Alzheimerova bolest - što je to? Simptomi, liječenje i prevencija

Alzheimerova bolest je jedan od najčešćih uzroka demencije (demencije) u starijoj i starijoj dobi. Demenciju karakterizira naglašeno opadanje intelektualnih funkcija osobe s povredom sposobnosti ispravnog razumijevanja okoliša i samostalnog djelovanja.

Bolest je dobila ime po A. Alzheimeru, koji je opisao taj oblik bolesti 1906. godine. Ako se ne liječi, bolest stalno napreduje i dovodi do uništenja svih mentalnih funkcija.

Uzroci Alzheimerove bolesti nisu u potpunosti shvaćeni. Postoji mnogo dokaza o nasljednoj prirodi bolesti. Međutim, postoje slučajevi koji nisu povezani s nasljednom predispozicijom, osobito s kasnijim pojavljivanjem bolesti. Alzheimerova bolest može početi u dobi od preko 50 godina, ali češće se javlja nakon 70. godine, a osobito nakon 80 godina.

Što je to?

Alzheimerova bolest je neurološka bolest koja je najčešći uzrok demencije, koja kod starijih osoba čini više od 65% demencije. Bolest je dvostruko češća u žena nego u muškaraca, što je dijelom posljedica i duljeg životnog vijeka žena.

statistika

Alzheimerova bolest smatra se najčešćim uzrokom demencije u starosti. Dakle, više od 65% slučajeva demencije u starijih osoba je povezano s ovom bolešću. Mora se reći da se češće dijagnosticira kod žena nego kod muškaraca. Često je to zbog činjenice da žene imaju duži životni vijek.

Oko 4% osoba u dobi od 65 do 74 godine pati od ovog poremećaja. Kod ljudi starijih od 85 godina ova se bolest češće dijagnosticira - oko 30%. Istovremeno, u razvijenim zemljama prevladava broj pacijenata, jer ljudi tamo žive duže.

Očekivano trajanje života osoba s ovom bolešću prosječno je 8-10 godina. U rijetkim slučajevima, osoba može živjeti i do 14 godina. U isto vrijeme, u Rusiji se ne dijagnosticira oko 90% slučajeva patologije, jer mnogi ljudi njezine simptome smatraju osobinama promjena koje su povezane s dobi.

uzroci

Alzheimerova bolest koja ostaje misterija, čak i za tako razvijenu medicinu. Nažalost, moderna tehnologija nije uvelike utjecala na objašnjenje porijekla te strašne bolesti.

Na ovu temu, većina istraživača nastavlja raspravljati i jedini pravi odgovor ne postoji. Međutim, ispostavilo se da je do sada povučeno tri pretpostavke o uzrocima Alzheimerove bolesti:

1. Najnovija TAU hipoteza je radikalno drugačija pretpostavka, koja nam govori da je TAU protein, koji je dio neurona, u stanju stvoriti u živčanim stanicama takozvane konglomerate koji ometaju njihovo normalno funkcioniranje i mogu dovesti do smrti neurona.
2. Amiloidna hipoteza - razmatra uzrok simptoma nakupljanja amiloida u moždanom tkivu Alzheimerove bolesti. Znanstvenici su eksperimentirali na miševima s lijekom sposobnim za "otapanje" amiloidnih naslaga u mozgu, koji su pokazali uspješne rezultate, ali nisu imali mnogo utjecaja na liječenje ljudi.
3. Zastarjela kolinergijska hipoteza - temelji se na starosnom smanjenju razine acetilkolina u ljudskom tijelu. Acetilkolin je supstanca neurotransmitera, preko koje se prenose živčani impulsi između neurona. Ova pretpostavka nije relevantna jer je Alzheimerovim pacijentima dano više od jednom korektivnih lijekova koji mogu nadoknaditi nedostatak ove tvari i ovaj tretman uopće nije pomogao.

Desetljeće istraživanja američkih znanstvenika o Alzheimerovoj bolesti dovelo je do zaključka da je za rano dijagnosticiranje Alzheimerove bolesti potrebno redovito posjećivati ​​oftalmologa. Bolest ima prekursor - katarakt. Saznavši se o zamagljivanju leće, možemo pretpostaviti mogući rizik i uz pomoć stručnjaka pokušati odgoditi prve manifestacije Alzheimerovih simptoma.

Prvi simptomi Alzheimerove stadijske predmentije

Početni znakovi Alzheimerove bolesti često su povezani s godinama, drugom vaskularnom patologijom ili jednostavno stresnom situacijom koja se dogodila neko vrijeme prije početka kliničkih manifestacija.

Isprva, osoba pokazuje samo neke neobičnosti koje mu nisu osobite, pa je malo vjerojatno da bi bliski ljudi mogli pomisliti da je njegov početni stadij senilne demencije Alzheimerove vrste pre-amentia.

Možete ga prepoznati po sljedećim simptomima:

1. Prvo, postoji gubitak sposobnosti za obavljanje posla koji zahtijeva posebnu pažnju, koncentraciju i određene vještine;
2. Pacijent se ne može sjetiti što je radio jučer, a posebno prekjučer, je li uzimao lijek (iako mnogi zdravi ljudi također imaju takve trenutke, prolaze) - to se ponavlja sve više i više, stoga postaje očito da ne treba vjerovati takvim stvarima. ;
3. Pokušaj da se nauči stih iz pjesme ili dijela pjesme ne donosi mnogo uspjeha, a sve druge nove informacije ne mogu se pohraniti u glavu u pravo vrijeme, što postaje nepremostiv problem;
4. Pacijentu je teško koncentrirati se, planirati nešto i proizvesti neke komplicirane radnje u skladu s tim;
5. "Ne čuješ ništa (ne shvaćaš), ništa ti se ne može reći..." - takve se fraze sve češće obraćaju osobi s kojom "nešto nije u redu" - gubitak misli, nedostatak fleksibilnosti razmišljanja i komunikacija s protivnikom onemogućuju nastavak pacijentima produktivan dijalog. Takvu osobu teško možemo nazvati zanimljivim sugovornikom, što iznenađuje ljude koji ga poznaju inteligentno i razumno;
6. To postaje problem za pacijenta i za njegu sebe: zaboravlja oprati, presvući, ukloniti. Nije jasno gdje se zanemaruje osoba koja je ranije voljela red i čistoću, a odnosi se i na znakove približavanja demenciji.

Vjeruje se da se simptomi navedeni u fazi prije iniciranja mogu prepoznati 8 godina prije početka ovih manifestacija Alzheimerove bolesti.

Rana demencija

Progresivno pogoršanje pamćenja dovodi do takvih izraženih simptoma njegovog kršenja da ih je nemoguće pripisati procesima normalnog starenja. To je u pravilu razlog za pretpostavku dijagnoze Alzheimerove bolesti. U isto vrijeme, različiti tipovi memorije se krše u različitim stupnjevima.

Kratkoročno pamćenje najviše pati - sposobnost pamćenja novih informacija ili nedavnih događaja. Takvi aspekti pamćenja kao nesvjesne uspomene na prethodno naučene radnje (implicitno pamćenje), uspomene na udaljene životne događaje (epizodično pamćenje) i činjenice koje su davno naučene (semantička memorija) trpe malo. Poremećaji pamćenja često su popraćeni simptomima agnosije - oštećenje sluha, vida i taktilne percepcije.

Kod nekih bolesnika poremećaji izvršne funkcije, apraksija, agnozija ili govorni poremećaji dolaze do izražaja u klinici za ranu demenciju. Potonje karakterizira uglavnom smanjenje stope govora, iscrpljivanje vokabulara, slabljenje sposobnosti pisanja i usmenog izražavanja njihovih misli. Međutim, u ovoj fazi komunikacije, pacijent sasvim adekvatno djeluje s jednostavnim konceptima.

Zbog poremećaja u praksi i planiranja pokreta pri obavljanju zadataka korištenjem finih motoričkih sposobnosti (crtanje, šivanje, pisanje, odijevanje), pacijent ima nespretan izgled. U fazi demencije, pacijent je još uvijek u stanju samostalno obavljati mnoge jednostavne zadatke. Ali u situacijama koje zahtijevaju složene spoznajne napore, potrebna mu je pomoć.

Umjerena faza demencije

Progresivna Alzheimerova bolest pokazuje takve simptome bolesti kao izražene govorne poremećaje i minimalni rječnik. Pacijent gubi sposobnost čitanja i pisanja. Napredovanje nedostatka koordinacije dovodi do komplikacija provedbe uobičajenih akcija (presvlačenje, podešavanje temperature vode, otvaranje vrata ključem). Ne samo da se stanje kratkotrajnog pamćenja pogoršava, već i dugoročno počinje patiti. U ovoj fazi, Alzheimerova bolest može biti manifestacija takvih simptoma da pacijent ne može prepoznati rođake i potpuno zaboraviti trenutke mladosti, koje je jasno zapamtio ranije.

Psiho-emocionalni poremećaj se povećava, očituje se u skitnji, emocionalnoj labilnosti, razdražljivosti, osjetljivosti, osobito s početkom večeri. Pacijent Alzheimerove bolesti može postati nepotrebno agresivan ili zlokoban, neki čak imaju i deluzijsko stanje, počinju otpor prema bilo kakvim pokušajima pomoći.

Možda urinarna inkontinencija, kojoj je osoba ravnodušna, jer koncept osobne higijene mu postaje stran.

Teška demencija

U ovom stadiju Alzheimerove bolesti, pacijenti su u potpunosti ovisni o pomoći drugih, njihova skrb je vitalna. Govor je gotovo potpuno izgubljen, ponekad se spremaju odvojene riječi ili kratke fraze.

1. Pacijenti razumiju govor koji im je namijenjen, mogu odgovoriti, ako ne riječima, onda manifestacijom emocija. Ponekad je agresivno ponašanje još uvijek prisutno, ali apatija i emocionalna iscrpljenost prevladavaju.
2. Čovjek se praktički ne kreće, zbog toga mu atrofiraju mišići, a to dovodi do nemogućnosti proizvoljnog djelovanja, pacijenti ne mogu čak ni ustati iz kreveta.

Čak i za najjednostavnije zadatke potrebna im je pomoć stranca. Takvi ljudi umiru ne zbog same Alzheimerove bolesti, nego zbog komplikacija koje se razvijaju uz konstantno mirovanje, kao što je upala pluća ili preležanina.

Liječenje Alzheimerove bolesti

Liječenje ove bolesti je vrlo teško, budući da Alzheimerova bolest utječe na okcipitalno područje mozga, gdje se nalaze centri vida, dodira i sluha, koji su odgovorni za donošenje odluka.

Iste promjene javljaju se u frontalnim režnjevima, koji su odgovorni za sposobnost glazbe, jezika, kalkulacija. Sve što doživljavamo, mislimo, osjećamo je u entorhinalnom korteksu. Ono što nas duboko zabrinjava, a čini nam se i nezanimljivim ili dosadnim, što nam donosi radost ili tugu - događa se ovdje. Ne postoji niti jedan lijek koji može izliječiti osobu. U liječenju kognitivnih oštećenja koriste se inhibitori kolinesteraze - Rivastigimn, Donepezil, Galantamin i NMDA-antagonist - Memantin.

Kako liječiti Alzheimerovu bolest? U složenom liječenju djelotvornih tvari i antioksidanata koji poboljšavaju mikrocirkulaciju, opskrbu krvi u mozgu, hemodinamiku, kao i smanjenje kolesterola. Medicinske preparate propisuju neurolozi i psihijatri. Psihijatri tretiraju osobu na temelju simptoma.

Rođaci imaju najteže, moraju shvatiti da je ponašanje pacijenta potaknuto bolešću. Sa svoje strane, strpljenje i briga su važni za pacijenta. Posljednji stadij Alzheimerove bolesti je najteži u njezi: pacijent treba stvoriti sigurnost, osigurati prehranu, spriječiti infekcije i rane na pritisak. Važno je racionalizirati dnevnu rutinu, preporuča se da pacijentu da podsjetnik, au svakodnevnom životu da ga zaštiti od stresnih situacija.

Poticajne metode liječenja su: art terapija, glazbena terapija, rješavanje križaljki, komunikacija sa životinjama, vježbanje. Rođaci trebaju održavati tjelesnu aktivnost bolesne osobe što je duže moguće.

Njega bolesnika

Glavnu brigu za pacijenta obično uzima supružnik ili bliski rođak, što na sebe stavlja teška opterećenja, jer briga zahtijeva fizičke napore, financijske troškove, utječe na socijalnu stranu života i psihološki je vrlo bolna. I pacijenti i rođaci obično preferiraju kućnu njegu. Istovremeno, moguće je odgoditi ili u potpunosti izbjeći potrebu za profesionalnijom i skupljom njegom, međutim, dvije trećine stanovnika u domovima za starije i nemoćne osobe još uvijek pati od demencije.

1. Među onima koji skrbe za pacijente s demencijom, postoji visoka razina somatskih bolesti i mentalnih poremećaja. Ako s pacijentom žive pod istim krovom, ako je pacijent supružnik, ako je pacijent depresivan, ponaša se neadekvatno, halucinira, pati od poremećaja spavanja i ne može se normalno kretati - svi ti čimbenici, prema istraživanjima, povezani su s povišenim broj psihosocijalnih problema.
2. Briga za bolesne je također prisiljena provesti s njim u prosjeku 47 sati tjedno, često na račun radnog vremena, dok je trošak skrbi visok. Prema različitim studijama, izravni i neizravni troškovi skrbi za pacijente u SAD-u su u prosjeku od 18.000 do 77500 dolara godišnje.

Prema istraživanjima, psihološko zdravlje ljudi koji skrbe za pacijente može se ojačati kognitivnom bihevioralnom terapijom i strategijama obuke kako bi se suprotstavio stresu, kako pojedinačno tako i u skupinama.

Pravilna prehrana

Dijeta za osobu oboljelu od Alzheimerove bolesti gotovo je jednako važna kao i farmakološki lijekovi. Pravilan izbor komponenti izbornika omogućuje aktiviranje memorije, povećanje sposobnosti koncentracije, ima pozitivan učinak na aktivnost mozga.

Pravilna prehrana, čije su osnove predložene u nastavku, može se smatrati alatom za prevenciju demencije:

• Omega-3 - najučinkovitiji lipidi za obnavljanje nastanka krvi. Također, ove tvari imaju pozitivan učinak na stanje memorije i obustavljaju uništenje intelekta. Možete dobiti vrijedne predmete od maslinovog ulja, oraha, plodova mora. Bilo bi korisno povremeno održavati mediteransku prehranu na bazi morskih plodova.
• Antioksidansi su uključeni u prehrani u obliku kukuruza, celera, špinata, meda je također koristan. Snažan učinak (antioksidans, imunostimulirajući, protuupalni) ima kurkumin, koji se ekstrahira iz indijskog začina kurkume.
• Proizvodi koji su osmišljeni za normalizaciju rada crijeva također su vrlo važni. Na jelovniku svakako treba uključiti nemasno meso, jaja, jetru i žitarice.
• Aminokiseline pomažu u obnavljanju funkcije mozga i poboljšanju stanja živčanih stanica. Posebno je važna redovita opskrba tijela triptofanom i fenilalaninom. Njihovi dobavljači su svježe voće i povrće, orasi, ljekovito bilje i mliječni proizvodi.

Postoje i proizvodi koje je poželjno u potpunosti eliminirati iz jelovnika osobe oboljele od Alzheimerove bolesti, ili barem smanjiti njihov broj:

• Masno meso;
• brašna
• šećer;
• Začinjene začine i umaci.

Kompetentan režim pijenja također ima ulogu. Nedostatak tekućine negativno utječe na stanje mozga. Osoba s Alzheimerovom bolešću treba konzumirati najmanje 2 litre čiste vode dnevno. Preporučljivo je dodati u prehranu zeleni čaj, svježi sokovi su korisni.

pogled

U svojim ranim fazama, Alzheimerovu bolest je teško dijagnosticirati. Definitivna dijagnoza obično se postavlja kada kognitivna oštećenja počnu utjecati na svakodnevne aktivnosti osobe, iako je sam pacijent možda još uvijek sposoban živjeti samostalno. Postupno, jednostavni problemi u kognitivnoj sferi zamjenjuju se sve većim odstupanjima, i kognitivnim i drugim, a taj proces neumoljivo prevodi osobu u državu ovisnu o pomoći drugih ljudi.

• Očekivano trajanje života u skupini bolesnika je smanjeno, a nakon dijagnoze, oni žive u prosjeku oko sedam godina. Manje od 3% pacijenata preživljava više od četrnaest godina. Takvi znakovi kao što su povećana ozbiljnost kognitivnog oštećenja, smanjena razina funkcioniranja, pad, odstupanja tijekom neurološkog pregleda povezana su s povećanom smrtnošću. Drugi srodni poremećaji, kao što su srčani problemi, dijabetes, povijest zlouporabe alkohola, također su povezani s smanjenim preživljavanjem. Što je ranije Alzheimerova bolest počela, što je više godina pacijent bio u stanju živjeti u prosjeku nakon dijagnoze, ali u usporedbi sa zdravim ljudima, ukupna očekivana životna dob takve osobe je posebno niska. Prognoze preživljavanja za žene su povoljnije nego kod muškaraca.

Smrtnost u bolesnika u 70% slučajeva posljedica je same bolesti, a najčešći uzroci su upala pluća i dehidracija. Rak kod Alzheimerove bolesti je rjeđi nego u općoj populaciji.

prevencija

Mnogi ljudi koji su čuli za Alzheimerovu bolest, nakon što su pronašli svoje znakove (ili probleme s pamćenjem nedavno naučenih i viđenih) u sebi (ili u rođaku), pokušavaju spriječiti ili zaustaviti proces.

Prvo, u takvim slučajevima, morate znati da je to doista bolest, a drugo, ne postoji posebna mjera za sprječavanje senilne demencije Alzheimerovog tipa.

1. U međuvremenu, neki tvrde da povećanje intelektualne aktivnosti pomoći će spasiti situaciju: morate hitno početi igrati šah, riješiti križaljke, zapamtiti pjesme i pjesme, naučiti svirati glazbene instrumente, učiti strane jezike.
2. Drugi imaju tendenciju pridržavati se posebne prehrane koja ima za cilj smanjiti rizik i ublažiti simptome demencije i sastoji se od povrća, voća, žitarica, ribe, crnog vina (u umjerenim dozama) i maslinovog ulja.

Može se pretpostaviti da su oboje u pravu, jer trening za um i određene namirnice zapravo može imati pozitivan učinak na mentalnu aktivnost. Zašto ne probati, sigurno neće biti gore?

Upravo je to ono na što se u starijoj dobi posvećuje pozornost ljudi koji se "ne sjećaju", a pokušajima da se spriječi demencija koju opisuje Alzheimerova bolest treba obratiti pozornost na sprječavanje vaskularne patologije. Činjenica je da takvi čimbenici rizika za kardiovaskularne bolesti kao što su kolesterolemija, dijabetes, hipertenzija, loše navike istovremeno povećavaju i rizik od razvoja same bolesti i vjerojatnost njenog težeg tijeka.

Alzheimerova bolest - što je to, simptomi i znakovi, uzroci, liječenje, faze

Alzheimerova bolest je jedan od čestih oblika demencije povezanih s neurodegenerativnom bolešću. Nalazi se kod starijih osoba, ali ima slučajeva pojave u ranoj dobi. Svake godine Alzheimerova bolest dijagnosticira se u sve većem broju ljudi. To je prilično ozbiljna bolest, čiji je uzrok kršenje moždane aktivnosti. Razvija se kao posljedica razaranja živčanih stanica i karakteriziraju je vrlo specifični simptomi. Često ljudi ignoriraju ove znakove, uzimajući ih za starosne značajke.

U članku ćemo pogledati što je to, koji su glavni uzroci Alzheimerove bolesti, prvi znakovi i simptomi te koliko godina ljudi žive s ovom bolešću.

Alzheimerova bolest: što je to?

Alzheimerova bolest je neurodegenerativna bolest koja pripada neizlječivoj kategoriji od koje mozak pati. Uništavanje živčanih stanica odgovornih za prijenos impulsa između moždanih struktura uzrokuje nepovratno oštećenje pamćenja. Osoba koja boluje od Alzheimerove bolesti je lišena osnovnih vještina i gubi sposobnost samoposluživanja.

Ovaj oblik demencije duguje svoje sadašnje ime psihijatru Aloisa Alzheimera iz Njemačke, prije više od stotinu godina (1907.), koji je prvi opisao tu patologiju. Međutim, u to vrijeme Alzheimerova bolest (senilna demencija Alzheimerovog tipa) nije bila toliko rasprostranjena kao sada, kada je učestalost stalno rasla i popis zaboravljajućih pacijenata dodan je sve većem broju novih slučajeva.

• U skupini osoba u dobi od 65 do 85 godina ova će bolest imati 20-22% ljudi.
• U osoba starijih od 85 godina učestalost pojave povećat će se na 40%.

Prema istraživačima, trenutno postoji više od 27 milijuna pacijenata s ovom bolešću u svijetu. Prema predviđanjima, u 40 godina ova brojka će se povećati tri puta.

uzroci

Što je uzrok bolesti? Do danas nema jasnog odgovora, ali najprikladnije objašnjenje može se smatrati formiranjem amiloidnih (senilnih) plakova na zidovima krvnih žila i supstanci mozga, što dovodi do uništenja i smrti neurona.

Mogući uzroci Alzheimerove bolesti:

• Stručnjaci kažu da se najčešće razvoj Alzheimerove bolesti očituje u ljudi s niskom intelektualnom razinom razvoja, koji obavljaju nekvalificirani rad. Prisutnost razvijenog intelekta smanjuje vjerojatnost ove bolesti, jer u ovom slučaju postoji veći broj veza između živčanih stanica. U tom slučaju, funkcije koje obavljaju mrtve stanice prenose se na druge, prethodno neiskorištene.
• Postoje dokazi da se rizik od razvoja ove bolesti povećava svake godine nakon 60 godina. U ranijoj dobi, ova bolest se javlja u osoba s Downovim sindromom.
• Žene su također sklonije demenciji od muškaraca, razlog tome je dulji životni vijek slabijeg spola.

Oblici Alzheimerove bolesti:

• Senilni (sporadični) - početak bolesti nakon 65 godina, simptomi napreduju polako, u pravilu, obiteljska anamneza je odsutna, karakteristična za 90% bolesnika s takvom dijagnozom.
• Presenilnaya (familial) - početak bolesti prije 65 godina, simptomi se brzo razvijaju, postoji opterećena obiteljska povijest.

Čimbenici rizika

Nekorigirani uzroci su prirođene ili stečene anatomske ili fiziološke patologije koje se više ne mogu izliječiti ili promijeniti. Ti čimbenici uključuju:

• starost (više od 80 godina);
• pripadnost ženskom spolu;
• ozljede glave;
• teška depresija, stres;
• nedostatak "treninga" za intelekt.

Djelomično ispravljivi čimbenici čine skupinu bolesti koje uzrokuju akutni ili kronični nedostatak kisika u stanicama moždane kore:

• hipertenzija;
• ateroskleroza krvnih žila vrata, glave, mozga;
• metabolizam lipida;
• dijabetes;
• bolesti srca.

Neki znanstvenici tvrde da isti čimbenici rizika koji povećavaju šanse za razvoj kardiovaskularnih patologija također mogu povećati vjerojatnost razvoja Alzheimerove bolesti. Na primjer:

• Fizička neaktivnost.
• Pretilost.
• Pušenje ili pasivno pušenje.
• Hipertenzija.
• Hiperkolesterolemija i trigliceridemija.
• Dijabetes tipa 2.
• Hrana s nedovoljnom količinom voća i povrća.

Prvi znakovi Alzheimerove bolesti

Znakovi Alzheimerove bolesti ukazuju na prisutnost patoloških promjena u mozgu koje se razvijaju tijekom vremena i progresivno napreduju.

Stanice mozga postupno umiru, a osoba polako gubi pamćenje, postaje odsutna, koordinacija je poremećena. Svi ovi i neki drugi simptomi dovode do demencije. To se često naziva senilni marazam.

U ranoj fazi razvoja Alzheimerove bolesnice mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

• Nemotivirana agresija, razdražljivost, nestabilnost raspoloženja;
• Smanjenje vitalne aktivnosti, gubitak interesa za okolne događaje;
• "Nešto s mojim sjećanjem postalo je..." - nesposobnost prisjećanja i onoga što je jučer naučeno i događaja "prohujalih dana";
• Poteškoće s razumijevanjem jednostavnih izraza koje je izrekao sugovornik, nedostatak procesa razumijevanja i formiranje adekvatnog odgovora na obična pitanja;
• Smanjenje funkcionalnih sposobnosti pacijenta.

Iako prvi znaci bolesti dugo ostaju nezapaženi, proces u glavi je u punom zamahu, a različitost patogeneze navodi znanstvenike da iznose različite hipoteze o razvoju bolesti.

faza

Alzheimerova demencija postoji u dvije verzije: uobičajena, koja počinje nakon navršene 65. godine života, i rani oblik, koji je mnogo rjeđi.

Ovisno o izraženosti sindroma razlikuju se sljedeće faze Alzheimerove bolesti:

Preddementsiya

U pred-manjem stupnju javljaju se suptilne kognitivne poteškoće, koje se često otkrivaju samo tijekom detaljnog neurokognitivnog testiranja. Od trenutka pojavljivanja do provjere dijagnoze, u pravilu, prolazi 7-8 godina. U velikoj većini slučajeva, poremećaji pamćenja dolaze do izražaja na nedavnim događajima ili informacijama koje su dan prije primljene, a koje su značajne poteškoće kada je u pitanju sjećanje na nešto novo.

Rana ili rana faza alzheimerove bolesti

Rana demencija - postoji lagani poremećaj u intelektualnoj sferi, uz održavanje pacijentovog kritičkog stava prema problemu. Osim toga, pažnja je poremećena, osoba postaje razdražljiva i nervozna. Često se javljaju jake glavobolje, vrtoglavica. Međutim, s takvim kršenjima nije uvijek moguće uočiti promjene.

Umjerena vrsta

Umjerena demencija - popraćena djelomičnim gubitkom dugotrajne memorije i nekim uobičajenim svakodnevnim vještinama.

Teška Alzheimerova bolest

Teška demencija - uključuje dezintegraciju pojedinca s gubitkom cijelog spektra kognitivnih sposobnosti. Pacijenti su iscrpljeni i psihički i fizički. Oni ne mogu sami provesti ni najjednostavnije radnje, teško se kreću i naposljetku prestaju ustajati iz kreveta. Postoji gubitak mišićne mase. Zbog nepokretnosti razvijaju se komplikacije kao što su kongestivna upala pluća, ranice pod tlakom itd.

Potpora pacijentu u posljednjoj fazi razvoja patologije sastoji se od sljedećih aktivnosti:

• osiguravanje redovitog hranjenja;
• higijenske procedure;
• pomoć u upravljanju fiziološkim potrebama tijela;
• osiguravanje ugodne mikroklime u sobi pacijenta;
• organizacija režima;
• psihološka podrška;
• simptomatsko liječenje.

Simptomi Alzheimerove bolesti

Nažalost, simptomi Alzheimerove bolesti kod starijih osoba počinju se pojavljivati ​​aktivno kada se većina sinaptičkih veza uništi. Kao posljedica širenja organskih promjena na drugo tkivo mozga, starije osobe doživljavaju sljedeća stanja:

Simptomi ranog stadija Alzheimerove bolesti su:

• nemogućnost da se sjetimo događaja nedavno, zaborava;
• nedostatak prepoznavanja poznatih objekata;
• dezorijentacija;
• emocionalni poremećaji, depresija, tjeskoba;
• ravnodušnost (apatija).

Za kasni stadij Alzheimerove bolesti karakteriziraju takvi simptomi:

• lude ideje, halucinacije;
• nemogućnost prepoznavanja rodbine, bliskih ljudi;
• problemi s uspravnim hodom, pretvarajući se u miješanje u hodu;
• u rijetkim slučajevima napadaji;
• gubitak sposobnosti kretanja i samostalnog razmišljanja.

• problemi s pamćenjem bilo kakvih informacija;
• poremećaji u ponašanju;
• neprovođenje najjednostavnijih aktivnosti;
• depresija;
• tearfulness;
• apatija;
• agedoniya.

• razdražljivost;
• gubitak memorije;
• apatija;
• neopravdana agresija;
• neprihvatljivo seksualno ponašanje;
• ratobornost.

Jačanje simptoma Alzheimerove bolesti može:

• usamljenost dugo vremena;
• mnoštvo stranaca;
• nepoznate objekte i okruženja;
• tama;
• groznica;
• infekcije;
• lijekove u velikim količinama.

komplikacije

Komplikacije Alzheimerove bolesti:

• infektivne lezije, najčešće razvoj upale pluća u bolesnika s krevetima;
• stvaranje rana pod pritiskom u obliku ulceracija i vlažnih rana;
• poremećaj vještina u kućanstvu;
• ozljede, nesreće;
• potpuno osiromašenje tijela s atrofijom mišića, sve do smrti.

dijagnostika

Dijagnosticiranje Alzheimerove bolesti je dovoljno teško. Stoga je vrlo važno imati detaljan opis promjena stanja i ponašanja osobe, često od strane rodbine ili zaposlenika. Što prije započne liječenje, to je dulje moguće održavati kognitivne funkcije mozga.

Morate kontaktirati neurologa (kako bi se isključile druge neurološke bolesti) i psihijatra.

Znakovi Alzheimerove bolesti igraju važnu ulogu u dijagnosticiranju ove bolesti. Ako identificirate patologiju u ranoj fazi, možete značajno utjecati na tijek njezina razvoja. Stoga se simptomi povezani s mentalnim poremećajem ne mogu zanemariti.

Druge neurološke patologije mogu biti povezane sa sličnim simptomima, na primjer:

stoga se diferencijalna dijagnostika provodi na sljedeće načine:

• Testiranje na MMSE skali za proučavanje kognitivnih funkcija i njihovih oštećenja.
• Laboratorijske studije - biokemijska analiza krvi, proučavanje endokrinih funkcija tijela.
• CT i NMR kompjutorska tomografija s nuklearnom magnetskom rezonancijom.

Slika prikazuje moždanu atrofiju kod Alzheimerove bolesti (desno)

Važan zadatak liječnika, uz ranu dijagnozu, jest utvrđivanje stupnja određenog stanja. Ako razlikujemo tijek bolesti prema stupnju povrede, bolest se dijeli u tri faze i svaki segment je jednak tri godine. No, trajanje razvoja bolesti je čisto individualno i može biti različito.

Što može pomoći stručnjaku:

• Pregledava pacijenta.
• On će savjetovati rodbinu o pravilima skrbi za njega.
• Propisati liječenje lijekovima koji usporavaju razvoj bolesti.
• Odvest će vas psihijatru, gerontologu i drugim liječnicima na dodatne preglede.

liječenje

Nažalost, izuzetno je teško liječiti Alzheimerovu bolest, jer se do sada nitko nije oporavio od nje. Osim toga, postoji još jedno pitanje: vrijedi li uopće? Naravno, ti su problemi riješeni kod vašeg liječnika.

Lijekovi koji mogu usporiti razvoj Alzheimerove bolesti u početnoj fazi:

1. Antikolinesterazni lijekovi (rivastigmin, galantamin). Karakteristični predstavnik - "Ekselon", "Donepezil". Povećanje koncentracije acetilkolina usporava napredovanje i formiranje patološkog amiloidnog proteina, koji se stvara u mozgu Alzheimerovih pacijenata;
2. Blokatori glutamatnog NMDA receptora. To je "Akatinol Memantin", koji usporava atrofiju sive tvari;
3. Antidepresivi (fluoksetin "Prozac", sertralin, lorazepam).

Kako bi se poboljšao svakodnevni život ljudi oboljelih od Alzheimerove bolesti, koriste se ove metode:

• orijentacija u stvarnosti (pacijentu se daju informacije o svojoj osobnosti, mjestu, vremenu...);
• kognitivna prekvalifikacija (usmjerena na poboljšanje oslabljenih sposobnosti pacijenta);
• art terapija;
• terapija životinja;
• terapija glazbom, itd.

Važno je da rodbina shvati da je bolest kriv za pacijenta, a ne za osobu, da bude tolerantan, da nauči brinuti se za bolesne, osigurati njegovu sigurnost, prehranu, prevenciju oboljenja i infekcija.

Potrebno je pojednostaviti dnevnu rutinu, napraviti natpise - podsjetnike što učiniti, kako koristiti kućanske aparate, potpisati fotografije neprepoznatljivih rođaka, izbjegavati stresne situacije za pacijenta.

Prognoza za Alzheimerove pacijente

Nažalost, Alzheimerova bolest ima razočaravajuću prognozu. Stalno progresivni gubitak najvažnijih funkcija tijela je fatalan u 100% slučajeva. Nakon dijagnoze, očekivano trajanje života je u prosjeku 7 godina. Više od 14 godina živi manje od 3% pacijenata.

Koliko njih živi u posljednjoj fazi Alzheimerove bolesti? Teška demencija počinje kada se pacijent ne može pomaknuti. Tijekom vremena bolest se povećava, dolazi do gubitka govora i sposobnosti da bude svjestan onoga što se događa.

Od trenutka potpunog nedostatka mentalne aktivnosti i kršenja refleksa gutanja do smrti potrebno je nekoliko mjeseci do šest mjeseci. Smrt nastaje kao posljedica infekcije.

prevencija

Nažalost, ne postoje službeno najavljene mjere za sprječavanje Alzheimerove bolesti. Smatra se da je moguće spriječiti ili usporiti napredovanje bolesti redovitim obavljanjem intelektualnih aktivnosti, kao i ispravljanjem nekih od faktora koji uzrokuju bolest:

• hrana (mediteranska prehrana - voće, povrće, riba, crno vino, žitarice i kruh);
• kontrolu krvnog tlaka, razine lipida i šećera u krvi;
• prestanak pušenja.

U vezi s navedenim, kako bi se izbjegla Alzheimerova bolest i usporilo njeno odvijanje, preporučuje se održavanje zdravog načina života, stimuliranje razmišljanja i izvođenje fizičkih vježbi u bilo kojoj dobi.

Sindrom.guru

Sindrom.guru

Alzheimerov sindrom je prilično česta bolest karakteristična za starije osobe, koja je povezana s oštećenjem pamćenja i bespomoćnosti kod mnogih ljudi. Što je Alzheimerova bolest i kako se ona javlja?

Opće informacije

Alzheimerova bolest ili sindrom je neurodegenerativna bolest koju karakteriziraju kognitivni poremećaji i poremećaji u ponašanju. To stanje u velikoj mjeri narušava socijalno i profesionalno funkcioniranje, kao i kvalitetu ljudskog života.

Alzheimerov sindrom je prilično česta bolest, karakteristična za starije osobe.

Trenutno je to neizlječiva bolest. Ima dugo pretkliničko razdoblje, prvi simptomi su obično zamućeni. Često se rane manifestacije bolesti uzimaju za znakove starenja. Zbog toga, gotovo pola stoljeća nakon otkrića Alzheimerovog sindroma, dijagnoza je postavljena isključivo za mlade pacijente (40-65 godina). Isti simptomi kod starijih osoba bili su okrivljeni zbog senilne demencije i slabosti. Daljnja slika je u većini slučajeva prilično negativna.

Na strani patofiziologije u tijelu s ovim sindromom se promatraju:

• smrt živčanih stanica;
• pucanje sinaptičkih veza;
• formiranje amiloidnih plakova i neurofibrilarnih čvorova;
• nakupljanje abnormalnih proteina u tkivima;
• taloženje beta-amiloida u stanicama i neke druge promjene.

Alzheimerova bolest ili sindrom je neurodegenerativna bolest koju karakteriziraju kognitivni poremećaji i poremećaji u ponašanju.

etiologija

Uzroci Alzheimerovog sindroma nisu jasni. Najvjerojatnije je teorija da se razvoj bolesti može potaknuti kombinacijom određenih čimbenika:

• nasljeđe;
• način života;
• ekologija.

Ti faktori imaju dugotrajan štetan učinak na mozak, a kao rezultat toga razvija se Alzheimerova bolest.

Određenu ulogu u predispoziciji za sindrom najvjerojatnije igraju:

• starost (rizik se javlja nakon 65 godina, a nakon 85 povećava se na 50%);
• Downov sindrom;
• spol (žene češće obolijevaju);

Žene češće pate od ove bolesti

• ozljeda glave u prošlosti;
• srčani problemi;
• prisutnost kognitivnog oštećenja;
• obiteljska povijest i genetika.

Klinička slika

Alzheimerova bolest počinje približno 8-14 godina prije pojave prvih jasnih znakova, poremećaja pamćenja dominiraju kliničkom slikom.

Uobičajeno je razlikovati 4 stadija Alzheimerove bolesti.

Faza I - Predikcija.

Relativno duga faza - može trajati nekoliko godina. Rani simptomi nalikuju prirodnim promjenama uslijed starenja ili reakcije organizma na nedavni stres. Alzheimerov sindrom se rijetko dijagnosticira u ovoj fazi, jer simptomi neće biti osobito vidljivi:

Oštećenje pamćenja je jedan od simptoma bolesti.

• rastresenosti;
• poteškoće u percepciji informacija;
• kršenje semantičke memorije (tj. osoba zaboravlja što znači riječ).

Ovo stanje se popularno naziva "senilni marazm" ili "skleroza", dok skleroza nema nikakve veze s oštećenjem pamćenja, a marazam je apsolutni prestanak bilo koje mentalne aktivnosti.

Faza II - Rana demencija.

U ovoj fazi simptomi sindroma postaju sve izraženiji, moguće je napraviti točnu dijagnozu. Poremećaji pamćenja se pogoršavaju, ali značajan problem sada predstavlja kršenje motoričkih aktivnosti, nemogućnost formuliranja i predstavljanja vlastitih misli. Međutim, osoba je još uvijek u stanju samostalno obavljati jednostavne zadatke, ponekad uz savjet ili pomoć. Karakteristične značajke bit će:

• oštećenje govora ili oskudica;
• pogoršanje ili gubitak skrivene memorije (pacijent može zaboraviti ono što je naučio nesvjesno, takozvano "sjećanje na tijelo");
• kršenje svrhovitih pokreta.

Znakovi Alzheimerove bolesti

Faza III - Umjerena demencija.

Osoba doživljava značajne poteškoće u obavljanju jednostavnih svakodnevnih zadataka, gotovo uvijek zahtijeva pomoć izvana. Raspoloženje pacijenta je nestabilno, on također ne može prepoznati svoje najmilije. Ponekad pacijenti odu od kuće. Najduža faza u razvoju bolesti. U ovoj fazi postoje:

• mokrenja;
• emocionalna nestabilnost;
• napadi agresije;
• delirij;
• kršenje dugotrajne memorije;
• sklonost prema skitnji.

Briga za emocionalno nestabilnog pacijenta je izuzetno teška. Često su rođaci koji su vezani takvim obvezama sami ili pod stresom ili depresivni. Smještanje bolesnika s Alzheimerovim sindromom u specijaliziranu ustanovu olakšava život ne samo njegovim rođacima, već i samom pacijentu, jer će on tamo biti pod stalnim liječničkim nadzorom.

Povreda dugotrajne memorije jedan je od simptoma bolesti.

Stadij IV - teška ili duboka demencija.

Pacijent ne može obavljati nikakvu radnju bez vanjske pomoći. Budući da je tjelesna aktivnost minimalna, javlja se kaheksija ili distrofija pojedinih organa i dijelova tijela ili cijelog tijela. Govor se svodi na pojedinačne zvukove, ali ponekad pacijent zadržava sposobnost izražavanja primitivnih emocija. S vremenom, sposobnost kretanja potpuno nestaje. simptomi:

• gubitak težine;
• povreda refleksa gutanja;
• povećano trajanje sna;
• konvulzije;
• neartikulirano mucanje, stenje umjesto govora.

pogled

Alzheimerov sindrom ima degenerativne tendencije, projekcije i očekivano trajanje života za ovu bolest je krajnje pesimistično. Dakle, očekivano trajanje života nakon početka bolesti prosječno je 8-10 godina. Ponekad pacijenti s ovom dijagnozom žive do 15 godina.

Alzheimerova bolest trenutno je neizlječiva bolest, liječenje se svodi na liječenje kognitivnog oštećenja i antipsihotika za agresivne pacijente. Međutim, uzimanje tih lijekova povećava rizik od smrti.

Sama Alzheimerova bolest rijetko je uzrok smrti. Najčešće bolesnici umiru od komplikacija koje su se razvile u oslabljenom tijelu, a koje nastaju nakon:

• pneumoniju;
• gripe i drugih bolesti iz skupine ARVI;
• apscesa;
• dekubitusa.

Međutim, u nekim slučajevima do smrti dolazi zbog velikog oštećenja mozga, što dovodi do postupnog neuspjeha svih tjelesnih sustava.

Znanstvenici diljem svijeta aktivno razvijaju lijekove koji bi mogli izliječiti bolesne, ili barem donekle odgoditi napredovanje bolesti.

Alzheimerova bolest - znakovi po stupnjevima, simptomi i liječenje, prognoza

Oni koji su suočeni s Alzheimerovom bolešću, i sam pacijent i njegova rodbina, savršeno razumiju ozbiljnost ove patologije. Iako je bolest odavno identificirana (1907., psihijatar Alois Alzheimer) i često se javlja u starijih osoba, moderna medicina još uvijek nema točne podatke o uzrocima Alzheimerove bolesti i nudi radikalni tretman samo u ranoj fazi bolesti.

Zato su informacije o prvim znakovima koji ukazuju na razvoj patologije središnjeg živčanog sustava tako važno.

Brzi prijelaz na stranicu

Alzheimerova bolest - što je to?

Alzheimerova bolest je degenerativna patologija živčanih stanica mozga, čiji je glavni simptom postepeni razvoj demencije (demencije) s potiskivanjem sljedećih funkcija:

• pamćenje - prvo kratkoročno, a zatim dugoročno;
• sposobnost adekvatnog odgovora na okoliš;
• jezične vještine i kognitivne sposobnosti (komunikacija s ljudima);
• samoidentifikacija;
• prostorna orijentacija i samopouzdanje;
• donošenja odluka.

Alzheimerova bolest naziva se senilnim marazmom, koji u potpunosti odražava ozbiljnost bolesnikovog stanja, kao i emocionalno opterećenje njegove okoline. Točni uzroci Alzheimerove bolesti još nisu razjašnjeni. Međutim, znanstvenici sigurno znaju: stečena demencija, a Alzheimerova bolest je najčešći uzrok ovog stanja, praćen formiranjem amiloidnih plakova u mozgu koji sprečavaju prolazak živčanih impulsa.

Formiraju se i druge specifične inkluzije - neurofibrilacijski čvorovi koji su skup mrtvih neurona. U ovom slučaju, mozak ne može kompenzirati izgubljene funkcije zbog malog broja neuronskih veza.

Sljedeći čimbenici predisponiraju pojavu Alzheimerove bolesti:

• Nasljednost je nasljedna genetska mutacija;
• Ozljede mozga i tumori;
• Hipotireoidizam s dugim tijekom i odsustvom potpunog liječenja;
• Kronično trovanje teškim metalima.

Za Alzheimerovu bolest karakteristične su sljedeće činjenice:

1. Simptomi bolesti najčešće se pojavljuju u dobi od 65 godina. Iako se ponekad dijagnosticira rana Alzheimerova bolest, čiji se simptomi prvi put manifestiraju već u mladoj dobi (od 25 godina).
2. Bolesti su osjetljivije na žene, osobito s neurasteničnom vrstom psihe.
3. Bolest se češće dijagnosticira kod osoba koje se bave fizičkim radom. Osobe s naprednim mentalnim sposobnostima manje su osjetljive na Alzheimerovu bolest.
4. Postoji jasna veza između Alzheimerove bolesti i pasivnog udisanja duhanskog dima.

Bit Alzheimerove bolesti je postupno suzbijanje mentalnih sposobnosti mozga, što u konačnici dovodi do invalidnosti. U ovom slučaju, najteži je trenutak gubitak sposobnosti za samostalnu njegu, dok pacijent zahtijeva stalnu prisutnost relativne i pažljive njege. Zaborav i neadekvatna procjena okoline (često manifestirana u obliku odbijanja čak i bilo kakve inovacije u životu pacijenta) karakteristična je za sve starije osobe. Međutim, to ne znači uvijek ozbiljnu patologiju.

Ne biste trebali biti uznemireni kada se poštuju sljedeće situacije:

• Slučajna zaborava - osoba je zaboravila gdje je stavila ključeve stana;
• Privremena apatija, koja je nastala na pozadini zagušenja - osoba oduzima vrijeme, za vrijeme ograničava komunikaciju s ljudima;
• Izolirani slučajevi dezorijentacije u prostoru i vremenu - osoba koja se ujutro budi, počinje se prisjećati dana kada je danas;
• Poteškoće s vidom povezane s patologijom oka - osoba nije prepoznala pješačke poznanike u daljini;
• Promjene raspoloženja i promjene osobnosti povezane ili s godinama (nespremnost da se uoči nešto novo) ili s emocionalnom iscrpljenošću;
• Poteškoće s izražavanjem misli - osobi je teško pronaći prave riječi;
• Problematično planiranje ili poteškoće u rješavanju problema - osoba ne može donijeti odluku o tome kako se izvući iz trenutne situacije dugo vremena, ponekad čini pogreške u matematičkim izračunima.

Važno je! Gornje situacije, koje se javljaju u izoliranim slučajevima i vremenski ograničene, ni na koji način ne ukazuju na Alzheimerovu bolest.

Znakovi i simptomi Alzheimerove bolesti po fazama

Simptomi Alzheimerove bolesti razvijaju se postupno, pri čemu se prvi znakovi mogu pojaviti za oko 8 godina i teška klinička slika. Neuropatolozi razlikuju 4 stadija Alzheimerove bolesti u skladu s težinom simptoma.

1) Predikcija

Prvi znakovi bolesti često se nazivaju živčanim naporom ili starenjem. Međutim, kod Alzheimerove bolesti ovi su simptomi konstantni i pogoršavaju se tijekom vremena. Sljedeći znakovi su karakteristični za fazu bolesti prije mesentije:

• Trajna apatija, ravnodušnost prema ranije značajnim objektima i ljudima.
• Povreda kratkoročne memorije - osoba slabo asimilira nove informacije i zaboravlja trenutke koji su mu se nedavno dogodili. Istovremeno, dugoročna sjećanja ostaju jasna.
• Poteškoće usredotočene na zadatak i planiranje (na primjer, dnevna rutina).
• Neadekvatna procjena problema s novcem je nerazumna ekstravagancija beznačajnih stvari, čija se kupnja ne može objasniti.
• Ponekad ima poteškoća u izražavanju misli, što izaziva neugodnost i zbunjenost u komunikaciji s ljudima.
• Često ponavljanje pitanja ili ponavljanje opisa određene situacije.

Važno je! Najraniji znak Alzheimerove bolesti je oslabljena mirisna funkcija. Nemogućnost razlikovanja karakterističnih mirisa (benzin, češnjak itd.) Jasno ukazuje na oštećenje neuralnih veza u mozgu.

2) Rana demencija

Prvi znaci Alzheimerove bolesti su pogoršani. U isto vrijeme, među simptomima, pacijent je najviše zabrinut zbog kršenja percepcije, govora i obavljanja nekih zadataka koji prije nisu uzrokovali poteškoće. Rana Alzheimerova bolest već ima jasnu simptomatsku sliku kojom se dijagnosticira bolest:

• Oštećenje pamćenja - pacijent s redovitom frekvencijom gubi stvari i nalazi ih na pogrešnom mjestu, često optužujući svoje rođake.
• Negativna emocionalnost - pacijent je stalno ljut, s umorom se često pojavljuju bljeskovi razdražljivosti. Pacijent sve više ulazi u svoj unutarnji svijet, dok ograničava komunikaciju čak is voljenim osobama.
• Ne prihvaćanje novih informacija - neuspješni pokušaji da se otkrije kako koristiti novi daljinski upravljač za televizor prate grmljavinu i ljutnju.
• Spora brzina govora, vokabular postaje oskudan, iako pacijent slobodno primjenjuje standardne koncepte.
• Povreda finih motoričkih sposobnosti - problemi s crtanjem i pisanjem riječi, ali lako posjeduje pribor za jelo i druge uobičajene životne vještine.
• Zaborav u plaćanju kupnje ili preplaćivanja.
• Zanemarivanje higijene je karakteristična vrsta pacijenta: razbarušena kosa, prljavo tijelo, neuredna odjeća, zaprepašten i zbunjen pogled sa širokim očima.
• Zaboravljajući jesti ili ne, pacijent stalno traži hranu.

Često osoba sama rješava probleme u vlastitom umu, ali ih pokušava pažljivo sakriti od drugih, što otežava rano dijagnosticiranje Alzheimerove bolesti.

3) Umjerena demencija

Daljnji razvoj patologije dovodi do jasnog oštećenja moždanih funkcija koje se ne mogu opravdati stresom ili dobi i skrivene od drugih:

• Govorni poremećaji - zaboravljene riječi zamjenjuju se sličnim zvukom, ali različitim po značenju. Pacijent postupno odbija čitati i pisati.
• Ozbiljni problemi s pamćenjem - neprepoznavanje voljenih (žena preuzima sestru ili nepoznatu ženu), identificiraju se praznine u dugoročnom pamćenju (zaboravlja davno naučene informacije).
• Agresivno ponašanje - na pozadini potpune apatije iznenada pojavljuju se bljeskovi agresije, pacijent često plače bez razloga.
• Potpuna zaboravljivost često dovodi do skitnje i potpunog nedostatka razumijevanja okolne stvarnosti - pacijent će raditi usred noći.
• Lude ideje - neodgovarajuća samoprocjena (povezivanje s filmskim junakom itd.) Često su praćene neopravdanim strahovima, prijetnjama i psovkama protiv rođaka i stranaca.
• Poremećaj uobičajenih funkcija - pacijent se odijeva izvan sezone, nije u stanju otići na zahod i oprati se. Često se javlja inkontinencija.

U ovoj fazi, pacijentu je potreban ne samo stalni nadzor nego i briga, za koju rođaci troše puno vremena i truda. U ovom slučaju, pacijent jasno razumije stav drugih. Šapat iza njegovih leđa i neugodni razgovori prouzročili su mu ogorčenje, nerazumijevanje i još veće uklanjanje iz komunikacije i povlačenja u sebe.

4) Teška demencija

U ovom stadiju Alzheimerove bolesti, pacijent je potpuno ovisan o drugima:

• Govorne sposobnosti su svedene na nekoliko jednostavnih fraza ili pojedinačnih riječi. Govor je nekoherentan i nerazumljiv drugima.
• Duboku apatiju prati iscrpljenost. Pacijent većinu vremena provodi u krevetu, ne može se čak ni okrenuti na boku.
• Elementarne akcije (jelo, odijevanje, itd.) Moguće su samo uz pomoć stranaca. Defekacija i uriniranje su nehotični.
• Jaka suhoća kože dovodi do stvaranja pukotina i rana.

Alzheimerova liječenja i lijekova

Ne postoji učinkovito liječenje Alzheimerove bolesti, koja potpuno obnavlja izgubljenu funkcionalnost mozga. Kada se otkrije bolest, neuropatolog propisuje lijekove koji inhibiraju procese neuronske degeneracije:

1. Inhibitori kolinesteraze, suspendirajući razaranje acetilkolina, - rivastigmina, galantamina, donepezila (samo njegova uporaba je korisna u teškom stadiju);
2. Specifični neurotropni lijekovi - memantin (imenovan isključivo u teškom obliku bolesti);
3. Antipsihotici se propisuju u stanju psihoze i izražene agresivnosti.

Svi ovi lijekovi, često korišteni u kombinaciji u liječenju Alzheimerove bolesti, imaju samo neznatan učinak i ne vraćaju izgubljene funkcije mozga, a imaju i vrlo ozbiljne nuspojave.

Zajedno s terapijom lijekovima, psihijatrijska skrb ima važnu ulogu. Koristi različite metode korekcije emocionalnog stanja, reakcije ponašanja i kognitivnih funkcija. U teškom stadiju liječenje se svodi na kvalitetnu njegu i stalnu njegu bolesnika.

Novo u liječenju bolesti

Jedna od inovativnih metoda za liječenje Alzheimerove bolesti je duboka električna stimulacija mozga, koja se temelji na sposobnosti električnih impulsa da suspendiraju degeneraciju živčanih stanica.

Stvaranje posebne dijete MIND, koja smanjuje rizik od razvoja patologije za polovicu, može se pripisati naprednim rezultatima istraživanja Alzheimerove bolesti.

Dijetalna hrana (žitarice, povrće, perad, riba, bobičasto voće), isključujući meso, slatkiše i druge masne namirnice, samo sprječava razvoj Alzheimerove bolesti i ne utječe na progresivnu bolest.

Prognoza: koliko živimo s Alzheimerovom bolešću?

Prognoza Alzheimerove bolesti je uvijek nepovoljna. Koliko pacijent živi u dijagnostici patologije ovisi o brzini neuronske nekroze mozga i kvaliteti njege. Dakle, od pojave prvih znakova bolesti do njegovih izraženih simptoma, proteče se u prosjeku 8 godina.

Nakon dijagnoze (izražena oštećenja mozga), pacijent živi oko 7 godina. U ovom slučaju, osoba ne umire od patologije mozga, nego od povezanih stanja. Važna točka je povećana invazivnost pacijenta.

Odbijanje hrane izaziva iscrpljenost, česte čireve bez pritiska, upalu pluća i druge infekcije koje ne reagiraju na tradicionalnu terapiju.