Lipidni profil: dekodiranje biokemijske analize HDL-a, normi i patologije

Tvrdila je da je kolesterol u ljudskom tijelu vrlo štetna tvar. Mnogi izvori informacija savjetuju stalno smanjivanje te brojke u ljudskom tijelu. Treba odmah primijetiti da je ovaj pogled pogrešan, jer kolesterol sudjeluje u mnogim procesima vitalne aktivnosti ljudskih stanica.

LDL se smatra aterogenim, a HDL je aterogeni

Okolni ljudi vjeruju da postoje dvije vrste kolesterola - "dobre" i "loše", i uz jak višak u tijelu, taloži se na zidove krvnih žila i dovodi do katastrofalnih posljedica. Detaljnije ćemo razumjeti što je lipidni profil i kolika je razina kolesterola ne samo sigurna, već i nužna za zdravo funkcioniranje tijela. I što laboratorijsko istraživanje određuje ovaj pokazatelj u krvi i njegovo tumačenje.

Što je kolesterol?

Kolesterol je steroid ili supstanca visoke biološke aktivnosti. Uglavnom se proizvodi u ljudskim stanicama jetre, do oko 50%, oko 20% se sintetizira u crijevu. Ostatak kolesterola sintetiziraju nadbubrežne žlijezde, koža i gonade. I samo do 500 mg kolesterola dnevno dolazi iz hrane.

Također, kolesterol ima različite funkcije. Najosnovnija od njih je jačanje stanične stijenke, proizvodnja žučnih kiselina i sinteza steroidnih hormona.

LDL - takozvani "loš", zapravo, taj koncept u medicinskom rječniku ne postoji, to je češći naziv lipoproteina niske gustoće. I to je loše, jer sa svojim viškom i oksidacijom, stvarno se smješta na unutarnji zid posude, zatvarajući svoj lumen. Stoga je potrebno pratiti ovaj pokazatelj, osobito ako je povišen ukupni kolesterol u krvi.

HDL se može smanjiti iz više razloga, na primjer, u slučaju nepravilne prehrane ili loših navika.

Lipoproteini se razlikuju po veličini, gustoći i sadržaju lipida.

HDL se smatra "dobrim" u svakodnevnom životu. Razlikuje se od lipoproteina niske gustoće po svojoj strukturi i funkcionalnim značajkama. Njegova glavna funkcija je čišćenje žilnog zida od LDL-a. Kod dovoljno visoke razine HDL-a ili njegove stope, ljudi su manje pogođeni aterosklerotskim bolestima. Ako HDL test krvi otkrije značajno smanjenje krvi, pretpostavlja se da je ateroskleroza propisana i propisane su dodatne studije koje potvrđuju dijagnozu.

Profil lipida

Ovo je poseban biokemijski test krvi. Studija uključuje raspored lipida (masti) u pojedinačne komponente. Ovom analizom možete pratiti pokazatelje i pravodobno potražiti specijaliziranu medicinsku skrb za bilo kakve patološke abnormalnosti. Takva biokemijska analiza uključuje:

1. Ukupni kolesterol ili kolesterol - jedan je od glavnih pokazatelja stanja ravnoteže masti u ljudi. Proizvedeno u jetrenim stanicama.
2. HDL (lipoprotein visoke gustoće) - isporučuje kolesterol u jetru iz zida krvnih žila s njegovim viškom.
3. LDL (lipoprotein niske gustoće) - nositelj je kolesterola iz jetre u arterije, s viškom nakupljenog na vaskularnoj stijenci.
4. TG (trigliceridi) - neutralni lipidi.

Čak i uz ovu studiju, izračunat je koeficijent aterogenosti (CA), određuje osjetljivost na aterosklerozu. Tako se naziva omjer između HDL i LDL.

Indikacije za analizu

Kod nekih vaskularnih bolesti, razina LDL u krvi se značajno povećava, što može ukazivati ​​na aterosklerozu i srodne bolesti. Najvjerojatnije će se povećati ukupni kolesterol. Indikator HDL-a, koji je odgovoran za proces reinkarnacije kolesterola u žuč i uklanja kolesterolne plakove sa zidova krvnih žila, značajno pada u krvi.

Profil lipida često se propisuje za sumnju na rizik od razvoja koronarne bolesti srca.

Test krvi na lipidni profil je dodijeljen osobama koje pripadaju "rizičnoj skupini" i imaju neke od sljedećih bolesti:

• ishemijske bolesti srca;
• jetre i gušterače;
• kronični pankreatitis;
• pretilost, hrana koja se prenosi;
• hipertireoidizam;
• alkoholizam;
• mijelom;
• sepsa;
• giht.

Djeci se propisuje još jedan profil lipida, ali i kod nekih bolesti, primjerice kod dijabetes melitusa ili kod nasljedne predispozicije poremećaja metabolizma masti.

Tumačenje analize

Lipidogram omogućuje otkrivanje poremećaja metabolizma lipida

U medicinskoj praksi postoje određeni standardi kojima se procjenjuje lipidni profil. Također je vrijedno spomenuti da se u različitim laboratorijima norme biokemije krvi mogu neznatno razlikovati, to je zbog uporabe različitih kompleta i reagensa za istraživanje. Kod dekodiranja analiza uzima u obzir težinu i starost pacijenta.

Lipoproteini niske gustoće - LDL

Lipoproteini niske gustoće (LDL) su najčešće aterogene klase lipoproteina u krvi, koji nastaju iz lipoproteina vrlo niske gustoće. Njihova glavna funkcija je transport kolesterola iz jetre u stanice i tkiva tijela, stoga je njihova prisutnost u krvi toliko važna za normalno funkcioniranje tijela.

Međutim, ako je razina lipoproteina niske gustoće povišena, to stvara određenu prijetnju ljudskom zdravlju, posebno za njegov kardiovaskularni sustav, stoga je drugo ime za ove komponente u krvi „loš“ kolesterol. Mala veličina ovih lipoproteina omogućuje im da slobodno prodru u vaskularni zid, ali s porastom njihove koncentracije u krvi, mogu se zadržati na vaskularnom endotelu, akumulirajući se u obliku kolesterola.

Određivanje razine LDL-a provodi se kako bi se utvrdio rizik od ateroskleroze i drugih ozbiljnih bolesti. No, kako bi se u potpunosti procijenili procesi koji se odvijaju u tijelu, liječnici preporučuju razmatranje lipoproteina niske gustoće u kombinaciji s drugim frakcijama kolesterola.

Kako odrediti razinu LDL-a?

Da bi se odredila koncentracija lipoproteina niske gustoće, pacijent treba napraviti lipidni profil, materijal za koji je vena krv. Ova analiza pokazat će ne samo razinu LDL-a, već i druge važne pokazatelje za procjenu metabolizma lipida u tijelu i rizik od razvoja vaskularnih i srčanih patologija. Posebno se izračunava koeficijent aterogeneze koji određuje omjer HDL i LDL u krvi i na temelju tih podataka pokazuje rizik od aterosklerotskih promjena u krvnim žilama.

Pacijent bi trebao znati da prije takve analize nije moguće jesti vrlo masnu hranu za jedan dan, za obavljanje teškog fizičkog rada. Zadnji obrok prije davanja krvi za istraživanje ne bi trebao biti kraći od 12 sati, ali ne kasnije od 14 sati. Neki lijekovi mogu također iskriviti rezultate lipidnog profila, pa se o tom pitanju treba raspraviti s liječnikom koji vas šalje za studiju i ukazati na lijekove i njihovu dozu koju pacijent trenutno uzima.

Procjena LDL u krvi

Lipoproteini niske gustoće najviše utječu na razinu ukupnog kolesterola u krvi, budući da je LDL najviše aterogena frakcija kolesterola. Stoga, proučavajući lipidni profil određenog pacijenta, liječnici posvećuju veliku pozornost ovom pokazatelju. Prilikom ocjenjivanja uzimaju se u obzir individualne osobine organizma, stoga se za različite kategorije ljudi normalne vrijednosti LDL-a i njihova iscjedak iz norme mogu neznatno razlikovati.

Dakle, za pacijenta od 20-35 godina bez patologija kardiovaskularnog sustava i normalan indeks tjelesne mase, procjena razine "lošeg" kolesterola u krvi će izgledati ovako:

U pravilu, razina LDL-a definirana kao visoka ili vrlo visoka nosi određenu opasnost po zdravlje. U tom slučaju, potrebna je trenutna prilagodba, za koju je pacijentu propisan lijek i preporuča se prilagoditi način života. Ako je kvantitativni pokazatelj LDL-a veći od 4,14 mmol / l, postoji određena vjerojatnost suženja lumena žila i razvoja ateroskleroze. Ako indeks prelazi 4,92 mmol / l, ta se vjerojatnost značajno povećava.

U drugim slučajevima, ozbiljna intervencija nije potrebna, možda ćete morati malo prilagoditi svoju dnevnu prehranu i napraviti razumnu količinu tjelovježbe. Prema tome, vrijednosti LDL-a ispod kritične razine od 4,92 mmol / l pripisuju liječnici normalnim varijantama, budući da indikator „lošeg“ kolesterola u rasponu od 4,14 do 4,92 mmol / l može biti posljedica obilježja načina života ili nasljednih čimbenika.

Lipoproteini niske gustoće: normalni

Do određene točke, smatralo se da što je niža razina lipoproteina niske gustoće, to bolje. No tijekom brojnih istraživanja dokazano je da ako se razina LDL-a smanji, to također može ukazivati ​​na patološke procese koji se javljaju u tijelu. Stoga je utvrđen niz vrijednosti - norma lipoproteina niske gustoće u krvi, koja karakterizira normalan metabolizam lipida u tijelu i ukazuje na nizak rizik od razvoja kardiovaskularnih patologija.

Važno je napomenuti da je stopa LDL kod žena i kod muškaraca nešto drugačija. To je uglavnom zbog razlike u hormonskim razinama, što se odražava u metaboličkim procesima u tijelu.

Uzme se u obzir i dob pacijenta, prisutnost u njegovoj povijesti određenih bolesti (uglavnom srčanih ili vaskularnih patologija), težina, uzimanje određenih lijekova i neke druge osobine o kojima se individualno raspravlja s liječnikom.

U sljedećoj tablici prikazana je stopa "lošeg" kolesterola, tj. LDL za žene različitih dobnih kategorija:

Za muškarce, lipoproteini niske gustoće su norma u sljedećem rasponu (uzimajući u obzir dob):

S dobi, proizvodnja kolesterola u jetri se povećava, što je povezano s hormonalnim promjenama u tijelu muškaraca i žena nakon 40 godina. Stoga se kritična razina LDL-a pomiče prema gore. No, nakon 70 godina, metabolički procesi više nisu podložni utjecaju hormona, pa postotak "lošeg" kolesterola postaje isti kao kod mladih ljudi.

Ako je pacijentu dijagnosticiran problem sa srcem, krvnim žilama, radom gušterače, postoji rizik od CVD-a ili je u krvi prisutna visoka razina kolesterola, potrebno je težiti nižoj granici LDL-a - manje od 3 mmol / l. Ista preporuka vrijedi i za one pacijente koji su već razvili koronarnu bolest srca zbog visokog kolesterola u krvi. Takvi pacijenti trebaju biti registrirani kod kardiologa i redovito pratiti razinu kolesterola.

LDL je povišen u krvi.

Kod žena je razina lipoproteina u krvi veća od 4,52 mmol / l, a kod muškaraca iznad 4,92 mmol / l se smatra previsokom. To znači da pacijent s takvim pokazateljima ima povećan rizik od razvoja patologija u radu srca i krvnih žila.

Razlozi za povećanje lipoproteina niske gustoće u krvi obično postaju nenormalni način života ili bolesti različitih organa i sustava. Stoga su česti krivci za razvoj sličnog procesa u tijelu:

• nezdrava prehrana: česta konzumacija praktične hrane, hrana bogata trans masti i zasićenih masti (tvrdi sirevi, crveno meso, mast, kolači, vrhnje, keksi, itd.), margarin, majoneza, čips, pržena i masna hrana prirodno dovodi do povećanja "lošeg" kolesterola u krvi;
• sjedeći način života: hipotonija negativno utječe na mnoge procese u tijelu, uključujući proizvodnju hormona, rad srca, itd. Dokazano je da nedostatak redovite tjelovježbe dovodi do smanjenja proizvodnje lipoproteina visoke gustoće i povećanja LDL krvi;
• pretilost: to je jedan od glavnih čimbenika u razvoju kardiovaskularnih patologija, što posljedično utječe na razinu "lošeg" kolesterola u krvi. Posebno su opasne "nakupine" masti na trbuhu;
• lijekovi: neki lijekovi mogu pogoršati lipidni profil, tj. sniziti razinu "dobrog" kolesterola i povećati razinu "lošeg". Takvi lijekovi uključuju anaboličke steroide, kortikosteroide, hormonske kontraceptive i neke druge;
• nasljednost: sustavna bolest kao što je obiteljska hiperkolesterolemija, nasljeđuje se i povećava kolesterol u krvi.

Visoke razine LDL u krvi - hiperlipidemija - mogu biti izazvane ozbiljnim bolestima:

1. Endokrini poremećaji: kvar štitnjače, hipofiza, jajnici kod žena.
2. Hipotireoza.
3. Genetsko oštećenje metabolizma masti.
4. Anoreksija.
5. Šećerna bolest.
6. Bolesti jetre i bubrega, kronično zatajenje bubrega.
7. Hipertenzija.
8. Kamenje ili kongestivni procesi u žučnom mjehuru.
9. Maligni tumor lokaliziran u gušterači ili prostati kod muškaraca.
10. Cushingov sindrom.

Drugi važan razlog za povećanje razine LDL je kršenje metaboličkih reakcija u tijelu, što je povezano s funkcijom hvatanja različitih krvnih spojeva u tjelesnim stanicama. Kolesterol proizveden u jetri ne isporučuje se u tkiva tijela, već se odlaže na vaskularni endotel, zbog čega jetra počinje proizvoditi kolesterol u još većim količinama.

Važno je napomenuti da je visoka razina „lošeg“ kolesterola fiziološka norma za trudnice, što je povezano sa složenim hormonalnim promjenama u tijelu tijekom tog razdoblja.

Što je opasna visoka razina LDL-a?

Lipoproteini niske gustoće najviše su aterogene frakcije lipida u krvi, tako da uz visoku razinu postoji rizik razvoja vaskularnih i srčanih bolesti, prije svega ateroskleroze. Kod takvih bolesnika često se promatraju vaskularne bolesti mozga, deformacije strukture srca i druge ozbiljne patologije, kako bi se izbjeglo neposredno liječenje.

Mehanizam razvoja svih posljedica visokih razina "lošeg" kolesterola je identičan: naslage kolesterola na zidovima krvnih žila u obliku ugrušaka, s koronarnim arterijama primarno pogođenim. Takve plakete rastu u veličini i uvelike ometaju protok krvi, čime se narušava normalno funkcioniranje organa i tjelesnih sustava.

Najveća opasnost od povećanja ukupnog kolesterola i LDL-a leži u činjenici da osoba ne može otkriti patološke promjene u ranim fazama ovog procesa, jer su u većini slučajeva karakteristični simptomi odsutni. Stoga, nakon 30 godina, liječnici godišnje preporučuju uzimanje lipidograma. Ako je bolesnik u opasnosti (nasljednost, povećana tjelesna težina, itd.), Takvu bi analizu trebalo raditi češće prema indikacijama liječnika.

Kritični pokazatelj LDL-a može uzrokovati razvoj sljedećih nepovoljnih zdravstvenih stanja:

1. Aterosklerotske promjene u srcu. U tom slučaju, postoje znakovi angine kada tijelo ne prima potrebnu količinu kisika za normalan rad.
2. Ishemijska bolest srca. To je najčešća komplikacija koja se javlja na pozadini visokog kolesterola u krvi. Ako se snizi na vrijeme, možete sačuvati zdravlje srca i spriječiti srčani udar. Visoke razine LDL-a posebno su opasne za žene u menopauzi, kada se u tijelu javlja ozbiljna hormonska promjena. Kolesterol se aktivnije taloži na zidovima krvnih žila, što dovodi do mnogih problema s krvnim žilama i srcem. Stoga kardiolog treba redovito pratiti žene nakon 45 godina i obaviti potrebne testove.
3. Bolesti krvnih žila. Takvu patologiju može lako odrediti i pacijent: pri izvođenju bilo kakve vježbe u udovima može se javiti zamjetna bol, čak i šepavost. Ovaj simptom povezan je s pogoršanjem cirkulacije krvi u samim udovima zbog kolesterola koji blokira njihove krvne žile.
4. Smanjen dotok krvi u mozak. Kada se kolesterol oslobodi LDL kolesterola, male arterije mozga su značajno sužene, a veće se mogu blokirati kolesterolnim plakovima. Takav proces u mozgu može izazvati oštar pad cirkulacije krvi, što je ispunjeno pojavom prolaznog ishemijskog napada.
5. Sužavanje lumena drugih tjelesnih arterija (renalna, mezenterična itd.) Također može uzrokovati ozbiljne komplikacije. Dakle, pogoršanje cirkulacije krvi u bubrežnim arterijama može dovesti do aneurizme, tromboze ili stenoze.
6. Akutni infarkt miokarda i moždani udar. Obje ove patologije povezane su s formiranjem tromba, potpuno blokirajući dotok krvi u srce ili mozak.

Treba razumjeti da plak kolesterola može ispasti u bilo koje vrijeme i potpuno blokirati posudu ili arteriju, što dovodi do smrti. Stoga je važno redovito provjeravati i održavati razinu kolesterola u krvi (osobito LDL) u normalnim granicama.

Kako smanjiti LDL u krvi?

Da bi se postigao ovaj cilj, potrebno je pristupiti problemu sveobuhvatno, uzimajući u obzir individualne karakteristike organizma. Važno je uspostaviti metabolizam lipida u tijelu, odnosno smanjiti razinu LDL-a i povećati HDL. Da biste to učinili, slijedite sljedeće preporuke liječnika:

1. Umjereno vježbanje. Umjerena - to znači za svakog pacijenta pojedinačno, tj. Preporučljivo je svakodnevno brzo trčati 30-40 minuta, dok je drugima dopušteno samo 40-minutnih šetnji normalnim ritmom. Glavni kriterij za procjenu "umjerenosti" je povećanje pulsa: tijekom vježbanja ne bi trebalo porasti za više od 80% normalnog pokazatelja.
2. Pravilna prehrana. Neophodno je jesti hranu u malim porcijama, ali često. Izbjegavajte masnu, začinjenu, konzerviranu hranu, praktičnu hranu, sva masna mesa i mliječne proizvode, jaja, životinjske masti, sir, kolače, slatkiše. Dajte prednost namirnicama s niskim glikemijskim indeksom, žitaricama bogatim grubim netopljivim vlaknima, svježim povrćem, bobicama i voćem, nemasnim mliječnim proizvodima, morskom ribom, nemasnim mesom, zelenim čajem. Danas je utvrđeno da postoje proizvodi koji svakodnevnom upotrebom mogu normalizirati odnos "dobrog" i "lošeg" kolesterola:

• češnjak;
• soje;
• kupus;
• jabuke;
• avokado;
• matice;
• žitarice;
• kukuruzno ulje;
• suncokretovo sjeme.

Da biste postigli stabilnu normalizaciju metabolizma lipida, morate izgubiti težinu. Ova preporuka posebno vrijedi za pacijente s povećanim indeksom tjelesne mase.

U isto vrijeme, proizvodi koji sadrže kolesterol ne mogu biti potpuno isključeni: to može dodatno poremetiti metaboličke procese u tijelu. Bolje je slijediti uravnoteženu prehranu koju preporučuje liječnik pojedinačno.

1. Prestanite pušiti i prestanite piti. Ove loše navike dovode do oksidacije produkata raspadanja LDL-a u krvi, što uzrokuje nastanak sedimenta na stijenkama krvnih žila i nastaju kolesterolni plakovi.

Osim toga, potrebno je ukloniti uzrok, što može dovesti do povećanja lipoproteina niske gustoće: to mogu biti i prehrambeni čimbenici (zlouporaba masne hrane, tjelesna neaktivnost itd.) I ozbiljne bolesti koje zahtijevaju poseban tretman.

Ako opisane metode ne daju izražen rezultat, kardiolog će propisati poseban tretman pomoću lijekova. U kompleksnoj terapiji može se dodijeliti:

• statini;
• fibrate;
• nikotinska kiselina;
• dodaci prehrani obogaćeni omega-3 masnim kiselinama;
• inhibitori apsorpcije kolesterola;
• sekvestranti žučne kiseline.

Uzimanje lijekova u kombinaciji s gore opisanom terapijom smanjit će razinu LDL-a u krvi i normalizirati metabolizam masti u tijelu. Ako ste nakon liječenja slijedili osnovne smjernice za zdrav način života, možda ćete moći zadržati kolesterol u normalnim granicama bez lijekova.

LDL spušten

Kada je razina LDL-a povišena, uvijek je alarmantna i liječnici i pacijenti koji znaju o opasnostima visokog kolesterola. Ali ako je ta brojka ispod norme, vrijedi li zabrinjavati ili zanemariti takav rezultat analize?

Ako je LDL ispod 1,55 mmol / l, iskusni liječnik će uvijek propisati dodatne preglede i uputiti vas na nekoliko uskih stručnjaka u svrhu otkrivanja drugih bolesti koje nisu povezane s metabolizmom tjelesne masti. Tako se kod bolesnika s niskom lipoproteinom niske gustoće mogu otkriti sljedeće bolesti:

• kronična anemija;
• ciroza jetre;
• rak jetre;
• multipli mijelom;
• kronično zatajenje srca;
• kronične bolesti pluća, često promjene opstruktivnog tkiva;
• Raynaudov sindrom;
• akutni stres koji zahtijeva medicinsku intervenciju;
• bolesti zglobova (u akutnom stadiju), na primjer, artritis;
• akutne zarazne bolesti, sepsa, trovanje krvi.

U potonjem slučaju najčešće se javljaju teški simptomi, koji pacijenta potiču na konzultaciju s liječnikom na vrijeme za pomoć.

Osim toga, kod bolesnika s niskim sadržajem LDL u krvi mogu se uočiti sljedeća stanja:

1. Hipertireoza.
2. Gipobetaproteinemiya.
3. Nedostatak enzima: alfa-lipoproteini, lipoprotein lipaza, lecitin-kolesterol aciltransferaza.
4. Abetaproteinemiya.

Najviše neškodljivog uzroka koji dovodi do kontinuiranog smanjenja LDL-a može biti prehrana, loša u hrani s umjerenim ili visokim sadržajem zasićenih masnih kiselina i kolesterola. U tom slučaju, liječnik će preporučiti podešavanje prehrane: izračunajte dopuštene količine namirnica koje sadrže kolesterol koje je potrebno svakodnevno konzumirati, uzimajući u obzir uobičajenu prehranu.

Liječnici se trebaju savjetovati ne samo kada je razina LDL-a povišena, nego i kada je “loš” kolesterol ispod normale. I u prvom iu drugom slučaju postoji rizik da je pacijent već razvio neke bolesti koje trebaju hitno liječenje.

Lipoproteini (lipoproteini) visoke i niske gustoće u krvi: što je to, brzina, povećanje

Lipoproteini su složeni kompleksi proteina i lipida koji su dio svih živih organizama i bitan su dio staničnih struktura. Lipoproteini obavljaju transportnu funkciju. Njihov sadržaj u krvi važan je dijagnostički test koji signalizira stupanj razvoja bolesti tjelesnih sustava.

To je klasa kompleksnih molekula, koje mogu istovremeno sadržavati slobodne trigliceride, masne kiseline, neutralne masti, fosfolipide i kolesterol u različitim omjerima.

Lipoproteini daju lipide raznim tkivima i organima. Sastoje se od nepolarnih masti koje se nalaze u središnjem dijelu molekule - jezgri, koja je okružena ljuskom formiranom od polarnih lipida i apoproteina. Struktura lipoproteina objašnjava se njihovim amfifilnim svojstvima: istovremenom hidrofilnošću i hidrofobnošću tvari.

Funkcije i značenje

Lipidi igraju važnu ulogu u ljudskom tijelu. Oni se nalaze u svim stanicama i tkivima i uključeni su u mnoge metaboličke procese.

• Lipoproteini - glavni oblik prijenosa lipida u tijelu. Budući da su lipidi netopljivi spojevi, oni sami ne mogu ispuniti svoju svrhu. U krvi se lipidi vežu za apoproteinske proteine, postaju topljivi i tvore novu tvar zvanu lipoprotein ili lipoprotein. Ta dva imena su ekvivalentna, skraćeno PL.

Lipoproteini zauzimaju ključno mjesto u transportu i metabolizmu lipida. Hilomikroni transportiraju masti koje ulaze u tijelo zajedno s hranom, VLDL isporučuje endogene trigliceride na mjesto odlaganja, kolesterol ulazi u stanice putem LDL i HDL anti-aterogenih svojstava.

• Lipoproteini povećavaju propusnost staničnih membrana.
• LP, čiji proteinski dio predstavlja globuline, stimulira imunološki sustav, aktivira sustav zgrušavanja krvi i isporučuje željezo u tkiva.

klasifikacija

PL krvne plazme klasificira se prema gustoći (metodom ultracentrifugiranja). Što je više lipida u LP molekuli, to je manja gustoća. Izolirani su VLDL, LDL, HDL, hilomikroni. To je najpreciznija od svih postojećih PL klasifikacija, koja je razvijena i dokazana preciznom i prilično mukotrpnom metodom - ultrakentrifugiranjem.

Veličina LP-a je također heterogena. Najveće molekule su hilomikrone, a zatim smanjenje veličine - VLDL, LPSP, LDL, HDL.

Elektroforetska klasifikacija LP je vrlo popularna među kliničarima. Elektroforezom su izolirane sljedeće klase lijekova: hilomikroni, pre-beta-lipoproteini, beta-lipoproteini, alfa-lipoproteini. Ova metoda temelji se na uvođenju aktivne tvari u tekući medij pomoću galvanske struje.

Frakcioniranje LP provodi se kako bi se odredila njihova koncentracija u krvnoj plazmi. VLDL i LDL se talože s heparinom, a HDL ostaje u supernatantu.

Trenutno se razlikuju sljedeće vrste lipoproteina:

HDL (lipoprotein visoke gustoće)

HDL osigurava prijenos kolesterola iz tjelesnih tkiva u jetru.

HDL sadrži fosfolipide koji zadržavaju kolesterol u suspenziji i sprječavaju njegov izlazak iz krvotoka. HDL se sintetizira u jetri i osigurava obrnuti prijenos kolesterola iz okolnih tkiva u jetru radi recikliranja.

1. Povećanje HDL-a u krvi uočeno je u pretilosti, masnoj hepatozi i bilijarnoj cirozi jetre, alkoholnoj intoksikaciji.
2. Smanjenje HDL-a javlja se kod nasljedne Tanger-ove bolesti, zbog nakupljanja kolesterola u tkivima. U većini drugih slučajeva, smanjenje koncentracije HDL-a u krvi znak je aterosklerotskog vaskularnog oštećenja.

Stopa HDL-a je različita kod muškaraca i žena. Kod muškaraca vrijednost LP ovog razreda kreće se od 0,78 do 1,81 mmol / l, norma za žene s HDL je od 0,78 do 2,20, ovisno o dobi.

LDL (lipoprotein niske gustoće)

LDL su nositelji endogenog kolesterola, triglicerida i fosfolipida od jetre do tkiva.

Ova klasa lijeka sadrži do 45% kolesterola i oblik je prijenosa u krvi. LDL nastaje u krvi kao rezultat djelovanja enzima lipoprotein lipaze na VLDL. Uz višak, na stijenkama krvnih žila pojavljuju se aterosklerotski plakovi.

Normalno, količina LDL-a je 1,3-3,5 mmol / l.

• Razina LDL u krvi raste s hiperlipidemijom, hipofunkcijom štitnjače, nefrotskim sindromom.
• Niske razine LDL-a uočene su kod upale gušterače, bolesti bubrega i jetre, akutnih infektivnih procesa i trudnoće.

infografika (povećanje po kliku) - kolesterol i LP, uloga u tijelu i pravila

VLDL (lipoprotein vrlo niske gustoće)

VLDL nastaju u jetri. Prenose endogene lipide sintetizirane u jetri iz ugljikohidrata u tkiva.

To su najveći LP-ovi, samo manjih dimenzija od hilomikrona. Oni su više od polovice sastavljeni od triglicerida i sadrže male količine kolesterola. Uz višak VLDL, krv postaje mutna i postaje mliječna.

VLDL je izvor "lošeg" kolesterola, od kojeg se plakovi formiraju na vaskularnom endotelu. Postupno, plakovi se povećavaju, tromboza se spaja s rizikom od akutne ishemije. VLDL je povišen u bolesnika s dijabetesom i bolesti bubrega.

hilomikrone

Hilomikroni su odsutni u krvi zdrave osobe i pojavljuju se samo kad je poremećen metabolizam lipida. Hilomikroni se sintetiziraju u epitelnim stanicama sluznice tankog crijeva. Oni donose egzogenu mast iz crijeva u periferna tkiva i jetru. Trigliceridi, kao i fosfolipidi i kolesterol, čine većinu masti koja se transportira. U jetri se trigliceridi razgrađuju pod utjecajem enzima, a nastaju masne kiseline, od kojih se neke transportiraju u mišiće i masno tkivo, a drugi dio je vezan za albumin u krvi.

kako izgledaju glavni lipoproteini

LDL i VLDL su visoko aterogeni - sadrže mnogo kolesterola. Oni prodiru u zid arterija i akumuliraju se u njemu. U slučaju metaboličkih poremećaja, razina LDL-a i kolesterola naglo raste.

Najsigurniji od ateroskleroze su HDL. Lipoproteini ove klase izlučuju kolesterol iz stanica i potiču njegov ulazak u jetru. Odatle, zajedno s žučom, ulazi u crijevo i napušta tijelo.

Predstavnici svih ostalih klasa PL isporučuju kolesterol u stanice. Kolesterol je lipoprotein koji je dio stanične stijenke. Sudjeluje u formiranju spolnih hormona, procesu formiranja žuči, sintezi vitamina D, potrebnoj za apsorpciju kalcija. Endogeni kolesterol sintetizira se u tkivu jetre, stanicama nadbubrežne žlijezde, crijevnim stijenkama pa čak iu koži. Egzogeni kolesterol ulazi u tijelo s proizvodima životinjskog podrijetla.

Dyslipoproteinemia - dijagnoza u kršenju metabolizma lipoproteina

Dislipoproteinemija se razvija kada su u ljudskom tijelu poremećena dva procesa: formiranje LP-a i brzina njihove eliminacije iz krvi. Kršenje omjera LP u krvi nije patologija, nego čimbenik u razvoju kronične bolesti, u kojoj se stijenke arterija zgusnu, njihov lumen se sužava i dovodi do poremećaja u dovodu krvi u unutarnje organe.

S povećanjem razine kolesterola u krvi i smanjenjem razine HDL, razvija se ateroskleroza koja dovodi do razvoja smrtonosnih bolesti.

etiologija

Primarna dislipoproteinemija je genetski određena.

Uzroci sekundarne dislipoproteinemije su:

1. nedostatak vježbe,
2. Šećerna bolest
3. alkoholizam,
4. Disfunkcija bubrega,
5. hipotireoza
6. Zatajenje bubrega u jetri
7. Dugotrajna uporaba određenih lijekova.

Koncept dislipoproteinemije uključuje 3 procesa - hiperlipoproteinemiju, hipolipoproteinemiju, alipoproteinemiju. Dyslipoproteinemia se događa vrlo često: svaki drugi stanovnik planeta ima slične promjene u krvi.

Hiperlipoproteinemija - povišena razina LP u krvi zbog egzogenih i endogenih uzroka. Sekundarni oblik hiperlipoproteinemije razvija se u pozadini glavne patologije. Kada su autoimune bolesti PL percipirane od strane tijela kao antigeni, na koje se proizvode antitijela. Kao rezultat, formiraju se kompleksi antigen-antitijelo, koji su više aterogeni nego sami LP.

Hiperlipoproteinemiju tipa 1 karakterizira stvaranje ksantam - gustih nodula koji sadrže kolesterol i smješteni su iznad površine tetiva, razvoj hepatosplenomegalije, pankreatitisa. Bolesnici se žale na pogoršanje općeg stanja, porast temperature, gubitak apetita, paroksizmalne bolove u trbuhu, pogoršane nakon gutanja masne hrane.

Xanthomas (lijevo) i xanthelasma (središte i desno) - vanjske manifestacije dislipoproteinemije

Alipoproteinemija je genetski određena bolest s autosomnim dominantnim načinom nasljeđivanja. Bolest se očituje povećanjem tonzila s cvatom naranče, hepatosplenomegalijom, limfadenitisom, slabošću mišića, smanjenim refleksima i hiposenzitivnošću.

Hipolipoproteinemija - niska razina LP u krvi, često asimptomatska. Uzroci bolesti su:

1. nasljedstvo,
2. Nepravilna prehrana
3. Sjedeći način života
4. alkoholizam,
5. Patologija probavnog sustava,
6. Endokrinopatski.

Dislipoproteinemija je: organsko ili regulatorno, toksigeno, bazalno - istraživanje razine LP na prazan želudac, inducirano - proučavanje razine LP-a nakon obroka, lijekova ili vježbanja.

dijagnostika

Poznato je da je za ljudski organizam višak kolesterola vrlo štetan. No, nedostatak ove tvari može dovesti do disfunkcije organa i sustava. Problem leži u nasljednoj predispoziciji, kao iu načinu života i prehrambenim navikama.

Dijagnoza dislipoproteinemije temelji se na podacima iz povijesti bolesti, pritužbi pacijenata, kliničkih znakova - prisutnosti ksantoma, ksantelaza, lipoidnog luka rožnice.

Glavna dijagnostička metoda dislipoproteinemije je krvni test lipida. Odredite aterogeni koeficijent i glavne pokazatelje lipidograma - trigliceride, ukupni kolesterol, HDL, LDL.

Lipidogram - metoda laboratorijske dijagnostike koja otkriva metabolizam lipida, što dovodi do razvoja bolesti srca i krvnih žila. Lipidogram omogućuje liječniku da procijeni stanje pacijenta, utvrdi rizik od ateroskleroze koronarnih, cerebralnih, bubrežnih i jetrenih krvnih žila, kao i bolesti unutarnjih organa. Krv prolazi u laboratoriju strogo na prazan želudac, najmanje 12 sati nakon posljednjeg obroka. Dan prije analize isključuje unos alkohola, a sat prije studije - pušenje. Uoči analize poželjno je izbjegavati stres i emocionalno prenaprezanje.

Enzimska metoda za proučavanje venske krvi neophodna je za određivanje lipida. Uređaj bilježi uzorke koji su prethodno obojeni posebnim reagensima. Ova dijagnostička metoda omogućuje vam provođenje masovnih anketa i dobivanje točnih rezultata.

Da bi se testiralo određivanje lipidnog spektra s preventivnom svrhom, počevši od adolescencije, potrebno je 1 put u 5 godina. Osobe koje su napunile 40 godina trebale bi to činiti godišnje. Provesti krvne pretrage u gotovo svim područnim klinikama. Bolesnici koji pate od hipertenzije, pretilosti, bolesti srca, jetre i bubrega propisuju biokemijski test krvi i profil lipida. Opterećena nasljednost, postojeći čimbenici rizika, praćenje učinkovitosti liječenja - indikacije za lipidogram.

Rezultati istraživanja mogu biti nepouzdani nakon jela uoči jela, pušenja, stresa, akutne infekcije, tijekom trudnoće, uzimanja određenih lijekova.

Dijagnoza i liječenje patologije uključili su endokrinolog, kardiolog, liječnik opće prakse, liječnik opće prakse, obiteljski liječnik.

liječenje

Dijetalna terapija igra veliku ulogu u liječenju dislipoproteinemije. Pacijentima se preporučuje da ograniče konzumaciju životinjskih masti ili da ih zamijene sintetičkim, da jedu hranu do 5 puta dnevno u malim porcijama. Prehrana mora biti obogaćena vitaminima i dijetalnim vlaknima. Masne i pržene namirnice treba napustiti, meso zamijeniti morskom ribom, a treba imati mnogo povrća i voća. Restauratorska terapija i dovoljna tjelesna aktivnost poboljšavaju opće stanje bolesnika.

slika: korisne i štetne "dijete" u smislu ravnoteže LP-a

Terapija za snižavanje lipida i antihiperlipoproteinemični lijekovi dizajnirani su za ispravljanje dislipoproteinemije. Cilj im je snižavanje kolesterola i LDL-a u krvi, kao i povećanje razine HDL-a.

Od lijekova za liječenje hiperlipoproteinemije propisuju se:

• Statini - Lovastatin, Fluvastatin, Mevacor, Zokor, Lipitor. Ova skupina lijekova smanjuje proizvodnju kolesterola u jetri, smanjuje količinu intracelularnog kolesterola, uništava lipide i djeluje protuupalno.
• Sekvestranti smanjuju sintezu kolesterola i uklanjaju ga iz tijela - kolestiramin, kolestipol, kolestipol, holestan.
• Fibrira niže trigliceride i povećava razine HDL - fenofibrata, Tsiprofibrata.
• Vitamini skupine B.

Hiperlipoproteinemija zahtijeva liječenje lijekovima za snižavanje lipida "kolesteramin", "nikotinska kiselina", "Miscleron", "klofibrat".

Liječenje sekundarnog oblika dislipoproteinemije je eliminacija osnovne bolesti. Pacijentima s dijabetesom preporuča se promijeniti način života, redovito uzimati lijekove za snižavanje šećera, kao i statine i fibrate. U teškim slučajevima potrebna je terapija inzulinom. Kod hipotiroidizma potrebno je normalizirati funkciju štitne žlijezde. U tu svrhu pacijentima se daje hormonska nadomjesna terapija.

Pacijenti koji pate od dislipoproteinemije, preporuča se nakon glavnog liječenja:

1. Normalizira tjelesnu težinu,
2. Doziranje fizičke aktivnosti
3. Ograničiti ili eliminirati uporabu alkohola,
4. Ako je moguće, izbjegavajte stres i konfliktne situacije
5. Prestani pušiti.

Lipidogram - test krvi na kolesterol. HDL, LDL, trigliceridi - uzroci povećanog lipidnog profila. Aterogeni koeficijent, loš i dobar kolesterol.

Web-lokacija pruža pozadinske informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.

Kako uzeti test krvi za kolesterol?

Krv se uzima iz vene uzete na prazan želudac ujutro za određivanje vrijednosti lipidnog profila. Uobičajena priprema za isporuku - uzdržavanje od hrane 6-8 sati, izbjegavanje fizičkih napora i obilna masna hrana. Određivanje ukupnog kolesterola provodi se po jedinstvenoj međunarodnoj metodi Abela ili Ilk. Određivanje frakcija provodi se metodama taloženja i fotometrije, što je prilično naporno, ali točno, specifično i vrlo osjetljivo.

Autor upozorava da su normalne vrijednosti dane u prosjeku i mogu varirati u svakom laboratoriju. Materijal članka treba koristiti kao referencu i ne treba pokušavati neovisno dijagnosticirati i započeti liječenje.

Lipidogram - što je to?
Danas se određuje koncentracija sljedećih lipoproteina u krvi:

1. Ukupni kolesterol
2. Lipoproteini visoke gustoće (HDL ili α-kolesterol),
3. Lipoproteini niske gustoće (LDL beta kolesterol).
4. Trigliceridi (TG)

Kombinacija ovih pokazatelja (kolesterol, LDL, HDL, TG) naziva se lipidogram. Važniji dijagnostički kriterij za rizik od ateroskleroze je povećanje frakcije LDL-a, koja se naziva aterogene, odnosno, doprinosi razvoju ateroskleroze.

HDL - naprotiv, su anti-aterogena frakcija, jer smanjuju rizik od ateroskleroze.

Trigliceridi su transportni oblik masti, pa njihov visok sadržaj u krvi također dovodi do rizika od ateroskleroze. Svi ovi pokazatelji, zajedno ili odvojeno, koriste se za dijagnosticiranje ateroskleroze, IHD-a, kao i za određivanje rizične skupine za razvoj ovih bolesti. Također se koristi kao kontrola liječenja.

Pročitajte više o koronarnoj bolesti srca u članku: Angina

"Loš" i "dobar" kolesterol - što je to?

Pogledajmo detaljnije mehanizam djelovanja frakcija kolesterola. LDL se naziva "štetnim" kolesterolom, jer upravo to dovodi do stvaranja aterosklerotskih naslaga na zidovima krvnih žila koje ometaju protok krvi. Kao posljedica toga nastaju deformacije krvnih žila, te se lumen sužava, a krv ne može slobodno proći do svih organa, što dovodi do kardiovaskularne insuficijencije.

S druge strane, HDL je "dobar" kolesterol, koji uklanja aterosklerotske plakove sa stijenki krvnih žila. Stoga je informativnije i ispravnije odrediti frakcije kolesterola, a ne samo ukupni kolesterol. Naposljetku, ukupni kolesterol se sastoji od svih frakcija. Primjerice, koncentracija kolesterola u dvije osobe iznosi 6 mmol / l, ali jedna od njih ima 4 mmol / l HDL, a druga 4 mmol / l LDL. Naravno, osoba koja ima višu koncentraciju HDL-a može biti mirna, a osoba koja ima viši LDL treba voditi brigu o njihovom zdravlju. Da je takva razlika moguća, čini se, ista razina ukupnog kolesterola.

Pročitajte o koronarnim bolestima srca, infarktu miokarda u članku: Koronarna bolest srca

Standardi lipidograma - kolesterol, LDL, HDL, trigliceridi, aterogeni koeficijent

Razmotrite lipidogramske pokazatelje - ukupni kolesterol, LDL, HDL, TG.
Povišeni kolesterol u krvi naziva se hiperkolesterolemija.

Hiperholesterolemija nastaje kao rezultat neuravnotežene prehrane zdravih ljudi (prekomjerna konzumacija masne hrane - masnog mesa, kokosa, palminog ulja) ili kao nasljedna patologija.

Krvni test za LPVP i LPNP

Uzrok ateroskleroze je neravnoteža derivata kolesterola u krvi. Kolesterol je uključen u metabolizam lipida, a također je neophodan kao strukturni element staničnih membrana i kao komponenta u sintezi vitamina D, steroidnih hormona, spolnih hormona, itd. Kolesterol se uzima s hranom, a također se formira u jetri.

Da bi ova tvar sudjelovala u metabolizmu, potrebno je pravodobno unošenje u stanice. Proces dostave kolesterola kroz krvotok osiguran je lipoproteinima, koji su mikroskopske čestice koje se sastoje od vanjskih proteina i lipida s unutarnjim kolesterolom. Takva struktura lipoproteina omogućuje im slobodno kretanje kroz krvne žile. Postoji nekoliko vrsta lipoproteina koji se mogu nazvati nositelji kolesterola.

Uzrok ateroskleroze nije samo povećanje razine kolesterola u krvi, već i kršenje uravnoteženog odnosa između tih vektora. Lipoproteini vrlo niske gustoće (VLDL), koji se formiraju u jetri, prenose masnoće iz jetre u masno tkivo. Lipoproteini niske gustoće (LDL), nastali iz VLDL, distribuiraju se u krvotoku i odgovorni su za isporuku kolesterola u tkiva. I višak kolesterola iz tkiva natrag u jetru prenosi se zahvaljujući lipoproteinu visoke gustoće (HDL). Zatim se višak kolesterola uklanja iz jetre zajedno s žuči. Ako se koncentracija VLDL i LDL uvelike poveća, višak kolesterola počinje se taložiti na zidovima krvnih žila, formirajući aterosklerotske plakove.

Ako ste uzeli test krvi na kolesterol, LDL, HDL ili potpuno razvijen lipidni profil, možete dobiti transkript ovih biokemijskih analiza na našoj internetskoj stranici. Dakle, ako ste zabrinuti za problem kolesterola (što je norma u krvi?), Odgovor možete dobiti unosom podataka o svojim analizama u odgovarajući prozor na ovoj stranici. Imajte na umu da tumačenje rezultata krvnih testova (kolesterola u krvi) na našoj internetskoj stranici ne može biti osnova za samostalnu dijagnozu.

LDL - što je to u biokemijskoj analizi krvi, razlozi za povećanje

Lipoproteini niske gustoće (LDL) su frakcije kolesterola s visokim razinama aterogene. Povišene razine LDL i VLDL kolesterola ukazuju na prisutnost ili visoki rizik od razvoja aterosklerotskih lezija vaskularnih stijenki, koronarne bolesti srca, akutnog infarkta miokarda i moždanog udara.

Valja napomenuti da je u novije vrijeme došlo do izražene sklonosti ka pomlađivanju kardiovaskularnih patologija. Ako se ranija teška ateroskleroza i njezine komplikacije razvile u bolesnika starijih od 55-60 godina, sada se ova patologija javlja u dobi od 25 do 30 godina.

Što je LDL u biokemijskoj analizi krvi?

Lipoproteini niske gustoće nazivaju se frakcijama "lošeg" kolesterola, koji imaju visoku razinu aterogenosti i dovode do razvoja aterosklerotskih lezija vaskularnih zidova. U ranim stadijima neravnoteže lipida, kada se lipoproteini niske gustoće tek počinju akumulirati u vaskularnoj intimi, HDL se "hvata" i prenosi u jetru, gdje se pretvaraju u žučne kiseline.

Tako tijelo održava prirodnu lipidnu ravnotežu. Međutim, s produljenim povećanjem razine LDL-a i smanjenjem količine HDL-a, lipoproteini niske gustoće ne akumuliraju se samo u stijenci krvnih žila, nego i izazivaju razvoj upalne reakcije, praćene razaranjem elastinskih vlakana, nakon čega slijedi njihova zamjena krutim vezivnim tkivom.

Što je opasna visoka razina LDL-a?

Napredovanje ateroskleroze popraćeno je značajnim smanjenjem elastičnosti zida krvnih žila, smanjenjem sposobnosti posude da rasteže protok krvi, kao i suženjem lumena krvnih žila zbog povećanja veličine aterosklerotskog plaka (LDL, VLDL, trigliceridi, itd.). Sve to dovodi do narušenog protoka krvi, povećanog stvaranja mikrotromba i smanjene mikrocirkulacije.

Ovisno o položaju žarišta aterosklerotičnih vaskularnih lezija, simptomi se razvijaju:

• IHD (ateroskleroza koronarnih žila);
• INC (ishemija donjih ekstremiteta zbog aterosklerotične vaskularne lezije nogu i abdominalne aorte);
• cerebralna ishemija (sužavanje lumena vrata i mozga), itd.

U kojim slučajevima propisuje dijagnozu LDL-a?

Razina LDL-a i rizik od razvoja bolesti srca i krvnih žila imaju izravnu vezu. Što je viša razina lipoproteina niske gustoće u krvi, veća je vjerojatnost da će pacijent razviti teške patologije kardiovaskularnog sustava.

Redovita analiza krvi za LDL omogućuje vam da otkrijete poremećaje lipidne ravnoteže u vremenu i odaberete dijetu pacijenta za smanjenje lipida i, ako je potrebno, shemu za medicinsku korekciju razine kolesterola.

Ova se analiza preporučuje jednom godišnje za sve osobe starije od 35 godina. Ako postoje faktori rizika za razvoj kardiovaskularnih bolesti, mogu se češće obavljati profilaktička ispitivanja. Analiza je također prikazana kada pacijent ima:

• pretilosti;
• dijabetes;
• bolest jetre;
• abnormalnosti štitnjače;
• kronični pankreatitis i kolecistitis;
• pritužbe kratkog daha, konstantna slabost mišića, umor, vrtoglavica, gubitak pamćenja;
• pritužbe na bolove u nogama, pogoršane pri hodanju, pokretanje hromosti, konstantna hladnoća stopala i ruku, bljedilo ili crvenilo nogu itd.

Lipoproteini niske gustoće u krvi također se procjenjuju tijekom trudnoće. Valja napomenuti da je umjereno povećanje razine kolesterola tijekom rađanja normalno i ne zahtijeva liječenje. Međutim, sa značajnim povećanjem razine lipoproteina niske gustoće, povećava se rizik od spontanog pobačaja, poremećaja feto-placentnog protoka krvi, izbljeđivanja trudnoće, intrauterinog rasta fetusa, preranog poroda itd.

Smanjene razine LDL i HDL kolesterola tijekom trudnoće također mogu ukazivati ​​na visok rizik od nastanka kasne toksikoze, kao i krvarenja tijekom poroda.

Čimbenici rizika za aterosklerozu i patologije kardiovaskularnog sustava

U pravilu, LDL kolesterol je povišen u:

• pušači;
• pacijenti koji zloupotrebljavaju alkoholna pića, masnu, prženu i dimljenu hranu, slatkiše, brašno itd.;
• bolesnika s pretilosti, dijabetesom;
• osobe koje vode sjedeći način života;
• pacijenti koji pate od nesanice i čestih stresa;
• bolesnika s opterećenom obiteljskom anamnezom (srodnici s ranim kardiovaskularnim patologijama).

Također, LDL u krvi povećava se u prisutnosti kroničnih patologija jetre, gušterače, nedostatak vitamina, nasljedna lipidna ravnoteža, itd.

Indikacije za testiranje lipoproteina niske gustoće

Brzina profila lipida:

• potvrditi ili pobiti prisutnost aterosklerotskih vaskularnih lezija;
• kompleksan pregled bolesnika s bolestima jetre, gušterače, žutice, kao i patologija endokrinog sustava;
• kod ispitivanja bolesnika s sumnjom na nasljednu neravnotežu lipida;
• za procjenu rizika razvoja CHD i određivanje aterogene sposobnosti.

Izračunavanje aterogenog koeficijenta koristi se za procjenu omjera ukupnog kolesterola (OH) i lipoproteina visoke gustoće, kao i rizika od razvoja teških aterosklerotskih vaskularnih lezija. Što je veći omjer, to je veći rizik.

Aterogeni koeficijent = (OH-HDL) / HDL.

Normalno, omjer HDL i ukupnog kolesterola (LDL + VLDL i HDL) kreće se od 2 do 2,5 (maksimalni pokazatelji za žene su -3,2, a za muškarce 3,5).

Norma lipoproteina niske gustoće

Norme sadržaja LDL-a ovise o spolu pacijenta i njegovoj dobi. Stopa LDL u krvi žena tijekom trudnoće povećava se ovisno o trajanju nošenja djeteta. Također je moguća mala razlika u performansama u vrijeme ispitivanja u različitim laboratorijima (to je zbog razlike u korištenoj opremi i reagensima). S tim u vezi, procjenu razine LDL u krvi treba provoditi isključivo specijalist.

Kako uzeti analizu LDL kolesterola?

Uzorkovanje krvi treba obaviti ujutro, na prazan želudac. Pola sata prije analize zabranjeno je pušiti. Također uklanja fizički i emocionalni stres.

Tjedan prije studije potrebno je eliminirati unos alkohola i hrane bogate kolesterolom.

LDL je norma kod muškaraca i žena

Spolne razlike u analizama uzrokovane su razlikama u hormonalnoj pozadini. Kod žena prije menopauze, visoka razina estrogena snižava LDL kolesterol u krvi. To pridonosi stvaranju prirodne hormonske zaštite protiv ateroskleroze i kardiovaskularnih patologija. Kod muškaraca, zbog prevalencije androgena, razina LDL-a u krvi je nešto viša nego u žena. Dakle, u ranoj dobi imaju znatno izraženiju aterosklerozu.

Razina LDL kolesterola u tablici prema dobi za muškarce i žene: