Bilirubin u krvi

Bilirubin je jedan od produkata metabolizma pigmenta u tijelu, a formira se iz crvenih krvnih stanica uništenih i zastarjelih obradom hemoglobina.

Proizvodi za preradu bilirubina u jetri - urobilin i stercobilin, daju urinu i fekalijama karakterističnu boju.

Razina bilirubina u krvi je jedan od vizualnih pokazatelja jetre i dijelom, slezene, metabolizma općenito.

U slučaju narušavanja koncentracije ukupnog bilirubina ili njegovih frakcija, uz njegovo nakupljanje u koži i bojenje žutom bojom, kažu o žutici.

Bilirubin je metabolički proizvod u tijelu, nastao je iz hemoglobina crvenih krvnih stanica, koji se razgrađuje u jetri i izlučuje se žučom, urinom i izmetom.

Bilirubin ima tri frakcije:

• ukupnog bilirubina, ukupne količine pigmenta u krvnoj plazmi,
• neizravni, netopljivi i nekonjugirani bilirubin,
• izravni, vodotopljivi, konjugirani, bilirubin.

Svaka od frakcija u medicini ima svoj značaj za dijagnosticiranje različitih patologija jetre i bolesti pojedinih organa i sustava.

Neizravni oblik bilirubina je toksičan, a kako bi ga neutralizirao, bilirubin u jetri pretvara se u topljivi oblik, neutraliziran.

U praksi se provodi određivanje ukupnog bilirubina u krvi i njegovih frakcija, s povećanjem razine bilirubina, pojavljuje se žutost kože, toksikoza i svrbež kože.

Višak bilirubina kod novorođenčadi zbog loše funkcije jetre može dovesti do oštećenja mozga i živčanog sustava, uzrokuje probleme s mišićima, stoga stanje hiperbilirubinemije (povećanje bilirubina u krvi) zahtijeva hitno liječenje.

Indikacije za određivanje bilirubina

• tijekom preventivnih pregleda, u kompleksu biokemijskih studija,
• s bolničkim liječenjem, također u svrhu sveobuhvatne dijagnoze,
• kod novorođenčadi za dijagnosticiranje žutice,
• sa sumnjom na hepatitis, cirozu jetre,
• s bolesti žučnih kamenaca, s kolecistitisom, pankreatitisom,
• ako se sumnja na tumor jetre,
• kod hemolitičke bolesti, trovanja,
• pod kontrolom.

Priprema za analizu

Kod odraslih osoba krvni test za bilirubin daje se na prazan želudac, a najmanje 4 sata prije testa ne može se jesti. Djeca ne vrijede ograničenja.

Na rezultat ankete utječu:

• kava i preparati koji sadrže kofein
• trudnoća,
• uzimanje aspirina, varfarina, heparina,
• dijetalna prehrana
• uzimanje određenih lijekova (choleretic, lijekovi za jetru).

analiza

U djece, krv se izvlači iz pete ili vene na glavi, a krv se skuplja u maloj epruveti.

U modernim klinikama razina bilirubina određena je neinvazivnom metodom - transkutano, mjerenjem stupnja bojenja kože u prisutnosti vidljive žutice.

Kod odraslih osoba krv se skuplja iz vene pomoću igle sa štrcaljkom ili venskim kateterom (u klinici).

Uzimanje uzoraka krvi je neugodan postupak za djecu i odrasle, ali bol tijekom zahvata nije jaka.

Broj odraslih bilirubina

Test krvi za bilirubin provodi se brzo, u roku od nekoliko sati, normalne vrijednosti za odrasle će biti:

• ukupnog bilirubina - od 5,1 do 17 mmol, t
• neizravnog bilirubina od 3,4 do 12 mmol, l,
• razina izravnog bilirubina od 1,7 do 5,1 mmol / l,

Razina izravnog bilirubina trebala bi iznositi oko 70-75% ukupne količine.

Tijekom trudnoće, razina bilirubina odgovara onoj kod običnih ljudi, u trećem tromjesečju može doći do blagog povećanja razine bilirubina zbog neke povrede odliva žuči, ali ne bi trebalo biti naglog porasta vrijednosti.

Oštar porast razine bilirubina zahtijeva hitnu eliminaciju hepatitisa, anemije i kolecistitisa u trudnica.

Norme u djece

Razina bilirubina u djece u neonatalnom razdoblju vrlo se razlikuje od normi odraslih. To je zbog fiziološkog uništenja viška fetalnog hemoglobina, koji je potreban fetusu, ali ga novorođenče više ne zahtijeva.

Normalne vrijednosti bilirubina u novorođenčadi su:

• do 250-256 mmol / l za vrijeme t
• do 160-171 mmol za prerano.

Povećanje razine bilirubina dovodi do žutice novorođenčadi i ukazuje na moguće oštećenje živčanog sustava i mozga (nuklearna žutica).

Povećajte bilirubin

Često dolazi do naglog povećanja bilirubina:

• s kolecistitisom,
• s nasljednim metaboličkim bilirubinom,
• s mononukleozom,
• s hepatitisom,
• u slučaju ciroze jetre,
• s tumorima jetre,
• s hemolitičkom anemijom, toksičnom hemolizom
• s tumorom gušterače,
• s nekompatibilnom transfuzijom krvi,
• u reakcijama lijekova (antibiotici, kontraceptivi, diazepam, itd.).

Snižavanje bilirubina

Smanjenje bilirubina može biti uzrokovano uzimanjem vitamina C, teofilina ili fenobarbitala.

Metode za snižavanje bilirubina

Smanjuje se koncentracija bilirubina u liječenju bolesti koja uzrokuje promjenu razine pigmenta, jer je to samo simptom bolesti.

Kako bi se smanjio toksični učinak bilirubina, koriste se metode detoksikacije - uvođenje otopina glukoze, proteina, hemodeza.

Kako se pripremiti za analizu bilirubina?

Bilirubin u testu krvi određuje se mjerenjem intenziteta bojenja nakon kemijske reakcije između pigmenta i reagensa. Metodu je razvio danski liječnik Van der Berg. Rezultati analize u pojedinim laboratorijima mogu imati malu razliku zbog različitih kemijskih reagensa. Dobivene informacije pomažu liječniku da odredi stupanj rizika od hiperbilirubinemije, a također sugerira koje patologije uzrokuju poremećaj.

Što je bilirubin u biokemijskoj analizi krvi i koje su njezine vrste

Biokemijska analiza krvi za bilirubin daje informacije o koncentraciji tvari u krvi koja ostaje nakon razgradnje crvenih krvnih stanica. Bilirubin je proizvod uništenja crvenih krvnih stanica koje tijelo više ne koristi. To je dijamantski kristal.

Postoje dvije frakcije bilirubina: nevezane i vezane. Nevezana ili neizravna frakcija pojavljuje se u slezeni nakon razgradnje krvnih proteina koji sadrže željezo. Ne razrjeđuje se u vodi i toksično je za tijelo.

Kasnije se neizravni oblik tvari u jetri povezuje s glukuronskom kiselinom, pretvarajući se u vezanu ili izravnu. Otapa se u vodi, preko žučnih puteva i crijeva koji se izlučuju iz tijela.

Tko je propisana analiza

Predložena je analiza bilirubina u slučaju bolnih stanja jetre i žučnog mjehura. Rezultati analize potaknut će liječnika gdje potražiti izvor problema, jer se s različitim patologijama hepatobilijarnog sustava povećava broj različitih pigmentnih frakcija.

Koncentracija bilirubina mora se pratiti u novorođenčadi zbog moguće žutice novorođenčadi.

Odrasli trebaju provjeriti razinu pigmenta žuči kada:

• virusno podrijetlo hepatitisa;
• ciroza jetre;
• preduvjeti za nastanak malignih tumora u jetri;
• kamenje u žuči;
• upala gušterače, žučnog mjehura;
• trovanje.

Kako bi se kontroliralo koliko je uspješan oporavak, analiza se uzima nekoliko puta tijekom tretmana.

Kako se pripremiti za studiju

Priprema za analizu krvi za bilirubin sastavni je dio dijagnostičke procedure. Ne zna svatko kako ispravno uzeti analizu, zbog čega možete dobiti pogrešan rezultat.

Za novorođenčad, posebnosti postupka su da mogu mjeriti količinu ukupnog bilirubina pomoću Bilittesta. Ovaj uređaj prikazuje rezultat odmah. Glavna prednost korištenja Biliteste - nema potrebe za uzimanjem krvi od bebe. Jednostavno priključite uređaj na čelo.

Odrasli uzimaju analizu ujutro na prazan želudac. Krv se uzima iz vene.

Priprema za analizu započinje najmanje dva tjedna prije određenog dana. Potrebno je odgoditi uzimanje lijekova, čiji učinak može iskriviti rezultat analize. Ti lijekovi uključuju:

• hepatoprotektori i drugi lijekovi koji djeluju na jetru;
• cholagogue;
• lijekove koji djeluju na krvne žile i zgrušavanje krvi;
• aspirin.

Osim lijekova, kofein, nikotin i alkohol iskrivljuju ispravnost pokazatelja. Njihova uporaba u razdoblju pripreme za analizu treba što je moguće više smanjiti, pa čak i isključiti.

Dan ili dva prije nego što se analiza provede na laganoj dijeti. Pržena i druga hrana koja zahtijeva mnogo probave jetre potpuno je isključena.

Učinak emocija na zdravstveno stanje je odavno dokazan, tako da rizik od stresa treba svesti na najmanju moguću mjeru, a fizički napor smanjiti.

Samo ispunjavanjem uvjeta potrebnih za pripremu analize može se očekivati ​​da će rezultat biti objektivan.

Tablica normalnih vrijednosti: dekodiranje analize

Testovi bilirubina rade se u gotovo svakom medicinskom laboratoriju. Obično upućivanje vrši liječnik, ali tamo možete i sami.

Laboratorijski asistenti izračunavaju količinu ukupnog i izravnog bilirubina, a vrijednost neizravne frakcije matematički se uči iz prva dva pokazatelja.

Tumačiti podatke analize pomoći tablici. Prikazane su granice dopuštenih vrijednosti ukupnog, vezanog, slobodnog bilirubina.

Kod prerano rođene bebe, dopuštena stopa je obično nešto niža u usporedbi s drugim bebama iste dobi. Za odrasle osobe postoje manja odstupanja ovisno o spolu i dobi.

Što je bilirubin u biokemijskoj analizi krvi

Svaki liječnički pregled i rutinski fizički pregled započinju upućivanjem na biokemijsku i opću analizu plazme. Studija omogućuje određivanje broja različitih tvari potrebnih za normalno funkcioniranje tijela. Biokemija može sadržavati na desetke pokazatelja. Na temelju dobivenih rezultata, liječnik može zaključiti o zdravstvenom stanju pacijenta. Analiza bilirubina sastavni je dio biokemije krvi.

Pigment u tijelu

Zašto mi je potreban pigment i što je to, liječnik može reći. Organski spoj ima crveno-smeđu boju i dio je žuči, također se naziva "žučni pigment". Izlučuje se iz ljudskog tijela kroz urin ili kroz probavni trakt. Ako se iz nekog razloga bilirubin počne akumulirati, tijelo počinje doživljavati toksične učinke pigmenta, kao što pokazuje potpuna krvna slika. Stopa pigmenta u krvi ne ovisi o spolu, ali je kod žena u pravilu stopa niža.

Što je bilirubin? Bilirubin je produkt razgradnje plazma stanica i igra važnu ulogu u metaboličkom procesu, što znači? Kod zdrave osobe pigment je prisutan u stanicama unutarnjih organa, a samo se mali dio nakuplja u plazmi.

Stopa pigmenta za novorođenčad se mijenja, od 4-5 tjedana djetetova života i kod odraslih bilirubina u krvi sadrži do 17,5 µmol / l.

U tablici normi za odrasle, rezultati analize mogu se označiti konvencionalnim simbolima ili ćirilicom. Nema posebnih razlika u normama prema spolu i dobi, a za sve odrasle pacijente usvojeni su sljedeći standardi:

Kakve analize pokazuju novorođenčad:

• Od trenutka rođenja u roku od 24 sata, stopa za bebe je do 150 μmol / l.
• U sljedećim udarcima, sadržaj normalnog bilirubina je u rasponu od 60 do 195 umol / L.
• U dobi od tjedan dana, norma za bebe iznosi 205 µmol / l.
• Nakon 2 tjedna sadržaj pigmenta se smanjuje i kreće se u rasponu od 3,5-20,2 μmol / l.
• Od 1. mjeseca života bilirubin u biokemijskoj analizi krvi norma je 3,5-17,5 mikromola.

Poseban slučaj u proučavanju krvi za bilirubin u pigmentu su analize trudnica. Fetalni ležaj smatra se velikim stresom i opterećenjem na tijelu trudnice, pokazatelji biokemije mogu se neznatno razlikovati. Ponekad trudnoća uzrokuje skrivene ili nove bolesti. Biokemijski test krvi pomaže liječniku da prati stanje pacijenta.

Za što se ispituje?

Poremećaji u tijelu mogu biti uzrokovani ozbiljnim bolestima. Simptomi kod odraslih i djece su isti i pojavljuju se fizički. Ako sumnjate da je povišen bilirubinski test krvi uzet odmah. Možete sami otkriti znakove neravnoteže.

Koža dobiva žućkastu nijansu, može se pojaviti crveni osip, svrbež i nelagodnost. U desnoj hipohondri se pojavljuju oštre boli. Pigment može obojiti urin u tamnoj nijansi i izblijedjeti izmet. Kada se osjeća visok bilirubin, osjeća se opći umor, poteškoće se javljaju u rješavanju složenih problema, pamćenje propada, a može se teško koncentrirati.

U nekim slučajevima, smjer biokemije, koji uključuje krvni test za bilirubin, propisuje liječnik iz kliničkih razloga. Postoje preporuke za takve testove. Krv za bilirubin uzima se pod sljedećim uvjetima:

• Sumnja na rak jetre
• Dijagnoza hepatitisa bilo koje prirode ili ciroze
• Određivanje učinkovitosti bilijarnog sustava
• Sumnja na Gilbertovu bolest
• Propisivanje lijekova koji negativno utječu na funkciju jetre
• Dijagnoza krvnih bolesti kod kojih se crvene krvne stanice uništavaju
• Sumnja na trovanje otrovnim tvarima ili otrovima
• Odredite stupanj opijenosti

Kako darovati krv

Analiza krvi za bilirubin provodi se u laboratoriju u privatnim klinikama ili laboratorijima, kao iu okružnoj klinici prema liječniku. Rezultat može biti spreman za jedan dan, ali u praksi analiza traje nekoliko dana. Ovaj proces ovisi o laboratoriju, kvalifikacijama osoblja i stanju korištene opreme. U nekim klinikama s velikim brojem pacijenata biokemijske pretrage krvi na bilirubin pripremaju se najmanje tjedan dana. Liječnik treba analizirati rezultate.

Pacijenti su zainteresirani odakle dobivaju krv i gdje je bolje donirati krv. Za ovu studiju, kod određivanja razine pigmenta bilirubina, od vas će se uzeti venska krv. Prednost treba dati suvremenom laboratoriju s dobrom reputacijom. Prije poduzimanja analize, liječnik daje opće preporuke za pripremu za prikupljanje plazme.

Morate slijediti ove upute, inače će rezultat analize krvi biti netočan.

Kako se testirati na bilirubin

• Na dan testa ne može jesti, pa se uzorkovanje krvi obično provodi sutra, prije doručka. Pijenje čaja ili kave, sokova i drugih pića je također zabranjeno, možete si priuštiti uobičajenu čistu vodu.
• Najviše zabranjen proizvod 48 sati prije testa je alkohol. Ne isključuju se samo pića, već svi likeri i jela koja mogu sadržavati alkohol.
• Nekoliko dana prije krvnog testa za bilirubin, trebate odbiti masne, pržene, dimljene meso i kiseli krastavac. Ne preporučuje se uključivanje u slatkiše. Možete jesti jednostavna jela i pokušati ne prejesti se.
• Posebna se pozornost posvećuje uzimanju lijekova. Mnogi lijekovi mogu uzrokovati abnormalne rezultate, a analiza ukupnog bilirubina bit će pokvarena.
• Prije testa, ne možete staviti kapaljku i otići u solarij.
• 15 minuta prije uzimanja krvi, liječnici preporučuju sjesti, smiriti se, normalizirati puls i otkucaje srca, inače analiza može pokazati višak.

Rezultati istraživanja

Biokemijska analiza krvi sadrži mnogo korisnih informacija koje mogu objasniti stanje pacijenta i identificirati bolesti i patologije unutarnjih organa u početnoj fazi. Dešifriranje dešifriranja kod odraslih treba obaviti samo kvalificirani liječnik. Svaki indikator je prikazan u tablici rezultata konvencionalnim simbolima ili ćirilicom. Sadržaj bilirubina u krvi i drugim organskim tvarima je normalan. Istraživanje se provodi kako bi se odredila točna količina pigmenta.

U analizi krvi bilirubin je označen kao ukupan ili ukupan (“ukupni bilirubin” ili “tbil”), koji je podijeljen na izravne i neizravne. Vezani, izravni ili konjugirani pigment čini 20-25% ukupne količine i označen je kao "dbil" ili "izravni bilirubin". Maksimalna vrijednost ovog indikatora ne smije prelaziti 5,1 µmol / l. Nevezani, nekonjugirani ili neizravni bilirubin čini 75-80% ukupne količine pigmenta, a takav bilirubin u analizi može se nazivati ​​"ndbil".

Odstupanja analize

Ako se ukupni bilirubin, izravni ili neizravni, razlikuje od utvrđene brzine, indicirani su dodatni pregledi i možda drugi test krvi. Pronalaženje uzroka povećane ili smanjene razine pigmenta omogućuje pacijentu da osigura učinkovit tretman.

Visok tbil u biokemijskoj analizi u krvi opažen je u nekoliko patoloških stanja:

• Kronični ili infektivni hepatitis
• Ciroza jetre
• Enzimopatska žutica
• Stvaranje kamenja u žučnom kanalu ili mjehuru
• Autoimuna bolest jetre
• Karcinomi i metastaze u žučnom mjehuru, gušterači ili jetri
• Trovanje gljivama, ugljičnim monoksidom, lijekovima ili otrovima, industrijskim kemikalijama
• Hepatoza pigmentna nasljedna priroda

Kada su abnormalnosti u cirkulacijskom sustavu, crvene krvne stanice uništene. Kao rezultat, produkt raspadanja ovih stanica postaje veći i tijelo nema vremena da ih prirodno ukloni. Bilirubin počinje se akumulirati i dodatno negativno utječe na unutarnje sustave tijela. Porazom teških infekcija i upala (malarija, sepsa, itd.), Krvne stanice se također uništavaju i akumulira bilirubin.

Da bi se utvrdila točna dijagnoza s povišenim razinama bilirubinskog pigmenta u krvi, primjenjuju se ultrazvučni pregled, analiza urina i druga ispitivanja. U nekim slučajevima dodjeljuje se ponovljeni biokemijski test, koji će se u dijagnozi uzeti kao kontrola. Niska razina pigmenta nije ništa manje opasna od one visoke. Postoji nekoliko ozbiljnih razloga za opadanje: tuberkuloza, zatajenje bubrega, bolesti krvi (anemija, leukemija, itd.).

Medicinski testovi su sastavni dio ljudskog života. Potpuni pregled treba obaviti jednom godišnje i znati kako darovati krv. Biokemija krvi, uključujući bilirubin, odražava funkcioniranje svih sustava ljudskog tijela i pomaže u sprečavanju razvoja ozbiljnih bolesti. Rezultati transkripta testa krvi dostupni su samo stručnjaku.

bilirubin

Biokemija krvi omogućuje procjenu rada unutarnjih organa. Uz njegovu pomoć možete dijagnosticirati gotovo sve bolesti. Kada žutilo od bijelih očiju, liječnik najprije propisuje ovu analizu kako bi odredio količinu bilirubina.

Što je bilirubin u biokemijskoj analizi krvi (izravna, neizravna i opća), za koju je odgovoran, koji bi trebao biti pokazatelj za odraslu osobu - naći ćete odgovore na ova pitanja i druge korisne informacije u ovom članku.

Što je bilirubin, njegove funkcije i vrste

Bilirubin se naziva pigmentima hemoglobina, budući da se gotovo 85% istih formira tijekom razgradnje crvenih krvnih stanica. Ovaj proces je kontinuiran.

U početku se indirektni bilirubin stvara u krvi i tkivu, koji se šalje u jetru s protokom krvi. Ovdje se radi o biokemijskoj transformaciji u procesu reakcije s glukuronskom kiselinom.

Kao rezultat ove reakcije, pojavljuje se izravni bilirubin, zajedno s žuči, izlučuje se u duodenum. Ova tvar je topiva u vodi i ostavlja tijelo izmetom. Ovaj indikator daje smeđe fekalije.

Bilirubin u testu krvi naznačen je u 3 vrijednosti:

• Neizravna - formirana odmah nakon raspada crvenih krvnih stanica i još nije obrađena u jetri;
• Izravno - pojavljuje se nakon tretmana u jetri;
• Česti su svi pigmenti koji se nalaze u krvotoku.

Stopa krvi u odraslih i djece

Razina bilirubina u krvi ukazuje na brzinu razgradnje hemoglobina koji opskrbljuje tkivom tijela kisikom. Raspad hemoglobina je prirodni proces.

Kako bi se odredila razina bilirubina, provesti biokemijsko istraživanje krvi, koje treba uzeti na prazan želudac. Da biste to učinili, uzmite krv iz vene. Rezultat analize postaje poznat nakon nekoliko sati.

Analiza krvi za bilirubin u tablici za dekodiranje:

Odmah nakon rođenja, fetalni eritrociti se raspadaju u djetetovom tijelu, što rezultira povećanjem bilirubina. Kod prerano rođene djece stopa je različita i iznosi 160 - 171 µmol / l.

Razlozi za povećanje bilirubina

Indeks bilirubina kod djeteta starijeg od mjesec dana i odrasle osobe može se povećati u sljedećim slučajevima:

• S vrlo brzom razgradnjom crvenih krvnih stanica;
• U kršenju odljeva žuči;
• U slučaju kršenja procesa izlučivanja tvari iz tijela.

Promjene u krvi mogu se promatrati kod osoba koje su ovisne o alkoholu ili drogama. Dimljena cigareta prije analize također može uzrokovati kratkoročno povećanje bilirubina.

Povećanje izravnog bilirubina može uzrokovati sljedeće bolesti:

• Bakterijski hepatitis (leptospiroza, bruceloza);
• Trovanje (droge, gljive);
• Biliarna ciroza;
• Kronični i akutni virusni hepatitis;
• Kongenitalne anomalije i nerazvijenost bilijarnog trakta;
• Bolest žučnog kamenca;
• Maligne neoplazme u gušterači;
• Dabin-Johnsonov sindrom;
• Neoplazme u jetri.

Indirektni pokazatelj raste u sljedećem slučaju:

• Hemolitička anemija;
• Zarazne bolesti (malarija, tifus);
• Gilbertov sindrom;
• Infarkt miokarda;
• Krvarenja u tkivo.

Metode redukcije

Vrijednosti bilirubina mogu se smanjiti na sljedeće načine:

• Infuzijska terapija. Otopine za detoksikaciju i glukoza se daju intravenozno. To pridonosi brzom uklanjanju tvari o kojoj se raspravlja. Primijenite ovu metodu ako je stanje pacijenta ozbiljno;
• Fototerapija. Pacijent je ozračen posebnim svjetiljkama, čije svjetlo utječe na indirektni tip indikatora i pretvara ga u ravnu crtu, što pridonosi njegovoj brzoj eliminaciji iz tijela. Najčešće se ova metoda koristi za smanjenje razine pigmenta kod novorođenčadi. Ova metoda je jedna od najučinkovitijih metoda za smanjenje bilirubina u krvi;
• Prijem hepatoprotektora. Propisuju se ako su uzrok patologije bolesti jetre i žučnog mjehura;
• Dijeta. Pržena i masna hrana, dimljena mesa, kiseli krastavci, kiseli krastavci, alkohol i gazirana pića isključena su iz prehrane pacijenta. Time se smanjuje opterećenje jetre.

Smanjenje razine bilirubina ne može samo terapija ili dijeta, kao i uz pomoć narodnih lijekova i posebnih lijekova.

Niska razina

Niska razina bilirubina u krvi je rijetka patologija. Neadekvatna priprema za analizu može uzrokovati prenisku razinu pigmenta.

Uzrok niskog bilirubina u krvi može biti patologija kao što su: zatajenje bubrega, leukemija, koronarna bolest srca, tuberkuloza i aplastična anemija. Ako rezultati analize otkriju smanjenu razinu, onda je prije svega potrebno ponovno je predati u skladu sa svim uvjetima.

Načini povećanja

Uz nisku razinu bilirubina, kompletna krvna slika pomoći će u određivanju razine crvenih krvnih stanica u krvi.

Prilikom smanjenja bilirubina morate:

• Normalizirajte hranu. Smanjite potrošnju slatkiša i kave. U prehranu unesite hranu bogatu željezom: jetra, sok od nara, heljda;
• Odustati od loših navika (pušenje, konzumiranje alkohola);
• Normalizirati psihološko stanje.

Ako smanjenje razine bilirubina postane posljedica bolesti, tada je potrebno njihovo odgovarajuće liječenje, koje se provodi pod nadzorom liječnika.

Bilirubin u trudnica

Tijekom prvog i drugog tromjesečja trudnoće razina bilirubina ostaje stabilna i ne prelazi 17 μmol / l. No, u tri trimestra, ova brojka se može povećati.

To je zbog činjenice da značajno povećana maternica vrši pritisak na unutarnje organe. Kao rezultat toga, postoji kršenje odljeva žuči. Ova patologija ne zahtijeva liječenje: odmah nakon rođenja problem se rješava sam.

Sviđa vam se ovaj članak? Podijelite ga s prijateljima na društvenim mrežama:

Test krvi za bilirubin. Koliko je opasan visoki bilirubin?

Test krvi za bilirubin

Bilirubin je tvar koja se stvara u ljudskom tijelu prilikom zbrinjavanja oštećenih ili oštećenih crvenih krvnih stanica. U početku se formira iz dijelova hemoglobina u stanicama slezene, nakon čega prodire u jetru i pretvara se u vodotopljivi oblik. Bilirubin se eliminira uglavnom iz žuči iu maloj količini - iz urina. Test krvi pokazuje ukupnu koncentraciju ove tvari, kao i njezinu frakciju. Ova studija je vrlo važna, jer se s kritičkim povećanjem razine ove toksične komponente mogu pojaviti teška oštećenja središnjeg živčanog sustava.

Vrste bilirubina

Bilirubin u tijelu predstavljen je u obliku nekoliko frakcija:

1. Neizravna frakcija, koja je žučni pigment. Nije topiv u vodi i može prodrijeti u staničnu membranu. To je zbog glavnog toksičnog učinka. Ovaj dio bilirubina sintetizira se u stanicama retikulo-endotelnog sustava enzimskom transformacijom hema, koji se formira tijekom razgradnje hemoglobina. Nadalje, veže se na proteine ​​nosače, najčešće albumin, i ulazi u jetru.
2. Izravna frakcija (slobodna) nastaje u stanicama jetre kombiniranjem s glukuronskom kiselinom. Zbog ove reakcije pigment dobiva svojstva topiva u vodi i zajedno s žuči ulazi u duodenum. U gastrointestinalnom traktu bilirubin se dodatno mijenja. Mali dio apsorbira u krv, a zatim se filtrira u bubrezima i izlučuje urinom. U osnovi, on se na kraju pretvara u sterkobilin, koji se nalazi u izmetu i daje njegovu karakterističnu boju.

Neki pacijenti ne razumiju što je ukupni bilirubin u krvi. Ova vrijednost dobiva se dodavanjem koncentracije izravnih i neizravnih frakcija.

Norme bilirubina

Standardni biokemijski test krvi provodi se na prazan želudac, a uzorak tekućine uzima se iz vene (obično na savijenom laktu). Da biste dobili pouzdane rezultate, prije davanja krvi, trebali biste, barem nakon kucanja, prestati jesti masnu hranu i alkohol. Također, na rezultat analize može utjecati:

• neke lijekove koji djeluju na sustav zgrušavanja krvi (heparin, varfarin, aspirin);
• trudnoća;
• prejedanje ili stroga dijeta, osobito post;
• napitci s kofeinom;
• choleretic bilja.

U pravilu, krvni test za bilirubin provodi se u sljedećim situacijama:

• tijekom liječničkog pregleda;
• kada se pojave simptomi žutice, uključujući i kod novorođenčadi;
• za dijagnosticiranje funkcije jetre kod hepatitisa, ciroze, tumora;
• u prisutnosti žučnog kamenca ili pankreatitisa;
• s hemolitičkom bolesti;
• s različitim vrstama toksičnih učinaka i trovanja;
• kao kontrola učinkovitosti terapije.

Tri su pokazatelja određena u krvnoj plazmi:

1. Ukupni bilirubin, koji predstavlja ukupnu koncentraciju frakcija topivih u vodi i masti. Njegova norma kod odrasle osobe je 5.1-17 μmol / l.
2. Neizravna frakcija može biti u rasponu od 3,4 do 12 µmol / l. Njegov udio je obično 70-75%.
3. Normalna frakcija je normalno 1,7-5,1 µmol / L.

U trudnoći se neznatno povećanje koncentracije ove tvari može smatrati normom. To je zbog smanjenog protoka krvi u portalnoj veni kao posljedica povećanog intraabdominalnog tlaka i izloženosti povećanom maternici.

Razina bilirubina u novorođenčadi

Koncentracija bilirubina u plazmi novorođenčadi varira. To je zbog činjenice da se nakon početka disanja kroz pluća mijenja sastav krvi djeteta. Osobito dolazi do zamjene fetalnog hemoglobina normalnim. Dakle, postoji masovno uništenje ove tvari i stvaranje velike količine hema, a time i bilirubina. Uobičajeni pokazatelji uzimaju u obzir:

• djeca u prvim satima nakon rođenja - manje od 60 µmol / l;
• na treći ili četvrti dan - ne više od 250 µmol / l (kod nedonoščadi ova brojka je 170 µmol / l);
• u tjednu - manje od 170 µmol / l.

U budućnosti, koncentracija ove tvari u krvi djeteta postupno se smanjuje na razinu odrasle osobe.

Pod kojim uvjetima bilirubin opada?

Nizak bilirubin se vrlo rijetko otkriva. Najčešće se to događa u prisustvu ishemijskog oštećenja srca. Međutim, simptom nije specifičan i ne koristi se u dijagnostici bolesti. Ista se situacija može dogoditi i kod uzimanja određenih lijekova (fenobarbital, askorbinska kiselina, teofilin).

Drugi razlog za ovu promjenu može biti pogrešno određivanje koncentracije. Zato je u takvim slučajevima poželjno provesti ponovnu studiju.

Zašto se koncentracija bilirubina povećava?

Razina bilirubina u krvi može se povećati iz tri razloga:

• masovno uništavanje crvenih krvnih stanica (hemoliza);
• opstrukcija bilijarnog trakta;
• kršenje nastajanja u vodi topljive frakcije u stanicama jetre.

Aktivno uništavanje crvenih krvnih stanica može se promatrati kada je izloženo toksičnim agensima, s nepravilnim transfuzijama krvi, kao i kao posljedica hemolitičkih bolesti. Budući da postoji aktivno uklanjanje toksičnih tvari iz tijela, urin obično postaje tamne boje.

Poremećaj metabolizma bilirubina u jetri zbog poraza hepatocita. Pojavljuje se kod sljedećih bolesti:

• virusna ili toksična etiologija hepatitisa;
• u slučaju ciroze jetre;
• kao posljedica određenih tipova kongenitalne nasljedne insuficijencije brojnih jetrenih enzima, na primjer, kod Gilbertovog sindroma;
• s tumorskim procesima u ovom području;
• s nedostatkom vitamina B12.

Povećanje izravnog bilirubina u plazmi karakteristično je za bolesti žučnog mjehura. To uključuje:

• tumorske formacije žučnog mjehura i duodenalne papile;
• bolesti žučnih kamenaca;
• infektivne promjene;
• upalne reakcije;
• nakupljanje parazita.

U suprotnosti s odljevom žuči kroz kanale, bilirubin u izmetu se smanjuje. U tom slučaju izmet postaje karakteristična bjelkasta boja.

Što je opasan visoki bilirubin?

Povećanje koncentracije tog pigmenta u krvi može dovesti do razvoja toksičnih učinaka. Njihov izgled povezan je s nekoliko mehanizama:

1. Prodirući u stanice, utječe na respiratorni ciklus i dovodi do njihove smrti.
2. Ako postoji kritični višak ovog produkta razgradnje hemoglobina, on može prodrijeti kroz krvno-moždanu barijeru u živčani sustav. Utjecaj na neurone dovodi do razvoja toksične encefalopatije, au teškim slučajevima do kome.

Hiperbilirubinemiju obično prate sljedeći simptomi:

• bojenje kože i sluznica žute boje različitih nijansi;
• nepodnošljiv svrab;
• neurološki poremećaji u obliku slabosti, glavobolje, razdražljivosti;
• dispeptički simptomi;
• promjena boje izmeta i urina.

Da bi se razina bilirubina vratila u normalu, trebate se usredotočiti na liječenje osnovne bolesti.

Osim toga, moguće je ubrzati eliminaciju ovog toksičnog metabolita primjenom forsirane diureze ili izmjenom plazme.

Samo razumijevanjem što je bilirubin i koje se njegove frakcije mijenjaju u specifičnim bolestima, ova se analiza može koristiti za dijagnosticiranje patoloških stanja.

Test krvi za bilirubin

Bilirubin je pigment koji se nalazi u žuči i serumu. Nastaje u procesu razgradnje hemoglobina. Jetra je odgovorna za razmjenu tog pigmenta u tijelu, zbog čega porast njegove razine, koji se izvana manifestira kao žutica, obično signalizira bolest ovog organa.

Pri provođenju testa krvi na bilirubin, stručnjaci obično određuju dvije vrste ove tvari - izravni bilirubin i neizravni. Ravno - ovaj pigment već je vezan u jetri i pripremljen za povlačenje iz tijela, a neizravan je novo formirana i još ne neutralizirana. Obje ove vrste zajedno čine ukupni bilirubin.

Analiza obično uzima u obzir koncentraciju oba tipa bilirubina i ukupni pokazatelj. I dešifriranje testa krvi za bilirubin uključuje uspoređivanje sadržaja ovog pigmenta u različitim oblicima u dobivenoj analizi s normama za ljude različite dobi. Treba imati na umu da je nemoguće odrediti bilirubin općim krvnim testom, potrebno je provesti biokemijski postupak.

Indikacije za provođenje biokemijske analize krvi za bilirubin

Danas postoji jasan popis preporuka kada je potrebno provesti biokemijsku analizu krvi za bilirubin. Obično se preporučuje:

• u liječenju lijekova koji mogu štetno utjecati na rad i stanje jetre;
• za dijagnozu prohodnosti bilijarnog trakta;
• za dijagnozu ciroze i hepatitisa, kao i procjenu jetre;
• s Gilbertovom bolešću;
• u dijagnostici bolesti, čiji tijek karakterizira uništenje crvenih krvnih stanica, na primjer, žutica novorođenčadi ili krvne bolesti;
• ako se sumnja na karcinom jetre;
• kako bi se procijenio stupanj trovanja alkoholom ili toksičnim trovanjem.

Osim toga, za novorođenčad je potrebna krvna pretraga za bilirubin za novorođenčad, kada je potrebno donijeti odluku o potrebi njenog liječenja.

Da biste odredili ukupni bilirubin u krvi, morate uzeti krv iz kubitalne vene. Uzorkovanje krvi provodi se ujutro na prazan želudac. Prije nego što napravite analizu, morate se suzdržati od jela, barem 8 sati. Tri dana nakon analize potrebno je odbiti konzumiranje alkohola i masne hrane.

Norme bilirubina u krvi

Prilikom dijagnosticiranja potrebno je uzeti u obzir da norme bilirubina u krvi mogu značajno varirati - od 3,4 do 17,2 μmol / l. To su normalne razine ukupnog bilirubina u krvi. Za izravni bilirubin, koncentracija u rasponu od 0-3,5 µmol / L smatra se normalnom.

Treba imati na umu da se kod djece norme razlikuju, na primjer, kod novorođenčadi bilirubin se često povećava i to je fiziološko stanje, stoga je za djecu u prvom danu života norma do 103 µmol / l, a drugi dan može narasti do 170 µmol / l od trećeg do četvrtog dana - do 255 µmol / l. Tada bilirubin počinje postupno padati, a do petog dana stopa je do 205 µmol / l, a do sedmog dana - do 170 µmol / l.

Također treba imati na umu da je stopa bilirubina u analizi krvi žene nešto niža nego kod muškaraca. To se objašnjava činjenicom da žensko tijelo proizvodi manje crvenih krvnih zrnaca, tako da u krvi ima manje hemoglobina, čiji je rezultat raspad bilirubina. Povećan bilirubin u žena je u trećem tromjesečju trudnoće.

Glavni simptom povećanja bilirubina kod ljudi je žutica. Ako je njegova razina ne veća od 85 μmol / l, to je žutica u blagom obliku, s sadržajem bilirubina u rasponu od 87-159 μmol / l, postavlja se dijagnoza umjerene žutice. Ako vrijednosti prelaze 160 µmol / l, to je jaka žutica.

Uzroci visokog i niskog bilirubina

Ponekad tijekom dešifriranja krvnog testa za bilirubin, odstupanja od normalnih vrijednosti postaju vidljiva u smjeru povećanja ili smanjenja njegove razine. Glavni razlozi za povećanje razine ovog pigmenta su hemoliza ili prebrzo uništavanje crvenih krvnih stanica, te problemi s protokom žuči ili smanjenim vezanjem bilirubina u jetri.

S povećanjem razaranja crvenih krvnih zrnaca, značajno se povećava sadržaj hemoglobina u krvi, što rezultira povećanjem količine indirektnog toksičnog bilirubina. Glavni uzrok ovog stanja su hemolitičke bolesti krvi, primjerice anemija srpastih stanica, talasemija, mikrosferocitoza i drugi.

S cirozom jetre, kao i sa hepatitisom povrijeđena je obrada bilirubina u jetri, što također dovodi do povećanja njegove razine u krvi. Također, razlog za povećanje bilirubina može biti nedostatak vitamina B12. Česti uzrok kršenja metabolizma bilirubina je Gilbertova bolest, nasljedna patologija u kojoj postoji nedostatak jetrenih enzima odgovornih za obradu indirektnog bilirubina.

Druga situacija u kojoj će bilirubin u biokemijskoj analizi krvi biti povišen je žučna bolest. Također raste s kolecistitisom, infekcijom ili rakom žučnog mjehura, budući da sve ove bolesti dovode do poremećaja izlaska žuči iz žučnog mjehura i jetre.

Liječenje povišenih razina bilirubina obično započinje identificiranjem uzroka ovog stanja. Prvo, liječnik otkriva što ometa normalnu razmjenu bilirubina ili uspostavlja patologiju, a zatim nastavlja razjašnjavati uzroke pojave te patologije.

U nekim situacijama krvni test za bilirubin može pokazati smanjenje. Ovo stanje također može biti znak bolesti. Na primjer, može ukazivati ​​na razvoj koronarne bolesti srca. Osim toga, nakon uzimanja određenih lijekova može doći do smanjenja sadržaja ovog pigmenta u krvi. Takvi lijekovi uključuju sve lijekove koji mogu aktivirati fermentaciju jetre, to su vitamin C, teofilin, fenobarbital i drugi.

Što je bilirubin u krvi i njegova stopa u zdravoj osobi

Bilirubin je većini pacijenata poznat samo klinički. Da, čuo sam. A to je praktički ograničeno znanje. Međutim, to je vrlo važan i vjerojatno najčešći indikator u općem krvnom testu. Koncentracijom bilirubina može se procijeniti stanje metaboličkih procesa i moguće bolesti pojedinih organa.

U gotovo svim nejasnim situacijama određen je krvni test za bilirubin. Provodi se tijekom redovitih preventivnih pregleda, tijekom trudnoće, radi dijagnosticiranja određenih bolesti.

Što je bilirubin

Prosječni život crvenih krvnih zrnaca je 4 mjeseca, zatim se razbijaju u stanicama slezene, jetre i koštane srži, oslobađajući hemoglobin. Svatko tko je čuo nešto o bilirubinu povezuje ga s jetrom, koja je glavni organ za detoksikaciju (čisti krv). Kada dođe do problema s jetrom, liječnik odmah šalje test krvi kako bi odredio razinu bilirubina.

Bilirubin u krvi

Na pitanje što je bilirubin u krvi i njegove brzine, treba razlikovati dvije pigmentne frakcije:

• indirektno (slobodan, nekonjugiran, nevezan). Ovaj oblik pigmenta je otrovan;
  
• izravna (vezana, konjugirana) frakcija, neutralizirana jetrom i spremna za uklanjanje iz tijela.

Ukupna vrijednost obje frakcije daje vrijednost ukupnog bilirubina.

Nevezani bilirubin je spoj koji se upravo formira iz hemoglobina. Otrovan je za tijelo i ne izlučuje se bubrezima. Ne može se otopiti u vodi, međutim, vrlo je topiv u lipidima, stoga može prodrijeti u stanične membrane i poremetiti stanični metabolizam.

U plazmi je protein vezan albuminom i dalje prolazi slijedeće faze transformacije:

• Kompleks albumin-bilirubin prenosi se krvotokom u stanice jetre. Ovdje se bilirubin spaja s glukuronskom kiselinom, stvara se nova frakcija - bilirubingluukuronid ili izravni bilirubin. Ova frakcija ima dobru topljivost u vodi, nije toksična i može se izlučiti iz žuči i urina iz tijela;
  
• u sastavu žuči pigment prodire iz jetre u crijevo i pod utjecajem crijevne mikroflore pretvara se u stercobilinogen. Mala, oko 5%, količina stercobilinogena apsorbira se u krv, zatim ulazi u bubrege i izlučuje se urinom. Drugi, glavni dio, oksidira se u stercobilin i lišće s izmetom. Stercobilin daje sekretima karakterističnu boju.

O bilirubinu jednostavnim riječima

1. Počnimo s eritrocitima čiji je životni vijek oko 4 mjeseca. Ispunjavajući svoje funkcije, crvene krvne stanice umiru, raspadajući se u komponente, od kojih je jedna hemoglobin.
   
2. Hemoglobin ne može živjeti izvan crvenih krvnih stanica i također se raspada. Kada se raspadne, formira se bilirubin (isti žučni pigment), koji je toksična tvar (toksin) i može poremetiti rad stanica ulazeći u njihove membrane.
   
3. Najopasniji ako se formira bilirubin u krvi. Ovo je otrov! To znači da ga treba odnijeti u jetru za odlaganje. Protein je albumin.
   
4. Sve opisane kemijske reakcije potrebne su za pretvaranje izvornog bilirubina u oblik koji se može ukloniti iz tijela prirodnim izlučevinama.
   
5. Ako se bilirubin slabo izlučuje, tada se organi izlučivanja (bubrezi, žučni mjehur, crijeva, odnosno mikroflora) ne mogu nositi s radom. Dakle, postoji problem. Štoviše, povećanje razine bilirubina dovodi do trovanja tijela. A u kojem tijelu "eksplodira" je nepoznato. U pravilu, najslabiji organ pati.

Naravno, predstavljene činjenice ne mogu tvrditi da su točne u opisivanju biokemijskih procesa, ali na konceptualnoj razini obične osobe sve je sasvim jasno.

Indikacije za određivanje bilirubina

Razina bilirubina u krvnoj plazmi je pokazatelj kojim se može procijeniti funkcioniranje jetre i stanje žučnih putova. Test bilirubina provodi se sa:

• sveobuhvatni preventivni pregledi tijela, klinički pregled;
• trudnoća;
• uzimanje lijekova koji mogu štetno utjecati na funkcioniranje jetre;
• prisutnost znakova oštećenja jetre (ciroza, hepatitis): žutica, slabost tijela, svrbež kože, pritisak u području jetre;
• procjena prohodnosti žučnih putova;
• definiciju Gilbertovog sindroma;
• dijagnosticiranje bolesti koje prate razgradnju crvenih krvnih stanica (npr. žutica novorođenčadi ili patološke promjene u krvi);
• sumnje na tumore u jetri, gušterači;
• procjena težine trovanja;
• ovisnost o drogama.

Test krvi za bilirubin

Koncentracija pigmenta određena je laboratorijskom biokemijskom analizom krvi. U plazmi se određuje ukupni bilirubin, njegove izravne i neizravne frakcije. Dešifriranje je usporedba pokazatelja s regulatornim. Materijal se prikuplja od novorođenčadi iz pete ili vijenaca na glavi, a kod drugih pacijenata iz vene za savijanje laktova.

Priprema za analizu

Broj odraslih bilirubina

Razina bilirubina ne ovisi o spolu i dobi bolesnika. Oko 80% ukupnog volumena zauzima neizravni dio, ostatak pada na izravni bilirubin. Vrijednosti normalnih vrijednosti mogu varirati među laboratorijima.

Bilirubin u novorođenčadi

Stopa pigmenta u novorođenoj djeci uvijek je previsoka. Kod novorođenčadi razina bilirubina je 50-60 µmol / l, a nakon nekoliko dana može naglo porasti na 250, kod nedonoščadi do 170 µmol / l. Razlog leži u aktivnoj razgradnji crvenih krvnih stanica, zamjeni fetalnog (fetalnog) hemoglobina u odraslih.

Tijekom mjeseca dolazi do smanjenja koncentracije tvari na razinu odrasle osobe.
Ako se te brojke prekorače, boja kože djeteta postaje limun žuta.

Dijagnosticiran žuticom. Fiziološka žutica nije opasna za djecu. Uzrokuje ga gladovanje kisikom, bolesti majke za vrijeme trudnoće i prisustvo velikih količina estrogena u majčinom mlijeku koje sprječavaju uklanjanje pigmenta. Tretirajte ga posebnim svjetiljkama.

Opasan oblik žutice - patološki - može biti posljedica genetskih, hormonskih poremećaja, infekcija, crijevne opstrukcije, krvarenja, disfunkcije jetre. U ovom se slučaju liječi temeljna bolest.

Bilirubin u trudnica

Razina bilirubina može biti malo precijenjena u procesu nošenja djeteta. U ranim stadijima ovaj se fenomen objašnjava toksikozom, od trećeg tromjesečja do kraja razdoblja trudnoće - poteškoćama odljeva žuči zbog stiskanja žučnih putova.
Normalni za trudnice smatraju se pokazateljima izravnog pigmenta - do 7,9, neizravnog - do 19 µmol / l;

Uzroci odstupanja bilirubina od norme

Razlozi za povećanje bilirubina u tijelu podijeljeni su u sljedeće kategorije:

• hemoliza ili ubrzana razgradnja crvenih krvnih stanica;
• poremećaji u obradi bilirubina u jetri;
• problemi s odljevom žuči.

Hemolitička anemija

Bolesti koje dovode do povećane razgradnje eritrocita i povećanja koncentracije indirektnog humanog bilirubina imaju opći pojam hemolitička anemija. Urođene su i stečene.

Hemolitičke anemije kongenitalnog tipa javljaju se zbog mutacija gena, strukturnih promjena u crvenim krvnim stanicama i hemoglobina (Cooley-ova anemija, mikrosferocitoza itd.).

Stečeni oblik posljedica je bolesti (primjerice, malarije, izlijevanja krvi u organima), kardioloških operacija, uzimanja određenih lijekova, neuspjeha u imunološkom sustavu, transfuzija krvi koja nije kompatibilna s Rh, alkoholna, kemijska trovanja.

Znakovi hemolitičke anemije:

• žutica;
• visoka temperatura;
• nelagoda u lijevom hipohondru;
• smeđa boja urina;
• bezrazložni umor, vrtoglavica, tahikardija.

Bolest jetre

Drugi čimbenici koji povećavaju bilirubin su bolesti jetre, što onemogućuje njegovu neutralizaciju i povlačenje. To su alkohol, droga, virusni hepatitis, rak i ciroza jetre, nedostatak opskrbe krvlju, nedostatak vitamina B12. simptomi:

• žutica;
• težina ispod lijevih rebara zbog povećane jetre;
• slabost, letargija tijela;
• tamna mokraća;
• gorke erukcije, mučnina nakon jela.

nasljedstvo

cholestasia

Kolestaza, ili bilijarna stagnacija, neuspjeh u odlasku žuči, uzrokovana je kamenjem koje se stvara u bilijarnom traktu, tumorima, upalama, infekcijskim oštećenjem tkiva žučnog mjehura i gušterače te uporabom estrogenih kontraceptiva.

Kolestaza povećava izravni pigment. Ima znakove žutice, ali je dopunjen drugim simptomima:

• jetrena kolika;
• ozbiljan svrbež kože;
• bijeljeni, "bijeli" izmet;
• probavne smetnje, nadutost, konstipacija, proljev;
• gorčina u ustima, mučnina, povraćanje;
• tamni urin.

žutica

Ovisno o razlozima povećane koncentracije pigmenta, žutica spada u jednu od tri kategorije:

• hemolitički (suprahepatični), čiji je izvor ubrzani raspad crvenih krvnih stanica i prekomjerno stvaranje slobodnog pigmenta;
  
• parenhimski (hepatički), koji proizlazi iz oštećenja stanica jetre i nemogućnosti jetre da izlučuje vezani bilirubin u žuč;
  
• mehanički (subhepatičan) uzrokovan problemima izlučivanja žuči.

Nizak bilirubin

Smanjenje razine pigmenta kod ljudi u odnosu na normu nije često opaženo.

To može biti uzrokovano rađanjem, ishemijom i upotrebom određenih lijekova, kao što je askorbinska kiselina.

Što je opasan visoki bilirubin

Hiperbilirubinemija je ozbiljna opasnost za zdravlje. To dovodi do trovanja tijela zbog prodiranja tvari u stanice i smrti potonjeg. Osobito su zahvaćene strukture središnjeg živčanog sustava i dišnih putova. Oštećenje moždanog tkiva (encefalopatija) dovodi do poremećaja pamćenja, nedostatka inicijative, depresivnih stanja, bolova, buke u glavi, zbunjenosti, problema s izgovorom, fizičke slabosti, au teškim slučajevima - gubitka svijesti, kome.

Posebno je opasna povećana koncentracija tvari u krvi novorođenčeta. Ako vrijeme ne identificira i ne otkloni uzrok, dijete može zaostati u razvoju, steći mentalne poremećaje, gluhoću, sljepoću, paralizu.

Potrebno je oglasiti alarm ako dojenče ima takve simptome kao:

• neprirodno dugo spavanje;
• apatični, slabi dojke;
• prerastanje slezene i jetre;
• konvulzije, konvulzije;
• nemirno ponašanje;
• niskog tlaka