Humani albumin je agens koji zamjenjuje plazmu, a koristi se za stabilizaciju pacijentovog stanja tijekom različitih procesa šoka u tijelu, tijekom opekline, kao iu nekim drugim teškim situacijama.
Humani albumin je sredstvo za zamjenu plazme i parenteralni prehrambeni lijek, proizveden frakcioniranjem donorske plazme, krvi ili seruma. Po svojim kemijskim svojstvima je bistra, blago opalescentna tekućina, blago žućkasta.
Albumini su skupina proteina koji čine više od 50 posto ukupne količine proteina u ljudskoj krvnoj plazmi. Po svojoj prirodi dobro su topljivi u vodi, solnim otopinama i nekim drugim organskim otapalima. Molekulska masa tih tvari je oko 65 000. Važna karakteristika spojeva je odsutnost ugljikohidrata u sastavu molekule.
Važnost ovih tvari je teško precijeniti, jer igraju primarnu ulogu u stvaranju onkotskog tlaka. Ova okolnost postaje moguća zbog prisutnosti velikog broja hidrofilnih, kao i lipofilnih veza, koje imaju povećani afinitet za mnoge spojeve niske molekularne mase.
Osim toga, treba uzeti u obzir i granu strukturu albumina, koja povećava površinu molekule i stvara preduvjete za stvaranje velikog broja privremenih veza s drugim tvarima.
Zbog gore navedenih strukturnih značajki, humani albumin služi kao nositelj različitih tvari, koje mogu biti hormoni, različiti enzimi, krajnji produkti metabolizma, pa čak i lijekovi. Radi jasnoće, može se primijetiti da jedna molekula ove tvari može sadržavati od 20 do 50 molekula takvih spojeva kao bilirubin.
Procesi biološke sinteze, uglavnom, provode se u jetri. Udio ovog tijela čini više od 70 posto ukupne količine proizvedene u tijelu.
Sadržaj humanog albumina može se smanjiti ili zbog smanjene formacije ili povećanog izlučivanja. Prvi se javlja u prisustvu grube patologije jetre, što značajno narušava normalno funkcioniranje ovog organa. Takve bolesti uključuju hepatitis, cirozu, patologiju raka i neke druge procese.
Povećani gubici albumina mogu se pojaviti u prisutnosti bolesti izlučnog sustava, u patologiji gastrointestinalnog trakta, u nedostatku vitamina, kao iu prisutnosti teške distrofije u nutritivnim nedostacima.
• Indikacije za uporabu
Uporaba pripravaka koji sadrže humani albumin prikazana je u sljedećim slučajevima:
• Traumatski šok;
• teškim postoperativnim stanjima;
• bolest opeklina;
• Bilo koja patologija komplicirana teškom dehidracijom;
• Smanjeni albumin u krvi;
• Nefrotski edem;
• Glomerulonefritis;
• ciroza jetre;
• Dugotrajne gnojne rane;
• onkološka patologija;
• peptički ulkus želuca i dvanaesnika.
kontraindikacije
Propisivanje preparata humanog albumina kategorički je neprihvatljivo u prisutnosti slijedeće patologije:
• Unutarnje krvarenje;
• visoki krvni tlak;
• Teška anemijska stanja;
• Zatajenje srca;
• Individualna nesnošljivost;
• Tromboza.
Tijekom trudnoće, kao i tijekom razdoblja laktacije, dopuštena je upotreba humanog albumina u slučaju apsolutne nužnosti. Razlog tome je nedostatak kliničkih ispitivanja koja dokazuju sigurnost primjene lijeka u ovoj skupini bolesnika.
Uz slučajno predoziranje moguće su manifestacije hipervolemije, osobito znakovi preopterećenja srca. Liječenje je simptomatsko, nema specifičnog antidata.
• Primjena i doziranje
Pripravke koji sadrže humani albumin treba primijeniti strogo u skladu s indikacijama. Doziranje ovisi o težini stanja pacijenta i rezultatima laboratorijskih testova. Prerogativ određivanja strategije liječenja u potpunosti je u nadležnosti liječnika.
Tijekom upotrebe tih lijekova pacijent mora dobiti dovoljnu količinu tekućine. Ako je potrebno, treba provesti mjere rehidracije.
Na dijelu probavnog sustava: mučnina ili povraćanje, težina u trbuhu, abnormalna stolica, povećana slina.
Budući da je kardiovaskularni sustav: oštar pad pokazatelja krvnog tlaka do kolapsa, povećan broj otkucaja srca.
Ostale nepoželjne manifestacije: teške alergijske reakcije, do anafilaktičkog šoka, kratkoročno povećanje tjelesne temperature, bol u lumbalnoj regiji, bol u zglobovima.
• Pripravci koji sadrže humani albumin
Humani albumin je uključen u slijedeće pripravke: albumin makroagreganti, 131-I, albumin, 131-I.
Važnost lijekova koji sadrže humani albumin teško je precijeniti, jer u određenim okolnostima mogu spasiti život pacijenta. Istina, cijena njih se zadržava na prilično visokoj razini, što ih čini nedostupnima za neke kategorije građana.
Albumin čovjek
Sadržaj
Rusko ime
Latinski naziv tvari je humani albumin
Kemijsko ime
Polipeptid, jedan od glavnih proteinskih komponenti krvnog seruma
Farmakološka skupina humanog albumina
Nosološka klasifikacija (ICD-10)
Karakteristična tvar ljudski albumin
Sredstvo za zamjenu plazme za parenteralnu prehranu proteinima, dobiveno frakcioniranjem ljudske plazme, placente, krvi, seruma iz zdravih donora. Očistite viskoznu žutu tekućinu.
farmakologija
Podržava koloidno-osmotski (onkotski) krvni tlak, brzo povećava krvni tlak i bcc, povećava prijelaz i pridonosi zadržavanju tkivne tekućine u krvotoku, povećava rezerve proteinske prehrane tkiva i organa.
Upotreba humanog albumina
Šok (traumatski, operativni i toksični), opekline, praćene dehidracijom i zadebljanjem krvi, hipoproteinemija i hipoalbuminemija, gastrointestinalne lezije s probavnim smetnjama (peptički ulkus, tumori, opstrukcija gastrointestinalne anastomoze itd.).
kontraindikacije
Tromboza, teška hipertenzija, nastavljeno unutarnje krvarenje, teška zatajenja srca.
Ograničenja uporabe
Uz oprez propisan za inhibiciju rada srca (zbog moguće pojave akutnog zatajenja srca).
Koristiti tijekom trudnoće i dojenja
Kategorija djelovanja na fetus od strane FDA - C.
Nuspojave humanog albumina
Povećana tjelesna temperatura, bol u lumbalnoj regiji, urtikarija.
Put primjene
Načini uvođenja. Ulaz / ulaz (kapanje).
Mjere opreza ljudske albuminske tvari
Uvođenje tijekom dehidracije moguće je samo nakon prethodnog osiguravanja dovoljnog unosa tekućine (oralno, parenteralno).
Interakcije s drugim aktivnim sastojcima.
Povezane vijesti
Trgovački nazivi
- Komplet prve pomoći
- Online trgovina
- O tvrtki
- Kontaktirajte nas
- Kontakti izdavača:
- +7 (495) 258-97-03
- +7 (495) 258-97-06
- E-mail: [email protected]
- Adresa: Rusija, 123007, Moskva, st. 5. glavna linija, 12.
Službena stranica Grupe tvrtki Radar ®. Glavna enciklopedija droga i ljekarni roba raspon ruskog Interneta. Priručnik o lijekovima Rlsnet.ru korisnicima omogućuje pristup uputama, cijenama i opisima lijekova, dodataka prehrani, medicinskih proizvoda, medicinskih proizvoda i ostale robe. Farmakološki priručnik sadrži informacije o sastavu i obliku oslobađanja, farmakološko djelovanje, indikacije za upotrebu, kontraindikacije, nuspojave, interakcije lijekova, način uporabe lijekova, farmaceutske tvrtke. Medicinski priručnik sadrži cijene lijekova i roba farmaceutskog tržišta u Moskvi i drugim gradovima Rusije.
Prijenos, kopiranje, distribucija informacija je zabranjena bez odobrenja LLC RLS-Patent.
Kada se citiraju informativni materijali objavljeni na stranicama www.rlsnet.ru, potrebno je uputiti na izvor informacija.
Nalazimo se na društvenim mrežama:
© 2000-2018. REGISTAR MEDIJA RUSIJA ® RLS ®
Sva prava pridržana.
Komercijalna uporaba materijala nije dopuštena.
Informacije namijenjene zdravstvenim radnicima.
LJUDSKI ALBUMIN
Otopina za infuziju od 5% prozirna, od gotovo bezbojne do svijetlo žute, žute ili svijetlo zelene boje.
Pomoćne tvari: natrijev klorid, acetiltriptofan, kaprilna kiselina, klorovodična kiselina, natrijev hidroksid, voda d / i.
100 ml - staklene boce (1) s držačem - kartonskim pakiranjima.
250 ml - staklene boce (1) s kartonskim paketićima.
500 ml - staklene boce (1) s kartonskim paketićima.
Otopina za infuziju od 20% prozirna, od gotovo bezbojne do svijetlo žute, žute ili svijetlo zelene boje.
Pomoćne tvari: natrijev klorid, acetiltriptofan, kaprilna kiselina, klorovodična kiselina, natrijev hidroksid, voda d / i.
50 ml - staklene boce (1) s kartonom za držače.
100 ml - staklene boce (1) s držačem - kartonskim pakiranjima.
Lijek za zamjenu plazme dobiven frakcioniranjem ljudske plazme.
5% otopina albumina je izonotska plazma. 20% otopina albumina je hiperoncotična, a koloidno-osmotski učinak premašuje plazmatsku plazmu za oko 4 puta. Uz to / u uvođenju lijeka povećava onkotski tlak u intravaskularnom prostoru, što dovodi do povećanja i održavanja BCC. Trajanje ovog učinka ovisi o pacijentu. Kod nekih bolesnika povećanje volumena plazme može potrajati nekoliko sati. Albumin je također transportni protein koji veže i prenosi hormone, enzime i lijekove u krvotok.
Normalno, udio ukupne izmjene albumina je 4-5 g / kg tjelesne težine; od te količine, 40-45% je u vaskularnom sloju, a 55-60% u ekstravaskularnom prostoru. Kod patoloških stanja (teških opeklina ili septičkog šoka) narušava se normalna raspodjela albumina, što je povezano sa značajnim povećanjem propusnosti kapilara.
Metabolizam i izlučivanje
T1/2 albumin prosječno iznosi 19 dana. Izlučivanje se događa intracelularno uz sudjelovanje lizosomskih proteaza.
Kod zdravih dobrovoljaca manje od 10% w / w ubrizganog albumina izlučuje se iz vaskularnog sloja tijekom prva 2 sata nakon infuzije. Međutim, kritično bolesni pacijenti mogu izgubiti značajne količine albumina, a brzina njegovog oslobađanja iz krvožilnog sloja je nepredvidiva.
- nadopunjavanje i održavanje BCC-a u slučajevima kada postoji deficit, a uporaba koloidnih otopina je indicirana, osobito u hipovolemičkom i hemoragičnom šoku;
- terapijski plazmafereza (zamjenska zamjena plazme);
- kao pomoć u vođenju operacija uz primjenu umjetne cirkulacije krvi;
- preoperativna hemodilution i nabava autolognih krvnih pripravaka;
- oticanje mozga (hiperoncoticna otopina).
- kronično zatajenje srca u fazi dekompenzacije;
- preosjetljivost na albumin ili druge komponente lijeka.
Lijek se mora koristiti s oprezom u bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega, kroničnim zatajenjem srca u fazi kompenzacije, kroničnom kompenziranom anemijom, arterijskom hipertenzijom, proširenim venama jednjaka, hemoragičnom dijatezom, vaskularnom trombozom, nastavkom unutarnjeg krvarenja.
U starijih bolesnika, kako bi se izbjeglo preopterećenje kardiovaskularnog sustava, preporuča se izbjegavanje primjene 20% -tne otopine, a uz primjenu 5% -tne otopine treba izbjegavati visoku stopu primjene.
Koncentracija lijeka, doza i brzina infuzije treba odabrati pojedinačno u svakom slučaju.
Doza potrebna za primjenu ovisi o težini tijela, ozbiljnosti ozljede ili bolesti, te kontinuiranom gubitku tekućine i proteina. Da bi se odredila potrebna doza, treba procijeniti dostatnost BCC-a, a ne razinu albumina u plazmi.
Otopina albumina ubrizgava se u / u kapanje. Brzinu infuzije treba odabrati ovisno o stanju i indikacijama pacijenta.
Za 5% otopinu albumina, prosječna pojedinačna doza je 200-300 ml, maksimalna doza je 500-800 ml. Preporučena brzina ubrizgavanja nije veća od 60 kapi / min.
Za 20% otopinu albumina, pojedinačna doza je 100 ml. Preporučena brzina ubrizgavanja nije veća od 40 kapi / min.
Kod zamjenjive zamjene plazme, brzina infuzije može biti veća i trebala bi odgovarati brzini uklanjanja.
Kod djece se doza lijeka određuje pojedinačno, uzimajući u obzir indikacije, kliničko stanje i tjelesnu težinu pacijenta. Preporučena pojedinačna doza je 0,5-1 g / kg. Lijek se može koristiti kod nedonoščadi.
Lijek se može koristiti u bolesnika na hemodijalizi.
Preporuke za rukovanje lijekom
Prije uporabe otopinu lijeka treba pažljivo ispitati. Ako je otopina mutna ili sadrži inkluzije, ne može se koristiti, jer takve promjene mogu ukazivati na razgradnju proteina ili mikrobnu kontaminaciju.
Prije uvođenja lijeka treba čuvati na sobnoj temperaturi. Lijek treba primijeniti odmah nakon otvaranja boce. Neiskorišteni ostatak lijeka mora biti uništen.
20% otopina albumina, ako je potrebno, može se razrijediti slanom otopinom ili 5% otopinom dekstroze (glukoze). Voda za injekcije se ne može koristiti u tu svrhu.
U razdoblju nakon registracije lijeka zabilježene su nuspojave navedene u nastavku.
albumin
Opis od 5. srpnja 2016
- Latinski naziv: Albumin
- ATX kod: B05AA01
- Aktivni sastojak: albumin čovjek
- Proizvođač: Microgen NPO FSUE (Immunopreparat), Sangvis SEC br. 2 SO GUZ, Microgen NPO FSUE (NPO Virion) (Rusija), itd.
struktura
U 1 ml humanog albumina 50 mg, 100 ili 200 mg.
Triptofan, natrij, kalij, kaprilna kiselina, voda - kao pomoćne tvari.
Obrazac za izdavanje
Otopina za infuziju od 10% na 200 ml i 100 ml.
Otopina za infuziju od 5% i 20% na 50 ml ili 100 ml.
Farmakološko djelovanje
Farmakodinamika i farmakokinetika
farmakodinamiku
Albumin je lijek koji zamjenjuje plazmu, a koji se dobiva frakcioniranjem krvi, plazme i seruma donora. Njegovo uvođenje kompenzira nedostatak albumina u plazmi (koji je izvor proteina), održava onkotski tlak, povećava volumen plazme (kod nekih bolesnika taj efekt traje nekoliko sati) i krvni tlak ima detoksikacijska svojstva. Dostupno u obliku 5%, 10% i 20% otopina. Nakon punjenja, boce se pasteriziraju na 600 ° C tijekom 10 sati kako bi se izbjeglo prijenos serumskog hepatitisa. 5% otopina je izonotična plazma, a 20% - hiperoncotic.
farmakokinetika
T1 / 2 je 19 dana. Unutarstanična eliminacija uz sudjelovanje lizosomskih proteaza. Kod zdravih pojedinaca, 10% injektirane otopine je uklonjeno iz kreveta u prva 2 sata, a teški pacijenti gube značajne količine proteina, pa je teško predvidjeti stopu prinosa.
Indikacije za uporabu
- opekline;
- šok;
- hipoalbuminemija na pozadini alimentarne distrofije, glomerulonefritisa, ciroze jetre, gnojnih procesa, ulcerativnog kolitisa i gastrointestinalnih tumora;
- terapijska izmjena plazme;
- nadopuna BCC-a;
- oticanje mozga;
- tijekom operacija u uvjetima umjetne cirkulacije krvi;
- preoperativna hemodilution.
kontraindikacije
- preosjetljivosti;
- ozbiljno zatajenje srca;
- hypervolemia;
- plućni edem;
- hipertenzija;
- teška anemija;
- trombozu;
- kontinuirano krvarenje.
Oprezno se propisuje tijekom trudnoće (samo ako potencijalna korist za trudnicu prelazi rizik za fetus) zatajenja bubrega i srca, s hemoragičnom dijatezom.
Nuspojave
- urtikarija, anafilaktički šok;
- hipertermija;
- mučnina, povraćanje;
- povećanje salivacije;
- lumbalna bol;
- hipotenzija, tahikardija.
Albumin, upute za uporabu (metoda i doziranje)
Otopina se ubrizgava u / u kapanje. Pojedinačna doza određuje se uzimajući u obzir težinu bolesnikovog stanja i ovisi o volumenu krvi koja cirkulira, a ne o razini proteina u plazmi. Za 5% otopinu, jedna doza je 300-500 ml, koja se ubrizgava brzinom do 60 kapi u minuti. 10% lijeka se daje u količini od 40-50 kapi u minuti i dozi od 300 ml. Starijim osobama se daje sporija otopina kako bi se izbjeglo preopterećenje srca. Djeca Albumin u / u dodijeljen u količini od 3 ml po kg tjelesne težine.
Brzina primjene 20% lijeka na 40 kapi u minuti, 50-100 -200 ml se daje jednom. Brzina zamjene plazme je veća. Budući da 20% -tna otopina učinkovito povećava osmotski tlak, u procesu uvođenja mora biti oprezan u smislu preopterećenja cirkulacije i pojave prekomjerne hidratacije. Ova otopina se može razrijediti slanom otopinom.
Upute za uporabu Albumin sadrži upozorenje da se infuzija može provesti ako je otopina u bočici bistra, a staklena ambalaža zapečaćena. Tijekom dehidracije, lijek treba davati nakon što je tijelo napunjeno tekućinom, uzeto oralno ili parenteralno. Prije uvođenja lijeka treba čuvati na sobnoj temperaturi i primjenjuje se odmah nakon otvaranja boce.
predozirati
Predoziranje se događa kada prekomjerna brzina infuzije ili kada doza ne odgovara parametrima cirkulacije krvi. Pojava hipervolemije: povišeni krvni tlak, povećano zatajenje srca i bubrezi. Lijek se prekida, provodi se rehidracija i simptomatska terapija.
interakcija
Kompatibilan je s punom krvlju, otopinama elektrolita, masom eritrocita. Ne smije se miješati s proteinskim hidrolizatima, otopinama koje sadrže alkohol i otopinama aminokiselina. Uz istovremenu primjenu ACE inhibitora postoji rizik od arterijske hipotenzije.
Uvjeti prodaje
Otpušta se na recept.
Uvjeti skladištenja
Temperatura skladištenja do 10 ° C.
Rok trajanja
analoga
Plasbumin 20, albumin 20%, Alburex, Zenalb-20, Postab otopina.
Recenzije
Aminokiseline koje se unose u hranu pretvaraju se u jetri: neke se koriste za sintezu purinskih nukleotida, mokraćne kiseline, kreatina, neke se razgrađuju, a tkivni proteini, hormoni i enzimi sintetiziraju se iz određene količine. Hepatociti sintetiziraju apsolutno sve albumine i globuline: 75-90% α-globulina i 50% β-globulina.
Krvni albumin je regulator osmotskog tlaka krvi i također je prijenosni protein koji prenosi slobodne masne kiseline, hormone (tiroksin i trijodtironin), nekonjugirani bilirubin, enzime i lijekove. Količina albumina u krvi je 40-50 g / l, a proteini ne bi trebali biti prisutni u urinu. Njegova pojava ukazuje na patologiju glomerularnog aparata bubrega s arterijskom hipertenzijom, dijabetesom, sistemskim lupusom, kongestivnim zatajenjem srca, tumorom nadbubrežne žlijezde, nefropatijom trudnica i bolesti bubrega.
Ako je albumin povišen u krvi, koji su razlozi za to? Povećanje njegove razine ukazuje na zadebljanje krvi. Takvo stanje se promatra ako osoba intenzivno gubi tekućinu (povraćanje, proljev, obilno znojenje), a vrlo malo ulazi. Međutim, njegova visoka koncentracija nije značajna.
Albumin se može smanjiti u patološkim procesima u jetri - s cirozom, dolazi do naglog smanjenja njegove sinteze. Kako se njegova razina u plazmi smanjuje, onkotski tlak se smanjuje i albumin ulazi u međustanični prostor - razvijaju se edemi i ascitesi. Smanjenje razine ovog proteina uočeno je s povećanjem propusnosti kapilara, gubitkom proteina kod teške sepse, opeklinama, malignim tumorima, tijekom gladovanja, tireotoksikozom i nefrotskim sindromom.
U svrhu liječenja koristi se medicinski lijek - albumin, što je to? Ovaj lijek se dobiva iz donorske krvi osobe, a ne od životinja, a koristi se u slučaju hipodizproteinemije, nedostatka BCC - jer ima oncotična svojstva (održava vodu u krvotoku i povećava BCC). Propisuje se za šok, opekotine, hipoalbuminemiju u slučaju tumorskih bolesti, teške upalne procese i gubitak krvi (u kombinaciji s transfuzijom krvi i masom crvenih krvnih zrnaca). S obzirom na visoku cijenu lijeka u posljednje vrijeme koristi se samo za tešku hipoalbuminemiju. U drugim slučajevima, alternativni pripravci su suvremeni sintetski koloidni plazni nadomjesci. Albumin se uvodi u / in, i budući da je vanzemaljski protein, biološki uzorak se provodi prije primjene.
Pregledi ovog lijeka su kontradiktorni:
- "... Od albumina, pritisak raste još više";
- “... Dobili su mi 7 kapaljki. Preneseno normalno ";
- “... S ascitesom ga je majka kapala. On radi svoj posao, ali ne brzo ”;
- "... Uvođenje albumina za 4-5 dana povećava njegovu razinu, a zatim ponovno pada";
- “... Djetetu s niskim albuminom je ispušteno. Bilo je teških oteklina, proteina u mokraći. Oteklina je nestala, težina je izgubljena u kilogramima.
Koji drugi lijekovi postoje i koji su aspekti njihove primjene u medicini? Wheyov goveđi albumin je suhi liofilizat koji se koristi u dijagnostičke svrhe. Proces njegove proizvodnje nije skup, pa je to najčešći reagens za biokemijske studije.
Često se na internetu postavlja pitanje: “Što je crni albumin hrane i ima li veze s lijekom? Trebam li ga sam uzeti i dati djeci? ”Hrana albumin crna je napravljena od praha krvi goveda i dio je hematogena, lijeka koji sadrži željezo. Takav koncentrat eritrocita je izvor željeza. Za poboljšanje okusa dodaju se kondenzirano mlijeko, askorbinska kiselina, šećerni sirup i treak.
Zapravo, što je albuminska hrana crna - lijek za sve ili samo-udobnost, poslastica ili lijek? Korisna ili opasna? S obzirom na činjenicu da se hematogen proizvodi u farmaceutskim tvrtkama, može se biti siguran da je krv podvrgnuta posebnom tretmanu, a to isključuje prijenos različitih zaraznih bolesti na ljude. On je pušten kao lijek kroz lanac ljekarni, tako da ovo nije poslastica, nego droga. Dajte djeci i uzmite najviše potrebe u dozama navedenim u uputama ili liječniku.
Predoziranje može uzrokovati povraćanje i proljev, alergijske reakcije. Maksimalni iznos je 50 g dnevno za odrasle i 25 g za djecu. Uz sve to, ne možemo imati 100% -tnu sigurnost da krv ne sadrži hormone, stimulanse, lijekove koji su dali životinji. Tako da je nemoguće utvrditi pravi karakter Albumina i što više nosi - korist ili štetu.
- “... nisam volio hematogen, i nisam mu se svidio njegov ukus. Slatko ravnodušno ";
- "... Tijekom trudnoće htio je i pojeo 3 komada dnevno";
- "... Smatram da je to korisno i dajem djetetu, ali umjereno!".
Jaje bijela, koja se često kupuje online, je prah s mirisom jaja i dobiti ga iz proteina kokošjih jaja. To je lako probavljiva koncentrirana bjelančevina koju bodybuilderi uzimaju, poput proteinskih napitaka ili dodanih obrocima. Dio je dodatka prehrani za ljude koji se intenzivno bave sportom radi izgradnje mišića.
Ovaj protein se koristi u prehrambenoj industriji: proizvodnja vina i rakija, priprema konditorskih proizvoda, kolača, sufala, meringuea, marshmallowsa, kao iu domaćoj kuhinji. U visokokvalitetnim sirovinama nisu prisutne salmonele i E. coli. U zatvorenim spremnicima i suhim uvjetima, prašak se skladišti do godinu dana. Ostvaruje se samo u vrećama od 20 kg. Osobe koje pate od alergija na proteine, ne mogu se koristiti. Možda pojava zatvora, nadutosti, neuroloških poremećaja.
Cijena Albumina, gdje kupiti
Možete kupiti albumin u Moskvi u mnogim apotekama, a cijena albumina 10% 100ml varira između 1317-1590 rub., A preparat 20% 100 ml od 3099-4042 rub. Albumin jaja, koji se koristi u prehrambenoj industriji, proizvodi se u vrećama od 5 do 20 kg, a prodaje se u slobodnoj prodaji u specijaliziranim prodavaonicama.
Humani albumin: upute za uporabu
Albumin - što je to? Riječ je o otopini albuminskog proteina koja je izolirana iz ljudske plazme i bistra je, viskozna bijela tekućina. Koristi se za intravenozno davanje u liječenju stanja šoka. Albumin je namijenjen za parenteralnu prehranu i djelomična je zamjena za krvnu plazmu. Razmotrimo detaljnije sastav, oblik oslobađanja Albumina, upute za uporabu ovog lijeka.
Sastav i oblik otpuštanja
Lijek je predstavljen u obliku 5, 10 i 20% otopine za infuziju, koja se proizvodi u staklenim bocama ili ampulama. Boce s otopinom treba hermetički zatvoriti gumenim čepovima. Ampule i boce stavljaju se u kartonske pakete, a ampule se nadopunjuju nožem za ampule.
Sastav albumina je glavni aktivni sastojak - protein ljudskog albumina, koji je izoliran iz krvne plazme. Osim toga, lijek Albumin sastav dopunjen s pomoćnim tvarima: natrijeva kaprilna kiselina, natrijev klorid, voda za injekcije.
Farmakološko djelovanje
Aktivni sastojak pomaže u transportu mnogih tvari u tijelu. Neophodni spojevi, kao i toksini koji su podvrgnuti iskorištavanju, ulaze u reverzibilnu interakciju s tim krvnim proteinima, a zatim se prevoze u organ u kojem će se zatim obraditi.
Albumin protein je potreban za reguliranje tako važnog indikatora kao onkotski krvni tlak. Osim toga, uklanja nedostatak albumina u plazmi i dovodi do brzog povećanja volumena cirkulirajuće krvi.
Indikacije za uporabu
Indikacije lijeka Albumin za uporabu imaju sljedeće:
- bolest jetre;
- nefrotski sindrom u nefritisu;
- teške opekline, praćene zadebljanjem krvi i dehidracijom;
- hipoproteinemija i hipoalbuminemija;
- hipovolemijski, hemoragijski, operativni, gnojno-septički, toksični i traumatski šok;
- oticanje mozga;
- terapijska izmjena plazme, hemodijaliza;
- ascites;
- bolesti probavnog sustava;
- hemolitička bolest i hiperbilirubinemija kod novorođenčadi.
Osim toga, ovaj lijek se propisuje za operacije u pratnji umjetne cirkulacije krvi, tijekom hemodilution prije operacije i priprema autolognih krvnih komponenti. Neprimjereno je koristiti proizvod u kroničnoj nefrozi, jer albumin nema vremena za djelovanje na oštećenje bubrega, jer ga bubrezi odmah uklanjaju.
Lijek humanog albumina u akutnoj nefrozi koristi se vrlo rijetko. Upotreba infuzija kao izvora proteina za pacijente koji pate od ciroze, pankreatitisa i intestinalne apsorpcije nije opravdana.
kontraindikacije
Humani albumin se ne može uzimati sa sljedećim bolestima:
- trombozu;
- kronična anemija;
- hypervolemia;
- zatajenje bubrega;
- plućni edem;
- hipertenzija;
- zatajenje srca;
- produljeno unutarnje krvarenje;
- preosjetljivost na albumin.
Uz oprez, lijek treba uzimati u suzbijanju rada srca, jer je vjerojatno da će se razviti akutno zatajenje srca. Kao što je navedeno u uputama, povećava krvni tlak. Stoga se, nakon infuzije nakon ozljeda i operacija, često otvara krvarenje iz oštećenih žila koje zbog niskog tlaka ranije nisu krvarile.
Lijek se ne može koristiti ako izgleda mutno i zamrznut. Ako se otopina nije upotrijebila do kraja, ne može se ponovno upotrijebiti. Da bi se spriječila moguća bakterijska kontaminacija, zabranjeno je koristiti bočice koje su napuknute, oštećene ili unaprijed otvorene.
Doziranje i primjena Albumina
Rješenje za infuziju, to jest njegova koncentracija i doziranje, liječnik odabire pojedinačno. To ovisi o tjelesnoj težini, ozljedi, ozbiljnosti bolesti i gubitku tekućine i proteina.
Prema uputama za uporabu, lijek se mora primijeniti intravenski. Preporučena pojedinačna doza za 5% otopinu je 200-300 ml, a maksimalno dopuštena količina je 500-800 ml.
Obično liječnik propisuje 10% -tnu otopinu lijeka. Prosječna doza izračunava se prema sljedećoj formuli: 1-2 ml / kg. Sredstvo se primjenjuje intravenozno svaki dan ili svaki drugi dan dok se ne postigne pozitivan rezultat. Dvadeset posto otopine koristi se u teškim slučajevima. Ne može se koristiti za starije pacijente.
Važno je kontrolirati brzinu infuzije, jer njeno brzo uvođenje može poremetiti funkciju kardiovaskularnog sustava.
Tijekom trudnoće, albumin se može koristiti samo prema strogim indikacijama liječnika, budući da nema pouzdanih informacija o tome kako lijek utječe na fetus.
Nuspojave
Kada koristite lijek nuspojave obično ne pojavljuju.
Kod prethodno senzibiliziranih pojedinaca, nuspojave se mogu manifestirati u obliku alergijskih reakcija: kratkog daha, urtikarije, zimice, tahikardije, snižavanja krvnog tlaka, vrućice, bolova u lumbalnom području, anafilaktičkog šoka. Osim toga, ljudi koji su u opasnosti skloni su komplikacijama i alergijama. To su pacijenti, u povijesti kojih postoje dokazi da ne podnose intravenske infuzije cjepiva, plazmatskih nadomjestaka, seruma lijekova i lijekova.
Ako se pojave reakcije ili komplikacije, odmah zaustavite infuziju otopine. Iglu ne treba uklanjati, a hitno je uvesti kardiotoničke antihistaminike, glukokortikoide, vazopresorske proizvode, ako postoje potrebne indikacije.
Interakcije lijekova
Istovremena primjena fenilbutazona, barbiturama, penicilina, salicilata i sulfonamida s ljudskim albuminom smanjuje učinkovitost potonjeg.
Albumen se može kombinirati s masom crvenih krvnih stanica, punom krvi, ugljikohidratima i otopinama elektrolita. Lijek se ne smije miješati s otopinama aminokiselina, agensima koji sadrže alkohol i proteinskim hidrolizatima.
Tako, humani albumin, čija je fotografija prikazana u članku, u nekim slučajevima može spasiti život osobe. No, treba imati na umu da ovaj lijek ima kontraindikacije i nuspojave, osim toga, to je vrlo skupo. Njezini kolege mogu djelomično riješiti taj problem, jer nisu mnogo jeftiniji.
Farmakološka baza podataka
Druga dimenzija
Humani albumin
ATH kod:
Međunarodno neproizvodno ime (aktivni sastojak):
Pronađite cijenu:
Obrazac za izdavanje:
Otopina za infuziju od 5% prozirna, od gotovo bezbojne do svijetlo žute, žute ili svijetlo zelene boje.
Pomoćne tvari: natrijev klorid, acetiltriptofan, kaprilna kiselina, klorovodična kiselina, natrijev hidroksid, voda d / i.
100 ml - staklene boce (1) s držačem - kartonskim pakiranjima.
250 ml - staklene boce (1) s kartonskim paketićima.
500 ml - staklene boce (1) s kartonskim paketićima.
Otopina za infuziju od 20% prozirna, od gotovo bezbojne do svijetlo žute, žute ili svijetlo zelene boje.
Pomoćne tvari: natrijev klorid, acetiltriptofan, kaprilna kiselina, klorovodična kiselina, natrijev hidroksid, voda d / i.
50 ml - staklene boce (1) s kartonom za držače.
100 ml - staklene boce (1) s držačem - kartonskim pakiranjima.
Farmakoterapijska skupina:
Farmakološka svojstva:
farmakodinamiku
Lijek za zamjenu plazme dobiven frakcioniranjem ljudske plazme.
5% otopina albumina je izonotska plazma. 20% otopina albumina je hiperoncotična, a koloidno-osmotski učinak premašuje plazmatsku plazmu za oko 4 puta. Uz to / u uvođenju lijeka povećava onkotski tlak u intravaskularnom prostoru, što dovodi do povećanja i održavanja BCC. Trajanje ovog učinka ovisi o pacijentu. Kod nekih bolesnika povećanje volumena plazme može potrajati nekoliko sati. Albumin je također transportni protein koji veže i prenosi hormone, enzime i lijekove u krvotok.
farmakokinetika
Normalno, udio ukupne izmjene albumina je 4-5 g / kg tjelesne težine; od te količine, 40-45% je u vaskularnom sloju, a 55-60% u ekstravaskularnom prostoru. Kod patoloških stanja (teških opeklina ili septičkog šoka) narušava se normalna raspodjela albumina, što je povezano sa značajnim povećanjem propusnosti kapilara.
Metabolizam i izlučivanje
T1/2 albumin prosječno iznosi 19 dana. Izlučivanje se događa intracelularno uz sudjelovanje lizosomskih proteaza.
Kod zdravih dobrovoljaca manje od 10% w / w ubrizganog albumina izlučuje se iz vaskularnog sloja tijekom prva 2 sata nakon infuzije. Međutim, kritično bolesni pacijenti mogu izgubiti značajne količine albumina, a brzina njegovog oslobađanja iz krvožilnog sloja je nepredvidiva.
Indikacije za uporabu:
- nadopunjavanje i održavanje BCC-a u slučajevima kada postoji deficit, a uporaba koloidnih otopina je indicirana, osobito u hipovolemičkom i hemoragičnom šoku;
- terapijski plazmafereza (zamjenska zamjena plazme);
- kao pomoć u vođenju operacija uz primjenu umjetne cirkulacije krvi;
- preoperativna hemodilution i nabava autolognih krvnih pripravaka;
- oticanje mozga (hiperoncoticna otopina).
Tretira bolesti:
kontraindikacije:
- kronično zatajenje srca u fazi dekompenzacije;
- preosjetljivost na albumin ili druge komponente lijeka.
Lijek se mora koristiti s oprezom u bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega, kroničnim zatajenjem srca u fazi kompenzacije, kroničnom kompenziranom anemijom, arterijskom hipertenzijom, proširenim venama jednjaka, hemoragičnom dijatezom, vaskularnom trombozom, nastavkom unutarnjeg krvarenja.
U starijih bolesnika, kako bi se izbjeglo preopterećenje kardiovaskularnog sustava, preporuča se izbjegavanje primjene 20% -tne otopine, a uz primjenu 5% -tne otopine treba izbjegavati visoku stopu primjene.
Doziranje i primjena:
Koncentracija lijeka, doza i brzina infuzije treba odabrati pojedinačno u svakom slučaju.
Doza potrebna za primjenu ovisi o težini tijela, ozbiljnosti ozljede ili bolesti, te kontinuiranom gubitku tekućine i proteina. Da bi se odredila potrebna doza, treba procijeniti dostatnost BCC-a, a ne razinu albumina u plazmi.
Otopina albumina ubrizgava se u / u kapanje. Brzinu infuzije treba odabrati ovisno o stanju i indikacijama pacijenta.
Za 5% otopinu albumina, prosječna pojedinačna doza je 200-300 ml, maksimalna doza je 500-800 ml. Preporučena brzina ubrizgavanja nije veća od 60 kapi / min.
Za 20% otopinu albumina, pojedinačna doza je 100 ml. Preporučena brzina ubrizgavanja nije veća od 40 kapi / min.
Kod zamjenjive zamjene plazme, brzina infuzije može biti veća i trebala bi odgovarati brzini uklanjanja.
Kod djece se doza lijeka određuje pojedinačno, uzimajući u obzir indikacije, kliničko stanje i tjelesnu težinu pacijenta. Preporučena pojedinačna doza je 0,5-1 g / kg. Lijek se može koristiti kod nedonoščadi.
Lijek se može koristiti u bolesnika na hemodijalizi.
Preporuke za rukovanje lijekom
Prije uporabe otopinu lijeka treba pažljivo ispitati. Ako je otopina mutna ili sadrži inkluzije, ne može se koristiti, jer takve promjene mogu ukazivati na razgradnju proteina ili mikrobnu kontaminaciju.
Prije uvođenja lijeka treba čuvati na sobnoj temperaturi. Lijek treba primijeniti odmah nakon otvaranja boce. Neiskorišteni ostatak lijeka mora biti uništen.
20% otopina albumina, ako je potrebno, može se razrijediti slanom otopinom ili 5% otopinom dekstroze (glukoze). Voda za injekcije se ne može koristiti u tu svrhu.
Nuspojave:
U razdoblju nakon registracije lijeka zabilježene su nuspojave navedene u nastavku.
Učestalost pojave neželjenih reakcija klasificira se kako slijedi: vrlo često (> 1/10); često (> 1/100, 1/1000, 1/10 000,
predoziranje:
Simptomi: u slučajevima u kojima su doza i brzina infuzije pretjerano visoka ili ne odgovaraju parametrima pacijentovog krvotoka, mogu se razviti hipervolemija i njezini karakteristični simptomi kardiovaskularnog preopterećenja (dispneja, oteklina vratne vene, glavobolja). Također je moguće povećati arterijski i / ili središnji venski tlak, razvoj plućnog edema.
Liječenje: na prvim manifestacijama simptoma kardiovaskularnog preopterećenja potrebno je odmah zaustaviti davanje lijeka i uspostaviti stalno praćenje parametara cirkulacije krvi. Prema indikacijama - provodi simptomatsku terapiju. Odsutni su specifični antidoti.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja:
Sigurnost lijeka u trudnica u kontroliranim kliničkim ispitivanjima nije ispitana. Iskustvo kliničke primjene otopine albumina ne daje razlog za očekivanje bilo kakvih štetnih učinaka na tijek trudnoće, na fetus ili novorođenče, budući da je humani albumin normalna komponenta ljudske krvne plazme.
Učinak lijeka na reproduktivnu funkciju životinja nije ispitan.
Interakcija s drugim lijekovima:
Specifične interakcije humanog albumina s drugim lijekovima nisu poznate.
Posebne upute i mjere opreza:
Ako se pojave alergijske ili anafilaktičke reakcije, primjenu lijeka treba odmah prekinuti i započeti odgovarajuće liječenje. U slučaju udara, anti-šok tretman treba započeti u skladu s važećim standardima liječenja.
Tijekom infuzije lijeka potrebno je osigurati pažljivo i redovito praćenje parametara cirkulacije krvi, uklj. Krvni tlak, broj otkucaja srca, središnji venski tlak, tlak "klinanja" u plućnoj arteriji, diureza, koncentracija elektrolita u plazmi, hematokrit / hemoglobin.
Uvođenjem otopine albumina potrebno je kontrolirati koncentraciju natrija i kalija u krvnoj plazmi pacijenta i poduzeti odgovarajuće mjere za vraćanje ili održavanje ravnoteže tih elektrolita. Treba imati na umu da je koncentracija natrija u 5% i 20% otopina ista.
Ako je potrebno zamijeniti relativno velike količine, potrebna je kontrola zgrušavanja krvi i hematokrita. Potrebno je osigurati odgovarajuću zamjenu drugih krvnih pripravaka (faktora zgrušavanja, elektrolita, trombocita i crvenih krvnih stanica).
Uvođenje otopine albumina tijekom dehidracije moguće je tek nakon što se najprije osigura dovoljan unos tekućine (oralno, parenteralno).
Budući da 20% otopina albumina može učinkovito povećati koloidni osmotski tlak, u procesu njegove primjene potrebno je pratiti stanje pacijenta kako bi se pravovremeno otkrilo preopterećenje i prekomjerna cirkulacija.
Otopine albumina ne mogu se razrijediti s vodom za injekcije, budući da uvođenje takve otopine pacijentu može uzrokovati hemolizu crvenih krvnih stanica.
Standardne mjere za sprečavanje infekcija uzrokovanih upotrebom lijekova iz ljudske krvi ili plazme uključuju odabir donora, provjeru pojedinačnih dijelova i plazma bazena za specifične markere infekcije, uključujući i učinkovite mjere inaktivacije / eliminacije virusa u proizvodnom procesu. Međutim, uz upotrebu lijekova iz ljudske krvi ili plazme, nemoguće je potpuno isključiti vjerojatnost prijenosa infektivnih agensa. To se odnosi i na nepoznate ili nedavno identificirane viruse i druge patogene.
Nije bilo izvješća o prijenosu virusa s otopinama albumina proizvedenih standardnim metodama u skladu sa specifikacijama Europske farmakopeje.
Kod svakog davanja lijeka pacijentu, preporuča se zabilježiti naziv lijeka i serijski broj u anamnezi pacijenta ili medicinski karton pacijenta, tako da se stanje pacijenta može pratiti do davanja lijeka određene serije.
Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima
Nije bilo učinka lijeka na sposobnost vožnje i rada s mehanizmima.
U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
Lijek treba koristiti s oprezom u bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega.
Koristite u starosti
U starijih bolesnika, kako bi se izbjeglo preopterećenje kardiovaskularnog sustava, preporuča se izbjegavanje primjene 20% -tne otopine, a uz primjenu 5% -tne otopine treba izbjegavati visoku stopu primjene.
Koristite u djetinjstvu
Kod djece se doza lijeka određuje pojedinačno, uzimajući u obzir indikacije, kliničko stanje i tjelesnu težinu pacijenta. Preporučena pojedinačna doza je 0,5-1 g / kg. Lijek se može koristiti kod nedonoščadi.
Uvjeti skladištenja:
Lijek treba čuvati izvan dohvata djece, zaštićen od svjetlosti na temperaturi od 2 ° do 25 ° C; ne zamrzavajte.
Humani albumin
Opis aktivnosti
Albumini su topljivi proteini molekulske mase 66 300-69 000 i proizvode se u jetri. U plazmi čine 55–65% proteina, koncentracija je 580–752 mmol / l (40-50 g / l), a njihova ukupna težina kod muškarca težine 70 kg je oko 320 g. Primarna fiziološka funkcija albumina je vezanje vode, čime se održava voda odgovarajući koloidni (onkotski) tlak plazme i njegov normalni volumen. Albumini su također nosioci - nose slobodne masne kiseline, bilirubin, hormone, vitamine, teške metale i neke lijekove (osobito barbiturate, digoksin, sulfonamide, aspirin), oni su rezerva proteina u tijelu i koriste se kao izvor aminokiselina za sintezu proteina u drugim organima osim jetre. t1 / 2 u krvi je 15-20 dana. Lijekovi koji se koriste u medicini potječu iz ljudske plazme od zdravih donatora; inaktivacija virusa provodi se, osobito, frakcioniranjem s etanolom i zagrijavanjem na 60 ° C nekoliko sati.
Humani albumin: upute za uporabu
Povećani volumen plazme u slučaju hipovolemije opasne po život bez hipovolemijskog šoka ili šoka (opekline, krvarenje, trauma; liječenje može biti učinkovito samo kod odgovarajućih rehidriranih bolesnika), hipoalbuminemija (akutna stanja, koja se obično ne preporučuju za liječenje kroničnih bolesti, ali liječenje je obvezno bolesti koje uzrokuju hipoalbuminemiju). Albumin se također koristi u hiperbilirubinemiji kod novorođenčadi prije koronarnog skretanja, kod sindroma respiratornog distresa kod odraslih i kod akutne nefroze. Prema podacima, upotreba albumina u bolesnika nakon operacije, kod kronične ciroze jetre, kod insuficijencije gušterače, nefroze i kroničnog oštećenja apsorpcije je neučinkovita.
kontraindikacije
Preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka, plućni edem, dekompenzirano zatajenje srca, teška anemija. Koristite s oprezom u bolesnika s arterijskom hipertenzijom, teškim infekcijama donjeg respiratornog trakta, hemoragičnom dijatezom, varikozitetima jednjaka, anurijom. Nemojte ga koristiti s parenteralnom prehranom. Postoje dokazi o negativnom utjecaju upotrebe albumina na ljude u stanju opasnom po život.
Interakcija s drugim lijekovima
Istovremena primjena ACE inhibitora povećava rizik od nuspojava, vjerojatno zbog prisutnosti prekalikrein aktivatora sadržanog u ljudskom albuminu. U tom smislu, preporuča se zaustaviti uporabu ACE inhibitora 24 sata prije uvođenja velikih količina albumina.
Humani albumin: nuspojave
Alergijske reakcije javljaju se rijetko, manifestiraju se urtikarijom, vrućicom, zimicom, mučninom, povraćanjem, crvenilom lica, padom krvnog tlaka i tahikardijom ili apnejom. Ovi simptomi obično nestaju nakon prestanka primjene lijeka, u nekim slučajevima je dovoljno da se smanji brzina infuzije. Vrlo rijetko dolazi do anafilaktičkog šoka. Uvođenje krvnih produkata, čak i kada se koriste postupci za uništavanje infektivnih agensa, može biti povezano s infektivnim bolestima. Zbog sadržaja aluminija u pripravcima koji sadrže albumin, postoji opasnost od trovanja ovim elementom nakon uvođenja velikih količina pripravka.
Trudnoća i dojenje
Kategorija C. U nedostatku relevantnih studija u žena tijekom trudnoće i dojenja, lijek se treba koristiti samo u slučaju hitne potrebe.
Humani albumin: doziranje
Intravenska infuzija. Prije uporabe zagrijati na sobnu temperaturu. Doza i brzina primjene trebaju se prilagoditi u skladu s kliničkim stanjem pacijenta, onkotskim tlakom i drugim parametrima. Brzina infuzije u liječenju šoka trebala bi biti odgovarajuće visoka, a nakon dobivanja odgovarajućeg volumena plazme, brzina primjene 5% otopine trebala bi biti 2-4 ml / min. Kada brzina infuzije hipoproteinemije od 5% otopine ne prelazi 10 ml / min. Početna doza kod odraslih je obično 25 g albumina (s nefrozom 25-50 g), ukupna dnevna doza može biti do 125 g (2,5 L 5% otopine). Potreba za davanjem u roku od 48 sati više od 250 g albumina obično ukazuje na potrebu za transfuzijom cijele krvi ili plazme. Kod nedonoščadi obično se primjenjuju doze do 1 g / kg tjelesne težine, kod djece u životno opasnim stanjima do 25 g.
primjedba
Čuvati na temperaturi do 25 ° C (neki lijekovi na 2-8 ° C), ne zamrzavati. Ne koristite ako je otopina mutna. Pripravci obično sadrže natrijev klorid u koncentraciji od 130-160 mmol / l.