logo

Krvni test za limfom

Prethodni članak: Foto sarkom

Maligne bolesti limfnog tkiva razvijaju se relativno sporo. Većina limfoma je trom u prirodi i u ranim fazama gotovo ne uzrokuje ozbiljne simptome. Ove vrste limfoma nazivaju se indolentnim. Tu su i agresivni tumori limfogenog podrijetla, koji brzo daju metastaze, uključujući i koštanu srž.

Jedna od najslikovitijih analiza za rak limfe je test krvi. Često, pravovremeno i detaljno ispitivanje stanične strukture krvi može pomoći u dijagnosticiranju bolesti u ranoj fazi i propisati učinkovito, adekvatno liječenje.

Razmotrite koji su pokazatelji u analizi krvi najkarakterističniji za različite vrste limfoma. Potpuna dijagnoza limfoma je nezamisliva bez općeg i opsežnog pregleda krvi.

  • Sve informacije na stranicama služe samo u informativne svrhe i NISU Priručnik za djelovanje!
  • Samo DOKTOR vam može dati točnu DIJAGNOSTICU!
  • Potičemo vas da ne radite samoizlječenje, već da se registrirate kod specijaliste!
  • Zdravlje vama i vašoj obitelji! Nemojte izgubiti srce

Test krvi za sumnjivi limfom uključuje sljedeće postupke:

  • potpuna krvna slika;
  • biokemijska analiza;
  • analiza markera raka;
  • imunološki test krvi.

Opći test krvi

Potpuna krvna slika za limfom omogućuje procjenu sadržaja leukocita, trombocita, hemoglobina i crvenih krvnih stanica. U limfomu se kvantitativni i kvalitativni pokazatelji krvi gotovo uvijek mijenjaju. Primjerice, brzina sedimentacije eritrocita će gotovo uvijek biti visoka, što ukazuje na prisutnost patološkog procesa u tijelu.

Ako se proces proširio na koštanu srž i uzrokovao leukemiju, tada će se povećati količina leukocita, uključujući i atipične, u krvi. Ovaj pokazatelj ukazuje na proces generalizacije. U ovoj fazi samo presađivanje koštane srži može izliječiti pacijenta.

Potpuna krvna slika također može otkriti prisutnost anemije - stanje koje često prati limfatički rak. Gotovo uvijek rak, a još više određena lokalizacija (u unutarnjim organima) dovodi do smanjenja apetita i smanjenja unosa hranjivih tvari u tijelo. To dovodi do niske razine hemoglobina u krvi i drugih manifestacija anemije.

Povećani sadržaj proteina također može ukazivati ​​na maligni proces. To posebno ukazuje na veliku količinu gama globulina - tvari koju proizvodi imunološki sustav.

Potpuna krvna slika za Hodgkinov limfom u teškom stadiju bolesti pokazuje prisutnost malignih limfocita u krvi i promjenu brzine taloženja eritrocita.

Biokemijska analiza

Biokemijska analiza krvi ("biokemija") omogućuje procjenu funkcionalnog stanja svih tjelesnih sustava.

Biokemijska istraživanja u limfomu omogućuju:

  • procijeniti stanje jetre;
  • provjeriti funkcionalnost bubrega;
  • vidjeti promjene u metaboličkim procesima;
  • otkriti prisutnost upale u tijelu.

Ponekad je pomoću biokemijske analize moguće (neizravno) odrediti i fazu onkološkog procesa. Biokemija također omogućuje određivanje sadržaja kemijskih elemenata u krvi.

Fotografija Burkittovog limfoma može se vidjeti ovdje.

Analiza tumorskih biljega

Markeri raka su specifična antitijela (proteini) koji prate maligne procese u tijelu. Limfoidni tumori (kao i sve druge maligne neoplazme) proizvode specifične stanice.

Tipičan tumorski marker za limfom beta2-mikroglobulin. Ove tvari u krvi, koje su protutijela proteinske prirode, gotovo uvijek se mogu otkriti u krvi, kako u ne-Hodgkinovim limfomima, tako iu Hodgkinovim malignim tumorima.

Koncentracija beta-2 mikroglobulina ukazuje na stadij bolesti. Veza je izravna: što je stupanj veći, to je više peptida u krvi. Progresivna patologija dovodi do stalnog povećanja mikroglobulina u krvi. To obično dovodi do loše prognoze liječenja. Uspješnom terapijom, razina ovog tumorskog markera u krvi počinje opadati: to je indikativna analiza tijekom kemoterapije i terapije zračenjem.

Rano otkrivanje biljega izuzetno je važno za uspješno liječenje. Često se antitijela pojavljuju već u prvoj fazi bolesti, čak i prije nego se pojave znakovi pogoršanja zdravlja. Donirajte krv za markere raka treba biti ujutro na prazan želudac.

Skupina ne-Hodgkinovih limfoma uključuje bolesti limfnog tkiva. Možete pročitati sve o tome kako treba liječiti ne-Hodgkinov limfom.

Ovo poglavlje opisuje kako se liječi Hodgkinov limfom.

Imunološka studija

Ovaj tip krvi gotovo uvijek se propisuje za sumnjivi limfom ili za razjašnjavanje stadija bolesti. Budući da limfni sustav izravno utječe na imunološki sustav, maligni procesi u stanicama ovog sustava dovode do naglog smanjenja zaštitnog statusa.

Populacije T-limfocita i B-limfocita u krvi se podvrgavaju kvantitativnim promjenama, a mogu se otkriti i modificirane atipične stanice limfnog sustava.

Krvni test za limfom

Što pokazuje test krvi za limfom? Uostalom, ovo je istraživanje prvo. Koje dodatne metode istraživanja mogu biti potrebne?

Malo o limfomima

Kod ljudi postoje različite vrste limfocita ili krvnih stanica koje obavljaju imunološke ili zaštitne funkcije. Limfociti su dva tipa, T-limfociti i B-limfociti.

Neki od njih uglavnom obavljaju funkciju stanične imunosti, a druga skupina se može pretvoriti u plazma stanice i proizvesti antitijela. Limfociti mogu biti izravno u krvotoku ili migrirati u limfoidne organe i, iznad svega, u limfne čvorove.

Kao iu slučaju drugih organa i tkiva, ovi limfociti, kao i njihovi prethodnici, sposobni su za malignu degeneraciju. Ako njihovi prethodnici, limfoblasti koji se nalaze u crvenoj koštanoj srži, podliježu nekontroliranom rastu, razvija se akutna limfoblastična leukemija ili leukemija, što se može pripisati tipu raka krvi.

U slučaju da nisu zahvaćeni progenitori koštane srži, ali se pojavljuje tkivo limfnih čvorova na različitim mjestima, dolazi do stvaranja različitih limfoma.

U ovom članku nećemo govoriti o oštećenju koštane srži, a ne o pojavi limfoblastične leukemije, nego o oštećenju limfnih čvorova ili zrelih limfoma, te o indikatorima koji će biti u krvi za limfom. Postoje mnoge vrste malignih lezija limfnog sustava. Dakle, postoji kronična limfocitna leukemija, Burkittov limfom s vrlo malignim tijekom, Waldenstrom makroglobulinemija, B - limfom velikih stanica i druge vrste oštećenja limfnih čvorova, koje ujedinjuje koncept ne-Hodgkinovih limfoma. Stoga ćemo govoriti o zrelim tumorima koji potječu od limfocita koji su emigrirali na periferiju.

Izvor rasta tumora može biti gotovo bilo koji limfoidni organ ili limfni čvor. To mogu biti želudac i koža, bronhije i slezena, timusna žlijezda i središnji živčani sustav. Svi limfomi mogu biti polako progresivni i vrlo agresivni. U tom slučaju, ako bolest napreduje polagano, najčešće se manifestira produljenim povećanjem u bilo kojoj skupini limfnih čvorova, što ne uzrokuje neugodne simptome. Što se tiče oblika agresivnog tijeka s visokim stupnjem malignosti, oni nastavljaju s tako teškom kliničkom slikom da ih je nemoguće ne primijetiti.

U tipičnom slučaju, dijagnoza limfoma, naravno, nije ograničena na klasično ispitivanje, pregled i propisivanje krvnih testova. Popis studija koje će pacijent neizbježno morati proći je naveden na kraju članka. No, s općim krvnim testom za limfom i biokemijskom analizom, istraživanje započinje. Stoga razmotrimo koje su promjene karakteristične za maligne neoplazme limfnog tkiva u općoj i biokemijskoj analizi krvi u fazi početka dijagnostičkog procesa.

Opći pokazatelji krvne slike

Ako govorimo o akutnim oblicima limfoblastične leukemije, kompletna krvna slika bila bi glavni način dijagnosticiranja, zajedno s punkcijom koštane srži. U njemu bi umjesto zrelih limfocita prevladali nezreli i potpuno identični limfoblasti, koji se ne mogu međusobno razlikovati.

Ali u limfomima, cijeli se maligni proces promatra u perifernim organima imunološkog sustava, a crvena koštana srž ne pati, ali proizvodi normalne stanice. Stoga je nemoguće dijagnosticirati limfom općim krvnim testom. Možete identificirati samo indirektne pokazatelje koji odražavaju naporan rad koštane srži. Također u krvi za limfom se odražava i velika potrošnja hranjivih tvari u limfnim čvorovima za izgradnju tumorskog tkiva. Glavni pokazatelji koji bi trebali upozoriti bilo kojeg liječnika na limfom uključuju sljedeće karakteristike:

  • povećava se brzina taloženja eritrocita - ESR.

Oni nose na svojim membranama različite molekule koje ih opterećuju, koje se proizvode i bacaju u opću cirkulaciju putem tumorskog tkiva koje se razvija na periferiji;

  • s velikim volumenom tumorskog tkiva javlja se anemijski sindrom, uz smanjenje razine hemoglobina i smanjenje indeksa boje.

Anemija je nespecifični laboratorijski sindrom, a prije svega liječnik je dužan razmisliti o pronalaženju onkološke prirode ove pojave ili o kroničnom i dugotrajnom gubitku krvi;

  • budući da je najveća količina proteina u perifernom limfatičnom tkivu za stvaranje tumorske mase, nije dovoljno stvoriti normalne leukocite.

Stoga, u naprednoj kliničkoj fazi, krvni testovi za limfom ukazuju na leukopeniju, koja može doseći značajne brojeve. To je smanjenje razine leukocita koje omogućuje nesmetano razvijanje različitih infektivnih procesa, a prije svega to se manifestira u slabo iscjeljujućim i često gnojnim ranama i ogrebotinama na koži. Ovaj simptom je nepovoljan, a često u ovoj fazi primarni tumor već daje brojne metastaze ako je agresivan, na primjer, limfosarkom.

  • Leukoformula, ili postotak leukocita različitih tipova nije informativni pokazatelj.

Počinitelji malignog tumora na periferiji, limfociti, mogu biti normalni, manji od normalnog ili veći od normalnog. Broj neutrofila može se povećati, kao i broj bazofila i eozinofila. To stanje će biti relativno, a manifestira se u slučaju smanjenja broja limfocita, a to se najčešće događa. No, u slučaju da su limfociti više nego potrebni, onda će se, nasuprot tome, javiti relativna neutropenija i suprotna slika, uz smanjenje eozinofila. Stoga, važna dijagnostička očekivanja od leykoformuly ne treba čekati.

Možda su te promjene i ograničile kompletnu krvnu sliku za različite vrste limfoma. U slučaju tekućeg postupka, također je moguće smanjiti broj trombocita. Da li se brzina analize krvi mijenja u biokemijskim istraživanjima kod takvih pacijenata?

Pokazatelji biokemijske analize krvi

Najčešće, biokemijska analiza krvi mijenja neke enzime: laktat dehidrogenaza se povećava, povećava se koncentracija tvari koje odražavaju funkciju bubrega, a povećana količina proteina u krvi pripada klasi globulina. Trajno povećanje LDH iznad 220 U / l je nepovoljan prognostički kriterij. Takozvani proteini akutne faze ili upalni markeri se povećavaju. Oni uključuju C-reaktivni protein i haptoglobin. Najčešće se u dijagnostici limfoma uočava povećanje razine fibrinogena, au nekim slučajevima povećava se i indikator alkalne fosfataze.

Kao što možete vidjeti, slika je vrlo "šarolika" i može biti karakteristična, na primjer, od ciroze jetre. No važan biokemijski marker za dijagnostiku perifernih ne-Hodgkinovih limfoma je beta (β) - 2 mikroglobulin.

O β - 2 mikroglobulina

Ovo se istraživanje odnosi na istraživanje tumorskih biljega, ali budući da se mikroglobulin uzima iz pune krvi i biokemijski je metabolit, opisan je u dijelu biokemijske analize. Ovaj protein je prisutan u svim stanicama tijela u kojima postoje jezgre, ali u laboratorijskoj dijagnostici služi za procjenu brzine formiranja limfnog tkiva i sazrijevanja različitih limfocita. Najviše je na površini mikroglobulinskih limfocita. Kod zdravih ljudi, ovaj protein se proizvodi kontinuirano, konstantnom brzinom.

Potrebno je istaknuti da se njegov značajan rast promatra ne samo s porazom limfoidnog tkiva, već is razvojem zatajenja bubrega. Stoga, da bi koncentracija β - 2 mikroglobulina dobila dijagnostičku vrijednost i pomogla u otkrivanju limfoma, potrebno je osigurati da pacijent ima normalan klirens kreatinina i normalnu glomerularnu filtraciju i tubularnu reapsorpciju.

Ovaj protein, naravno, ne povećava se samo u limfomima. Može se povećati kod različitih autoimunih bolesti, kod pacijenata nakon presađivanja organa, kada je započela reakcija odbacivanja transplantata. Tada dijagnoza povećanja ovog proteina u krvi može odrediti rani stadij imunološkog odbacivanja transplantiranog organa.

No, u slučaju da mikroglobulin ukazuje na limfom, a to potvrđuju i druge istraživačke metode, o čemu će biti riječi u daljnjem tekstu, tada je njegova koncentracija u plazmi izravno povezana s povećanjem mase tumora, aktivnosti i prognoze raka.

Kod zdravih odraslih muškaraca i žena, koncentracija ovog proteina u krvnoj plazmi varira u rasponu od 0,670 - 2,329 mg / l.

Povećanje koncentracije β-2 mikroglobulina pomaže u otkrivanju ranog mieloma, limfoblastične leukemije, kronične limfocitne leukemije, Burkittovog limfoma, citomegalovirusne infekcije pa čak i infektivne mononukleoze. Svi procesi u koje su, na ovaj ili onaj način, uključeni limfociti i imunitet (pa čak i HIV infekcija, uključujući) mogu biti razlozi za povećanje ove tvari u krvnoj plazmi.

Ali tada se ovaj tumorski marker može koristiti za preglede. Cijena ovog istraživanja ovog markera tumora je u prosjeku oko 900 rubalja. uz uzimanje krvi iz vene.

Indikacije za uzimanje krvnih testova za limfom

U pravilu, pacijent dugo vremena postoji neshvatljiv umor, letargija i umor. Karakteristični, ali nespecifični simptomi su produljena i blaga groznica ili subfebrilnost. Većina pacijenata često vjeruje da je njihova respiratorna virusna infekcija produljena i da se jednostavno ne mogu izliječiti, noseći je “na nogama”. Najviše "napredni", ili pacijenti koji jednostavno rade svoje vlastito zdravlje više od drugih, počinju se bojati jesu li nigdje ulovili tuberkulozu, a prvi posjet liječniku često počinje odvijati sav taj dijagnostički splet, koji, na kraju krajeva, završava otkrićem limfoma.

U isto vrijeme često postoji skupina povećanih limfnih čvorova, gdje je koncentriran rastući tumor. Može stisnuti susjedne šuplje organe uz pojavu određenih simptoma. Ako bronhopulmonalni limfni čvorovi stisnu bronhije, tada se može pojaviti kašalj, a ako uzrokuju kompresiju recidiva laringealnog živca, pojavljuje se promuklost.

Također, povećana skupina limfnih čvorova smještena u blizini bubrega može poremetiti protok mokraće i dovesti do pielonefritisa. Kod kompresije struktura leđne moždine i poraza lumbalnih korijena može se pojaviti uporna bol u leđima i refleks mokrenja i osjetljivost. U nekim slučajevima dolazi do kršenja protoka krvi kroz velike vene s razvojem različitih edema i karakterističnom kliničkom slikom.

Tako su simptomi oštećenja limfoidnog tkiva vrlo različiti i čak mogu dovesti iskusnog liječnika u pogrešnom smjeru. Osim toga, krvni test za limfom, koji smo opisali, do sada jasno ne može odgovoriti na pitanje: ima li pacijent tumor ili ne. Čak i β - 2 mikroglobulin samo sugerira smjer dijagnostičkog pretraživanja. Koje druge metode dijagnoze provode u kompleksu, omogućit će vam postavljanje precizne dijagnoze i početak liječenja?

Dodatne metode istraživanja

Dijagnoza limfoma u sadašnjem stadiju je nemoguća bez metoda snimanja. Najčešće sve započinje radiografijom, zatim se izvodi ultrazvuk, rendgenska kompjutorska tomografija i magnetska rezonancija s kontrastom. Ako je potrebno, provodite endoskopske metode istraživanja, izvršite punkciju koštane srži kako biste isključili limfoblastične procese.

Konačna metoda dijagnostike je provesti biopsiju i uzorak materijala za histološki pregled. Biopsija može biti i dijagnostička i provoditi se tijekom kirurškog zahvata, na primjer, za palijativnu eliminaciju simptoma kompresije organa od strane tumora. Konačna metoda dijagnostike je formulacija tzv. Panela monoklonskih antitijela i traženje "pozitivnih stanica", koje nam omogućuju razlikovanje različitih varijanti zrelih limfoma i utvrđivanje prognoze.

Također, za određivanje prognoze koriste se genetske metode istraživanja i detekcije ekspresije različitih onkogena. Ali čak i kada se pronađe tumor, nekoliko tumora ili metastaza, stanje svih vitalnih organa je potrebno prilikom postavljanja dijagnoze limfoma, budući da metastaze agresivnog limfoma mogu brzo utjecati na gotovo svako tkivo tijela.

Sve o testu krvi za Hodgkinov limfom

Dijagnosticiranje Hodgkinova limfoma je složen i višestruki proces. Obično se radi precizne dijagnoze provode brojne studije i ograde materijala. Analiza krvi za Hodgkinovu bolest je osnovna, ali ne i jedina, osim toga propisana su i druga instrumentalna i laboratorijska ispitivanja.

Indikacije za analizu

Liječnik može propisati test krvi za limfogranulomatozu sa sljedećim simptomima:

  1. Limfni čvorovi pacijenta se povećavaju. Oni vrše pritisak na obližnje organe i mogu izazvati pojavu nekih negativnih znakova. Dakle, kada su izloženi bronhija i pluća, postoji svibanj biti kašalj, otežano disanje. Ako se tumor pritisne na grkljan i jednjak, javlja se povreda gutanja. Osim toga, mogu se pojaviti učinci na crijevna područja, što otežava probavu i uzrokuje uobičajene probleme s organima. Kada se stisne kičmena moždina, javljaju se problemi s živčanim sustavom, a pri pritisku na lumbalno područje javljaju se problemi s bubrezima. Česta i oteklina pri stiskanju vene cave. Obično se početna lezija pojavljuje u gornjem dijelu tijela, patologija zahvaća limfne čvorove vrata i čeljusti, postupno teče niže i niže kroz tijelo, dosežući prsa, trbuh, donje udove;
  2. Lezije unutarnjih organa. Odrastajući, limfom počinje metastazirati, zahvaćajući druge organe. Često dolazi do povećanja jetre. Može doći do povećanja slezene, oštećenja pluća i koštanog sustava, pogoršanja opskrbe krvi u koštanoj srži i alergijskog svrbeža.

Osim toga, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

  • groznica;
  • pretjerano znojenje noću;
  • smanjenje težine;
  • umor;
  • pospanost.

Treba napomenuti da se bolest dugo ne manifestira, apsolutno asimptomatski.

Pogledajte videozapis o simptomima ove bolesti.

Anna Ponyaeva. Diplomirao na Medicinskoj akademiji u Nižnjem Novgorodu (2007.-2014.) I boravio u kliničkoj laboratorijskoj dijagnostici (2014-2016).

Priprema za analizu

Pregled se izvodi na prazan želudac ujutro. Preporučljivo je ne pribjeći fizičkim naporima, pušenju, alkoholu i upotrebi štetnih namirnica uoči analize, kao i isključiti uporabu lijekova (ako to nije moguće, potrebno je posavjetovati se sa svojim liječnikom o ovom pitanju). Prije analize, nemojte biti nervozni.

Možete uzeti lagani obrok kako biste održali snagu tijela nakon studija.

Kako je postupak

Za opću analizu prikuplja se kapilarna krv, može se koristiti i venska krv. Biokemijska analiza zahtijeva vensku krv.

Rezultati i analize transkripta za Hodgkinov limfom

Opća analiza

Ova metoda se koristi za identifikaciju općeg stanja pacijenta. Tumorske stanice na ovaj način nisu detektirane.

No, na temelju podataka iz istraživanja, liječnik određuje promjene koje se događaju u krvi pacijenta.

Zabilježene su sljedeće izmjene pokazatelja:

  1. Broj crvenih krvnih stanica - s razvojem patologije smanjuje se ispod 4,0x1012 / l. kod muškaraca ispod 3,5 h1012 / l. kod žena;
  2. Opća razina hemoglobina - s razvojem patologije smanjuje se ispod 130 g / l. za muškarce, ispod 12 g / l. kod žena;
  3. Broj retikulocita - smanjuje se ispod 0,24% u muškaraca, ispod 0,12% u žena;
  4. Broj trombocita - smanjuje se ispod 180x109 / l. kod muškaraca i žena;
  5. Ukupan broj leukocita - s razvojem patologije raste iznad 4,0 x 109 / l. kod muškaraca i žena;
  6. Broj bazofila raste iznad 1% kod muškaraca i žena;
  7. Broj eozinofila raste iznad 5% kod muškaraca i žena;
  8. Broj neutrofila se povećava u kasnijim fazama bolesti. Segmentni oblici prelaze 72%, pojas - 6%;
  9. Broj monocita - povećava se za 11% kod muškaraca i žena;
  10. Broj limfocita povećava se za 37% kod muškaraca i žena;
  11. Brzina sedimentacije eritrocita - povećava se za više od 20 mm / sat. kod muškaraca i žena.

Biokemijska analiza

Glavni znak je pojava proteina akutne faze u krvi.

Oni započinju svoje obrazovanje u jetri, doprinoseći povećanom protoku krvi na mjestu ozljede i povećavaju tjelesnu obranu.

Zabilježene su sljedeće promjene u pokazateljima razvoja LGM-a:

  1. A2-globulin - povećanje od 3,5 g / l. kod muškaraca i preko 4,2 g / l. kod žena;
  2. Fibrinogen - povećanje od 4 mg / l. kod muškaraca i žena;
  3. Ceruloplasmin - povećanje od 0,6 mg / l. kod muškaraca i žena;
  4. C-reaktivni protein - povećanje od 5 mg / l. kod muškaraca i žena;
  5. Haptoglobin - povećanje od 2,7 mg / l. kod muškaraca i žena.

Analiza tumorskih biljega

Ako se otkrije Hodgkinov limfom, provodi se krvni test za tumorske markere. Ovi spojevi proteina su karakteristični za onkološke procese. Proteinska antitijela, markeri, prisutni su u krvi kada pacijent ima limfo-tumor.

Mjerenje kvantitativnog stanja ovog proteina pomaže u učenju o stadiju bolesti, što više njih - to je viši stupanj patologije.

U slučaju progresije bolesti, broj tumorskih markera raste na konstantnoj razini. Obično, nakon liječenja zračenjem ili kemoterapijskim metodama, njihov broj pada.

Ako se markeri otkriju u početnoj fazi anomalije, to daje veliku šansu za uspješno uklanjanje bolesti.

Imunološke studije

Ova metoda se koristi za identifikaciju faze onkologije. Pomaže otkriti prisutnost limfocitnih stanica, kao i promjene u kvantitativnom sadržaju B- i T-limfocita i markera CD21, CD23, CD163, što ukazuje na razvoj onkološkog procesa.

Djelovanja nakon otkrivanja limfoma

Ako se u svakom pogledu potvrdi dijagnoza LGM-a, u kratkom vremenu potrebno je kontaktirati kvalificiranog specijaliste, onkologa. Samo će on moći propisati daljnje ispravno liječenje.

Vrlo mnogo parametara terapije ovisi o specifičnom slučaju, tijeku bolesti, stadiju, mjestu i individualnim karakteristikama pacijenta.

Liječnik može imenovati:

  1. Radioterapija - uništava stanice raka u žarištima njihovog izgleda;
  2. Kemoterapija - učinci lijekova na stanice raka. Obično se ubrizgava u venu u obliku injekcija, kombinirajući nekoliko lijekova odjednom;
  3. Imunoterapija - liječenje koje se temelji na lijekovima koji povećavaju snagu vlastitog tijela. Obično dolazi kao dodatak glavnom tretmanu.

Ostale obvezne analize i istraživanja

Razni instrumentalni i histološki pregledi mogu se koristiti kao dodatni i obvezni istraživački oblici.

Njihov je popis sljedeći:

  1. Radiografija - korištenjem ove metode otkrivena je prisutnost povećanih limfnih čvorova, stiskanje okolnih organa;
  2. Kompjutorska tomografija - ova metoda koristi i rendgenske zrake u kombinaciji s računalnom obradom podataka. Na temelju istraživanja dobiva se slika željenog područja s veličinom i oblikom limfnih čvorova i drugih organa;
  3. Ultrazvuk - u ovoj fazi ispituje se gustoća limfnih čvorova, njihov sastav i veličina. Također je moguće ispitati druge organe na prisutnost metastaza u njima. Metoda je brza za nošenje i sigurna za ljudsko tijelo;
  4. Endoskopija - pomaže unutarnju procjenu progresije rasta limfnih čvorova i njihovih učinaka na unutarnje organe;
  5. Probijanje koštane srži - na temelju njega, moguće je otkriti prisutnost tumorskih stanica Reed-Berezovskog-Sternberga i procijeniti stvaranje krvi u koštanoj srži. Ova metoda u većini slučajeva nije indikativna jer otkriva prisutnost bolesti u fazi kada patologija utječe na kosti iz kojih je materijal prethodno uzet;
  6. Histološki pregled - tijekom ove studije, limfni čvor je uklonjen za daljnje proučavanje. U procesu biopsije mogu se uzeti ne samo materijali limfnih čvorova, već i drugi potrebni organi. Nadalje, materijal se proučava pod mikroskopom i detektira više žile stanice i Hodgkinove stanice, uz pojavu drugih promjena u strukturi tkiva dijagnosticira se limfom. Ova metoda je točna i koristi se kada se sumnja na bolest.
Kao što se može vidjeti, za postavljanje dijagnoze potreban je velik broj testova i studija, stoga, ako vam se tijekom pregleda dijagnosticira prijevremeno u liječničkoj ordinaciji, ne biste trebali biti uznemireni.

Moguće je da će dodatni pregledi pobiti tu dijagnozu.

Krvni test za limfom

Analize daju objektivnu sliku stanja ljudskog tijela, a govore io njegovim individualnim karakteristikama, bolestima.

Na analizi misli čovječanstva s izumom, vrlo jednostavna prva u povijesti svjetskog mikroskopa, koja se sastoji od dvije leće.

Proučavanje krvi bavi se znanošću - hematologijom. Najnovije studije bolesti i tvari koje im mogu odoljeti temelje se na testovima krvi. Istraživanja sastava krvi i karakterističnih procesa koji se u njoj odvijaju - pomažu čovječanstvu u borbi protiv smrtonosnih bolesti.

Danas ćemo govoriti o potrebi i važnosti krvnih testova za dijagnosticiranje bolesti poput - limfoma (raka krvi).

Limfom je vrsta raka koji uzrokuje povećanje limfnih čvorova ili nakupljanje limfocita tumora u tkivima unutarnjih organa.

Za limfome je karakteristično pojavljivanje primarnog fokusa. Limfomi mogu metastazirati i desseminirovat (prenositi tumorske stanice preko krvi i limfe).

Limfom je opasan jer se nakupljaju limfociti koji nisu ubijeni (kancerogeni, tumorski), a taj proces zamjenjuje sve krvne stanice. Poremećeni su rad unutarnjih organa, pacijent se žali na umor i letargiju. Limfni tumori nisu nužno bolni.

Danas je očekivano trajanje života osobe s limfomom mnogo dulje nego što je bilo prije godina. Najnovija istraživanja, a na njihovoj osnovi - dostignuća medicine, čine sve što je moguće kako bi se poboljšala učinkovitost liječenja dok pacijent ne postigne potpuni oporavak.

U suvremenoj medicinskoj praksi, za dobivanje informacija o radu organa, koriste se metode istraživanja (dijagnostike) kao - analize krvi i urina.

Simptomi limfoma

  • Anemija, koja se određuje testovima krvi.
  • Hipertermija ne viša od 39 ° C.
  • Iznenadni gubitak težine.
  • Svrbi kožu.
  • Znojenje, osobito noću.
  • Zadyshka.
  • Kašlja bez vidljivog razloga.
  • Mučnina i povraćanje.
  • Umor, letargija, umor.
  • Natečeni limfni čvorovi u području - prepone, vrat i pazuha.

Kada štetne stanice prodru u tekućinu koštane srži, pojavljuje se umor, udovi udara, pojavljuju se glavobolje i bolovi u leđima. S nastavkom ovih simptoma, u neprekidnom načinu rada, više od tri tjedna - morate se obratiti liječnicima za pomoć u proučavanju tijela i krvi.

Dijagnoza limfoma

U početnim stadijima, kao i većina onkoloških bolesti, gotovo je nemoguće identificirati limfom, zbog nedostatka očitih manifestacija bolesti.

Kod pojave tumora potrebno je proći inspekciju. Za dijagnosticiranje limfoma propisuju se opći i biokemijski testovi krvi, čiji se kvantitativni i kvalitativni pokazatelji smatraju najdjelotvornijom dijagnozom u ovom slučaju.

Potpuna krvna slika - daje potpunu sliku o sadržaju leukocita, eritrocita, ESR (brzina taloženja eritrocita) u odvojenom organizmu, pomaže u određivanju razine hemoglobina, kao i drugih komponenti koje nas zanimaju.

Analiza za određivanje onkoamera u krvi - također je metoda analize krvi za prisutnost procesa limfocita u tijelu. Tumorski markeri su specifični spojevi proteina u tumorskim bolestima i indikator je tumorske bolesti.

Biokemijska analiza krvi - daje nam informacije o funkcioniranju tijela ili sustava, a na temelju te analize možete saznati i sadržaj vitamina i elemenata u tragovima u krvi te poduzeti odgovarajuće mjere terapije.

Imunološka analiza - daje profesionalcima mogućnost da odrede fazu bolesti. Ta se analiza provodi jer je imunološki sustav ljudskog tijela u potpunosti ovisan o limfnom sustavu, a tijekom istraživanja vidljivi su T-limfociti, B-limfociti, njihov broj i odstupanja od normi, kao i abnormalne formacije.

Limfociti su glavna komponenta humoralnog imunološkog sustava. Podijeljeni su na T-limfocite i B-limfocite. Također, postoji stanični imunitet.

Limfni čvorovi - strukturni elementi limfnog sustava, ujedinjeni su mrežom žila. Limfom je maligna lezija limfnog sustava.

Limfom i test krvi

Rezultati testa opisat će stanje tijela, provjeriti postoji li u njemu limfa.

S razvojem limfoma analiza će pokazati nedovoljnu razinu hemoglobina i leukocita u krvi. Usput, niske razine hemoglobina su vrlo opasne i, poput limfoma, dovode do slabosti i letargije. Postoji hitna potreba za povišenjem razine hemoglobina kada se otkrije problem.

Patologiju ukazuju povećane stope neutrofila, eozinofila, ESR (brzina sedimentacije eritrocita).

U onkologiji, razvoj leukemije javlja se u koštanoj srži, pri čemu je kompletna krvna slika pokazala povećanu razinu leukocitnih stanica, zajedno s abnormalnim (tumorskim, kanceroznim) stanicama. U ovom slučaju, potrebna je transplantacija koštane srži (transplantacija koštane srži).

Svaka onkološka bolest, praćena slabim apetitom, iz ove male hranjive tvari ulazi u tijelo i to dovodi do anemije (anemije).

Sva potrebna ispitivanja mogu se provesti u bilo kojoj specijaliziranoj klinici. Ni u kojem slučaju, ne pokušavajte samostalno dešifrirati podatke analize, ispravno dešifrirati analizu pod silom, samo kvalificiranim liječnicima, koji uzimaju u obzir sve nijanse ovog postupka.

Preporuke za ispravno testiranje

  1. Potrebno je predati analize na prazan želudac, nakon što posljednji obrok prođe ne manje od 12 sati.
  2. Nemojte piti alkohol.
  3. Nemojte pušiti prije posluživanja.
  4. Važno je ne brinuti se, ne brinuti, izbjegavati stresne situacije koje utječu na rezultate.

U slučaju potvrde dijagnoze - obratite se onkologu. Nakon pregleda testova, liječnik će propisati potrebnu terapiju.

nalazi

Limfom je kancerogena krvna bolest u kojoj se nakuplja karcinomski (tumorski, inficirani) limfociti, a razvojem procesa sve krvne stanice se izbacuju.

Bez krvnih testova teško je zamisliti razvoj i moderne medicinske znanosti i liječenja bolesti, uključujući one smrtonosne, kao što je rak.

Analize - oči medicinske prakse, uz pomoć analiza, bit će moguće dijagnosticirati i propisati odgovarajuće liječenje Zahvaljujući dijagnozi, uz pomoć analiza, postaje moguće predvidjeti daljnji razvoj bolesti. Testovi krvi započeli su doslovno s izumom prvog mikroskopa u 19. stoljeću.

Za dijagnosticiranje limfoma koristite sljedeće testove krvi:

  • Opći test krvi.
  • Biokemijska analiza krvi.
  • Analiza za određivanje onkoamera u krvi.
  • Imunološki test krvi.

Navedene analize omogućuju utvrđivanje bolesti, rizika, karakteristika tijela, povezanih bolesti i slično.

Uloga testova u medicini teško je precijeniti, osobito - krvne pretrage. Uostalom, krv opskrbljuje tijelo vitalnim funkcijama, obavlja zaštitnu funkciju, povezanost organa, hrani tijelo, itd.

Krvne pretrage se mogu provoditi u bilo kojoj specijaliziranoj klinici, važno je ne izgubiti iz vida važnost ispravnog tumačenja testova, jer to može učiniti samo kvalificirani (posebno obučeni) stručnjak.

Prije nego što položite testove, morate slijediti neka pravila kako biste ih ispravno položili (prije uzimanja testova, ne jedite, ne pijte alkohol, ne pušite, ostanite mirni).

Za pravilan tretman, čiji uspjeh uvijek morate vjerovati, morate voljeti svoje tijelo, stalno ga pratiti, njegovati zdravim proizvodima i odmoriti. Ako je potrebno, ⏤ trebate otići u bolnicu, ne možete dopustiti da bolest uzme svoj tijek.

Što krvni testovi morate proći pri dijagnosticiranju limfoma

Limfom se odnosi na takve tumore koji, uz pravovremenu dijagnozu i adekvatnu terapiju, ne samo da zaustavljaju daljnji razvoj, već i potpuno zacjeljuju.

To su maligne tumorske formacije koje potječu od abnormalnih limfocita i utječu na vaskularnu limfatičku mrežu i limfne čvorove koji se nalaze u svim dijelovima tijela.

Uobičajeni simptomi bolesti

Često primarni simptomi limfnih tumora ne privlače pažnju pacijenta. Manja hipertermija, umor i kronični umor u većini slučajeva percipiraju se kao bolesti karakteristične za običnu prehladu.

To je zbog nemara takvih signala tijela limfni počinje napredovati i širiti kroz žile i čvorove limfnog sustava, kao i premjestiti na druge intraorganne strukture.

Obično se u ovoj fazi otkrivaju karakteristične manifestacije limfnih tumora, koje je nemoguće ne primijetiti. Oni se sastoje od izrazitog povećanja i nekih otvrdnjavanja limfnih čvorova u području pazuha, prepona i vrata. Takvi simptomi su obično praćeni isprekidanim izlijevanjem znoja, hipertermijom koja nije viša od 39 ° C itd.

Slično stanje nadopunjuju i druge manifestacije karakteristične za limfo-tumorski proces:

  • Kondenzirani, natečeni limfni čvorovi, obično ne uzrokuju bol;
  • Iznenadni gubitak težine;
  • Kronični umor i stalni umor;
  • Svrbež na površini kože, ali bez osipa;
  • Periodična hipertermija;
  • Noćno znojenje;
  • Nedostatak apetita, anoreksija;
  • Kratkoća daha, bezrazložni kašalj;
  • Bol u želucu;
  • Povraćanje i povraćanje.

Razvojem onkoprocesa limfni čvorovi rastu i počinju vršiti pritisak na obližnje intraorganske strukture, narušavajući njihovu aktivnost. Ako je patologija započela u limfnim čvorovima u blizini pluća, pacijent je zabrinut zbog nedostatka daha, bolova u prsima i bezrazložnog kašlja. Ako se patologija lokalizira u blizini želuca, pacijent se žali na bol u trbuhu.

Kada stanice raka prodru u tekućinu koštane srži, narušava se sazrijevanje krvnih stanica, što se očituje u slabosti, slabosti i prekomjernom umoru, obamrlosti udova, bolnim osjećajima u leđima i glavoboljama.

Uloga krvnih testova u dijagnostici limfoma

Proučavanje krvi pacijenta bitno je u dijagnostici formiranja limfe. Među uobičajenim dijagnostičkim postupcima posebno se ističu:

  1. Opći test krvi;
  2. Biokemijska analiza;
  3. Istraživanje tumorskih biljega;
  4. Imunološka analiza.

Opća analiza

Rezultati općeg krvnog testa ne potvrđuju prisutnost limfoma, ali pomažu u otkrivanju prisutnosti poremećaja organske aktivnosti.

Krv sadrži stanice trombocita, eritrocita i limfocita.

Kvalitativna ili kvantitativna promjena njihovih karakteristika ukazuje na razvoj nekih patoloških procesa u tijelu.

pokazatelji

S razvojem limfnih tumora, krvni test pokazuje nedovoljnu količinu hemoglobina i leukocitnih stanica. I pokazatelji eozinofila, neutrofila i brzina sedimentacije eritrocita (ESR), nasuprot tome, znatno premašuju opće prihvaćene standarde, što ukazuje na razvoj patološkog procesa.

Kada onkologija prodre u tekućinu koštane srži i izazove razvoj leukemije, kompletna krvna slika će izvijestiti o povećanoj razini leukocitnih stanica, uključujući i abnormalne.

Sličan rezultat ukazuje na generalizaciju onkoprocesa, pri čemu se patologija može eliminirati samo transplantacijom koštane srži.

Osim toga, krvni testovi otkrivaju nisku razinu hemoglobina ili anemiju karakterističnu za limfo-tumore. Svaka onkologija popraćena je nedostatkom apetita, što uzrokuje smanjenje opskrbe esencijalnim hranjivim tvarima. To je ono što dovodi do anemije.

Često, u limfo-tumorskim procesima u krvi postoji prekomjerna količina proteinskih komponenti kao što je gama globulin itd.

biokemijski

Rezultati biokemije krvi upućuju liječnika na aktivnosti svih organskih sustava. Takva analiza osvjetljava stanje bubrežnih i jetrenih funkcija, pomaže u pravodobnom otkrivanju razvoja upale i metaboličkih poremećaja u tijelu. Biokemija krvi ponekad pridonosi određivanju faze onkoprocesa.

tumorski markeri

Još jedna obavezna dijagnostička studija krvi za sumnjive limfomomorijske procese je otkrivanje tumorskih biljega. To su specifični proteinski spojevi karakteristični za onkološke intraorganske procese. Limfoidne formacije proizvode maligne stanične strukture, od kojih je jedna β2-mikroglobulin.

Takav marker, koji je proteinsko protutijelo, uvijek je prisutan u krvi, ako pacijent ima limfocu tumora bilo kojeg podrijetla. U skladu s razinom sadržaja ovog tumorskog markera, stručnjaci određuju specifičan stadij limfo-tumorskog procesa. Što je više proteinskih antitijela u krvi, to je viši stadij limfnog razvoja.

Detekcija tumorskih biljega u početnim stadijima limfo-tumorskog procesa osigurava visoku stopu uspješnosti terapijskih učinaka.

Imunološka studija

Za određivanje stupnja onkološkog procesa potreban je imunološki test krvi.

Imunološka zaštita ovisi o limfnom sustavu, jer tumorski procesi u njemu odmah inhibiraju imunološki sustav.

Na pozadini limfo-tumorskog procesa, mijenja se broj B-i T-limfocita, pojavljuju se abnormalne limfocitne stanice, što se jasno pokazuje imunološkom analizom.

Gdje iznajmiti?

Takve studije mogu se provesti u bilo kojoj specijaliziranoj klinici koja se bavi liječenjem limfnih tumora. Rezultati se izdaju na specijaliziranim obrascima, gdje se uz utvrđene pokazatelje navode i pokazatelji normi. Ako se pronađu abnormalnosti, stručnjak određuje prisutnost određenih patoloških procesa.

Ne biste trebali ni pokušavati dešifrirati podatke istraživanja. Osoba koja nema veze s medicinom vrlo je teško razumjeti sve nijanse dijagnostičkog procesa.

Potrebna priprema

Kako bi se povećala točnost rezultata istraživanja, potrebno je pravilno pripremiti postupak. Za to trebate:

  1. Tijekom dana prije analize isključiti alkohol;
  2. Sat vremena prije studije kako bi se prestalo pušiti;
  3. Morate donirati biomaterijal na prazan želudac rano ujutro. Budući da posljednji obrok treba trajati najmanje 12 sati. Pijenje čaja ili soka, čak i žvakaća guma prije analize strogo je zabranjena. Možete samo vodu;
  4. Uzbuđenje i druga emocionalna iskustva neprihvatljiva su.

Ako je pacijent posjetio stranku dan ranije, onda je bolje odgoditi test na nekoliko dana. Osim toga, rezultati mogu utjecati na unos određenih lijekova, pa ako imate taj faktor, morate obavijestiti stručnjaka.

Što trebam učiniti ako imam limfom?

Ako se potvrdi dijagnoza limfoma, potrebno je zakazati sastanak s kvalificiranim onkologom, koji će dalje voditi proces liječenja i propisati odgovarajuću terapiju.

Rezultati testa krvi za limfom

Limfom je oblik raka. Tumor se formira u limfnim čvorovima i postupno se širi po cijelom tijelu. Sustav limfnih čvorova utječe na cijelo tijelo, jer je osnova imunološkog sustava, tako da ova bolest može utjecati na bilo koji organ ili tkivo. Važno je na vrijeme identificirati bolest kako bi liječnik mogao propisati najučinkovitije liječenje. Test krvi za limfom najpouzdanija je i pouzdana dijagnostička metoda.

Simptomi limfoma

Prve faze razvoja bolesti ne uzrokuju jasne simptome. Osoba može otpisati neznatnu slabost, pa čak i groznicu kao umor nakon teškog tjedna rada ili hladnoće koja počinje. Ali ako uzmete test krvi, glavni pokazatelji razlikovat će se od norme.

Limfom je obično praćen sljedećim simptomima:

  • Umor i umor su trajni. Osobi je teško raditi normalno tijekom radnog dana, nema snage voditi aktivan životni stil.
  • Tjelesna temperatura ponekad se povećava na 39 stupnjeva i ostaje na toj razini tjednima. To je jedan od čestih razloga zašto osoba posjećuje liječnika.
  • Svrab se može osjetiti na koži, karakterističan osip ili druge lezije na koži nisu uočene.
  • Osoba gubi apetit, ponekad se razvija anoreksija.
  • Značajan gubitak težine opažen je kod osoba s limfomom, čak i uz normalan unos hrane. Gubitak težine najčešće se javlja iznenada i bez vidljivog razloga.
  • Otečeni limfni čvorovi javljaju se u fazi aktivnog razvoja tumorskog procesa. Pečati obično ne povređuju. Ako otkrijete oticanje, odmah se obratite liječniku.
  • Tijekom noćnog odmora pacijent je popraćen teškim znojenjem.
  • Osoba se može osjećati bez daha, čak i uz malo napora i kašljanja bez očiglednog razloga.
  • Simptomi mogu biti popraćeni mučninom, povraćanjem i bolovima u trbuhu.

Simptomi se manifestiraju ovisno o fokusu upalnog procesa. Ako su zahvaćeni limfni čvorovi u blizini pluća, tada će jedan od prvih znakova biti kašalj i bol u prsima i poteškoća u dizaniji. Za postavljanje dijagnostičkih postupaka nije dovoljan jedan simptom. Liječnik skuplja sve pritužbe i bolesti pacijenta, a također provodi vizualni pregled i palpaciju glavnih limfnih čvorova. Dijagnoza se provodi samo prema rezultatima laboratorijskih ispitivanja.

Obvezne analize

Dijagnoza limfoma započinje liječničkom ordinacijom, po karakterističnim znakovima možete posumnjati na razvoj bolesti, ali samo laboratorijski test može potvrditi dijagnozu. Provedena su opća (klinička) i biokemijska ispitivanja krvi. Prema rezultatima jedne opće analize ili biokemije, nemoguće je donijeti nedvosmislen zaključak, treba poduzeti sve testove koje preporuči liječnik.

Potpuna krvna slika (UAC) odražava glavne vitalne parametre osobe. Prije svega, u dijagnostici limfoma, liječnik je zainteresiran za broj limfocita. U odraslih, limfociti obično čine od 20% do 40% ukupne mase leukocita, u djece su brojke još veće. S razvojem bolesti njihov se broj značajno povećava. Ove stanice se nalaze u tijelu svake osobe, ali u procesu razvoja bolesti njihova populacija nije kontrolirana. Glavni parametri analize:

  • Brzina sedimentacije eritrocita (ESR) raste s limfomom.
  • Količina hemoglobina (HSB), crvenih krvnih stanica, odražava hematopoetsku funkciju tijela. Njihova razina u limfomu je smanjena. To je zbog nutritivnih nedostataka.
  • Za ovu vrstu proučavanja važna je i formula leukocita, u pravilu je značajno smanjen ukupan broj leukocitnih stanica u tumorima, ali s razvojem limfoma može se povećati. Posebnu pozornost treba obratiti na prisutnost atipičnih, oštećenih ili abnormalnih stanica u uzorku krvi koji se ispituje.

Na temelju općeg testa krvi nemoguće je postaviti točnu dijagnozu. Provodi se i biokemija krvi. Možete uzeti krv u isto vrijeme. Biokemijska istraživanja odražavaju stanje organizma u cjelini i funkcioniranje unutarnjih organa. Na temelju rezultata analize moguće je procijeniti koji su unutarnji organi utjecali na bolest i postoji li upalni proces u tijelu. Posebna pozornost posvećuje se testovima bubrega i jetre (ALT, AST, LDH, kreatinin, alkalna fotofosfaza, itd.).

Dodatna istraživanja

Koji će dodatni testovi biti provedeni i jesu li potrebni? Proučavanje bolesti je važna faza medicinskih mjera, koja pomaže liječniku da odredi najprikladniju i najučinkovitiju metodu liječenja. Za određivanje limfoma postoji poseban onkološki marker β2-mikroglobulin.

Ova tvar je prisutna u krvi samo u slučaju razvoja onkološkog procesa limfnih čvorova.

Koncentracija markera raka ukazuje na ozbiljnost i opseg razvoja limfoma. Test krvi za β2-mikroglobulin također se koristi za praćenje učinkovitosti liječenja.

Kao rezultat istraživanja onkoloških biljega i imunološke analize, liječnik može zaključiti o vrsti i stadiju bolesti. Detaljni biološki uzorak također je ispitan za otkrivanje abnormalnih limfocitnih stanica. To vam omogućuje da procijenite stopu razvoja bolesti. Detaljne informacije omogućuju odabir najučinkovitijeg načina liječenja.

Kako se provodi analiza

Analizirani parametri unose se u obrazac s rezultatom medicinskog testa i namijenjeni su samo liječniku. Čak i ako rezultat dobije pacijent u laboratoriju, ne treba pokušavati samostalno odrediti brojeve i izvući zaključke. U slučaju limfoma za opću analizu krvi i biokemije, liječnik izrađuje iste preporuke, jer se materijal skuplja u isto vrijeme:

  • 24-48 sati prije testa treba ukloniti snažan fizički i psihički stres. Stres i prekomjerni rad mogu utjecati na kemijski sastav krvi, posebno povećati razinu bijelih krvnih stanica.
  • Dan prije analize potrebno je napustiti prženu i masnu hranu. Ujutro prije uzimanja krvi općenito se ne može jesti. Teška i masna hrana povećava količinu jetrenih enzima i rezultat biokemije može biti netočan.
  • O uporabi lijekova i vitamina treba razgovarati s liječnikom uoči analize.
  • Najmanje jedan sat prije testa ne može se pušiti.
  • 48 sati prije testa, alkohol je isključen.
  • Prije izravnog prikupljanja krvi, preporučuje se da pacijent sjedi neko vrijeme u uredu, kako bi se normalizirao rad srca i puls, da se smiri.

Liječnički pregled za limfom treba provesti odmah, kada se otkriju prvi simptomi bolesti. U pravilu, ako govorimo o tumoru, što prije započne liječenje, to su veće šanse za uspjeh. Krvni testovi drugih dijagnostičkih postupaka koje je propisao liječnik. Uz pritužbe na zdravstveno stanje, možete se obratiti terapeutu koji će, ako je potrebno, privući više specijaliziranog stručnjaka za konzultacije.