifernoj krvi velikog broja fragmenata eritrocita veličine 2–3 µm) i mikrosferocitoza (crvene krvne stanice imaju sferični oblik, promjer 4–6 µm).

Znakovi

Budući da je glavna funkcija eritrocita transport plinova, simptomi anizocitoze uglavnom su određeni kisikovim izgladnjivanjem organa i tkiva i manifestiraju se kao:

• progresivna slabost;
• smanjenje radne sposobnosti;
• umor;
• smanjena sposobnost koncentracije;
• nemogućnost obavljanja uobičajene fizičke aktivnosti;
• lupanje srca;
• kratak dah;
• bljedilo kože i sluznice;
• česte glavobolje, epizode vrtoglavice;
• kršenja načina "spavanja - budnosti" (pospanost, nesanica).

Anizocitoza je marker patološkog procesa, a ne samostalna bolest.

Osim toga, kliničku sliku anizocitoze nadopunjuju manifestacije osnovne bolesti.

Značajke protoka kod djece i trudnica

Izražena fiziološka makrocitoza opažena je kod novorođenčadi tijekom prva 2 tjedna života, sama formula krvi normalizira se unutar 1-2 mjeseca.

Nakon zaraznih bolesti kod male djece uočena je reaktivna umjerena anizocitoza.

Tijekom trudnoće i dojenja žene ponekad pokazuju blagu mikrocitozu ili, naprotiv, megalocitozu, koja može signalizirati razvoj anemije.

dijagnostika

Glavni dijagnostički kriterij za anizocitozu je prisutnost stanica koje nisu u veličini u općoj krvi.

U rijetkim slučajevima potrebne su dodatne dijagnostike - kompilacija histograma Price - Jones (raspodjela crvenih krvnih zrnaca po promjeru). Eritrocitometrijska krivulja kod zdravih ljudi ima pravilan trokutasti oblik s visokim vrhom i uskom bazom, prevladavaju eritrociti promjera 6–8 μm, koji čine 70-75% svih eritrocita. Mikro i makrociti nalaze se u približno istoj količini (12-15%). Širina eritrocitometrijske krivulje odražava stupanj anizocitoze, a položaj maksimuma - prosječan promjer eritrocita. Kod mikrocitoze krivulja se pomiče ulijevo, postaje asimetrična, širina se povećava. U makrocitozi, krivulja Price-Jones pomiče se udesno, poravnava se i njezina se baza širi.

liječenje

Budući da je anizocitoza pokazatelj patološkog procesa, a ne neovisna bolest, ne provodi se njezin poseban tretman.

Kada se u općem krvnom testu nađe velik broj ćelija nesrazmjernih veličina, pacijentu se preporučuje da se posavjetuje s specijalistima, instrumentalnim i laboratorijskim testovima kako bi razjasnio dijagnozu.

Nakon zaraznih bolesti kod male djece uočena je reaktivna umjerena anizocitoza.

Nakon utvrđivanja uzroka anizocitoze i ispravne dijagnoze propisuje se specifična terapija:

• vitaminski i željezni dodaci za anemiju;
• terapija detoksikacije;
• kemoterapija ili radioterapija - tijekom onkoloških procesa;
• lijekovi za štitnjaču;
• vitaminski pripravci; i tako dalje

Nakon uspješnog liječenja osnovne bolesti, anizocitoza je eliminirana.

prevencija

Moguće je spriječiti razvoj anizocitoze pridržavajući se mjera za sprječavanje osnovne bolesti koja ga je uzrokovala.

YouTube videozapisi vezani uz članak:

Obrazovanje: viši, 2004. (GOU VPO “Kursk State Medical University”), specijalnost “Opća medicina”, kvalifikacija “Doktor”. 2008-2012. - Poslijediplomski student Zavoda za kliničku farmakologiju SBEI HPE "KSMU", doktor medicinskih znanosti (2013., specijalnost "Farmakologija, klinička farmakologija"). 2014-2015 gg. - stručna prekvalifikacija, specijalnost "Menadžment u obrazovanju", FSBEI HPE "KSU".

Informacije su generalizirane i pružene su samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti konzultirajte liječnika. Samozdravljenje je opasno po zdravlje!

Prosječno očekivano trajanje života ljevacima je manje od desničara.

U Velikoj Britaniji postoji zakon prema kojem kirurg može odbiti operaciju na pacijentu ako puši ili ima prekomjernu težinu. Osoba treba odustati od loših navika, a onda možda neće trebati operaciju.

Posao koji nije po volji osobe mnogo je štetniji za njegovu psihu od nedostatka posla.

Alergijski lijekovi u Sjedinjenim Državama troše više od 500 milijuna dolara godišnje. Vjerujete li još uvijek da ćete pronaći način da konačno porazite alergiju?

Ljudski se želudac dobro nosi sa stranim predmetima i bez medicinske intervencije. Poznato je da želučani sok može čak i otopiti kovanice.

Ljudi koji su navikli na redoviti doručak mnogo su manje vjerojatno da će biti pretili.

Da bismo rekli i najkraće i najjednostavnije riječi, koristit ćemo 72 mišića.

Težina ljudskog mozga je oko 2% ukupne tjelesne mase, ali troši oko 20% kisika koji ulazi u krv. Ta činjenica čini ljudski mozak izrazito osjetljivim na oštećenja uzrokovana nedostatkom kisika.

Padajući s magarca, vjerojatnije je da ćete slomiti vrat nego pasti s konja. Samo nemojte pokušavati pobiti tu tvrdnju.

Tijekom kihanja naše tijelo potpuno prestaje raditi. Čak se i srce zaustavlja.

Prema mnogim znanstvenicima, vitaminski kompleksi su praktički beskorisni za ljude.

Ljudska krv „teče“ kroz posude pod ogromnim pritiskom i, suprotno njihovom integritetu, sposobna je pucati na udaljenosti do 10 metara.

Mnogi lijekovi su se najprije prodavali kao lijekovi. Heroin je, na primjer, prvotno stavljen na tržište kao lijek za kašalj. Kokain su liječnici preporučili kao anesteziju i kao sredstvo za povećanje izdržljivosti.

Poznati lijek "Viagra" izvorno je razvijen za liječenje arterijske hipertenzije.

Karijes je najčešća zarazna bolest na svijetu s kojom se ni gripa ne može natjecati.

Neugodan osjećaj natečenosti značajno zasjenjuje prekrasno razdoblje čekanja bebe? Da vidimo zašto je nosna sluznica natečena i kako je možete ublažiti.

Anizocitoza u općem testu krvi: povećana, smanjena, uzroci

Krv je temelj svih sustava našeg tijela. Naše zdravstveno stanje ocjenjuje se krvnim stanjem uzimanjem opće analize serumske komponente. Tradicionalno se smatra da samo kvantitativni sastav enzima može ukazivati ​​na različite abnormalnosti u tijelu. Igra važnu ulogu i veličinu elemenata. Često se može susresti s takvom stvari kao što je anizocitoza u općoj analizi krvi. Što je to i koliko je ovaj fenomen opasan, saznat ćemo u našem članku.

Pojam anizocitoze

Vidjevši neobičnu dijagnozu u medicinskoj dokumentaciji, važno je razumjeti što je anizocitoza. Svaki krvni element, bilo da je to eritrocit, leukocit ili trombocit, ima svoju veličinu. Ona, zajedno s pojavom čestice, može ukazivati ​​na zdravstvene probleme.

Liječnici dugo vremena kažu da je samo 30% (15 + 15) elemenata nestandardne veličine prihvatljivo u testu krvi: neki su veći, drugi su manji. Ako se broj heterogenih elemenata počne povećavati, tada se u tijelu razvija patološki proces. Koliko je težak, liječnik će odrediti stupanj neravnoteže između normalnih stanica i stanica koje su povećane u veličini.

Dakle, anizocitoza je patološki proces promjene veličine stanica. Najčešći su anisocitoza eritrocita i anizocitoza trombocita.

Samo modifikacija stanica nije dijagnoza. Ovo je vodič za liječnika i signal za daljnje djelovanje.

Ako se otkrije čak i malo odstupanje od norme, liječnik može propisati dodatni pregled kako bi se isključili ozbiljni zdravstveni problemi. Vjeruje se da je najčešća posljedica modificiranih staničnih modifikacija anemija.

Vrste i vrste anizocitoze

Ozbiljnost ovisi o obliku patologije i broju modificiranih krvnih stanica.

Medicinske oznake promijenjenih elemenata

Ova se terminologija temelji na standardnim veličinama crvenih krvnih stanica.

Glavna podjela anizocitoze prema vrsti promijenjenih stanica

• Anizocitoza trombocita

Karakterizira ga povećanje veličine trombocita - krvnih stanica koje su odgovorne za zgrušavanje krvi.

Kada anizocitoza trombocita je dodijeljen dodatni pregled kako bi se isključile bolesti kao što su leukemija, teške virusne bolesti, anemija, radijacija.

Ova vrsta odstupanja povezana je s promjenom dopuštene standardne veličine eritrocita - krvnih stanica koje su aktivno uključene u opskrbu organa kisikom i izlaz ugljičnog dioksida. Crvena tijela aktivno prenose hranjive tvari.

Može ukazivati ​​na bolest jetre ili nedostatak vitamina B12.

Ova vrsta patoloških promjena zauzvrat je podijeljena u tri vrste:

1. Mikroanizocitoza, koju karakterizira prevlast stanica manjeg promjera (mikrocita).
2. Makrocitoza, koju karakteriziraju makrociti, to jest stanice koje su više puta dopuštene veličine.
3. Anizocitoza mješovitog tipa. Može biti oboje s prevladavanjem mikrocita i makrocita. Razgovarajmo o ovoj vrsti odstupanja detaljnije.

Značajke anisocitoze miješanog tipa

Ovaj tip patologije oblikovanih elemenata karakterizira istodobna prisutnost povećanih i smanjenih stanica u krvi, odnosno makrociti i makrociti su približno u istim razmjerima. Najčešći tip mješovite anizocitoze s prevladavajućim mikrocitima.

Postoje 4 stupnja ozbiljnosti. Označavamo ih uvjetno plusevima. Što je više prednosti, to su patološki znakovi teži.

Zašto dolazi do anizocitoze

Saznavši da je to fenomen anizocitoze, važno je razumjeti razloge njegove pojave u tijelu.

• Pogrešna ili neadekvatna prehrana. Taj faktor u pravilu ne daje ozbiljne promjene u elementima obrasca. Međutim, to se ne isplati. Loša prehrana, zlouporaba određene hrane izaziva nedostatak vitamina A i B, nedostatak željeza, što može dovesti do razvoja anemije. To je osobito uobičajeno kod djece sa slabim apetitom. Za normalizaciju indikatora potrebno je jesti meso, svježe voće, povrće, ribu. Vitamin B12 će povećati broj crvenih krvnih zrnaca, a vitamini skupine A vratiti će normalne veličine serumskih komponenti.
• Učinci transfuzija krvi. Prije nego što krv od davatelja ode na transfuziju, potrebno je provesti istraživanje biomaterijala za anizocitozu. Ako se to ne učini, onda postoje rizici da se nestandardne krvne stanice naslijede od bivšeg vlasnika. Naš imunološki sustav ne može normalizirati abnormalnosti u trenutku, potrebno je vrijeme. U ovom slučaju, nakon malog intervala, svi će elementi biti identični po veličini.
• Tumori raka. Poznato je da se najveći dio stanica raka sintetizira u koštanoj srži. To se odražava na stanje krvi, posebno na razvoj anizocitoze.
• Patologije jetre, uključujući onkologiju s metastazama u jetru (najčešće je uzrok makrocitoze)

Simptomi bolesti

Postoje brojni simptomi, s pojavom kojih ne biste trebali odgoditi posjet liječniku i odmah proći kompletnu krvnu sliku.

Dakle, najvjerojatnije imate anizocitozu, ako:

• stalna apatija i umor, ne prolazeći kroz znatno vrijeme;
• depresivni sindrom na pozadini općeg blagostanja;
• uočavate kratkoću daha koju prije niste imali;
• palpitacije postaju česte čak iu stanju apsolutnog odmora; Stanje se pojavljuje iznenada, baš kao što odjednom prolazi. Podsjeća na napade vegetativno-vaskularne distonije.
• povremeno blijeda koža ruku, lica, pojavljuje se cijanotični nokti;
• česte glavobolje praćene tinitusom;
• pojavila se nesanica, apetit je nestao

Dijete se može vidjeti pad aktivnosti, odbacivanje igara na otvorenom.

Sve se to događa jer stanice koje su izmijenjene u veličini ne dopuštaju krvi da normalno cirkulira i ispunjava njihove izravne odgovornosti za transport hranjivih tvari.

Za liječenje, liječnik propisuje lijekove koji snižavaju razinu anizocitoze i poboljšavaju kvalitetu krvi.

Anizocitoza u djece i trudnica

U svakoj određenoj dobi prisutnost iskrivljenih oblika u krvi djeteta ukazuje na različite stvari.

Tako se, na primjer, anizocitoza kod djeteta smatra normalnom. To je njegova fiziološka osobina. Patologija će nestati dva mjeseca nakon rođenja.

U djece apsolutno bilo koje dobi, anizocitoza se može otkriti u krvi nakon infekcije. To također nije težak slučaj i nije vrijedno zvučati alarm. To se događa na pozadini anemije nakon bolesti. Prijem potrebnih pripravaka i vitamina uskoro normalizira vrijednosti.

Za trudnice je promjer eritrocita jednak 11,5 - 14,5 normi. Za bilo koju vrstu anizocitoze smanjuje se razina željeza, što dovodi do anemije zbog nedostatka željeza. Najvjerojatnije, buduća majka će biti propisan broj dodataka željeza i cijeli kompleks vitamina.

Kako ne biste postali žrtva okolnosti, unaprijed se pobrinite za svoje zdravlje. Zapamtite da se anizocitoza može spriječiti nizom preventivnih mjera.

Anizocitoza u općem krvnom testu

✓ Članak ovjeren od strane liječnika

Krv je najvažniji element hematopoetskog sustava koji osigurava vitalnu aktivnost tijela i uključen je u metaboličke procese. Krv je stalno cirkulirajuća tekućina koja se sastoji od plazme i krvnih stanica (suspendiranih čestica): eritrocita, leukocita i trombocita. Krv je vezivno tkivo i obavlja funkciju hranjenja i opskrbe svih organa i sustava molekulama kisika, a također prenosi reciklirani ugljični dioksid na alveole, odakle zatim izlazi van.

Anizocitoza u općem krvnom testu

Potpuna krvna slika vrsta je laboratorijskog testa koji broji sve krvne stanice, kao i njihovu veličinu i oblik. OVK je uključena u popis obveznih dijagnostičkih testova za liječenje bilo koje bolesti i omogućuje otkrivanje znakova upalnog procesa ako se pokazatelji krvnih stanica razlikuju od norme.

Opća krvna slika je normalna

Jedan od tih parametara je veličina čestica. Ako ne odgovara normalnim vrijednostima, oznaka "anizocitoza" stavlja se na obrazac istraživanja.

Anizocitoza: oblici i vrste

Promjena veličine i oblika krvnih pripravaka ne ukazuje uvijek na patološke procese u tijelu. Razmatra se norma ako odstupanje ne prelazi 30% ukupnog broja eritrocita i leukocita, stoga je potrebno uzeti u obzir njihov postotni odnos u odnosu jedan na drugi - trebao bi biti približno isti. U velikoj većini slučajeva anizocitoza se javlja istodobno s poikilocitozom, stanje u kojem se deformira struktura eritrocita i ometa njihov rad.

Poikilocitoza u testu krvi

Standardna veličina crvenih krvnih stanica (krvne stanice koje sadrže hemoglobin i pružanje izmjene plina u tijelu) može biti u rasponu od 7 do 9 mikrometara. Ako su ti brojevi manji ili veći od normalne stope, osobi se dijagnosticira anizocitoza, koja se može pojaviti u nekoliko oblika koji su klasificirani prema veličini dominantnih crvenih krvnih stanica.

Anizocitoza kombiniranog tipa

Normalne crvene krvne stanice pod elektronskim mikroskopom

Što se tiče anizocitoze, u većini slučajeva podrazumijevamo višak eritrocita nepravilne veličine za više od 30% ukupnog broja masa eritrocita, ali ponekad se promjene odnose na male crvene kuglaste ploče - trombocite. Trombociti su odgovorni za zgrušavanje krvi, a promjene u njihovoj veličini gotovo uvijek su uzrokovane patološkim procesima u tijelu koji mogu imati usporeno strujanje i slučajno se otkrivaju pri pregledu općeg krvnog testa.

Ako je pacijentu dijagnosticirana anizocitoza mase trombocita, liječnik će svakako odrediti dodatni pregled kako bi se isključile bolesti hematopoetskog sustava (uključujući onkološke procese), teške virusne patologije i bolesti praćene latentnim oblicima upale. U dijagnozi, liječnik također nužno uzima u obzir stupanj patologije, koji ovisi o tome koliko odstupanja premašuju dopuštenu stopu.

Potrebno je znati! Kod dešifriranja rezultata potpune krvne slike, anisocitoza eritrocita i anizocitoza trombocita nazivaju se RDW i PDW.

Vrijednosti RDW u krvi

Kapilarna krv za opću analizu

Zašto se javlja anizocitoza?

Oba neadekvatna čimbenika koja se lako mogu ispraviti (na primjer, monotono, neuravnoteženo hranjenje) i ozbiljne bolesti, uključujući maligne lezije krvi, mogu dovesti do razvoja patologije. Ako osoba nepravilno jede, zloupotrebljava poluproizvode, konzerviranu hranu, proizvode s velikim brojem kemijskih aditiva (arome, boje, konzervanse), crvene krvne stanice i trombociti mogu neznatno promijeniti svoju veličinu, ali obično nema ozbiljnih odstupanja.

Nepravilna prehrana može dovesti do poremećaja u krvi.

Različiti oblici anemije mogu negativno utjecati na strukturu i pojavu krvnih komponenti, osobito anemije zbog nedostatka željeza, u kojoj dolazi do smanjenja razine hemoglobina - kompleksnog proteina koji sadrži željezo, glavne komponente eritrocitne stanice.

Nedostatak karotena, retinola, vitamina B12 i B6 također može uzrokovati modifikaciju krvnih pripravaka.

Patološki uzroci anizocitoze uključuju:

leukemija - vrsta leukemije, maligna lezija hematopoetskog sustava;

Rak koštane srži

Povećana anizocitoza može biti uzrokovana sustavnim izlaganjem radioaktivnom zračenju. Ova situacija se može primijetiti kod pacijenata oboljelih od raka koji su podvrgnuti radijacijskoj terapiji, te kod radnika strojarskih i brodograđevnih poduzeća čija je djelatnost vezana uz proizvodnju dijelova za podmornice, vojnu opremu i raketnu opremu.

Obratite pozornost! U nekim slučajevima, bliska anizocitoza može biti prisutna kod virusnih infekcija, kao što su infektivna mononukleoza, gripa, infekcija rotavirusom, virusni hepatitis i druge bolesti koje uzrokuju različite skupine virusa.

Je li moguće prepoznati anizocitozu bez testa krvi?

Da bi se dijagnosticirala patologija, potrebno je proći kompletan krvni test za koji se koristi kapilarna krv (iz prsta). To je jedina pouzdana metoda, budući da se tijekom anizocitoze ne pojavljuju specifični simptomi.

Opći test krvi

Pacijent može primijetiti pogoršanje zdravlja, ali oni nisu tipični za ovu patologiju i mogu ukazivati ​​na druge poremećaje u tijelu.

Glavni i trajni znakovi anizocitoze su:

• stalna slabost, koja ne prolazi ni nakon pravilnog odmora i noćnog sna;
• smanjenje radne sposobnosti;
• blage glavobolje lokalizirane u gornjem dijelu glave i vratu;
• povećana pospanost;
• slabost mišića nakon buđenja ujutro.

Slabost kao simptom anizocitoze

Ako se poremećaji ne liječe dugo vremena, ozbiljniji problemi mogu se pridružiti postojećim manifestacijama - tzv. "Cardalgic syndrome". U ljudi, puls se ubrzava, otkucaji srca i problemi s disanjem pojavljuju se bez daha. Osjećaj nedostatka zraka može se pojaviti u bilo koje doba dana, bez obzira na fizički napor i položaj tijela. Broj napada nekontrolirane dispneje obično se kreće od 2 do 8 dnevno.

Koža kod ljudi s različitim oblicima anizocitoze je obično blijeda. Isto vrijedi i za sluznice usana i usta.

Važno je! Ako pacijent pati od otežanog disanja, ubrzanog otkucaja srca, čestih glavobolja nepoznate etiologije, obratite se liječniku. U nedostatku patologija tijekom pregleda kod kardiologa, krv bi trebala biti donirana za analizu - vjerojatno zbog anizocitoze ili drugih poremećaja hematopoetskog sustava, na primjer, promjena u leukocitnoj formuli ili odstupanju od hematokrita.

Ako bolujete od glavobolje, trebate dati krv za analizu.

Što anizocitoza kod trudnica ukazuje?

Dopušteni broj modificiranih eritrocita i trombocita tijekom trudnoće ne smije prelaziti 14,5%. Ako je ovaj pokazatelj mnogo veći od ovih vrijednosti, uzrok može biti anemija manjak željeza - česta patologija trudnica, što može dovesti do ozbiljnih malformacija fetusa i komplikacija tijekom nošenja djeteta.

Vrlo je važno imati potpunu krvnu sliku u trećem tromjesečju (po mogućnosti 2-4 tjedna prije očekivanog rođenja). Anizocitoza trombocita može u kasnim stadijima trudnoće uzrokovati povećano krvarenje tijekom porođaja iu postporođajnom razdoblju, jer su crvene krvne pločice odgovorne za zgrušavanje krvi.

Vrlo je važno imati potpunu krvnu sliku u trećem tromjesečju trudnoće.

Važno je! Kako bi se smanjila vjerojatnost komplikacija tijekom trudnoće iu postporođajnom razdoblju, žena treba pravilno jesti i pravovremeno liječiti zarazne bolesti (osobito virusne).

Dnevna prehrana mora sadržavati namirnice bogate željezom: sok od nara, teletina, pire od jabuka, heljda, rajčice. Ako se anizocitoza dijagnosticira u novorođenčadi u prvim danima života, nema potrebe za brigom - ovo se stanje smatra normalnim za dojenčad u prvih 3-7 dana nakon rođenja.

Anizocitoza se može dijagnosticirati kod novorođenčadi

Liječenje i prevencija

Ne postoji specifičan tretman za anizocitozu. Korekcija povreda usmjerena je na liječenje osnovne bolesti i sprječavanje njezine recidivnosti. Ako je uzrok abnormalnosti anemija, pacijentu se daju dodaci željeza i dijeta bogata hranom koja sadrži željezo. Korisno je uključiti u jelovnik crvene vrste mesa (janjetina, govedina, svinjetina, teletina), sok od jabuka i šipka, sjemenke suncokreta i bundeve, jetru.

Prirodni sok od nara

Da biste uklonili ili spriječili beriberi, možete uzeti mineralne dodatke ili vitaminsko-mineralne komplekse, na primjer:

Osobito pažljivo prema vlastitom zdravlju potrebno je za žene koje pate od menoragije - obilne i dugotrajne menstruacije. Veliki gubitak krvi dovodi do povećanog gubitka željeza i razvoja anemije, pa je u tom razdoblju važno povećati ishranu s hranom s visokim sadržajem željeza.

Proizvodi od željeza

U slučaju krvarenja iz maternice (primjerice, u pozadini otkazivanja oralnih kontraceptiva) potrebno je pratiti razinu hemoglobina i kemijski sastav krvi kako bi se na vrijeme uočile postojeće devijacije i poduzele mjere.

Nakon zaustavljanja napada propisana je posebna dijeta i lijekovi koji kompenziraju nedostatak željeza u tijelu i benigni režim.

Anizocitoza nije bolest, ali može ukazivati ​​na ozbiljne poremećaje u funkcioniranju organizma. Kako bi se izbjegla patologija, važno je dobro jesti, više se kretati i hodati na svježem zraku. Kretanje pomaže stanicama da bolje asimiliraju i prenose molekule kisika uključene u apsorpciju željeza.

Pješačenje je vrlo korisno.

Kod virusnih infekcija, čak i ako se radi o akutnoj respiratornoj infekciji, nije potrebno samozapamćivati, jer nepravilno liječenje može uzrokovati komplikacije i uzrokovati povredu strukture i izgleda krvnih pripravaka.

Anizocitoza: opis i uzroci

Državno medicinsko sveučilište Samara (SamSMU, KMI)

Razina obrazovanja - stručnjak
1993-1999

Ruska medicinska akademija poslijediplomskog obrazovanja

Kod nekih bolesnika anizocitoza se ponekad nalazi u povijesti bolesti, ali ne znaju svi. Sam pojam je iz područja hematologije i izveden je iz grčke riječi anizotropija (nejednaka) i cyte (stanica). Anizocitoza je patološki proces u krvi u kojem se njegovi oblikovani elementi (trombociti, leukociti i crvene krvne stanice) razlikuju po veličini od norme. Istodobno, broj elemenata koji su povećani ili smanjeni premašuje određenu razinu kao postotak.

Opće informacije o krvi

Krv se kreće kroz žile i arterije, povezuje tkiva i organe, isporučuje im kisik potreban za redoks procese u tijelu, hranjive tvari. Također obavlja zaštitne i termoregulacijske funkcije, kontrolira razinu kiselosti (pH) tkiva i organa. To je tekuća tvar koja se sastoji od formiranih, staničnih elemenata (trombocita, leukocita i crvenih krvnih stanica) i plazme, međustanične tvari. Krvne stanice se formiraju u osobi u koštanoj srži rebara, lubanje, kralježnice, te u djece također u ekstremitetima ekstremiteta. Baš kao i ostali sudionici u metabolizmu i životnoj potpori organizma, krv može imati vlastite bolesti, odstupanja od norme, patologiju. Određeno stanje krvi ukazuje na dobro zdravlje ili prisutnost bolesti.

Trombociti su krvne stanice koje nemaju vlastite jezgre i odgovorne su za zgrušavanje krvi. U nedostatku trombocita, svaka bi rana bila fatalna za tijelo, jer bi kroz nju protjecala sva krv. Zahvaljujući trombocitima, tromb se formira na mjestu oštećenja krvnih žila, blokirajući lumen krvi da istječe.

Leukociti - sferne krvne stanice koje nemaju samo-bojenje. Obavljaju zaštitne funkcije tijela. Ne samo da se kreću kroz krvne žile, već mogu prodrijeti kroz zidove krvnih žila do mjesta lokalizacije neprijateljskih mikroorganizama, virusa, do stranog tijela. Postizanje cilja, leukociti ga okružuju i stvaraju prepreku za daljnje širenje po cijelom tijelu. Na primjer, gnojenje kože na mjestu oticaja rezultat je rada leukocita. Trnar ih obavija, stvarajući barijeru za mikrobe koji su zajedno s njim ušli u tijelo, kako bi dalje napredovali kroz tijelo. Pus nastaje iz mrtvih leukocita.

Crvene krvne stanice - crvene krvne stanice, poznate kao crvene krvne stanice, sudjeluju u transportu kisika do tkiva i organa, kao i sudjelovanju u redoks procesima cijelog tijela.

Medicinski opis patologije

U medicini je jasno naznačeno što je anizocitoza, a što nije. Anizocitoza nije neovisna nosologija, kao ovaj fenomen, proces promjene veličine promjera krvnih stanica, što ukazuje na prisutnost problema u tijelu.

Anizocitoza se detektira općim krvnim testom mikroskopskim pregledom. Suvremena oprema za hematološke laboratorije omogućuje kvantitativnu procjenu anizocitoze. Gore navedene krvne stanice moraju biti određene veličine. Promjer eritrocita je obično 7,1 - 9,1 μm (mikrometara), promjer leukocita je 15 - 16 μm, a promjer trombocita je 3-4 μm. Prihvatljivo je ako 30% krvnih stanica ima druge parametre: 15% više od norme i 15% manje. Drugim riječima, kod zdrave osobe, najmanje 70% krvnih stanica je standardne veličine.

Specifičnost kliničke manifestacije i težine izravno ovisi o vrsti i tipu anizocitoze. Patološki izmijenjene stanice dobile su ime u medicini.

Na primjeru eritrocita, u kojima je normalni promjer 7,1–9,1 μm, možemo razlikovati:

• normociti - stanice, njihova veličina odgovara normi;
• mikrociti - stanice promjera manjeg od 7.1 mikrona;
• makrociti - stanice koje prelaze promjer od 9 mikrona;
• Megalociti su stanice koje su puno veće od veličine norme (njihov promjer počinje na 12 mikrona).

Prevladavanje mikrocita u krvi, makrocitima i posebno megalocitima je jasan pokazatelj anizocitoze određene vrste stanica, koja se dijeli na:

• mikroanizocitoza (mikrocitoza) - prevlast mikrocita u krvi, tj. stanice promjera manjeg od normalnog;
• makroanizocitoza (makrocitoza) - prevlast u krvi makrocita - stanica s povećanim promjerom.

Proces anizocitoze je podijeljen u faze:

• u fazi I, broj patoloških stanica u krvi ne prelazi 50% od ukupnog broja;
• u fazi II, ta brojka je između 50% i 70%;
• u fazi III broj patoloških stanica prelazi 70%.

Stoga, ako mikroskopska analiza razmaza krvi otkrije oko 60% eritrocita promjera 6,5 ​​μm, tada će u ambulantnoj kartici liječnik zabilježiti da pacijent ima mikrocitozu eritrocita II.

Mješoviti tip anizocitoze

Još uvijek postoji mješoviti tip anizocitoze, kada se mikro- i makrociti istovremeno otkrivaju u krvi. Ova pojava je rjeđa u prisutnosti 2 ili više bolesti u isto vrijeme ili jednostavno zbog nedostatka folne kiseline u tijelu.

Mješoviti tip anizocitoze može se podijeliti na 4 stupnja ozbiljnosti, označavajući svaki prema broju plusa, što jasnije određuje stupanj patološkog procesa u usporedbi s dijeljenjem na faze:

• 1 plus (+) - anizocitoza malog stupnja, u kojoj su modificirane stanice prisutne u krvi u količini do 25%;
• (++) - umjerena anizocitoza, kada je broj stanica s dimenzijama iznad norme dosegao polovicu svih dostupnih;
• oznaka +++ - izraženi stupanj, kada se promjer od 75% svih stanica razlikuje od dopuštenih vrijednosti;
• 4 plyus (++++) - težak stupanj miješane anizocitoze, tj. Više od 75% krvnih stanica ima promjere koji su neprihvatljivi za normalno.

Uzroci i znakovi anizocitoze

Neke bolesti uzrokuju rast ili smanjenje veličine krvnih stanica. Ovisno o tome koje se krvne stanice mijenjaju, moguće je posumnjati na moguću bolest. Ali samo na temelju anizocitoze, dijagnoza se ne može postaviti. Dijagnoza bolesti se izvodi na temelju skupa simptoma i sindroma, kombinirajući ih u jednu nozološku jedinicu. Proces anizocitoze javlja se s tolikim patologijama da se praktički ne koristi kao dijagnostički čimbenik, nego se računa kao jedan od njih.

Mikrocitoza ometa sintezu hemoglobina i sumnja na sljedeće štetne čimbenike i bolesti:

• nedostatak vitamina A i B12;
• nedostatak željeza u tijelu, što dovodi do različitih tipova anemije: hemolitički, sideroblastični, nedostatak željeza.
• talasemija (kršenje procesa sinteze hemoglobina);
• s nekim vrstama malignih tumora.

Makrocitoza je uzrok slabije sinteze DNA. Ima mnogo veći popis i primjećuje se kod sljedećih bolesti i nepovoljnih čimbenika:

1. Kronične bolesti jetre i metastaze raka u jetru.
2. Mielodisplastični sindrom (MDS) je sindrom u kojem je broj stanica koje tijelo proizvodi manji od broja stanica smrti. Stariji ljudi pate od ovog sindroma.
3. Onkološke bolesti s prodiranjem metastaza u koštanu srž. Gotovo uvijek crvene krvne stanice s povećanim promjerom mogu prevladati u krvi.
4. Transfuzija patološke krvi ili transfuzije krvi, kada se proces anizocitoze odvija u krvi davatelja. Ovo je jedini slučaj kada se odabere taktika čekanja, veličine stanica se vraćaju u normalu bez liječenja.
5. Alkoholizam i pušenje.
6. I opet, hemolitička, sideroblastična i anemija manjak željeza, kao i vrste anemije povezane s kroničnim krvarenjem s hemoroidima, čirevima, pukotinama, teškom menstruacijom.
7. Zarazni i upalni procesi u tijelu.
8. Helminta.
9. Opijenosti.
10. Ektopična slezena.
11. Kao nuspojava kod uzimanja određenih lijekova, osobito kortikosteroida i nekih drugih hormona.

Dodatni podaci

Kada se mijenjaju laboratorijski parametri analiza, uključujući tu i promjenu veličine trombocita, leukocita ili eritrocita, krv cirkulira s manjom učinkovitošću, gubi snagu svoje funkcionalnosti. U tom slučaju, pacijent doživljava mnogo neugodnih osjećaja, bez obzira na to koje su stanice bile podvrgnute promjenama. Sa strane središnjeg živčanog sustava: depresija na pozadini dobrobiti i nedostatka stresa, vrtoglavica, umor, nesposobnost za obavljanje monotonog rada za dugo vremena. Budući da se patološki proces odvija u krvi, postoje nepravilnosti u kardiovaskularnom sustavu: ubrzano disanje i puls, kratkoća daha i palpitacije kao nakon trčanja. Stanje nastaje spontano, kao da bez razloga traje kratko vrijeme i prolazi sam. Koža, očne jabučice i nokti pacijenta dobivaju nezdravu boju, blijede sa sivim nijansama.

Anizocitoza se eliminira liječenjem bolesti koja ga je uzrokovala. U slučaju neizlječivih, kroničnih stanja, kao što je onkologija, njezina eliminacija je potpuno nemoguća. U takvim slučajevima liječnik propisuje lijekove koji poboljšavaju kvalitetu krvi, smanjuju stupanj anizocitoze.

Ako je anisocitoza uzrokovana nedostatkom željeza u tijelu, nedostatkom vitamina A i B12, onda je propisana dijeta bogata tim sastojcima i farmaceutski pripravci. Pod utjecajem određenih čimbenika tijelo intenzivnije koristi željezo i vitamine: konzumaciju alkohola, pušenje, laktaciju, intoksikaciju, starost i određene bolesti.

Anizocitoza - što je to?

Anizocitoza je proces kojim se mijenja veličina krvnih stanica. Kao dio krvi uvijek su različiti elementi u tekućem mediju.

Kao dio krvi uvijek postoje crvene krvne stanice, stanice koje moraju nositi kisik i druge hranjive tvari u organima, a također se bave i transportom ugljičnog dioksida.

Osim eritrocita u krvi, trombociti igraju važnu ulogu, koja je odgovorna za proces zgrušavanja krvi, kao i leukociti, na kojima leže zaštitne funkcije tijela.

Jedinice crvene krvi imaju različite veličine, što se odražava u njihovim imenima:

• Normociti se nazivaju stanice čija veličina ne prelazi 7,1 - 9 mikrona.
• Mikrociti do 6,9 mikrona.
• Makrociti od 8 mikrona.
• Megalociti od 12 mikrona.

Važno je! U krvi zdrave osobe sadržaj normocita ne smije prelaziti 70% ukupnog volumena. Što se tiče mikrocita i makrocita, oni čine do 15%.

Dakle, ako se u analizi krvi ispostavi da razina velikih i malih stanica premašuje maksimalno dopuštene vrijednosti, to ukazuje na povećanje vrijednosti RDW. Jednostavno rečeno, crvena krvna zrnca bit će različite veličine u razmazu krvi.

Vrste anizocitoze

Problem se može uvjetno podijeliti na nekoliko razina, a svaki od njih se karakterizira ovisno o njegovoj ozbiljnosti:

• U prvoj fazi možemo reći da makro i mikrociti čine od 30 do 50% ukupnog volumena crvenih vrba.
• U drugoj fazi, može se primijetiti da se postotno broj crvenih krvnih zrnaca povećava na 70%, a to se odnosi na Bik s promijenjenim promjerom.
• Treća faza je patološka razina u kojoj izmijenjene crvene krvne stanice čine više od 70%.

razlozi

Uzroci koji dovode do promjene u promjeru crvenih krvnih stanica u krvi osobe mogu imati različito podrijetlo. Vrlo često, ova promjena povezana je s razvojem anemije zbog nedostatka željeza.

Povišena RWD također se može dijagnosticirati u početnim fazama anemije ili na samom početku liječenja bolesti preparatima željeza. Razlog je vrlo brzo otkriven jer se eritrociti u tretmanu preparatima željeza brzo pune hemoglobinom, što dovodi do promjene veličine.

Anizocitoza je, u pravilu, povišena u početnom stadiju anemije i, prema njegovom stanju, liječnik općenito može procijeniti težinu patologije. Osim toga, napominjemo sljedeće točke:

• Stopa anizocitoze pada čim terapija lijekom prođe početnu fazu, a razina hemoglobina se normalizira u krvi.
• Rijetko, ali takvi slučajevi su zabilježeni u kompliciranom razvoju prehlade.
• Kod kroničnih infekcija također dolazi do promjene anizocitoze.

Neki liječnici vjeruju da je moguće pronaći razlog za promjenu veličine krvnih stanica u genetskoj predispoziciji, osobito ako dovodi do razvoja raka.

Važno je! Čim se promijeni veličina formiranih komponenti u krvi, moguće je s visokim stupnjem vjerojatnosti predvidjeti koronarnu bolest srca i pravovremeno započeti postupke za njezinu prevenciju.

Mješovita anizocitoza

Mješovita promjena veličine krvnih stanica je proces u kojem ukupan broj makro i mikrocita u krvi ne prelazi 50%. Tijekom testa razmazivanja krvi može se koristiti metoda računanja - krivulja Price-Jones. Upravo taj pristup omogućuje ispravno odražavanje omjera svih vrsta crvenih krvnih stanica u postotku.

Ako govorimo o mješovitom tipu, u krvi prevladavaju makrociti. U ovom slučaju dijagnosticira se perniciozna anemija ili se promatra anemija uzrokovana nedostatkom vitamina B12.

Prema tome, ako govorimo o dominaciji mikrocita, onda treba obratiti pozornost na sadržaj željeza u krvi, što će, najvjerojatnije, nedostajati.

Anizocitoza trombocita

U ovom slučaju, anizocitoza trombocita omogućuje nam da razmotrimo širinu raspodjele stanica kroz volumen krvi i omogućimo procjenu kvantitativnog omjera heterogenosti trombocita.

Promjena veličine trombocita može se pripisati:

• Trombocitopatija, hipoplastični sindromi i trombocitopenija.
• S povećanom trombocitopenijom imunskog podrijetla.
• Myeloneoplastic procesa.

liječenje

Liječenje anizocitoze uvijek se svodi na uklanjanje uzroka pojave različitih izmjena stanica, jer sama anizocitoza nije bolest sama po sebi.

Prema tome, ako je uzrok anemija, onda se nedostatak željeza eliminira ili se može eliminirati gubitak krvi, što također dovodi do razvoja anemije. Općenito, sve se svodi na eliminaciju anemije, nakon čega se crvene krvne stanice vrate u normalu.

U nedostatku ozbiljnih bolesti, normalni savjeti za odabir prehrane ili otkazivanje određenih lijekova koji mogu izazvati pad B12 mogu vratiti normalnu veličinu stanica.

U slučaju ozbiljnijih patologija, provodi se složeno liječenje koje se normalizira nakon uklanjanja glavnog uzroka i atipičnih veličina crvenih krvnih stanica.