Koagulogram - što je to analiza, ispravna interpretacija rezultata

Koagulogram ili hemostaziogram se propisuje kada je potrebno odrediti parametre zgrušavanja krvi.

Najčešće se takva potreba javlja prije operacije kako bi se spriječio gubitak krvi. Također se testiraju trudnice, osobe s poremećajima srca, jetre i bubrega.

Kao rezultat toga, dobivaju se brojni pokazatelji. Ono što je važno je svaki parametar zasebno i njihova kombinacija. Kakva je to vrsta analize, odakle dolazi krv, kako se pripremiti za isporuku koagulograma, koliko dana provodi proširena studija i koja su pravila za dekodiranje rezultata?

Zašto razmjestiti hemotest

Krv cirkulira kroz žile u tekućem obliku, ali kada je oštećena, zgusne se, formira krvne ugruške kako bi zatvorila ranu i dopustila oporavku oštećenog tkiva. Ta se sposobnost kontrolira hemostatskim sustavom. Koagulacija se odvija u tri faze:

1. Unutarnja površina žila u slučaju oštećenja aktivira krvne ugruške. Zidovi krvnih žila smanjuju gubitak krvi.
2. Trombociti se proizvode u koštanoj srži. To su ploče koje hrle na oštećeno područje i lijepe blizu rane.
3. U jetri nastaju 15 faktora zgrušavanja (uglavnom enzimi). Reagirajući zajedno tvore fibrinski ugrušak, koji konačno zaustavlja krvarenje.

Hemostaziogram pokazuje stanje hemostaze. Imenovan u sljedećim slučajevima:

• Prije bilo kakvih operacija za određivanje vremena zgrušavanja;
• tijekom trudnoće prije bilo koje vrste porođaja;
• patologije krvotvornih organa i kontrola njihovog liječenja;
• proširene vene;
• bolest jetre;
• kod kardiovaskularnih bolesti s visokim rizikom za stvaranje krvnih ugrušaka;
• dok uzimate određene lijekove;
• gubitak krvi različite prirode;
• kronične žarišta upale u tijelu.

Prije operacije odredite vrijeme zgrušavanja kako biste izbjegli gubitak krvi. I kod bolesti srca, važno je spriječiti zadebljanje, kako bi se spriječio srčani udar, moždani udar ili tromboza.

Pogledajte kognitivnu video animaciju o sustavu ljudske hemostaze:

Priprema za takav postupak, kako ga proći

Da bi se dobili pouzdani rezultati, važno je pravilno položiti materijal za ispitivanje.

Da biste to učinili, zapamtite:

1. Uzorkovanje krvi provodi se ujutro na prazan želudac. Posljednji obrok ne smije biti kraći od 8 sati prije studije (po mogućnosti 12). Uoči ne mogu jesti pikantna, dimljena, masna i alkoholna pića.
2. Nemojte pušiti prije ispitivanja.
3. Možeš piti. Ali samo čistu vodu.
4. Neki lijekovi utječu na zgrušavanje i mogu učiniti rezultate nepouzdanim. Potrebno je liječniku dati popis lijekova. Ako je moguće, 2 dana prije pregleda, trebate prestati uzimati lijekove.

Ograda je izrađena od vene bez upotrebe oklopa. Važno je da je ispitivani materijal sterilan. Rezultat je spreman za 1-2 dana.

Hemostaziogram - jedna od najtežih studija. Da bi se postavila ispravna dijagnoza, također je poželjno izvršiti kompletnu krvnu sliku (što je uključeno u nju?). Tada će slika biti dovršena.

Povrede pravila za prikupljanje materijala za analizu, nedavne transfuzije krvi i prodiranje kapilarne krvi u uzorak tkiva mogu utjecati na rezultat.

Što test krvi za zgrušavanje

Hemostasiogram može uključivati ​​drugačiji skup pokazatelja. Sve ovisi o svrsi istraživanja. Liječnik u svakom slučaju navodi potrebne parametre.

Obično kao rezultat hemostaziograma odrediti

• Razina protrombina. Protrombin je kompleksni protein. Njegov broj označava stanje hemostatskog sustava u cjelini. S povećanjem norme uočava se sklonost trombozi, a uz nižu, krvarenje.
• Indeks protrombina. Omjer kao postotak vremena koagulacije pacijenta prema normalnoj brzini.
• INR je međunarodni normalizirani omjer protrombinskog vremena ispitivanog materijala prema prosječnom pokazatelju tog vremena. Kada je norma premašena - osoba je sklona krvarenju, kada se spušta - do stvaranja krvnih ugrušaka.
• APTT - aktivirano parcijalno tromboplastinsko vrijeme. Vrijeme stvaranja krvnog ugruška. Često ih ispituju različiti čimbenici.

Više o ovoj analizi za zdravlje žena u roditeljskoj dobi možete saznati putem videozapisa:

Pokazatelji su normalni i odstupanja u djece i odraslih u tablici

Svoju pažnju skrećemo na tablicu s normalnim brojem krvi za koagulogram i moguće uzroke promjena u hemostazi.

Kako je analiza za određivanje zgrušavanja krvi: dekodiranje i brzina

Test za zgrušavanje krvi obavezan je dio niza složenih studija za ozbiljne bolesti jetre, tijekom trudnoće ili u slučaju venskih patologija. Preporučljivo je ne napustiti ovu studiju u pripremi za operaciju. Kako se zove analiza i koji bi trebali biti “zdravi” rezultati? Mi kažemo.

Zašto testovi zgrušavanja krvi?

Poremećaji sustava zgrušavanja krvi jedan su od glavnih razloga za razvoj brojnih kardiovaskularnih patologija. Ako se brojka smanji, to je prepun povećanog krvarenja, ali ako se poveća, povećava se rizik od stvaranja krvnih ugrušaka. Da bismo razumjeli koliko dobro dolazi do zgrušavanja, dodjeljuje se odgovarajuća analiza. Njegova medicinska definicija je "koagulogram".

Djelovanje koagulacijskog sustava je prilično komplicirano, kao primjer možete uzeti uobičajeni rez. Dubina i mjesto ozljede određuju intenzitet protjecanja krvi. Čim se pojavi potreba za zaštitom, igraju se krvne stanice: okupljaju se na ovom mjestu da bi formirale potrebnu barijeru - ugrušak.

Zbog ugruška, pojavljuje se prepreka koja sprječava tekuću krv iz tekućeg dijela tijela. Zapravo, štiti tijelo od prekomjernog gubitka krvi, a također sprječava da infekcija prodre u mjesto ozljede, "vežući" rubove rane.

Istovremeno, krv mora ostati tekuća da bi mogla normalno cirkulirati u tijelu. Kada se krv zgrušava na željenom mjestu, dolazi do uravnoteženog razrjeđenja.

Pokazatelj ravnoteže je vrijeme u kojem se odvija proces koagulacije i obrnutog ukapljivanja. Ako postoji odstupanje unutar tog vremenskog okvira, liječnici preporučuju provođenje detaljnog testa krvi i točno određivanje svih parametara.

Tko treba napraviti ovu analizu

Poremećaj procesa zgrušavanja prepun je srčanog udara, moždanog udara i tromboze. Uz smanjene stope nemoguće je predvidjeti kako će se odvijati operacija ili isporuka: pacijent može jednostavno iskrvariti do smrti. Rano otkrivanje povreda također pomaže u sprečavanju razvoja opasnih bolesti.

Analiza se može propisati za sumnje na kardiovaskularne bolesti ili poremećaje koagulacije. U nekim slučajevima to je obvezno. Te situacije uključuju:

• prenatalno razdoblje;
• sumnja na nasljedne patologije;
• prije i poslijeoperacijsko razdoblje;
• potrebu za dugotrajnom upotrebom antikoagulansa;
• akutna poremećena cirkulacija krvi u mozgu;
• bolesti imunološkog sustava.

Ako se tijekom rutinske analize otkrije smanjenje razine trombocita, pojavljuje se potreba za hemostaziogramom.

S tim patologijama treba provjeriti funkciju sustava koagulacije kako bi se potvrdila dijagnoza i spriječile moguće komplikacije.

Zašto krvni ugrušak

Koagulacija se odnosi na prilično složene biološke procese. Tijekom ove akcije nastaje fibrin - poseban protein potreban za stvaranje ugrušaka. To je zbog njih da krv postaje manje tekućina, njegova dosljednost počinje nalikovati sir. Stopa zgrušavanja krvi uvelike ovisi o ovom proteinu.

Regulacija zgrušavanja ovisi o dva tjelesna sustava: živčanom i endokrinom. Zbog fluidnosti krvnih stanica ne spajaju se i lako se kreću kroz žile. Nekoliko funkcija ovisi o stanju tekućine:

• trofni;
• prijevoz;
• termoregulacijskih;
• Zaštitni.

U slučaju narušavanja integriteta zidova krvnih žila postoji hitna potreba u procesu koagulacije: bez ugruška u problematičnom području osoba može ozbiljno patiti.

Krv zadržava svoj tekući oblik zbog posebnog antikoagulativnog sustava, a hemostaza je odgovorna za stvaranje ugrušaka.

Značajke isporuke analize tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće žensko tijelo prolazi kroz ozbiljne fiziološke promjene. Uključen u proces:

• krv
• endokrini sustav;
• organe za izlučivanje;
• CNS;
• kardiovaskularni sustav;
• veze hemostaze.

Često u tom razdoblju dolazi do značajnog porasta faktora zgrušavanja krvi, što se može pripisati fiziološkoj normi. Analiza zgrušavanja krvi tijekom trudnoće je obavezna.

U razdoblju nošenja djeteta krvlju, događaju se određene promjene, uključujući sljedeće:

• smanjenje aktivnosti C-proteina;
• smanjena aktivnost antitrombina;
• supresija aktivnosti fibrinolize;
• povećanje svojstava agregacije trombocita.

Promjene vezane uz proces hemostaze su prilagodljive. Oni su neophodni za sprečavanje pretjeranog krvarenja tijekom porođaja i postporođajnog razdoblja. To se događa zbog postupnog, ali stalnog smanjenja fibrinolitičke aktivnosti i povećane koagulacije.

Zbog ozbiljnih hormonalnih promjena koje se javljaju tijekom trudnoće, hemostatski sustav se mijenja. Na to utječe i stvaranje uteroplacentalne cirkulacije. Neke žene razvijaju DIC: prvo postoji hiperkoagulacija, koja se postupno zamjenjuje hipokagulacijom.

To može dovesti do značajnog gubitka krvi. Da bi se to spriječilo, potrebno je proći analizu ne samo u prvom tromjesečju, već iu sljedeća dva, kako bi stručnjaci mogli pratiti sve promjene. Budite sigurni da je provođenje studije prvenstveno žene koje pate od hipertonije maternice ili imaju pobačaj.

Važno je uzeti u obzir da se stopa zgrušavanja krvi kod trudnica može razlikovati od uobičajene, to je po redu stvari. Objasnite sve nijanse dešifriranja analizu treba pohađati liječnik.

Kako se pripremiti

Prije nego što napravite analizu, potrebna je neka priprema na kojoj će ovisiti pouzdanost podataka. Koagulacija krvi može varirati zbog djelovanja različitih čimbenika, od kojih je većina izravno ovisna o pacijentu.

Postoje određena pravila koja treba slijediti prilikom pripreme. Najjednostavniji popis je:

1. Doniranje krvi mora biti isključivo na prazan želudac. Bilo koja hrana može iskriviti rezultate analize.
2. Poželjno je da je posljednji obrok 12 sati prije prikupljanja krvi.
3. Noć prije toga dopušteno je piti samo običnu vodu, ali u ograničenim količinama. Pretjeran unos tekućine može također iskriviti rezultat.
4. Ujutro prije nego što se ograde čaj i kava su strogo zabranjeni.
5. 2-3 dana prije davanja krvi poželjno je izbjegavati začinjene i masne namirnice: takvi proizvodi mogu utjecati na proces zgrušavanja.
6. Alkohol se može konzumirati samo 3-4 dana prije analize, zabranjeno je pušenje na dan isporuke.
7. Ako je moguće, poželjno je eliminirati ozbiljne fizičke napore.

Vrijedi uzeti u obzir da neki lijekovi također utječu na krvnu tekućinu. Ako su neki lijekovi propisani u vrijeme prikupljanja, vrijedi upozoriti liječnika koji propisuje analizu, inače će dekodiranje biti pogrešno.

Normalni podaci

Sposobnost kolapsa krvi određuje se provođenjem laboratorijskih ispitivanja. Za to se može koristiti i venska i kapilarna krv iz prsta. Svaki od testova zahtijeva određenu vrstu krvi i omogućuje vam da utvrdite stanje pojedinih dijelova sustava zgrušavanja.

Kako je krv za zgrušavanje

Čak i iz školskog biologije svatko zna da je jedna od ključnih značajki plazme njeno zgrušavanje. Međutim, malo ljudi razmišlja o tome što ovaj parametar ukazuje i kako može utjecati na ljudsko zdravlje. U međuvremenu, postoje situacije kada ne samo dobrobit ovisi o dobro definiranim krvnim parametrima, već io životu ljudi. Razmotrimo kako napraviti test krvi za zgrušavanje kako bismo dobili najpouzdanije rezultate.

Što je zgrušavanje krvi

Plazma ne samo da kontinuirano cirkulira kroz krvne žile tijela, saturira stanice tvarima potrebnim za potpuno funkcioniranje, već i neovisno regulira integritet cirkulacijskog sustava. Stoga, u slučaju vaskularnih ozljeda, ponekad čak i neprimjetnih za ljude, krv koagulira, tvori male ugruške, nazvane krvni ugrušci, koji zatvaraju prazninu u posudi i zaustavljaju krvarenje. Kako se cjelovitost krvne žile obnavlja, krvni ugrušak se otapa i vraća se u tekuće stanje.

Biološki sustav koji regulira proces zaustavljanja krvarenja i daljnjeg otapanja krvnih ugrušaka naziva se hemostaza. Podijeljen je na:

U prvom slučaju, krvarenje prestaje zbog spazma krvnih žila, na zidovima kojih dolazi do prianjanja trombocita, što rezultira mehaničkim uklapanjem oštećene stijenke.

U drugom slučaju, krvarenje prestaje zbog promjena u kvaliteti krvi pod utjecajem faktora zgrušavanja. Ovaj će se mehanizam dalje razmatrati. Poremećaji zgrušavanja krvi mogu se manifestirati povećanim ili smanjenim zgrušavanjem.

Ako se plazma prebrzo počne zgrušavati, povećava se rizik od stvaranja krvnih ugrušaka, što dovodi do pogoršanja opskrbe krvlju, tromboflebitisa, au nekim slučajevima i do tromboembolije koja je prepuna smrti u neblagovremenoj zdravstvenoj skrbi.

Smanjena zgrušavanja krvi povećava rizik od krvarenja, uključujući i unutarnje, koje je teško pravodobno dijagnosticirati. Veliki gubitak krvi također može dovesti do smrti osobe.

Iz tog razloga, većina bolesti povezanih s poremećajima krvarenja zahtijeva hitno liječenje. A kako bi se identificirali ovi poremećaji, potrebno je povremeno pratiti faktore zgrušavanja krvi.

To se može učiniti posebnim testom zgrušavanja krvi - koagulogramom, koji omogućuje analizu 13 plazma i 22 faktora trombocita koji utječu na zgrušavanje krvi. Studija se ne preporučuje tijekom menstruacije. Koagulogram, što je ova analiza? Ova studija, koja pokazuje vrijeme zgrušavanja krvi i određuje koji od faktora koji utječu na brzinu nije uspio.

Tko je prikazan u studiji

Uzroci neuspjeha hemostaze uvjetno podijeljeni u tri vrste:

1. genetski uzrokovane mutacijama gena odgovornih za funkcioniranje cirkulacijskog sustava,
2. ljekovito, zbog uzimanja lijekova koji utječu na karakteristike krvi,
3. somatski koji se javljaju na pozadini bilo koje bolesti.

Ako se prije bolesti povezanih s poremećajima zgrušavanja smatra gotovo smrtnom kaznom, a očekivano trajanje života bolesnika s hemofilijom ne prelazi 30 godina, tada dostignuća moderne medicine mogu kontrolirati bolest, osiguravajući da takvi pacijenti imaju pun život.

Što je ranije patologija otkrivena, učinkovitiji će biti propisani tretman.

Može se preporučiti u sljedećim situacijama da pregleda hematolog i darovati krv za koagulogram iz vene:

• s čestom pojavom modrica na tijelu, ponekad nerazumnim,
• s produljenim krvarenjem s ozljedama, operacijom, ekstrakcijom zuba,
• s učestalim i produljenim nazalnim, materničnim, hemoroidalnim krvarenjem,
• za procjenu stanja hemostaze,
• kada tražite uzroke disfunkcije imunološkog mehanizma,
• u procesu pregleda tijekom preoperativne pripreme,
• prije poroda ili priprema za carski rez,
• sa sumnjom na hemofiliju, koja se obično otkriva u ranom djetinjstvu, ili drugim hemopatologijama,
• s dugotrajnom primjenom lijekova koji utječu na zgrušavanje krvi: antikoagulansi, broj nesteroidnih protuupalnih lijekova, fibrinolitike, oralne kontraceptive i drugo,
• u liječenju tromboze, uključujući crijevne žile, donje ekstremitete,
• u ishemičnoj bolesti srca,
• kod bolesti jetre, posebno ciroze,
• u atrijskoj fibrilaciji
• u prisutnosti akutnih upalnih procesa u tijelu.

Osim ovih situacija, istraživanje se provodi:

• koagulogram krvi se također izvodi na novorođenčadi kako bi se isključile moguće prirođene krvne patologije, koje su, nažalost, vrlo česte,
• žene za vrijeme ili nakon menopauze,
• osobe koje pate od proširenih vena moraju napraviti analizu
• trudnicama u svakom tromjesečju,
• osobe starije od 40 godina.

Priprema za studiju

Prije nego što donirate krv za analizu, trebate biti upoznati s pravilima pripreme za studiju. Njihovo kršenje može dovesti do lažnih rezultata.

Priprema za koagulaciju uključuje sljedeće bolesničke akcije:

• Mogu li donirati krv nakon jela? Uzorak za analizu daje se isključivo na prazan želudac. Nakon zadnjeg obroka treba proći najmanje 12 sati.
• Dan prije studije ne treba jesti masne, dimljene, začinjene, hranu, alkoholna pića, narkotične tvari.
• Priprema za isporuku plazme uključuje napuštanje teške hrane uoči istraživanja.
• Najmanje jedan sat prije analize zabranjeno je pušiti.
• Analiza se mora uzeti na prazan želudac, ali da bi se ugasila žeđ dopušteno je piti čistu negaziranu vodu, ali ni u kojem slučaju kava, čaj, mlijeko, kompot, sok ili druga pića.
• Ne možete provesti istraživanje na pozadini stresa, prekomjernog rada, jakih fizičkih napora i tijekom menstruacije.
• Je li moguće darovati krv dok je pijan? Apsolutno ne! Alkohol treba potpuno eliminirati 7 dana prije uzimanja krvi.

Ako je to moguće, trebate prestati uzimati antikoagulantne lijekove koji mogu iskriviti interpretaciju analize. Ako odbijanje uzimanja takvih lijekova ugrozi život i zdravlje ljudi, treba obavijestiti laboratorijskog tehničara koji će provesti istraživanje.

Zapamtite, pažljiva priprema za analizu bit će ključna za točnost istraživanja i imenovanje odgovarajućeg liječenja.

Kako se pripremiti za studiju, ako uzimate lijekove, liječnik mora razjasniti. Također treba imati na umu da rezultat studije može utjecati na menstruaciju, tijekom mjesečnih razdoblja liječnici ne preporučuju davanje krvi za koagulaciju. Potrebno je strogo slijediti sva pravila pripreme, inače rezultat može biti netočan.

Postupak istraživanja

Pogrešna analiza može dovesti do velikog rizika za zdravlje i život pacijenta. Važno je ne samo pravilno pripremiti se za pregled, već i osigurati da je laboratorijski tehničar kvalificiran za uzimanje krvi za istraživanje. Stoga ćemo razumjeti kako darovati krv za analizu.

Postupak izvršenja uzorkovanja plazme je sljedeći:

• Za koagulaciju, krv se uzima iz vene, a ne iz prsta.
• Prilikom prikupljanja krvi nema potrebe za korištenjem toaletnog remena.
• Uzorkovanje za analizu provodi se pomoću sterilnog sustava za jednokratnu uporabu ili vakuumskog sustava za prikupljanje.
• Igla za skupljanje krvi trebala bi imati veliki razmak.
• Probijanje vene treba obaviti iskusni laboratorijski tehničar kako bi se spriječilo da ozljede zidova i krvi uđu u uzorak s velikom količinom tkivnog tromboplastina, što može iskriviti rezultate.
• Krv se skuplja u dvije sterilne epruvete.
• Ispitna cjevčica, odakle se uzima krv za istraživanje, puni se u drugom krugu.

Oni pacijenti koji su već prošli analizu na koagulogramu i zainteresirani su za pitanje koliko dana je dekodiranje učinjeno, morate razumjeti da ćete za izvođenje morati provesti niz kemijskih reakcija.

Osim toga, vrijeme čekanja na rezultat ovisi o tome hoće li se izvršiti detaljna ili skraćena analiza.

Koliko je analiza učinjeno? U prosjeku, potrebno je nekoliko sati za dekodiranje rezultata, ali s velikim opterećenjem za liječnika, rezultat se može dati dan nakon testa. Valjanost rezultata za svaki ispitani faktor je individualna, koagulogram vrijedi od nekoliko dana do mjesec dana.

Značajke studije

Da bi se dobile pouzdane informacije kod dešifriranja koagulograma, treba uzeti u obzir sposobnost organizma da mijenja karakteristike krvi tijekom određenih životnih ciklusa.

Zašto je nemoguće donirati plazmu tijekom menstruacije? Za vrijeme menstruacije, koagulogram obično pokazuje netočne rezultate. Kako se tijelo priprema za intenzivno istjecanje krvi koja se izlučuje u maternicu tijekom menstruacije, ona se malo razrjeđuje, a njezina koagulacija se smanjuje. S obzirom da taj proces započinje nekoliko dana prije menstruacije, također se ne bi trebala provoditi analiza prije njih. Nakon završetka menstrualnog perioda, sastav plazme se normalizira, što omogućuje kvalitativnu analizu njegovih svojstava. Liječnici preporučuju provođenje koagulograma približno u sredini ciklusa kako bi se isključio učinak hormonskog restrukturiranja na sastav krvi.

Tijekom trudnoće odvija se fiziološka promjena u ženskom tijelu i formira se dodatni uteroplacentni krug cirkulacije. Kako se razdoblje povećava, zgrušavanje krvi postupno se povećava, ali to se ne smatra patologijom, već je prirodno.

Na taj se način tijelo priprema za buduće rodove i nastoji minimizirati mogući gubitak krvi.

Koagulogram vam omogućuje da pravovremeno otkrijete i spriječite sljedeće probleme:

• piling placente;
• pobačaj fetusa;
• venska tromboza.

Stoga, tijekom svakog tromjesečja, trudnica treba darovati krv za analizu zgrušavanja, tako da liječnik može pravovremeno pratiti buduće stanje majke i djeteta.

Stupanj pouzdanosti analize ovisit će o kvaliteti pripreme za pregled i odabir krvi. Dakle, učinkovitost liječenja propisana na temelju njega i sigurnost različitih kirurških intervencija. Stoga, trebate uzeti vrlo odgovoran stav prema preporukama danim u ovom članku kako ne biste obmanjivali liječnika.

Zašto donirati koagulogram krvi i koliko dana se test provodi?

Koagulogram - važna analiza koja određuje pokazatelje zgrušavanja krvi. Propisuje se tijekom trudnoće, prije operacije i s tendencijom tromboze.

Koagulogram - što je to analiza?

Koagulologija ili koagulogija je dio hematologije koji proučava proces zgrušavanja krvi, njegovu biokemiju i fiziologiju. Analiza koja određuje pokazatelje koagulacije ima naziv koagulogram. Uz njegovu pomoć utvrditi aktivnost trombocita u ljudskom tijelu.

Ako se smanji, postoji visoki rizik od krvarenja i teških rana. Kada je povišen, mogu se formirati krvni ugrušci, što dovodi do ozbiljnih bolesti.

Koagulološki pregled prikazan je u sljedećim slučajevima:

• Prije operacije.
• Kada trudnoća.
• Ako sumnjate na patologiju zgrušavanja krvi.
• S tendencijom stvaranja krvnih ugrušaka.
• U prisustvu autoimunih patologija.
• Tijekom liječenja antikoagulansima.
• Nakon ozljeda i opeklina.
• Kod bolesti jetre, krvnih žila.
• Nakon srčanog udara ili moždanog udara.

U slučaju izraženog krvarenja provodi se koagulološki pregled kako bi se utvrdio njihov uzrok ili prije operacije.

Analize pomažu liječnicima propisati ispravnu dozu antikoagulansa i pratiti njihovo zdravlje kada uzimaju oralne kontraceptive koji mogu uzrokovati stvaranje krvnih ugrušaka.

Razmišljati o prolasku koagulograma je u slučaju modrica, čak i nakon lakših ozljeda iu prisutnosti čestih krvarenja.

Zašto analizirati, ovisi o stanju ljudskog zdravlja i prisutnosti kroničnih bolesti. Indeksi koagulograma omogućuju procjenu ne samo stanja krvi, nego i otkrivanje nekih kroničnih patologija unutarnjih organa. Analiza je uključena u potpuni pregled tijela.

Kako uzeti koagulogram?

Kako biste se pripremili za dostavu koagulograma, morate slijediti jednostavna pravila:

• Krv na koagulomu prolazi strogo na prazan želudac. 8 sati prije analize zabranjeno je jesti.
• Alkohol je kontraindiciran.
• Sat vremena prije davanja krvi, ne možete uzeti čaj, kavu i sok.
• Otprilike 20 minuta prije zahvata možete popiti čašu vode.
• Ne biste trebali proći analizu u stresnim situacijama i umoru, jer rezultati mogu biti iskrivljeni.

Priprema za analizu se ne razlikuje od one koja se provodi s drugim studijama. Najbolje je donirati krv rano ujutro prije doručka. U sobi za liječenje osoba je na ležećem položaju na kauču.

Tijekom analize morate obavijestiti liječnika o uzimanju bilo kakvih lijekova, jer to može utjecati na rezultat.

Gdje dobivate krv za koagulogram?

Materijal se uzima iz vene ili prsta, nakon čega se područje iz kojeg se uzima analiza učvrsti vatom s vatom, dok se krv ne zaustavi. Dobiveni materijal se stavlja u epruvetu, a ispitivanje se provodi pomoću uređaja - koagulometra.

Koliko dana je analiza obavljena i kolika je cijena koagulograma?

Ovisi o laboratoriju, ali obično su rezultati spremni za sljedeći dan. Cijena varira u malim granicama i ne prelazi 1500 rubalja. Produženi koagulogram košta oko 3200 rubalja. U smjeru liječnika analiza u javnim klinikama je besplatna.

Ključni pokazatelji

Koagulološka analiza omogućuje vam da utvrdite popis pokazatelja koji zajedno daju potpunu procjenu stanja ljudske krvi.

Glavni su prikazani u tablici:

Krvni test za zgrušavanje: zašto biste ga trebali proći

Svjetski dan tromboze obilježava se 13. listopada. Internetski portal "Kuban 24" saznao je zašto je važno ne čekati poseban dan, nego otići i provjeriti krv.

1. Zašto je potrebna krvna pretraga za zgrušavanje?

Da biste saznali koliko dobro se vaše tijelo nosi s gubitkom krvi. U znanstvenom smislu takva se analiza naziva koagulogram.

2. Zašto je ova analiza važna?

Zbog nedovoljnog ili prekomjernog zgrušavanja krvi može doći do smrti. U slučaju rezanja ili ozljede, krvne stanice se grupiraju zajedno, tvoreći čep. Oštećenu posudu "čepi", sprječavajući da gubitak krvi i infekcija uđu u ranu. Taj se proces naziva hemostaza. Ako je slomljena, osoba može krvariti ili umrijeti od krvnog ugruška.

3. Pod kojim je uvjetima potrebno poduzeti analizu?

Vrijedi provjeriti krvarenje desni, rane zacjeljuju, modrice na vašem tijelu bez vidljivog razloga. Preporučuje se darovati krv za analizu proširenih vena u nogama, jetri, slezeni, srcu, krvnim žilama, koštanoj srži, autoimunim bolestima, tijekom trudnoće ili planiranju, ako se operacija očekuje uskoro ili ste je nedavno imali. Također, ako uzimate lijekove koji utječu na zgrušavanje krvi (acetilsalicilna kiselina, hormoni, heparin).

4. A ako ništa ne smeta, još uvijek morate proći?

Da. Postoji tzv. Rizična skupina. Sjetite se je li netko od vaše obitelji pretrpio moždani udar, srčani udar ili bolovao od tromboze? Možda je netko od najbližih rođaka imao proširene vene? Povreda hemostaze može dugo biti asimptomatska. Zapamtite da previše krvi može otežati zacjeljivanje rana i operaciju, a predebela dovodi do tromboze ili moždanog udara.

5. Gdje dobivaju krv: prstom ili venom? Kako se pripremiti za analizu?

Analiza se uzima iz vene, bolje je uzeti ujutro na prazan želudac. Tijekom dana ne možete piti kofein i alkohol. Nekoliko sati ne smijete pušiti. Nemojte vježbati prije analize, čak i brzi uspon na peti kat može iskriviti sliku. Ne budite nervozni, opustite se i popijte čašu negazirane vode - to će povećati točnost rezultata. Ako uzimate neke lijekove, obavijestite svog liječnika.

6. Koliko dugo će moja krv biti testirana?

Prvi rezultati su vidljivi odmah nakon ograde. Obično su testovi spremni za jedan dan.

7. Koji su čudni brojevi na kartici? Kako razumjeti ako je sve normalno?

Ne biste trebali tražiti analizu transkripta na internetu. Samo liječnik može ispravno interpretirati rezultate ispitivanja.

Koagulogram krvi: metoda istraživanja, njezina cijena i interpretacija rezultata

Koagulogram je analiza koja se provodi radi ispitivanja zgrušavanja krvi. Primarna studija naziva se osnovica, a kada se otkrije patologija, provodi se već opsežno ispitivanje. Identificirani u analizi pokazatelja omogućuju vam da znate stanje hemostaze. Povećano zgrušavanje može ukazivati ​​na rizik od stvaranja krvnih ugrušaka, a smanjeno zgrušavanje uzrokuje krvarenje.

Potpuna procjena koagulograma provodi se prema brojnim faktorima zgrušavanja. Bez toga se analiza smatra indikativnom. Dakle, kakva je to analiza, koagulogram, što je uključeno u njega, što pokazuje tijekom trudnoće, gdje dobivaju krv za to - sva pitanja koja ćete naći u ovom članku.

Kome je dodijeljen

Koagulogram se propisuje ako postoje dolje navedene indikacije. Posebno je važna tijekom trudnoće, tako da se žene najčešće provode. Za obične ljude, postupak je potreban prije operacije i uz prisutnost kardiovaskularnih patologija.

Tko će biti propisan i kako će se koagulogram izvesti, stručnjak će opisati u sljedećem videozapisu:

Zašto proći postupak

Podaci dobiveni u vrijeme analize pomažu u prepoznavanju svih kršenja koja se javljaju u homeostazi. Neka odstupanja su sasvim normalna, ali ponekad ukazuju na razvoj bolesti u tijelu. Trudnice s koagulogramom određuju rizik od spontanog pobačaja, što pomaže na vrijeme neutralizirati katastrofalne posljedice.

Žene u položaju moraju proći ovu analizu svakog tromjesečja trudnoće. Međutim, moguće je i neplanirano imenovanje hemostaziograma u slučajevima kada:

1. postoji hipertoničnost maternice;
2. postoje znakovi preeklampsije (edem, proteini u urinu, visoki krvni tlak);
3. do pobačaja.

Za obične ljude, koagulogram se obično izvodi kako bi se isključila mogućnost bilo kakve bolesti. Bolesnici sa srčanim problemima moraju češće učiti, a liječnik ih propisuje prema vlastitom nahođenju.

Vrste koagulograma

Hemostasiogram je podijeljen na osnovni (približan) i rastavljen.

• U prvom slučaju, analiza samo otkriva prisutnost nepravilnosti u hemostazi.
• U drugom slučaju provodi se cjelovita studija koja utvrđuje uzrok ove pojave i odvaja patologije hemostaze od bolesti sličnog učinka. Istodobno se provodi kvantitativna i kvalitativna procjena takvih povreda.

Indikacije za

Koagulacija potrebna u nekim slučajevima:

• Kod bolesti jetre.
• Tijekom razdoblja hirudoterapije.
• Prisutnost autoimunih patologija.
• Trudnoća. Studija se obično provodi svakog tromjesečja, što vam omogućuje da odmah otkrijete promjene u tijelu. Učestalost koagulograma se povećava ako se otkrije preeklampsija ili fetoplacentalna insuficijencija.
• Uporaba kontracepcije. Istraživanje se provodi najmanje jednom u 3 mjeseca.
• Poremećaji zgrušavanja krvi.
• Kardiološka patologija.
• Planirane operacije.
• Prije imenovanja acetilsalicilne kiseline i njezinih komponenti.
• Vaskularni poremećaji.

O indikacijama i kontraindikacijama na koagulogram reći će stručnjaku u nastavku prethodnog videa:

Kontraindikacije i sigurnost

Nema kontraindikacija za zahvat. Koagulogram je siguran za bilo koju kategoriju pacijenata.

Priprema postupka

Priprema za hemostaziogram je obavezna. Prije studije odbijaju jesti, tako da je posljednji put jesti hranu samo 8 sati prije postupka (po mogućnosti 12 sati). Obavezno isključite alkohol, kavu, sodu i bilo koja druga slična pića. Dopušteno je koristiti samo čistu vodu.

Prije početka postupka upozorite liječnika o lijekovima koji se uzimaju u ovom trenutku. To se posebno odnosi na lijekove koji utječu na proces zgrušavanja krvi. Važno je održavati mirno, uravnoteženo stanje, a ne tjelesno naprezati. Neće biti suvišno piti čašu hladne vode prije koagulograma.

Pogledajte kako donirati krv za test koagulacije.

Kako stvari idu

Uzimanje uzoraka krvi vrši se iz vene ili prsta. Laboratorijski tehničar (nakon dezinfekcije instrumenata i mjesta za prikupljanje krvi) treba probušiti kožu koja je najmanje traumatična kako bi se spriječilo izobličenje rezultata zbog ulaska čestica tkivnog tromboplastina u analizu. U vrijeme prikupljanja krvi, kako bi se uklonila ta vjerojatnost, laboratorijski asistent ispunjava 2 epruvete materijalom, šaljući samo posljednji na test. Upotreba pojasa nije potrebna za uzimanje krvi iz vene, a poseban koagulant se stavlja u epruvetu.

U vrijeme zahvata, nelagoda je povezana samo s probadanjem kože i iglom. Nakon hemostaziograma u ekstremitetu iz kojeg je uzeta krv, može se osjetiti slaba slabost. O dešifriranju koagulograma krvi u odraslih, normalne vrijednosti, reći ćemo u nastavku.

Rezultati dekodiranja

Koagulogram se nužno dekodira pomoću indikatora. Što to znači?

1. APTT. To je studija vremena provedenog na stvaranju krvnog ugruška. Norma je pokazatelj od 30-40 sekundi. Ako se provede duže razdoblje, to može ukazivati ​​na bolest jetre, nedostatak vitamina K ili hemofiliju.
2. Lupus antikoagulant. Izborni pokazatelj, dakle, istražuje se samo ako postoji sumnja na autoimunu patologiju. Često se povećava i APTT. U kompleksu to potvrđuje prisutnost autoimune bolesti.
3. Protrombina. To je protein koji se, pod utjecajem vitamina K, oblikuje u trombin. Odstupanja od normalnih vrijednosti ukazuju na pogoršanje jetre i gastrointestinalnog trakta.
4. Fibrinogena. Sinteza ovog enzima javlja se u jetri, a brojke od 2 g / l do 4 g / l smatraju se normalnim pokazateljima. Kod trudnica, gornji indeks u posljednjem razdoblju trudnoće trebao bi iznositi 6 g / l. Ovaj enzim je osjetljiv, stoga promjene u tom faktoru prema dolje govore o DIC-u, hepatitisu, toksikozi, cirozi jetre i nedostatku vitamina. Ponekad je ova pojava posljedica uzimanja određenih lijekova. Povećani fibrinogen može uzrokovati nekrozu tkiva, hipotiroidizam, upalu, početni stadij infarkta miokarda, opekline, infekciju i kontracepciju.
5. Trombinsko vrijeme pokazuje razdoblje sinteze fibrinogenskog proteina u fibrin. Norma je 11-18 sekundi. Trombinsko vrijeme može biti više tijekom trudnoće. Kada se pronađu abnormalnosti, moguće je govoriti o višku ili nedostatku fibrinogena.
6. Protrombinsko vrijeme. To je razdoblje konverzije neaktivnog oblika proteina (protrombina) u aktivni (trombin). Zahvaljujući ovom enzimu nastaje ugrušak koji zaustavlja krvarenje. Kod visokih stopa dijagnosticiraju se patologije jetre, nedostaju faktori koagulacije ili hipovitaminoza K.
7. Trombociti su glavne stanice potrebne za potporu hemostaze. Normalne vrijednosti su 150000-400000 μl. Uz nedostatak dijagnoze trombocitopenije.
8. Indeks protrombina (PTI). Ovo je usporedba utvrđene brzine koagulacije krvne plazme i pokazatelja dobivenih od pacijenta. Pokazatelj je izražen kao postotak. Normalni brojevi su 97-107%. Niske vrijednosti ukazuju na pogoršanje svojstava koagulacije, crijevne bolesti ili nedostatak vitamina K. Ponekad se taj učinak postiže pod utjecajem diuretika i acetilsalicilne kiseline. Promjena PTI ukazuje na vjerojatnost tromboze i bolesti jetre.
9. D-dimer je ostatak enzima fibrinskog vlakna. Ovaj pokazatelj je vrlo važan u studiji tijekom trudnoće. Opća stopa je 500 ng / l, ali za ženu u položaju njezin višak je nekoliko puta više karakterističan. Višak D-dimera ponekad ukazuje na dijabetes, preeklampsiju, bolest bubrega.
10. Antitrombin III. Povećanje pokazuje ozbiljan rizik od tromboze.
11. DIC sindrom. Sustav koagulacije u tijelu radi vrlo intenzivno, što dovodi do njegovog razvoja. Kod trudnica to može uzrokovati endometritis, abrupciju posteljice, emboliju plodne vode.
12. Vrijeme reklasifikacije plazme opisuje cijeli proces koagulacije u cjelini.
13. Antitijela na fosfolipide. Ova autoimuna patologija može uzrokovati gubitak fetusa zbog placentalne insuficijencije. U tijelu se pojavljuje sve više i više antitijela koja mogu izazvati brojne znakove koji su svojstveni trombozi arterija i vena.
14. Tolerancija heparina u plazmi. Za test i identificirati relevantne pokazatelje pomoću heparina, dobivene u proučavanju vremena rekalcifikacije plazme. Uz smanjenje tolerancije, sumnja se na hepatitis ili cirozu, a kod povećanja se često dijagnosticira zatajenje srca, maligni tumori i pretromboza.

Nije potrebno samostalno proučavati koagulogram, jer stručnjak uzima u obzir mnoge čimbenike kod dešifriranja podataka.

Tablica u nastavku prikazuje stopu koagulograma krvi u trudnica:

Koagulogram iz koje vrste analize dolazi

Koagulogram - što je to i zašto se radi testiranje zgrušavanja krvi?

Već niz godina neuspješno se bori s hipertenzijom?

Voditeljica Instituta: “Začudit ​​ćete se koliko je lako izliječiti hipertenziju, uzimajući je svaki dan.

U medicini se koriste brojne studije, primjerice koagulogram, kakva je to analiza? U kojim slučajevima se koristi i kako pomaže u postavljanju dijagnoze? Koagulogram krvi se često propisuje prije operacije ili prije porođaja. Ova studija je vrlo važna i pomaže u izbjegavanju mnogih opasnih situacija za ljudsko zdravlje. U čemu je bit ove analize opisat će se u članku.

Zašto je analiza napravljena?

Za liječenje hipertenzije naši čitatelji uspješno koriste ReCardio. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Za početak liječenja potrebno je pravilno dijagnosticirati. I bez raznih studija kako bi to bilo nemoguće. Primjerice, kako bi saznali svojstva i sastav krvi, ona se analizira. Postoje mnoge metode provođenja takvih studija. Njihov izbor ovisi o tome što liječnik želi znati. No, ponekad je potrebno provesti istraživanje ne za dijagnozu, već kako bi se izbjegle moguće komplikacije koje pogoršavaju zdravlje ljudi. Na takvo se primjenjuje (u većoj mjeri) krvni test za koagulogram.

Svojstvo zgrušavanja krvi vrlo je važno za tijelo. Ova značajka omogućuje vam da izbjegnete gubitak krvi, što će biti vrlo problematično vratiti. Osoba može biti ozlijeđena ili oštetiti unutarnju posudu. U tom slučaju dolazi do sustava hemostaze.

Sastoji se od tri glavne komponente:

1. Endotel - unutarnji sloj zidova krvnih žila. U slučaju oštećenja otpušta određenu količinu aktivnih tvari. Oni počinju proces zgrušavanja krvi. Iz oštećenog područja u krv ulaze aktivne tvari koje izazivaju stvaranje krvnog ugruška.
2. Trombociti su glavni dio hemostatskog sustava. Te krvne stanice formiraju tromb i zatvaraju "jaz" u zidovima krvnih žila. Primanje signala iz oštećenih područja (aktivne tvari), trombociti teže prema problematičnom području i drže se zajedno. Kao rezultat ovog procesa nastaje tromb.
3. Faktori plazme. To su enzimi i neke druge tvari. Ukupno ih je oko petnaest. Ti faktori ulaze u rad u završnoj fazi, stvarajući ugrušak koji začepljuje „jaz“.

Za što je ta zaštita? Tako da osoba ne gubi previše krvi. Ako se to dogodi, tijelo će pretrpjeti ozbiljnu štetu, što nije uvijek prevladano. Zato je bolje donirati krv na koagulogramu prije bilo kakve veće operacije. Krvni testovi za zgrušavanje uzimaju se uz određene indikacije.

Ti stručnjaci uključuju sljedeće:

• ako pacijent ima sve znakove čestog krvarenja. To se može vidjeti u pojavljivanju hematoma na koži čak i od male modrice;
• ako pacijent ima patologiju kardiovaskularnog sustava i jetre;
• problemi s imunološkim sustavom;
• s proširenim venama i različitim vrstama tromboze;
• dok uzimate određene lijekove;
• u procesima akutne upale i brojnim drugim indikacijama.

Međutim, najprije se tijekom planiranih operacija provode analize krvi za zgrušavanje krvi. U ovom slučaju, takve studije se smatraju obveznima.

Ako je test za zgrušavanje krvi pokazao loše rezultate, vrijedno je pripremiti se za operaciju pažljivije kako se ne bi dogodile situacije opasne po život. Isto vrijedi i za pripremu za predstojeću dostavu.

Kako proći analizu?

Analiza koagulograma - što je to, opisana je u prethodnom poglavlju. Da bi rezultat prikazan u ovoj studiji bio točan, potrebno je da se krv darovati ispravno, ili bolje rečeno, da se pravilno pripremi za nju. Kako uzeti koagulogram?

Da biste to učinili, slijedite sljedeće preporuke stručnjaka:

• Predajte ovu analizu samo na prazan želudac. Ovo se pravilo odnosi na gotovo svaki test krvi. Za ovaj postupak, posljednji obrok treba biti najmanje 10-12 sati. Zato se analiza hemostaziograma ujutro predaje. Večeras je dozvoljena samo lagana večera.
• Nekoliko dana prije testa ne smije se piti alkohol, uključujući i slaba (pivo ili vino). Ako pacijent puši, onda bi „posljednja“ cigareta trebala biti najmanje jedan sat prije ulaska u sobu za tretman.

• Jedan dan prije odlaska u bolnicu nije vrijedno raditi teške fizičke poslove. Treba izbjegavati sva opterećenja. Prije ulaska u sobu za liječenje ne može biti nervozan, morate se smiriti. Emocionalno stanje pacijenta utječe na mnoge pokazatelje.
• Prije doniranja krvi za hemostaziogram, trebate popiti dvjesto grama obične čiste pitke vode. U isto vrijeme, nije preporučljivo koristiti sokove, čaj ili kavu sat vremena prije odlaska u sobu za tretman.

Osim toga, ako bolesnik kontinuirano uzima antikoagulanse, to se mora prijaviti liječniku kako bi mogao izvršiti potrebne korekcije u dekodiranju analize. Također ne biste trebali davati krv pod stresom, ona može značajno utjecati na rezultate. Neke pojedinačne preporuke su moguće, stoga je bolje da se posavjetujete sa svojim liječnikom kako biste dobili pravo na darivanje krvi.

Za mnoge pacijente može se postaviti pitanje kako je analiza obavljena i koliko se radi. Uzorak krvi se uzima iz vene pomoću igle sa širokim lumenom. Prije isporuke laboratorijski pomoćnik priprema dvije tikvice. Moraju biti sterilni i sadržavati koagulant (obično natrijev citrat). Laboratorijski pomoćnik ispunjava oba spremnika, ali samo se drugi predaje na analizu.

U nastavku ćemo pobliže pogledati što je koagulogram, koje indikatore sadrži i kako ih dešifrirati. Naravno, najbolje je taj posao povjeriti profesionalcima. Prema dobivenim podacima, liječnik će moći preciznije "opisati" opće stanje i bolje se pripremiti za moguće posljedice. Međutim, sam pacijent može dobiti neke informacije jednostavnim uspoređivanjem rezultata analize s postojećim normama. O tome će biti riječ u sljedećem dijelu članka.

Rezultati dekodiranja

Što pokazuje koagulogram? To je ono što svaki pacijent želi znati. Rezultati ovog istraživanja imaju velik broj pokazatelja. Mnogo ovisi o obliku ove analize, točnije, o tome je li ona obična ili napredna. Prva se opcija najčešće koristi. On može dati liječniku informacije o općem stanju zgrušavanja krvi. Ali u nekim teškim situacijama potrebna je napredna analiza. Ova studija pokazuje više parametara i veću točnost. Napredna koagulacijska krvna slika je složenija. Stoga je potrebno više vremena i troškova.

Evo popisa onoga što je uključeno u koagulogram (u proširenoj verziji):

• protrombinsko vrijeme (PT);
• INR (međunarodni normalizirani stav);

• APTT (aktivirano parcijalno trombinsko vrijeme, vrijeme kefalin-kaolina);
• aktivirano vrijeme rekalcifikacije;
• protrombinski indeks;
• trombinsko vrijeme;
• fibrinogen;
• SFMC;
• antitrombin III.

Prvi indikator označava vrijeme u kojem će nastati ugrušak trombina. Da bi se to odredilo, u plazmu se dodaju tromboplastini i kalcij. Stope ovog pokazatelja u različitim godinama pacijenta mogu se uvelike razlikovati. Dakle, kod novorođenog djeteta vrijednost PV leži u rasponu od 13-17 sekundi. Kod odrasle osobe protrombinsko vrijeme ne bi smjelo prelaziti 11-15 sekundi.

Protrombinski omjer, ili INR, usko je povezan s prvim indikatorom. Uvela ga je SZO 1983. godine. Ovaj pokazatelj izražen je u omjeru PW pacijenta s kontrolnim pokazateljima.

Promjene u oba ova pokazatelja imaju iste razloge. Ako je analiza pokazala smanjenje PV u ispitivanju zgrušavanja krvi, to može ukazivati ​​na pojavu tromboze. Osim toga, ova se vrijednost pokazatelja otkriva povećanjem aktivnosti sedmog faktora plazme. Ako se zgrušavanje krvi pogoršalo (protrombinsko vrijeme se povećalo), to može ukazivati ​​na probleme s funkcijom jetre, nedostatak vitamina K ili druge bolesti.

Treći indikator, ili APTT, odgovoran je za djelovanje faktora plazme. Njegove vrijednosti ukazuju na to kako će se učinkovito oblikovati ugrušak. APTT je najosjetljiviji pokazatelj koagulograma.

Ako se APTT produži, to ukazuje na sporiji proces zgrušavanja krvi. Pri skraćivanju ovog pokazatelja govorimo o suprotnom. Prva varijanta indikatora može ukazivati ​​na probleme u radu bubrega.

Danas se rijetko koristi protrombinski indeks, ali ga može pokazati koagulogram koji se izvodi starim metodama. Ovaj pokazatelj ukazuje na postotni omjer idealnog protrombinskog vremena i istog vremena liječenog pacijenta. Moderni liječnici često koriste indikator INR.

U analizi koagulograma krvi također se dobiva vrijednost trombinskog vremena. Zašto vam je potreban ovaj pokazatelj? On odgovara na pitanje koliko je prošla potpuna koagulacija. Trombinsko vrijeme pokazuje koliko brzo se može dogoditi zgrušavanje plazme kada mu se doda aktivna otopina trombina. U skladu s postojećim normama, krv bi se trebala ugrušiti za 15-18 sekundi.

Ako se trombinsko vrijeme poveća, možemo govoriti o:

• smanjenje koncentracije fibrinogena;

• neke kronične bolesti jetre;
• korištenje fibrinolitičkih lijekova i tako dalje.

Hemostaziogram-koagulogram, kao što je već spomenuto, sadrži niz drugih pokazatelja. Većina ih je teško razumjeti običnoj osobi, pa dekodiranje i tumačenje treba povjeriti profesionalcima. Liječnik će moći točnije razumjeti stanje zgrušavanja krvi, što znači da će biti temeljitije pripremljen za nadolazeće postupke i operacije.

Gestacijsko razdoblje i analiza zgrušavanja

Koagulogram, kakva je analiza analizirana u prethodnim poglavljima. Kao što je već spomenuto, ova studija je određena prije predstojeće operacije ili porođaja. No, u razdoblju rađanja treba provesti sličan pregled u svakom tromjesečju. Tijekom trudnoće tijelo žene treba pratiti posebno pažljivo. Uostalom, upravo u tom razdoblju radi za dvoje. Čak i naizgled nevažna odstupanja mogu imati ozbiljne posljedice.

Budući da se analiza koagulacije provodi svaka tri mjeseca tijekom tog razdoblja, liječnik treba promatrati postupnu promjenu u brojnim pokazateljima. Činjenica je da tijelo žene u borbi protiv gubitka krvi postupno povećava zgrušavanje.

Tako, na primjer, prema provedenim analizama moguće je vidjeti promjene sljedećih pokazatelja:

• fibrinogen od 2,9 u prvom tromjesečju do 4,42 u trećem;
• APTT od 35,7 do 36,9;
• Smanjenje AVR-a sa 60,1 u prvom tromjesečju na 48,2 u trećem;
• protrombinski indeks od 85,4 do 105,8 i tako dalje.

Ako se uoče takve promjene, tada procesi povezani s krvlju i cirkulacijom u tijelu trudnice prolaze prema postojećim standardima. Povećano zgrušavanje izbjegava komplikacije kao što su venska tromboza pacijentovih udova, rizik od pobačaja, abrupcija posteljice i tako dalje.