logo

Struktura i načelo srca

Srce je mišićni organ kod ljudi i životinja koji pumpa krv kroz krvne žile.

Funkcije srca - zašto nam treba srce?

Naša krv opskrbljuje cijelo tijelo kisikom i hranjivim tvarima. Osim toga, ima i funkciju čišćenja, što pomaže u uklanjanju metaboličkog otpada.

Funkcija srca je pumpa krvi kroz krvne žile.

Koliko krvi pumpa srce osobe?

Ljudsko srce pumpa oko 7.000 do 10.000 litara krvi u jednom danu. To je oko 3 milijuna litara godišnje. Ispada i do 200 milijuna litara u životu!

Količina crpljene krvi u minuti ovisi o trenutnom fizičkom i emocionalnom opterećenju - što je veće opterećenje, više je krvi potrebna tijelu. Tako srce može proći kroz sebe od 5 do 30 litara u jednoj minuti.

Krvožilni sustav sastoji se od oko 65 tisuća plovila, njihova ukupna dužina je oko 100 tisuća kilometara! Da, nismo zapečaćeni.

Krvožilni sustav

Krvožilni sustav (animacija)

Ljudski kardiovaskularni sustav sastoji se od dva kruga krvotoka. Sa svakim otkucajima srca, krv se kreće u oba kruga odjednom.

Krvožilni sustav

  1. Deoksigenirana krv iz gornje i donje šuplje vene ulazi u desnu pretklijetku, a zatim u desnu klijetku.
  2. Iz desne klijetke, krv se gura u plućni trup. Plućne arterije izvlače krv izravno u pluća (prije plućnih kapilara), gdje prima kisik i oslobađa ugljični dioksid.
  3. Nakon što je primila dovoljno kisika, krv se vraća u lijevi atrij srca kroz plućne vene.

Veliki krug cirkulacije krvi

  1. Iz lijevog atrija, krv se pomiče u lijevu klijetku, odakle se dalje izbacuje kroz aortu u sistemsku cirkulaciju.
  2. Prošavši tešku stazu, krv kroz šuplje vene ponovno stiže u desni pretkomor srca.

Normalno, količina krvi koja se izbacuje iz komora srca pri svakoj kontrakciji je ista. Dakle, jednaki volumen krvi istodobno teče u velike i male kružnice.

Koja je razlika između vena i arterija?

  • Vene su dizajnirane za transport krvi u srce, a zadatak arterija je opskrba krvi u suprotnom smjeru.
  • U venama je krvni tlak niži nego u arterijama. U skladu s tim, arterije zidova odlikuju se većom elastičnošću i gustoćom.
  • Arterije zasititi "svježe" tkivo, a vene uzimaju "otpadnu" krv.
  • U slučaju oštećenja krvnih žila, arterijsko ili vensko krvarenje može se razlikovati po intenzitetu i boji krvi. Arterijalna - jaka, pulsirajuća, udarna "fontana", boja krvi je svijetla. Vensko - krvarenje konstantnog intenziteta (kontinuirani protok), boja krvi je tamna.

Anatomska struktura srca

Težina srca osobe je samo oko 300 grama (u prosjeku 250 g za žene i 330 g za muškarce). Unatoč relativno niskoj težini, to je nesumnjivo glavni mišić u ljudskom tijelu i temelj njegove vitalne aktivnosti. Veličina srca je doista približno jednaka šaci osobe. Sportaši mogu imati srce koje je jedan i pol puta veće od običnog čovjeka.

Srce se nalazi u sredini prsnog koša na razini 5-8 kralježaka.

Obično se donji dio srca nalazi uglavnom u lijevoj polovici prsnog koša. Postoji varijanta urođene patologije u kojoj se svi organi zrcale. To se naziva transpozicija unutarnjih organa. Pluća, pored kojih se nalazi srce (normalno lijevo), imaju manju veličinu u odnosu na drugu polovicu.

Stražnja površina srca nalazi se u blizini kralježnice, a prednja strana je sigurno zaštićena grudnom košom i rebrima.

Ljudsko srce sastoji se od četiri neovisne šupljine (komore) podijeljene pregradama:

  • dva gornja - lijeva i desna atrija;
  • i dvije donje lijeve i desne klijetke.

Desna strana srca uključuje desnu pretklijetku i ventrikul. Lijeva polovica srca je predstavljena lijevom klijetkom i atrijem.

Donja i gornja šuplja vena ulaze u desnu pretklijetku, a plućne vene ulaze u lijevi atrij. Plućne arterije (koje se nazivaju i plućni trup) izlaze iz desne klijetke. Iz lijeve klijetke se diže uzlazna aorta.

Struktura zida srca

Struktura zida srca

Srce ima zaštitu od preopterećenja i drugih organa, koji se nazivaju perikarda ili perikardijalna vreća (vrsta omotnice u kojoj se nalazi organ). Ima dva sloja: vanjsko gusto čvrsto vezivno tkivo koje se naziva vlaknasta opna perikarda i unutarnja (perikardijalna serozna).

Nakon toga slijedi gusti mišićni sloj - miokard i endokardij (tanke unutarnje membrane srčanog vezivnog tkiva).

Tako se srce sastoji od tri sloja: epikarda, miokarda, endokardija. To je kontrakcija miokarda koja pumpa krv kroz krvne žile tijela.

Zidovi lijeve klijetke su oko tri puta veći od zidova desne! Ta se činjenica objašnjava činjenicom da se funkcija lijeve klijetke sastoji u guranju krvi u sustavnu cirkulaciju, gdje su reakcija i pritisak mnogo veći nego u malom.

Ventili srca

Uređaj s ventilom srca

Posebni srčani ventili omogućuju vam stalno održavanje protoka krvi u pravom (jednosmjernom) smjeru. Ventili se otvaraju i zatvaraju jedan po jedan, ili puštajući krv unutra, ili blokirajući njegov put. Zanimljivo je da su sva četiri ventila smještena uz istu ravninu.

Tricuspidni ventil nalazi se između desne pretklijetke i desne klijetke. Sadrži tri posebne ploče-krila, sposobne za vrijeme kontrakcije desne klijetke da pruže zaštitu od reverzibilne struje (regurgitacije) krvi u atriju.

Slično tome, mitralni ventil djeluje, samo što se nalazi na lijevoj strani srca i u svojoj je strukturi bikuspid.

Aortni ventil sprječava istjecanje krvi iz aorte u lijevu klijetku. Zanimljivo je da kada se lijeva klijetka uvuče, aortni ventil se otvara kao rezultat krvnog tlaka na njemu, tako da se pomiče u aortu. Zatim, tijekom dijastole (razdoblje opuštanja srca), obrnuti protok krvi iz arterije doprinosi zatvaranju ventila.

Normalno, aortni ventil ima tri letka. Najčešća kongenitalna anomalija srca je biskupidni aortni ventil. Ova patologija javlja se kod 2% ljudske populacije.

Plućni (plućni) ventil u vrijeme kontrakcije desne klijetke omogućava da krv teče u plućni trup, a tijekom dijastole ne dopušta mu da teče u suprotnom smjeru. Također se sastoji od tri krila.

Srčane žile i koronarna cirkulacija

Ljudsko srce treba hranu i kisik, kao i bilo koji drugi organ. Plovila koja osiguravaju (hrani) srce krvlju nazivaju se koronarna ili koronarna. Ove se žile odvajaju od baze aorte.

Koronarne arterije opskrbljuju srce krvlju, koronarne vene uklanjaju deoksigeniranu krv. One arterije koje se nalaze na površini srca nazivaju se epikardijalne. Subendokardni se nazivaju koronarne arterije skrivene duboko u miokardu.

Većina odljeva krvi iz miokarda događa se kroz tri srčana žila: velika, srednja i mala. Stvarajući koronarni sinus, oni padaju u desnu pretklijetku. Prednje i manje vene srca isporučuju krv izravno u desnu pretklijetku.

Koronarne arterije su podijeljene u dvije vrste - desno i lijevo. Potonje se sastoji od prednjih interventrikularnih i omotačnih arterija. Velika srčana vena se veže u stražnje, srednje i male vene srca.

Čak i savršeno zdravi ljudi imaju svoje jedinstvene osobine koronarne cirkulacije. U stvarnosti, posude mogu izgledati i biti postavljene drugačije nego što je prikazano na slici.

Kako se razvija srce (oblik)?

Za formiranje svih tjelesnih sustava fetus zahtijeva vlastitu cirkulaciju krvi. Dakle, srce je prvi funkcionalni organ koji se pojavljuje u tijelu ljudskog embrija, pojavljuje se otprilike u trećem tjednu fetalnog razvoja.

Zametak na samom početku je samo skupina stanica. No, tijekom trudnoće, oni postaju sve više i više, a sada su povezani, formirajući se u programiranim oblicima. Prvo se formiraju dvije cijevi, koje se zatim spajaju u jednu. Ova cijev je presavijena i jureći dolje tvori petlju - primarnu srčanu petlju. Ova petlja je ispred svih preostalih stanica u rastu i brzo se proširuje, zatim leži udesno (možda lijevo, što znači da će se srce nalaziti poput zrcala) u obliku prstena.

Dakle, obično 22. dan nakon začeća dolazi do prve kontrakcije srca, a do 26. dana fetus ima vlastitu cirkulaciju krvi. Daljnji razvoj uključuje pojavu septa, formiranje ventila i remodeliranje srčanih komora. Particije se formiraju do petog tjedna, a srčani zalisci nastaju do devetog tjedna.

Zanimljivo je da srce fetusa počinje udarati s učestalošću obične odrasle osobe - 75-80 rezova po minuti. Zatim, do početka sedmog tjedna, puls je oko 165-185 otkucaja u minuti, što je maksimalna vrijednost, nakon čega slijedi usporavanje. Puls novorođenčeta je u rasponu od 120-170 rezova u minuti.

Fiziologija - princip ljudskog srca

Razmotrite detaljno načela i obrasce srca.

Srčani ciklus

Kada je odrasla osoba mirna, srce mu se skuplja oko 70-80 ciklusa u minuti. Jedan udar pulsa jednak je jednom srčanom ciklusu. S takvom brzinom smanjenja, jedan ciklus traje oko 0,8 sekundi. Od toga, atrijska kontrakcija je 0,1 sekundi, ventrikula - 0,3 sekunde i period opuštanja - 0,4 sekunde.

Učestalost ciklusa određuje vozač otkucaja srca (dio srčanog mišića u kojem nastaju impulsi koji reguliraju rad srca).

Razlikuju se sljedeći pojmovi:

  • Sistola (kontrakcija) - gotovo uvijek ovaj koncept podrazumijeva kontrakciju ventrikula srca, što dovodi do potresa krvi duž arterijskog kanala i maksimiziranja pritiska u arterijama.
  • Diastola (pauza) - razdoblje u kojem je srčani mišić u fazi opuštanja. U ovom trenutku, komore srca su pune krvi i pritisak u arterijama se smanjuje.

Tako mjerenje krvnog tlaka uvijek bilježi dva pokazatelja. Primjerice, uzmite brojeve 110/70, što oni znače?

  • 110 je gornji broj (sistolički tlak), to jest, krvni tlak u arterijama u vrijeme otkucaja srca.
  • 70 je niži broj (dijastolički tlak), to jest, to je krvni tlak u arterijama u vrijeme opuštanja srca.

Jednostavan opis srčanog ciklusa:

Srčani ciklus (animacija)

U vrijeme opuštanja srca, atrija i ventrikula (kroz otvorene ventile) pune se krvlju.

  • Pojavljuje se sistola (kontrakcija) atrija, što vam omogućuje da u potpunosti premjestite krv iz atrija u ventrikule. Atrijska kontrakcija počinje na mjestu dotoka vena u nju, što jamči primarnu kompresiju njihovih usta i nemogućnost protoka krvi natrag u vene.
  • Atrija se opušta, a ventili koji razdvajaju atrije od ventrikula (tricuspid i mitral) se zatvaraju. Pojavljuje se ventrikularna sistola.
  • Ventrikularna sistola gura krv u aortu kroz lijevu klijetku i u plućnu arteriju kroz desnu klijetku.
  • Slijedi stanka (dijastola). Ciklus se ponavlja.
  • Uvjetno, za jedan pulsni ritam postoje dva otkucaja srca (dva sistola) - prvo, smanjeni su atriji, a zatim i ventrikule. Osim ventrikularne sistole, postoji i atrijska sistola. Kontrakcija atrija ne nosi vrijednost u mjerenom radu srca, jer je u ovom slučaju vrijeme relaksacije (dijastola) dovoljno da se komore ispune krvlju. Međutim, kada srce počne češće tuknuti, atrijska sistola postaje presudna - bez nje, komore jednostavno ne bi imale vremena napuniti se krvlju.

    Potez krvi kroz arterije izvodi se samo kontrakcijom ventrikula, a ti potisci-kontrakcije nazivaju se impulsi.

    Srčani mišić

    Jedinstvenost srčanog mišića leži u njegovoj sposobnosti ritmičkih automatskih kontrakcija, naizmjenično s opuštanjem, koje se odvija kontinuirano tijekom cijelog života. Miokard (srednji mišićni sloj srca) atrija i ventrikula je podijeljen, što im omogućuje da se međusobno sklapaju odvojeno.

    Kardiomiociti - mišićne stanice srca s posebnom strukturom, omogućujući posebno koordiniran prijenos valova uzbude. Dakle, postoje dvije vrste kardiomiocita:

    • obični radnici (99% ukupnog broja stanica srčanog mišića) su dizajnirani za primanje signala od pejsmejkera provođenjem kardiomiocita.
    • posebni vodljivi (1% ukupnog broja stanica srčanog mišića) kardiomiociti tvore provodni sustav. U svojoj funkciji nalikuju neuronima.

    Kao i skeletni mišići, mišić srca može povećati volumen i povećati učinkovitost svoga rada. Volumen srca sportaša izdržljivosti može biti 40% veći od običnog čovjeka! To je korisna hipertrofija srca, kada se proteže i može pumpati više krvi jednim potezom. Postoji još jedna hipertrofija - nazvana "sportsko srce" ili "srce bikova".

    Zaključak je da neki sportaši povećavaju masu samog mišića, a ne njegovu sposobnost da se protežu i guraju kroz velike količine krvi. Razlog za to su neodgovorni programi obuke. Apsolutno svaka fizička vježba, osobito snaga, treba graditi na temelju kardio. Inače, pretjerano fizičko naprezanje na nepripremljeno srce uzrokuje miokardijsku distrofiju, što dovodi do rane smrti.

    Sustav provođenja srca

    Konduktivni sustav srca je skupina posebnih formacija koje se sastoje od nestandardnih mišićnih vlakana (provodnih kardiomiocita), koji služe kao mehanizam za osiguravanje skladnog rada srčanih odjela.

    Put impulsa

    Ovaj sustav osigurava automatizam srca - pobuđivanje impulsa rođenih u kardiomiocitima bez vanjskog podražaja. U zdravom srcu glavni izvor impulsa je sinusni čvor (sinusni čvor). On vodi i preklapa impulse svih ostalih pejsmejkera. Ali ako se pojavi neka bolest koja dovodi do sindroma slabosti sinusnog čvora, tada drugi dijelovi srca preuzimaju njegovu funkciju. Tako se atrioventrikularni čvor (automatski centar drugog reda) i snop Njegovog (trećeg reda) mogu aktivirati kada je sinusni čvor slab. Postoje slučajevi kada sekundarni čvorovi pojačavaju vlastiti automatizam i tijekom normalnog rada sinusnog čvora.

    Sinusni čvor nalazi se u gornjem stražnjem zidu desnog atrija u neposrednoj blizini ušća gornje šuplje vene. Ovaj čvor inicira impulse s frekvencijom od oko 80-100 puta u minuti.

    Atrioventrikularni čvor (AV) nalazi se u donjem dijelu desnog atrija u atrioventrikularnom septumu. Ova particija sprječava širenje impulsa izravno u ventrikule, zaobilazeći AV čvor. Ako je sinusni čvor oslabljen, tada će atrioventrikularno preuzeti njegovu funkciju i početi prenositi impulse na srčani mišić s frekvencijom od 40-60 kontrakcija u minuti.

    Tada atrioventrikularni čvor prelazi u njegov snop (atrioventrikularni snop je podijeljen u dvije noge). Desna noga juri u desnu klijetku. Lijeva noga je podijeljena u dvije polovice.

    Situacija s lijevom nogom njegovog svežnja nije u potpunosti shvaćena. Vjeruje se da lijeva noga prednje grane vlakana ulazi u prednju i bočnu stijenku lijeve klijetke, a stražnja grana vlakana osigurava stražnji zid lijeve klijetke, a donji dio bočne stijenke.

    U slučaju slabosti sinusnog čvora i blokade atrioventrikularnog, snop Njegova može stvoriti impulse brzinom od 30-40 u minuti.

    Provodni se sustav produbljuje, a zatim se razgranava u manje grane, konačno se pretvara u Purkinje vlakna, koja prodiru kroz cijeli miokard i služe kao prijenosni mehanizam za kontrakciju mišića komore. Purkinje vlakna mogu inicirati impulse frekvencijom od 15-20 u minuti.

    Iznimno dobro uvježbani sportaši mogu imati normalan broj otkucaja srca u mirovanju do najnižeg zabilježenog broja - samo 28 otkucaja srca u minuti! Međutim, za prosječnu osobu, čak i ako vodi vrlo aktivan način života, puls ispod 50 otkucaja u minuti može biti znak bradikardije. Ako imate tako nizak puls, trebali bi vas pregledati kardiolog.

    Srčani ritam

    Brzina otkucaja novorođenčeta može biti oko 120 otkucaja u minuti. Sa odrastanjem, puls obične osobe stabilizira se u rasponu od 60 do 100 otkucaja u minuti. Dobro trenirani sportaši (govorimo o ljudima s dobro uvježbanim kardiovaskularnim i respiratornim sustavom) imaju puls od 40 do 100 otkucaja u minuti.

    Ritam srca kontrolira živčani sustav - simpatički jača kontrakcije, a parasimpatika slabi.

    Djelovanje srca, u određenoj mjeri, ovisi o sadržaju kalcija i kalija u krvi. Ostale biološki aktivne tvari također pridonose regulaciji srčanog ritma. Naše srce može češće početi tući pod utjecajem endorfina i hormona koji se luče pri slušanju vaše omiljene glazbe ili poljupca.

    Osim toga, endokrini sustav može značajno utjecati na srčani ritam - i na učestalost kontrakcija i njihovu snagu. Na primjer, oslobađanje adrenalina od nadbubrežnih žlijezda uzrokuje povećanje brzine otkucaja srca. Suprotni hormon je acetilkolin.

    Srčani tonovi

    Jedan od najjednostavnijih načina dijagnosticiranja bolesti srca je slušanje prsnog koša pomoću stethophonendoskopa (auskultacija).

    U zdravom srcu, pri standardnoj auskultaciji, čuju se samo dva srčana zvuka - nazivaju se S1 i S2:

    • S1 - čuje se zvuk kada su atrioventrikularni (mitralni i trikuspidalni) ventili zatvoreni tijekom sistole (kontrakcije) ventrikula.
    • S2 - zvuk koji se stvara pri zatvaranju poluzavršnih (aortnih i plućnih) ventila tijekom dijastole (opuštanja) ventrikula.

    Svaki se zvuk sastoji od dvije komponente, ali za ljudsko uho se stapaju u jednu zbog vrlo male količine vremena između njih. Ako se pod normalnim uvjetima auskultacije čuju dodatni tonovi, to može ukazivati ​​na bolest kardiovaskularnog sustava.

    Ponekad se u srcu čuju dodatni anomalni zvukovi, koji se nazivaju zvukovi srca. Prisutnost buke u pravilu ukazuje na patologiju srca. Na primjer, buka može uzrokovati povratak krvi u suprotnom smjeru (regurgitacija) zbog nepravilnog rada ili oštećenja ventila. Međutim, buka nije uvijek simptom bolesti. Razjasniti razloge za pojavu dodatnih zvukova u srcu je napraviti ehokardiografiju (ultrazvuk srca).

    Bolest srca

    Nije iznenađujuće da broj kardiovaskularnih bolesti u svijetu raste. Srce je složeni organ koji zapravo počiva (ako se može nazvati odmor) samo u intervalima između otkucaja srca. Svaki složeni i stalno radni mehanizam sam po sebi zahtijeva najpažljiviji stav i stalnu prevenciju.

    Zamislite što monstruozno opterećenje pada na srce, s obzirom na naš način života i niskokvalitetnu hranu. Zanimljivo je da je stopa smrtnosti od kardiovaskularnih bolesti prilično visoka u zemljama s visokim dohotkom.

    Ogromne količine hrane koju konzumira stanovništvo bogatih zemalja i beskrajna potraga za novcem, kao i povezani stresovi, uništavaju naše srce. Drugi razlog za širenje kardiovaskularnih bolesti je hipodinamija - katastrofalno niska tjelesna aktivnost koja uništava cijelo tijelo. Ili, naprotiv, nepismena strast za teškim tjelesnim vježbama, često se javlja u pozadini srčanih bolesti, čija prisutnost ljudi ne sumnjaju niti uspijevaju umrijeti upravo tijekom "zdravstvenih" vježbi.

    Životni stil i zdravlje srca

    Glavni čimbenici koji povećavaju rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti su:

    • Pretilost.
    • Visoki krvni tlak.
    • Povišen kolesterol u krvi.
    • Hipodinamija ili prekomjerna tjelovježba.
    • Bogata hrana niske kvalitete.
    • Depresivno emocionalno stanje i stres.

    Učinite čitanje ovog velikog članka prekretnicom u vašem životu - odustanite od loših navika i promijenite svoj način života.

    Struktura srca

    Srce je šuplji četverokomorni mišićni organ. Veličina srca približno odgovara veličini šake. Prosječna masa srca je 300 g. Vanjska ljuska srca je perikard. Sastoji se od dva lista: jedan oblikuje perikardijalnu vrećicu, a drugi - vanjski omotač srca - epikard. Između perikarda i epikardija nalazi se šupljina ispunjena tekućinom koja smanjuje trenje dok se srce skuplja. Srednji omotač srca je miokard. Sastoji se od trakastog mišićnog tkiva posebne strukture (tkiva srčanog mišića). U njemu su susjedna mišićna vlakna međusobno povezana citoplazmatskim mostovima. Međustanične veze ne ometaju pobuđivanje, tako da se srčani mišić može brzo smanjiti. U živčanim stanicama i skeletnim mišićima, svaka se stanica pobuđuje izolirano. Unutarnja sluznica srca je endokardij. On oblikuje šupljinu srca i oblikuje ventile - ventile.

    Ljudsko srce sastoji se od četiri komore: 2 atrija (lijeva i desna) i 2 komore (lijevo i desno). Mišićni zid komora (posebno lijevo) deblji je od zida atrija. U desnoj polovici srčanog venskog toka, u lijevoj - arterijskoj.

    Između atrija i ventrikula nalaze se preklopni ventili (između lijeve - bikuspid, između desnog - tricuspid). Između lijeve klijetke i aorte, između desne klijetke i plućne arterije nalaze se polumjesečni ventili (sastoje se od tri lista koje nalikuju džepovima). Ventili srca osiguravaju kretanje krvi samo u jednom smjeru: od atrija do ventrikula i od ventrikula do arterija.

    Srce radi

    Srce se ritmički spaja: kontrakcije se izmjenjuju s opuštanjem. Kontrakcija srca se naziva sistolom, a opuštanje se zove dijastola. Srčani ciklus je razdoblje koje obuhvaća jednu kontrakciju i jedno opuštanje. Traje 0,8 s i sastoji se od tri faze: I. faza - kontrakcija (sistola) atrija - traje 0,1 s; II. Faza - kontrakcija (sistola) komora - traje 0,3 s; Treća faza - opća pauza - a opušteni su atriji i ventrikule - traje 0,4 s. U mirovanju, broj otkucaja srca odraslih je 60-80 puta u minuti. Miokard se formira posebnim mišićavim tkanim mišićnim tkivom koji se nehotice skuplja. Automatizacija je karakteristična za srčani mišić - sposobnost kontrakcije pod djelovanjem impulsa koji se javljaju u samom srcu. Razlog tome su posebne stanice koje leže u srčanom mišiću, u kojima se ritmično pojavljuju pobude.

    Sl. 1. Shema strukture srca (vertikalni dio):

    1 - mišićni zid desne klijetke, 2 - papilarni mišići, od kojih su tendinozni filamenti (3), pričvršćeni na ventil (4) smješteni između atrija i ventrikula, odstupaju, 5 - desni atrij, 6 - donji otvor šuplje vene; 7 - gornja šuplja vena, 8 - septum između atrija, 9 - otvori četiriju plućnih vena; 10 - desna pretklijetka, 11 - mišićni zid lijeve klijetke, 12 - septum između ventrikula

    Automatska kontrakcija srca nastavlja se izolacijom od tijela. Istovremeno, ekscitacija koja dolazi u jednoj točki prelazi na cijeli mišić i sva vlakna mu se istovremeno kontrahiraju.

    U radu srca postoje tri faze. Prvi je kontrakcija atrija, druga je kontrakcija ventrikula - sistola, treća - istovremena relaksacija atrija i ventrikula - dijastola, ili pauza u posljednjoj fazi, oba atrija su ispunjena krvlju iz vena i slobodno prolazi u ventrikule. Krv koja ulazi u ventrikule gura atrijalne ventile s donje strane i oni se zatvaraju. Smanjenjem oba ventrikula u njihovim šupljinama povećava se krvni tlak i ulazi u aortu i plućnu arteriju (u velikim i malim krugovima cirkulacije krvi). Nakon kontrakcije ventrikula počinje njihovo opuštanje. Nakon pauze slijedi kontrakcija atrija, zatim ventrikula itd.

    Razdoblje od jedne atrijske kontrakcije do druge naziva se srčani ciklus. Svaki ciklus traje 0,8 s. Od tog trenutka atrijska kontrakcija iznosi 0,1 s, ventrikularna kontrakcija je 0,3 s, a ukupna pauza srca traje 0,4 s. Ako se broj otkucaja srca poveća, vrijeme svakog ciklusa se smanjuje. To je uglavnom zbog skraćivanja ukupne pauze srca. Kod svake kontrakcije, oba ventrikula ispuštaju istu količinu krvi u aortu i plućnu arteriju (prosječno oko 70 ml), što se naziva udarni volumen krvi.

    Rad srca regulira živčani sustav ovisno o učincima unutarnjeg i vanjskog okruženja: koncentraciji kalijevih i kalcijevih iona, hormona štitnjače, stanju mirovanja ili fizičkog rada, emocionalnog stresa. Dva tipa centrifugalnih živčanih vlakana koja pripadaju autonomnom živčanom sustavu odgovaraju srcu kao radnom tijelu. Jedan par živaca (simpatička vlakna) s iritacijom jača i ubrzava kontrakcije srca. Kada se stimulira drugi par živaca (grana vagusnog živca), impulsi na srce slabe njegovu aktivnost.

    Rad srca povezan je s djelovanjem drugih organa. Ako se ekscitacija prenosi na središnji živčani sustav iz radnih organa, zatim iz središnjeg živčanog sustava prenosi se na živce koji jačaju funkciju srca. Tako se refleksom utvrđuje korespondencija između aktivnosti različitih organa i rada srca. Srce se ugovara 60-80 puta u minuti.

    Zidovi arterija i vena sastoje se od tri sloja: unutarnji (tanki sloj epitelnih stanica), srednji (debeli sloj elastičnih vlakana i stanica glatkog mišićnog tkiva) i vanjski (labavo vezivno tkivo i živčana vlakna). Kapilare se sastoje od jednog sloja epitelnih stanica.

    Arterije su krvne žile kroz koje krv teče iz srca u organe i tkiva. Zidovi se sastoje od tri sloja. Razlikuju se sljedeće vrste arterija: elastične arterije tipa (velike krvne žile najbliže srcu), mišićne arterije (srednje i male arterije koje opiru protok krvi i time reguliraju dotok krvi u organ) i arteriole (posljednje grananje arterija koje prolaze u kapilare).

    Kapilare su tanke žile u kojima se izmjenjuju tekućine, hranjive tvari i plinovi između krvi i tkiva. Njihov se zid sastoji od jednog sloja epitelnih stanica.

    Vene su posude kroz koje krv teče iz organa u srce. Njihove zidove (kao i na arterijama) čine tri sloja, ali su elastična vlakna tanja i slabija. Stoga su vene manje elastične. Većina vena je opremljena ventilima koji sprečavaju povratni protok krvi.

    Anatomija i fiziologija srca: struktura, funkcija, hemodinamika, srčani ciklus, morfologija

    Struktura srca bilo kojeg organizma ima mnoge karakteristične nijanse. U procesu filogeneze, tj. Evolucije živih organizama u složenije, srce ptica, životinja i ljudi dobiva četiri komore umjesto dviju komora u ribi i tri komore u vodozemcima. Takva složena struktura najprikladnija je za odvajanje protoka arterijske i venske krvi. Osim toga, anatomija ljudskog srca uključuje puno najsitnijih detalja, od kojih svaki izvršava svoje strogo definirane funkcije.

    Srce kao organ

    Dakle, srce nije ništa drugo do šuplji organ koji se sastoji od specifičnog mišićnog tkiva, koje obavlja motoričku funkciju. Srce se nalazi u prsima iza prsne kosti, više lijevo, a njegova uzdužna os usmjerena je naprijed, lijevo i dolje. Prednji dio srca obrubljen je plućima, gotovo potpuno prekriven njima, ostavljajući samo mali dio neposredno uz grudi iznutra. Granice ovog dijela se inače nazivaju apsolutnom srčanom tuposti, a mogu se odrediti lupkanjem po grudnom zidu (udaraljke).

    Kod ljudi s normalnom konstitucijom srce ima polu-horizontalni položaj u prsnoj šupljini, kod osoba s astenskom konstitucijom (tanke i visoke) gotovo vertikalno, au hipersteniji (gusta, zdepasta, s velikom mišićnom masom) gotovo je vodoravna.

    Stražnji zid srca je u blizini jednjaka i velikih velikih krvnih žila (do torakalne aorte, donje šuplje vene). Donji dio srca nalazi se na dijafragmi.

    vanjska struktura srca

    Starosne značajke

    Ljudsko srce počinje se formirati u trećem tjednu prenatalnog perioda i nastavlja se tijekom cijelog razdoblja trudnoće, prolazeći faze iz šupljine u komori u četverokomorično srce.

    razvoj srca u prenatalnom razdoblju

    Nastajanje četiriju komora (dvije atrije i dvije klijetke) događa se već u prva dva mjeseca trudnoće. Najmanji objekti su u potpunosti formirani za rodove. U prva dva mjeseca srce embrija je najosjetljivije na negativan utjecaj nekih čimbenika na buduću majku.

    Srce fetusa sudjeluje u krvotoku kroz njegovo tijelo, ali ga odlikuju krugovi cirkulacije krvi - fetus još nema vlastito disanje plućima i "diše" kroz placentnu krv. U srcu fetusa postoje neki otvori koji vam omogućuju da "isključite" protok krvi iz pluća iz cirkulacije prije rođenja. Tijekom porođaja, popraćena prvim krikom novorođenčeta, i stoga, u vrijeme povećanja intratorakalnog tlaka i pritiska u srcu djeteta, te se rupe zatvaraju. Ali to nije uvijek slučaj, i oni mogu ostati s djetetom, na primjer, otvoreni ovalni prozor (ne treba ga brkati s takvim defektom kao atrijalni septalni defekt). Otvoreni prozor nije defekt srca, a potom, kako dijete raste, postaje zarastao.

    hemodinamika u srcu prije i poslije rođenja

    Srce novorođenčeta ima zaobljeni oblik, a njegove dimenzije su 3-4 cm u dužinu i 3-3,5 cm u širinu. U prvoj godini života djeteta, srce se značajno povećava, a dužina mu je veća od širine. Masa srca novorođenčeta je oko 25-30 grama.

    Kako dijete raste i razvija se, tako i srce raste, ponekad znatno prema razvoju samog organizma prema dobi. Do dobi od 15 godina, masa srca se povećava gotovo deset puta, a njezin se volumen povećava više od pet puta. Srce raste najintenzivnije do pet godina, a zatim tijekom puberteta.

    Kod odrasle osobe, veličina srca je oko 11-14 cm duljine i 8-10 cm širine. Mnogi s pravom vjeruju da veličina srca svake osobe odgovara veličini njegove stisnute šake. Masa srca kod žena je oko 200 grama, a kod muškaraca oko 300-350 grama.

    Nakon 25 godina počinju promjene u vezivnom tkivu srca, koje tvore srčane zaliske. Njihova elastičnost nije ista kao u djetinjstvu i adolescenciji, a rubovi mogu postati neravnomjerni. Kako osoba raste, a onda osoba stari, promjene se događaju u svim strukturama srca, kao iu krvnim žilama (u koronarnim arterijama). Ove promjene mogu dovesti do razvoja brojnih bolesti srca.

    Anatomske i funkcionalne značajke srca

    Anatomski, srce je organ podijeljen pregradama i ventilima u četiri komore. "Gornja" dva se nazivaju atrija (atrij), a "donja" dva - komore (ventrikul). Između desnog i lijevog pretklijetke nalazi se interaturalni septum, a između ventrikula - interventrikularni. Normalno, ove particije nemaju rupe u njima. Ako postoje rupe, to dovodi do miješanja arterijske i venske krvi, a time i do hipoksije mnogih organa i tkiva. Takve se rupe nazivaju defekti septuma i odnose se na oštećenja srca.

    osnovna struktura srčanih komora

    Granice između gornje i donje komore su atrio-ventrikularni otvori - lijevi, prekriveni letcima mitralnog zaliska, a desno, prekriveni letcima tricuspidnog ventila. Cjelovitost septuma i ispravno funkcioniranje ventila sprječavaju miješanje protoka krvi u srcu i doprinose jasnom jednosmjernom kretanju krvi.

    Ušne školjke i komore različiti su - atrijevi su manji od komora, a manja debljina zida. Dakle, zid ušnih školjki čini samo oko tri milimetra, zid desne klijetke - oko 0,5 cm, a lijevi - oko 1,5 cm.

    Atrija ima male izbočine - uši. Imaju neznatnu usisnu funkciju za bolju injekciju krvi u atrijalnu šupljinu. Desni atrij u blizini uha ulazi u ušće šuplje vene, au lijevu plućnu venu četiri (rjeđe pet). Plućna arterija (koja se obično naziva plućni trup) na desnoj i aortna žarulja na lijevoj strani protežu se od komora.

    struktura srca i njegovih posuda

    Unutra su gornje i donje komore srca također različite i imaju svoje osobine. Površina atrija je glađa od komora. Od ventilskog prstena između atrija i ventrikula nastaju tanki ventili vezivnog tkiva - bikuspidni (mitralni) na lijevoj i tricuspid (tricuspid) na desnoj strani. Drugi rub lista okrenut je unutar ventrikula. Ali, da ne bi slobodno visjeli, poduprti su, kao što su, tankim nitima, zvanim akordi. Oni su kao opruge, rastegnute prilikom zatvaranja letka ventila i sklapaju se kada se ventili otvaraju. Akordi potječu iz papilarnih mišića ventrikularne stijenke - koja se sastoji od tri u desnoj i dvije u lijevoj klijetki. Zato ventrikularna šupljina ima grubu i neravninu unutarnje površine.

    Funkcije atrija i ventrikula također variraju. S obzirom na činjenicu da atrija mora gurati krv u ventrikule, a ne u veće i dulje žile, oni imaju manju otpornost da prevladaju otpornost mišićnog tkiva, tako da su atriji manjih dimenzija i njihovi zidovi su tanji od onih u komorama. Ventrikule gurnu krv u aortu (lijevo) i u plućnu arteriju (desno). Uslovno, srce je podijeljeno na desnu i lijevu polovicu. Desna polovica je samo za protok venske krvi, a lijeva za arterijsku krv. "Desno srce" je shematski označeno plavom, a "lijevo srce" crveno. Normalno, ovi potoci nikad se ne miješaju.

    hemodinamika srca

    Jedan srčani ciklus traje oko 1 sekundu i provodi se kako slijedi. U trenutku punjenja krvi atrijama opuštaju se zidovi - javlja se atrijalna dijastola. Ventili šuplje vene i plućne vene su otvoreni. Tricuspidni i mitralni ventili su zatvoreni. Zatim se zidovi atrija stegnu i potisnu krv u komore, otvore se trikuspidalni i mitralni ventili. U ovom trenutku dolazi do sistole (kontrakcije) atrija i dijastole (opuštanja) komora. Nakon što krv preuzmu ventrikuli, zatvaraju se trikuspidni i mitralni ventili, a ventili aorte i plućne arterije se otvaraju. Nadalje, ventrikule (ventrikularna sistola) su smanjene, a atriji su ponovno napunjeni krvlju. Dolazi zajednička dijastola srca.

    Glavna funkcija srca svodi se na crpljenje, tj. Guranje određenog volumena krvi u aortu s takvim pritiskom i brzinom da se krv dostavlja u najudaljenije organe i na najmanje stanice u tijelu. Štoviše, arterijska krv s visokim sadržajem kisika i hranjivih tvari, koja ulazi u lijevu polovicu srca iz krvnih žila pluća (gurnuta u srce kroz plućne vene), gura se u aortu.

    Venska krv, s niskim sadržajem kisika i drugih tvari, sakuplja se iz svih stanica i organa sa sustavom šupljih vena, te ulazi u desnu polovicu srca iz gornje i donje šuplje vene. Zatim se venska krv istiskuje iz desne klijetke u plućnu arteriju, a zatim u plućne žile kako bi se izvršila izmjena plina u alveolama pluća i kako bi se obogatilo kisikom. U plućima se arterijska krv skuplja u plućnim venulama i venama, te se ponovno ulijeva u lijevu polovicu srca (u lijevu pretklijetku). I tako redovito srce provodi pumpanje krvi kroz tijelo s frekvencijom od 60-80 otkucaja u minuti. Ovi procesi su označeni pojmom "krugovi cirkulacije krvi". Dvije su - male i velike:

    • Mali krug uključuje protok venske krvi iz desnog pretklijetka kroz tricuspidni ventil u desnu klijetku - zatim u plućnu arteriju - zatim u plućnu arteriju - obogaćivanje krvi kisikom u plućnim alveolama - arterijski protok krvi u najmanji veni pluća - u plućne vene - u lijevi atrij,
    • Veliki krug uključuje protok arterijske krvi iz lijevog atrija kroz mitralni ventil u lijevu klijetku - kroz aortu u arterijski sloj svih organa - nakon razmjene plina u tkivima i organima, krv postaje venska (s visokim sadržajem ugljičnog dioksida umjesto kisika) - zatim u venski sloj organa - sustav vene cava nalazi se u desnom pretkomori.

    Video: kratka anatomija srca i srčanog ciklusa

    Morfološke značajke srca

    Da bi se vlakna srčanog mišića sinkronizirala, potrebno im je dovesti električne signale koji pobuđuju vlakna. Ovo je još jedan kapacitet provođenja srca.

    Provodljivost i kontraktilnost mogući su zbog činjenice da srce u autonomnom načinu rada sam generira električnu energiju. Te funkcije (automatizam i uzbudljivost) osiguravaju posebna vlakna, koja su dio provodnog sustava. Potonji su predstavljeni električno aktivnim stanicama sinusnog čvora, atrioventrikularnim čvorom, snopom Hisa (s dvije noge - lijevo i desno), kao i Purkinjeovim vlaknima. U slučaju kada pacijent boluje od oštećenja miokarda, dolazi do poremećaja srčanog ritma, koji se inače nazivaju aritmijama.

    Normalno, električni impuls nastaje u stanicama sinusnog čvora, koji se nalazi u području desnog atrijalnog dodatka. Kratko vrijeme (oko pola milisekunde), puls se širi kroz atrijski miokard, a zatim ulazi u stanice atrio-ventrikularnog spoja. Obično se signali prenose na AV čvor uzduž tri glavne staze - Wenkenbach, Torel i Bachmann grede. U stanicama AV-čvora, vrijeme prijenosa impulsa je produženo do 20-80 milisekundi, a zatim impulsi padaju kroz desnu i lijevu nogu (kao i prednje i stražnje grane lijeve noge) Njegovog snopa u Purkinjeva vlakna, i na kraju u radni miokard. Učestalost prijenosa impulsa na svim putanjama jednaka je brzini otkucaja srca i iznosi 55-80 impulsa u minuti.

    Dakle, miokard ili srčani mišić je srednji omotač u zidu srca. Unutarnje i vanjske ljuske su vezivno tkivo, a nazivaju se endokardij i epikard. Posljednji sloj je dio perikardijalne vrećice ili srčane košulje. Između unutarnjeg letka perikarda i epikardija formira se šupljina ispunjena vrlo malom količinom tekućine, kako bi se osiguralo bolje proklizavanje listića perikarda u vrijeme otkucaja srca. Normalno, volumen tekućine je do 50 ml, višak ovog volumena može ukazivati ​​na perikarditis.

    strukturu zida i ljuske srca

    Dotok krvi i inervacija srca

    Unatoč činjenici da je srce crpka za opskrbu cijelog tijela kisikom i hranjivim tvarima, potrebna je i arterijska krv. S tim u vezi, cijeli zid srca ima dobro razvijenu arterijsku mrežu, koja je predstavljena grananjem koronarnih (koronarnih) arterija. Usta desne i lijeve koronarne arterije odstupaju od korijena aorte i dijele se na grane, prodirući u debljinu zida srca. Ako te glavne arterije postanu začepljene krvnim ugrušcima i aterosklerotskim plakovima, pacijent će razviti srčani udar i organ više neće moći obavljati svoje funkcije u cijelosti.

    mjesto koronarnih arterija koje opskrbljuju srčani mišić (miokard)

    Učestalost kojom srce kuca pod utjecajem su živčanih vlakana koja se protežu od najvažnijih živčanih vodiča - vagusnog živca i simpatičkog trupa. Prva vlakna imaju sposobnost usporiti frekvenciju ritma, potonja - povećati učestalost i snagu otkucaja srca, odnosno djelovati kao adrenalin.

    U zaključku, treba napomenuti da anatomija srca može imati bilo kakve abnormalnosti kod pojedinih pacijenata, stoga samo liječnik može odrediti brzinu ili patologiju kod ljudi nakon provođenja pregleda, koji je u stanju informirati kardiovaskularni sustav najinformativnije.

    Srce

    Srce je središnji organ cirkulacijskog sustava, osiguravajući kretanje krvi kroz žile.

    anatomija

    Sl. 1-3. Ljudsko srce Sl. 1. Otvoreno srce. Sl. 2. Vodljivi sustav srca. Sl. 3. Posude srca: 1 - gornja vena cava; 2 - aorta; 3 - lijevo uho; 4 - aortni ventil; 5 - leptirasti ventil; 6 - lijeva klijetka; 7 - papilarni mišići; 8 - interventrikularni septum; 9 - desna komora; 10 - tricuspid ventil; 11 - desna pretklijetka; 12 - donja vena cava; 13 - sinusni čvor; 14 - atrioventrikularni čvor; 15 - trup atrioventrikularne gomile; 16 - desna i lijeva noga atrioventrikularnog snopa; 17 - desna koronarna arterija; 18 - lijeva koronarna arterija; 19 - velika vena srca.

    Ljudsko srce je vreća s četiri komore. Nalazi se u prednjem medijastinumu, uglavnom u lijevoj polovici prsnog koša. Stražnji dio srca u blizini dijafragme. Okružena je sa svih strana plućima, s iznimkom dijela prednje površine neposredno uz zid prsnog koša. U odraslih je dužina srca 12-15 cm, transverzalna veličina 8-11 cm, a prednja-stražnja veličina 5–8 cm, težina srca 270-320 g, a zidove srca uglavnom tvore mišićno tkivo, miokard. Unutarnja površina srca obložena je tankom membranom - endokardom. Vanjska površina srca prekrivena je seroznom membranom - epikardom. Potonje, na razini velikih krvnih žila koje napuštaju srce, okreće se prema van i prema dolje i formira perikard (perikard). Prošireni stražnji-gornji dio srca naziva se baza, a uski prednji-donji dio naziva se apeks. Srce se sastoji od dva atrija smještena u njegovom gornjem dijelu i dvije klijetke smještene u donjem dijelu. Uzdužna pregrada srca podijeljena je u dvije polovice koje nisu međusobno povezane - desno i lijevo, od kojih se svaka sastoji od atrija i ventrikula (sl. 1). Desna pretklijetka povezana je s desnom klijetkom, a lijevi pretkomorij s lijevom ventrikulom ima atrijalne ventrikularne otvore (lijevo i desno). Svaki atrij ima šuplji proces koji se zove uho. Gornje i donje šuplje vene koje nose vensku krv iz sistemske cirkulacije i vene srca teku u desnu pretklijetku. Iz desne klijetke dolazi plućni trup kroz koji venska krv ulazi u pluća. Četiri plućne vene ulaze u lijevi atrij, noseći arterijsku krv bogatu kisikom iz pluća. Aorta izlazi iz lijeve klijetke, kroz koju se arterijska krv usmjerava u sistemsku cirkulaciju. Srce ima četiri ventila koji reguliraju smjer protoka krvi. Dvije od njih nalaze se između atrija i ventrikula, pokrivajući atrioventrikularne otvore. Ventil između desne pretklijetke i desne klijetke sastoji se od tri kvrćice (trikuspidalni ventil), između lijeve pretklijetke i lijeve klijetke - dviju kvrćica (bikuspidnog ili mitralnog ventila). Ventili ovih ventila formirani su dupliciranjem unutarnje obloge srca i pričvršćeni su na vlaknasti prsten koji ograničava svaki atrioventrikularni otvor. Žilice su pričvršćene na slobodni rub ventila, povezujući ih s papilarnim mišićima smještenim u ventrikulama. Potonji sprječavaju "preokretanje" čvorova ventila u atrijalnu šupljinu u vrijeme ventrikularne kontrakcije. Druga dva ventila nalaze se na ulazu u aortu i plućni trup. Svaka od njih se sastoji od tri polu-polarne zaklopke. Ovi ventili, koji se zatvaraju za vrijeme opuštanja ventrikula, sprječavaju povratak krvi u ventrikule iz aorte i plućnog trupa. Podjela desne klijetke, iz koje počinje plućni trup, i lijeve klijetke, odakle potječe aorta, naziva se arterijski konus. Debljina sloja mišića u lijevoj klijetki - 10-15 mm, u desnoj klijetki - 5-8 mm iu atrijima - 2-3 mm.

    U miokardiju postoji kompleks specifičnih mišićnih vlakana koja čine sustav srčane provodljivosti (Slika 2). U stijenci desnog atrija, blizu ušća gornje šuplje vene, nalazi se sinusni čvor (Kisa - Flek). Dio vlakana ovog čvora u području baze tricuspidnog ventila čini drugi čvor - atrioventrikularni (Asoff - Tavara). Od njega započinje atrioventrikularni snop Hisa, koji je u interventrikularnom septumu podijeljen u dvije noge - desno i lijevo, odlazeći u odgovarajuće komore i završavajući ispod endokardijalnih vlakana (Purkinjeva vlakna).

    Krvna opskrba srca odvija se kroz koronarne (koronarne) arterije, lijevu i desnu, koje odlaze iz aortalne žarulje (Sl. 3). Desna koronarna arterija dovodi krv uglavnom do stražnjeg zida srca, stražnjeg dijela interventrikularnog septuma, desne klijetke i atrija, a dijelom lijeve klijetke. Lijeva koronarna arterija opskrbljuje lijevu klijetku, prednji interventrikularni septum i lijevu pretklijetku. Grane lijeve i desne koronarne arterije, koje se razbijaju u najmanje grane, tvore kapilarnu mrežu.

    Venska krv iz kapilara kroz vene srca ulazi u desnu pretklijetku.

    Inervaciju srca vrše grane vagusnog živca i grane simpatičkog debla.

    Sl. 1. Incizija srca kroz pretklijetke i ventrikule (pogled sprijeda). Sl. 2. Arterije srca i koronarnog sinusa (uklonjeni su atrija, plućni trup i aorta, pogled odozgo). Sl. 3. Presjeci srca. I - gornja površina atrija; II - šupljina desnog i lijevog pretklijetke, aortnog i plućnog otvora; III - rez na razini atrioventrikularnih otvora; IV, V i VI - dijelovi desne i lijeve klijetke; VII - područje vrha srca. 1 - grijeh atrija; 2 - v. pulmonalis sin.; 3 - valva atrioventricularis sin.; 4 - ventriculus sin. 5 - apex cordis; 6. septum interventriculare (pars muscularis); 7 - m. papillaris; 8 - ventriculus dext. 9 - valva atrioventricularis dext. 10 - interventrikularni septum (pars membranacea); 11 - valvula sinus coronarii; 12 mm. pectinati; 13 - v. cava inf. 14 - prednji atrij; 15 - fossa ovalis; 16 - međupredila septuma; 17 - vv. pulmonales dext. 18 - truncus pulmonalis; 19 - auricula atrii sin.; 20 - aorta; 21 - Aurikula atrii dekst; 22 - v. cava sup; 23 - trabecula septomarginal; 24 - trabeculae carneae; 25 - chordae tendineae; 26 - sinusni coronarius; 27 - cuspis ventralis; 28 - cuspis dorsalis; 29 - cuspis septalis; 30 - post. 31 - cuspis ant. 32 - a. coronaria sin.; 33 - a. coronaria dext.

    Značajke strukture ljudskog srca

    Kako bi se osigurala odgovarajuća prehrana unutarnjih organa, srce ispušta prosječno sedam tona krvi dnevno. Njegova je veličina jednaka stisnutoj šaci. Tijekom života ovaj organ proizvodi oko 2,55 milijardi udaraca. Konačna formacija srca javlja se do 10. tjedna intrauterinog razvoja. Nakon rođenja, tip hemodinamike se dramatično mijenja - od hranjenja majčinom posteljicom do samostalnog, plućnog disanja.

    Pročitajte u ovom članku.

    Struktura ljudskog srca

    Mišićna vlakna (miokard) su dominantna vrsta srčanih stanica. Oni čine njegovu masu i nalaze se u srednjem sloju. Vani je tijelo prekriveno epikardom. On je na razini vezanosti za aortu i plućnu arteriju omotanu prema dolje. Tako se oko srca oblikuje perikard. Sadrži oko 20 - 40 ml bistre tekućine, koja ne dopušta da se letci drže zajedno i da se ozlijede tijekom kontrakcija.

    Unutarnja ljuska (endokardij) je na spoju atrija u preklopima prepolovljena u komore, usta aortnog i plućnog trupa, formirajući ventile. Njihovi su zalisci vezani za prsten vezivnog tkiva, a slobodni dio pomiče protok krvi. Kako bi se izbjegla inverzija dijelova u atriju, oni su pričvršćeni na konac (tetiva), protežući se od papilarnih mišića komora.

    Srce ima sljedeću strukturu:

    • tri školjke - endokard, miokard, epikard;
    • perikardijalna vreća;
    • komore arterijske krvi - lijeve pretklijetke (LP) i ventrikula (LV);
    • odjeli s venskom krvlju - desna pretklijetka (PP) i ventrikula (RV);
    • ventili između LP i LV (mitral) i trostupanjski na desnoj strani;
    • dva ventila omeđuju komore i velike žile (lijeva aortna i desna plućna arterija);
    • septum dijeli srce na desnu i lijevu polovicu;
    • eferentne krvne žile, arterije - plućna (venska krv iz gušterače), aorta (arterijska krv iz LV);
    • dovođenje, vene - plućne (s arterijskom krvlju) ulaze u LP, šuplje vene upadaju u PP.

    Preporučujemo čitanje članka o malim abnormalnostima srca. Iz nje ćete upoznati uzroke patologije u djece, adolescenata i odraslih, simptome problema i metode dijagnoze, liječenje bolesti i prognozu za pacijente.

    I ovdje više o mjestu srca na desnoj strani.

    Unutarnja anatomija i strukturne značajke ventila, atrija, ventrikula

    Svaki dio srca ima svoju funkciju i anatomske značajke. Općenito, LV je snažnija (u usporedbi s desnom), jer s naporom promiče krv u arterijama, prevladavajući visoku otpornost krvnih žila. PP je razvijeniji od lijeve, uzima krv iz cijelog tijela, a lijevo samo iz pluća.

    Desni atrij

    Dobiva krv iz šupljih vena. Uz njih je ovalna rupa koja povezuje PP i LP u srcu fetusa. Kod novorođenčeta se zatvara nakon otvaranja plućnog krvotoka, a zatim potpuno zaraste. Kod sistole (kontrakcije), venska krv prolazi u gušteraču kroz tricuspidni (tricuspid) ventil. PP ima prilično snažan miokard i kubični oblik.

    Lijeva atrija

    Arterijska krv iz pluća prolazi u LP kroz 4 plućne vene, a zatim teče kroz rupu u LV. Zidovi LP-a su 2 puta tanji od desnog. Oblik LP je sličan cilindru.

    Desna klijetka

    Ima izgled obrnute piramide. Kapacitet gušterače je oko 210 ml. Može se podijeliti na dva dijela - arterijski (plućni) konus i stvarnu šupljinu ventrikula. U gornjem dijelu nalaze se dva ventila: tricuspid i plućni trup.

    Lijeva klijetka

    Izgleda kao obrnuti konus, njegov donji dio tvori vrh srca. Debljina miokarda je najveća - 12 mm. Na vrhu su dvije rupe - za povezivanje s aortom i PL. Obje su blokirane ventilima - aortne i mitralne.

    Tricuspid ventil

    Desni atrioventrikularni ventil sastoji se od komprimiranog prstena koji graniči s otvorom i ventila, može biti 3, ali od 2 do 6.

    Funkcija ovog ventila je spriječiti ispuštanje krvi u PP tijekom sistole RV.

    Plućni ventil

    On ne dopušta da krv prođe natrag u gušteraču nakon njezina smanjenja. Kao dio tu su zaliske u obliku u obliku polumjeseca. U sredini svakog se nalazi čvor, koji zatvara zatvarač.

    Mitralni ventil

    Ima dva vrata, jedan je sprijeda, a drugi straga. Kada je ventil otvoren, krv teče iz LP-a u LV. Kada se komora komprimira, njeni dijelovi su zatvoreni kako bi se osigurao prolaz krvi u aortu.

    Aortni ventil

    Stvoren je s tri polumjeseca. Poput plućnog ne sadrži niti koja drže krilo. U području ventila aorta se širi i ima žljebove koji se nazivaju sinusima.

    Cirkulacija krvotoka

    Do izmjene plina dolazi u alveolama pluća. Oni dolaze iz venske krvi iz plućne arterije, ostavljajući gušteraču. Usprkos imenu, plućne arterije nose krvni sastav. Nakon oslobađanja ugljičnog dioksida i oksigenacije kroz plućne vene, krv prolazi u LP. To tvori mali krug protoka krvi, koji se naziva plućni.

    Veliki krug pokriva cijelo tijelo. Od LV, arterijska krv se širi svim krvnim žilama. Bez kisika, venska krv teče iz šupljih vena u PP, a zatim u gušteraču. Krugovi su međusobno zatvoreni, osiguravajući kontinuirani tok.

    Da bi krv ušla u miokard, ona mora prvo proći u aortu, a zatim u dvije koronarne arterije. Tako su nazvani zbog oblika grana, nalik na krunu. Venska krv iz srčanog mišića uglavnom ulazi u koronarni sinus. Otvara se u desnu pretklijetku. Ovaj krug cirkulacije krvi smatra se trećim, koronarnim.

    Pogledajte videozapis o strukturi ljudskog srca:

    Koja je posebna struktura srca djeteta?

    Do šeste godine, srce je u obliku loptice zbog velikog atrija. Zidovi su lako rastegnuti, mnogo su tanji nego u odraslih. Postupno se formira mreža tetivnih vlakana koja fiksiraju ventile i papilarne mišiće. Potpuni razvoj svih struktura srca završava u dobi od 20 godina.

    Do dvije godine srčani udar formira desnu klijetku, a zatim dio lijeve. Do stope rasta do 2 godine atriji su u vodstvu, a nakon 10 - komore. Do deset godina LV je ispred prava.

    Glavne funkcije miokarda

    Srčani mišić ima različitu strukturu od svih ostalih, jer ima nekoliko jedinstvenih svojstava:

    • Automatizam - uzbuđenje pod djelovanjem vlastitih bioelektričnih impulsa. Prvo, oni se formiraju u sinusnom čvoru. On je glavni pejsmejker, generira signale oko 60 - 80 po minuti. Donje stanice provodnog sustava su čvorovi reda 2 i 3.
    • Provodljivost - impulsi s mjesta nastanka mogu se proširiti iz sinusnog čvora u PP, LP, atrioventrikularni čvor, kroz ventrikularni miokard.
    • Anksioznost - kao odgovor na vanjske i unutarnje podražaje, aktivira se miokard.
    • Kontraktilnost - sposobnost smanjenja uzbuđenja. Ova funkcija stvara sposobnosti pumpe srca. Sila kojom miokard reagira na električni podražaj ovisi o tlaku u aorti, stupnju istezanja vlakana u dijastoli i volumenu krvi u stanicama.

    Kako srce

    Rad srca prolazi kroz tri faze:

    1. Smanjenje PP, LP i opuštanje gušterače i LV s otvaranjem ventila između njih. Prijelaz krvi u komore.
    2. Ventrikularna sistola - vaskularni ventili se otvaraju, krv teče u aortu i plućnu arteriju.
    3. Opća relaksacija (dijastola) - krv ispunjava pretklijetke i pritiska na ventile (mitralne i tricuspidne) sve do njihovog otkrivanja.

    Tijekom perioda kontrakcije ventrikula, tlak između krvi i ventila u atrijama zatvara se krvnim tlakom. U dijastoli, pritisak u komorama pada, postaje niži nego u velikim krvnim žilama, zatim se dijelovi plućnog i aortnog ventila zatvaraju, tako da se protok krvi ne vraća.

    Preporučujemo čitanje članka o prirođenim oštećenjima srca. Iz nje ćete naučiti o uzrocima razvoja patologije, klasifikaciji i znakovima defekata, dijagnozi i mogućnostima liječenja.

    I ovdje više o auskultaciji srca.

    Srce osigurava napredovanje krvi u velikom i malom krugu zahvaljujući koordiniranom radu atrija, ventrikula, velikih krvnih žila i ventila. Miokard ima sposobnost da proizvede električni impuls, da ga provede od čvorova automatizma do stanica ventrikula. Kao odgovor na signal, mišićna vlakna postaju aktivna i kontrahiraju se. Srčani ciklus se sastoji od sistoličkog i dijastoličkog perioda.

    Važnu funkciju igra koronarna cirkulacija. Kardiolozi proučavaju njegove značajke, uzorak pokreta, krvne žile, fiziologiju i regulaciju zbog mogućih problema.

    Teški vodljivi sustav srca ima mnoge funkcije. Njegova struktura, u kojoj postoje čvorovi, vlakna, odjeli, kao i drugi elementi, pomaže u ukupnom radu srca i cijelog hematopoetskog sustava u tijelu.

    Zbog vježbi, srce sportaša razlikuje se od prosječnog čovjeka. Na primjer, u smislu udarnog volumena, ritma. Međutim, bivši sportaš ili prilikom uzimanja stimulansa može započeti bolest - aritmiju, bradikardiju, hipertrofiju. Da biste to spriječili, vrijedi piti posebne vitamine i lijekove.

    Kardiolog može otkriti srce desno u prilično odrasloj dobi. Takva anomalija često nije opasna po život. Ljudi koji imaju srce na desnoj strani trebaju jednostavno upozoriti liječnika, na primjer, prije nego što izvrše EKG, jer će se podaci malo razlikovati od standardnih.

    Moguće je identificirati MARS srca u djece mlađe od tri godine, adolescenata i odraslih. Obično takve anomalije prolaze gotovo nezapaženo. Za istraživanje se koriste ultrazvuk i druge metode za dijagnosticiranje strukture miokarda.

    Obično se veličina srca osobe mijenja tijekom cijelog života. Na primjer, u odraslih i djece, može se razlikovati deset puta. Fetus je mnogo manji od djeteta. Veličina komora i ventila može varirati. Što ako stavi malo srce?

    Ako se sumnja na bilo kakvo odstupanje, indicirana je rendgenska slika srca. Može otkriti sjenu u normi, povećanje veličine organa, nedostatke. Ponekad se radiografija izvodi s kontrastnim jednjakom, kao iu jednoj do tri, a ponekad i četiri projekcije.

    Ako postoji dodatni septum, može se formirati trostrano srce. Što to znači? Koliko je opasno nepotpuno u djetetu?

    MRI srca se izvodi prema parametrima. Čak se i djeca pregledavaju, indikacije za koje su oštećenja srca, ventili, koronarne žile. MRI s kontrastom pokazat će sposobnost miokarda da akumulira tekućinu, otkriti tumore.