logo

Što znači povišena alanin aminotransferaza?

Biokemijska analiza omogućuje određivanje aktivnosti mnogih enzima u krvi, uključujući transaminaze (ALT i AST). Ova dijagnostička metoda omogućuje vam identificiranje bolesti organa u kojima stanice sadrže transaminaze, jer se u mnogim patologijama stanice uništavaju, a enzimi ulaze u krv u velikim količinama. Razmotrite situaciju kada je alanin aminotransferaza povišena (ALT ili ALT): što to znači, koji su glavni razlozi za odstupanje od norme, kako djelovati u takvoj situaciji.

Gdje se nalazi ALT?

Transaminaze se nalaze u mnogim organima: u jetri, srcu, gušterači, plućima, slezeni, mišićima itd. U isto vrijeme, AlAT je lokaliziran uglavnom u citoplazmi stanica, a AST u mitohondrijima (ali postoji i citoplazmatski oblik). Prema tome, zbog te lokalizacije, alanin aminotransferaza je veća u jetri, a aspartična - u miokardiju.

Obično se u krvi nalazi mala količina enzima. To je zbog činjenice da je redovita smrt stanica prirodni proces koji je genetski programiran u našem tijelu. To se događa stalno, iz dana u dan. Kao rezultat, transaminaze zajedno s drugim enzimima ulaze u krv, gdje se nalaze tijekom biokemijske analize. Cijelo pitanje je u broju mrtvih stanica, koje određuju aktivnost transaminaza u krvi. Normalno, njihov je broj relativno mali, ali s patologijom se povećava nekoliko puta, a istodobno - razinom AlAT i AST u analizi.

Aktivnost transaminaza u krvi, određena biokemijskom analizom, izražena je u međunarodnim jedinicama (IU). Jedna jedinica odgovara količini enzima koji katalizira metaboličku reakciju od 1 µmol supstrata u minuti. Za alanin aminotransferazu, supstrat je alanin. Ovaj enzim je neophodan za prijenos amino skupine iz nje u alfa-ketoglutarnu kiselinu. Brzina njegove aktivnosti u serumu je u rasponu od 7 do 40 IU / L. Ne ovisi o spolu, dobi i posebnim uvjetima u tijelu, kao što su trudnoća itd.

Kada se ALT povećava?

Uzroci povećane ALT su patologije organa koji sadrže enzim. Najčešći porast aktivnosti alanin aminotransferaze u krvi posljedica je bolesti jetre. To je u pravilu vrlo važan dijagnostički kriterij koji može pomoći u identifikaciji bolesti i prije razvoja sveobuhvatne kliničke slike. Na primjer, test krvi pokazuje povećanje AlAT-a 10-15 dana prije pojave žutice s hepatitisom A i nekoliko tjedana s hepatitisom B. Nema takvih slučajeva kada bi alanin transaminaza s hepatitisom ostala normalna.

AlAT ima poluživot od 50 sati. No, priroda oštećenja jetre u hepatitisu je takva da smrt jetrenih stanica dolazi ne jednom, nego stalno. To znači da će povećanje AlAT-a u analizi krvi biti prilično postojano: kada se stari enzim uništi, novi će doći na njegovo mjesto u još većoj količini. Indikator doseže svoje maksimalne vrijednosti za oko 2-3 tjedna, a zatim, kako se patološki proces spušta, smanjit će se do norme, koju će postići 30-40.

Vrlo je važno da aktivnost alanin aminotransferaze omogućuje praćenje dinamike procesa i procjenu učinkovitosti liječenja. Ako se aktivnost AlAT-a dugo ne vrati u normalu, onda to ukazuje na prijelaz procesa u kronični oblik, što je nepovoljan znak za prognozu.

Moguće je i novo povećanje aktivnosti alanin aminotransferaze. To znači da je došlo do recidiva. Naprotiv, ako je liječenje djelotvorno, ono može pravodobno smanjiti parametar.

Hepatitis nije jedina bolest jetre u kojoj je ALT povišen. Isto se primjećuje kod ciroze, masne degeneracije jetre, raka (u pravilu to su metastaze). Također, ovaj se simptom pojavljuje u intrahepatičnoj kolestazi (često se javljaju situacije u kojima se kod prethodno zdravih žena tijekom trudnoće javlja krvni test koji vam omogućuje da otkrijete i ispravite ovu patologiju na vrijeme).

Važan razlog zašto se aktivnost alanin aminotransferaze može povećati kod dojenčadi je hemolitička bolest novorođenčeta. Najčešće se javlja tijekom trudnoće Rh-negativna majka Rh pozitivnog fetusa. Valja napomenuti da prva takva trudnoća, u pravilu, dobro napreduje: posteljica ograničava majčin imunološki sustav od fetusa. Međutim, tijekom rješavanja trudnoće, njegov integritet je narušen, a antitijela se proizvode u krvi žene. Tijekom daljnje trudnoće napasti će bebine crvene krvne stanice i uzrokovati hemolitički sindrom. Isto se može vidjeti i tijekom prve trudnoće, ali to zahtijeva niz mogućih uvjeta:

  • transfuzija majke Rh pozitivne krvi;
  • pobačaj kod žene, napravljen ranije;
  • neuspjeh posteljice, itd.

Razlog povećanja transaminaza u ovom slučaju je povećano opterećenje jetre, koja se mora ukloniti uništenim crvenim krvnim stanicama, i kao posljedica toga, oštećenje jetrenih stanica.

Naravno, bolest jetre nije jedini razlog zašto alanin aminotransferaza odstupa od norme. Slični rezultati analize mogu se naći u infarktu miokarda i brojnim drugim bolestima, što još jednom dokazuje da se sama analiza ne može uzeti u obzir, ona bi trebala biti usko povezana s kliničkom slikom. Na primjer, sasvim je jasno da ako pacijent ima srčani udar, povećanje ALT-a ne mora biti povezano s patologijom jetre.

ALT i AST

Moram reći da se transaminaze ne mogu smatrati odvojeno jedna od druge. Povećanje ALT i AST u pravilu se odvija sinkrono. Čim jedan indikator počne prelaziti normu, drugi odmah počinje puzati. A kod dijagnosticiranja tijekom dekodiranja analize vrlo je važno usporediti ih. Na taj način možete preciznije odrediti brojne parametre:

  • lokalizacija lezije;
  • priroda patologije;
  • vrijeme nastanka, itd.

Postoji poseban indeks Ritisa koji pokazuje omjer aktivnosti enzima AST i ALT. Normalno, njegova vrijednost je 1,33 (to jest, AST u krvi je više od 1,33 puta aktivnija od ALT). Ako je taj indeks veći, to znači da je ALT počeo prelaziti AST i najčešće ukazuje na bolest jetre. Ako je indeks Ritis ispod normale, tada se aktivnost AST povećava više od aktivnosti ALT-a, a najvjerojatnije se javlja patologija miokarda.

Međutim, u slučaju alkoholnog oštećenja jetre, ovaj uzorak se ne uočava, a razina AST može biti nekoliko puta veća od aktivnosti ALT. Činjenica je da etilni alkohol uzrokuje duboka oštećenja koja utječu na mitohondrije stanica jetre (i sadrže mnogo AST). Različiti poluživot transaminaza (u AST-u je oko 2 puta niži nego u ALAT) omogućuje nam da prosudimo trajanje bolesti.

Kako se nositi s odstupanjima ALT od norme?

U pravilu, ako osoba otkrije da ima povećanu alanin-aminotransferazu, odmah počinje težiti tome da je smanji, a to čini sam, pribjegavajući narodnim lijekovima, kao i preporukama prijatelja i poznanika. Mnogi na internetu počinju tražiti informacije o tome što učiniti kako bi se ALT smanjio.

Najčešće, ljudi odmah sumnjičavi na bolesti jetre, ali to nije najgore (možda je to stvarno). Zastrašujuće je da ljudi umjesto da odu liječniku počnu "čistiti jetru". Postoje popularni recepti i dodaci koji se koriste u tu svrhu. U međuvremenu, svi su apsolutno beskorisni ako se poveća ALT, što znači da njihov prijem neće samo pridonijeti smanjenju ovog pokazatelja, već će doprinijeti i gubitku dragocjenog vremena, čime će se šanse za oporavak smanjiti.

Za sebe je potrebno razviti važnu naviku: čak i ako se sami testirate u privatnom laboratoriju, obavezno se posavjetujte s liječnikom za njihovo dešifriranje. Samo liječnik može shvatiti zašto alanin aminotransferaza odstupa od norme, što se može učiniti kako bi se ona smanjila (i smanjit će se samo u slučaju kompetentnog liječenja bolesti koja je uzrokovala promjenu u testu krvi: nema drugog načina za smanjenje ALT).

Vrlo je važno napraviti test krvi za ALT i AST tijekom trudnoće. Činjenica je da je trudnoća prilično stresna za tijelo, može smanjiti otpornost organizma na štetne učinke. Stoga je praćenje zdravstvenog stanja trudnice u tom razdoblju vrlo važno. Redovito testiranje pomaže u brzom prepoznavanju najmanjih odstupanja i omogućuje vam da na vrijeme reagirate na situaciju, smanjite rizik od daljnjih komplikacija i spasite trudnoću.

Stoga je ALT u krvi vrlo važan pokazatelj koji može govoriti o jetrenim, srčanim ili drugim patologijama. Njezinu definiciju treba učiniti ako se sumnja na jednu od tih bolesti. Osim toga, potrebno je istovremeno odrediti aktivnost AST-a (inače će sadržaj informacija u analizi biti znatno niži). Samo liječnik može ispravno protumačiti rezultate, nema potrebe da to sam pokuša učiniti. Zatim, u slučaju odstupanja od norme, propisat će se ispravno liječenje koje odgovara otkrivenoj bolesti.

Zašto je ALT povišen, što to znači?

Alanin aminotransferaza (ALT) i aspartat aminotransferaza (AST) su enzimi koji su aktivni sudionici u razmjeni aminokiselina. Mogu biti u stanicama bubrega, jetre, srčanih mišića i drugih organa.

Ako uđu u krv, to ukazuje na prisutnost bilo kakvog poremećaja organa zbog uništenja stanica.

Kada su razine ALT povišene, to najčešće ukazuje na razvoj određene bolesti koja pogađa jetru. Dešifriranje testa krvi može detaljnije pokazati koji je organ oštećen, značajno će povećati razinu ALT ili AST.

Što je ALT u krvi?

Zašto je ALT povišen u testovima krvi i što to znači? Alanin aminotransferaza (ALT) je endogeni enzim koji pripada transferaznoj skupini, podskupini transaminaza ili aminotransferaza. Utvrđivanje razine u krvi široko se koristi u medicinskoj praksi kako bi se utvrdile patologije jetre i nekih drugih organa. Krvni testovi za ALT gotovo se uvijek provode zajedno s određivanjem razine AST.

Procjena ovih dvaju laboratorijskih parametara omogućuje liječniku da predloži lokalizaciju patološkog procesa i odredi vjerojatnost ozbiljnosti bolesti. Za procjenu se primjenjuje koeficijent Ritis (omjer AST / ALT), što je normalno 1.33. Kod akutnog virusnog hepatitisa taj se koeficijent smanjuje, dok se kod infarkta miokarda i alkoholnog oštećenja jetre povećava.

Gdje je ALT:

  1. Jetra (najviše);
  2. bubrega;
  3. svjetlosti;
  4. gušterača;
  5. mišića;
  6. Srce.

Glavna funkcija alanin-aminotransferaze povezana je s izmjenom aminokiselina. Ova tvar djeluje kao katalizator u prijenosu određenih molekula. U slučaju narušavanja energetskog metabolizma dolazi do povećanja propusnosti staničnih membrana, što dovodi do uništenja stanica i otpuštanja enzima u krvni serum.

norma

Standardi u kojima alanin aminotransferaza mora stati u krv su:

  • djeca do 1 godine: 13 - 45 U / l;
  • muškarci do 1 - 60 godina: 10 - 40 U / l;
  • žene 1 - 60 godina: 7 - 35 U / l.

U analitičkim istraživanjima ovog enzima potrebna je visoka točnost i izravno je povezana s unosom određenih lijekova koji mogu iskriviti analitičku sliku. Stoga, prije provjere razine ALT, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom, koji će ili privremeno otkazati lijek, ili će uzeti u obzir odstupanja u rezultatima analize povezane s terapijom lijekovima.

Povećana ALT u krvi: uzroci

Jednostavno rečeno, alanin aminotransferaza je enzim koji, osim jetre, gdje je njegova koncentracija posebno visoka, nalazi se u gotovo svim parenhimskim organima, zauzimajući prvenstveno citoplazmu stanica tkiva. ALAT se uzalud ne smatra vrstom markera patologije jetre i smatra se pouzdanim znakom oštećenja njegovog parenhima, jer je aktivnost enzima u krvnoj plazmi izravno ovisna o stupnju zahvaćenosti tkiva tog važnog organa u patološkom procesu.

S obzirom na visoku osjetljivost ALT, može se očekivati ​​da će se alanin aminotransferaza pojačati u slučajevima najmanjeg oboljenja jetrenog parenhima.

Stoga se povećanje ALT-a događa u sljedećim slučajevima:

  1. Hepatitis. Ova upalna bolest jetre može biti predstavljena u nekoliko oblika. Kod kroničnog ili virusnog hepatitisa razine alanin aminotransferaze u krvi su beznačajne.
  2. Rijetko se može uočiti povećanje ALT u slučajevima opstruktivne žutice, međutim, visoke vrijednosti ovog pokazatelja su izuzetno rijetke.
  3. Ciroza. Ova bolest je opasna jer dugo vremena ne može imati izražene simptome. Pacijenti se brzo umore, osjećaju umor.
  4. Rak jetre Ovaj maligni tumor se često oblikuje u bolesnika s hepatitisom. Analiza ALT u ovom slučaju nužna je kako za dijagnozu bolesti, tako i za donošenje odluka o operativnoj odluci.
  5. Bezalkoholna masna bolest jetre (steatoza): razina ALT neznatno se povećava - 2-3 puta. Kada bolest pređe u fazu steatohepatitisa, dolazi do značajnog povećanja ALT, visoke razine ukupnog i izravnog bilirubina, kao i pokazatelja upalne aktivnosti krvi.
  6. Pankreatitis. Prisutnost ove bolesti također ukazuje na razinu ALT. Njegova povećana količina ukazuje na pogoršanje pankreatitisa.
  7. Miokarditis. Ona se očituje u lezijama srčanog mišića. Glavni simptomi su mu kratak dah, umor pacijenta i povišene razine ALT u krvi.
  8. Infarkt miokarda. Ova bolest je posljedica smanjenog protoka krvi, što rezultira nekrozom srčanog mišića.
  9. Analize mogu pokazati povećanje razine ALT kod alkoholizma i odmah nakon uzimanja alkoholnih pića.

S povećanjem razine ALT 5 puta, može se pretpostaviti infarkt miokarda, ako dosegne 10-15 puta, možemo govoriti o pogoršanju stanja pacijenta nakon napada. Vrijednost de Rytis koeficijenta također se mijenja prema gore.

Akutni hepatitis izaziva povećanje sadržaja enzima u krvi za 20-50 puta, mišićnu distrofiju i dermatomijazitis - do 8. O gangreni, akutni pankreatitis, ukazuje se viškom gornje granice pokazatelja za 3-5 puta.

Razlozi za povećanje ALT nisu povezani s bolestima

Za povećanje razine ALT u krvi može drgua i uzroci, na primjer, neki lijekovi, kao što su estrogeni, oralne kontraceptive, holestatiki, steroide, željeznih soli, nikotinske kiseline, sulfonamida, metildopa, azitromicin, aminoglikozida, cefalosporina, fluorokinolona, ​​klofibrat, klindamicina.

U nekim slučajevima, fiziološki uzroci mogu uzrokovati povećanje razine alanin aminotransferaze:

  1. Povećana tjelesna aktivnost;
  2. Prihvaćanje dodataka prehrani koji sadrže sastojke koji štetno djeluju na stanice jetre;
  3. Korištenje alkoholnih pića tjedan dana prije roka za testiranje krvi na ALT;
  4. Emocionalni stres koji može dovesti do poremećaja u živčanom sustavu, i kao posljedica toga, reakcije tijela na njega;
  5. Nepravilna prehrana - posebice, upotreba proizvoda sa štetnim aditivima za hranu: namirnice, "brza hrana", gazirana pića u obliku šećera itd - u ovom slučaju, pri podešavanju prehrane, ALT indikator se vraća u normalu.

Naravno, općenito se razina enzima povećava zbog drugih zdravstvenih problema, ali se iz gore navedenih razloga pokazatelj može povećati, ali samo neznatno.

Što učiniti kada je ALT povišen u krvi?

Ako se krvni test ALT poveća, potrebno je potpunije ispitivanje kako bi se utvrdio uzrok te promjene. I što prije to bude učinjeno, bolji će biti ishod.

Najčešće se hepatoprotektori propisuju za smanjenje ALT:

Ovi lijekovi imaju brojne učinke. Prije svega, štite stanice jetre od daljnjeg oštećenja, kao i vraćanje već oštećenih, ali još ne mrtvih stanica.

Zašto je alanin transferaza povećana i kako smanjiti njezinu razinu?

Sadržaj

Prije nego što počnete govoriti o enzimima koje proizvodi jetra, morate se pozabaviti pitanjem što je to tijelo, koje funkcije obavlja i što mu je potrebno u tijelu.

Malo o strukturi jetre i njezinim funkcijama

Jetra se s pravom može nazvati najveća žlijezda i najveći organ našeg tijela. Osim toga, jetra je najgrublji organ - uništavanje čak 70% tkiva ne povlači za sobom gubitak radne sposobnosti žlijezde.

Jetra zauzima cijeli desni hipohondrij i lagano ulazi u lijevu polovicu rebara. Oblik jetre može se usporediti s kapom gljivice - gornji dio je konveksan jer se čvrsto prianja uz dijafragmu i stražnju površinu rebara, a donji dio je lagano konkavan, jer se ta strana jetre čvrsto uklapa u želudac, duodenum i debelo crijevo. Vani je jetra prekrivena gustom i glatkom kapsulom, odavde dolazi do završetaka živaca i sindroma boli uzrokovanih raznim ozljedama jetre.

Jetra se sastoji od mnogih stanica koje se nazivaju hepatociti i koje obavljaju veliki broj funkcija - probavnog (proizvodi žuč), neutraliziraju (neutraliziraju sve toksine koji ulaze u krv), razmjenjuju (sudjeluju u metabolizmu bjelančevina, masti i ugljikohidrata), hematopoetski (tijekom fetalnog) fetalnog života).

Važno je spomenuti i akumulativnu funkciju jetre - u njoj se pohranjuju mnogi masnoće i vodotopivi vitamini, primjerice A, D, B12, elementi u tragovima, a posebno željezo, bakar i kobalt. Osim toga, jetra može akumulirati mnogo krvi u njenim tkivima i, ako je apsolutno neophodno, baca ga u krvotok kako bi ispunila potreban volumen i održala krvni tlak na odgovarajućoj razini.

Što je sudjelovanje jetre u metabolizmu

Jetra je pravi kemijski laboratorij, jer tkiva sadrže veliki popis enzima koji su aktivno uključeni u proizvodnju mnogih krvnih proteina (albumina i globulina), aminokiselina, masti, ureje, glikogena. Uz nedostatak proteina u tijelu, jetra velikodušno dijeli svoje rezerve s ostatkom organa i krvi. Uloga jetre je velika u ravnoteži hormona, jer ovdje dolazi do oksidacije spolnih hormona, adrenalina, histamina.

Naravno, s ovako velikim brojem funkcija, ne čudi da i najmanja šteta na jetri može utjecati na normalno funkcioniranje svih drugih organa. Ali kako saznati što je točno "slomljeno" u jetri?

Kako razumjeti što se događa s jetrom?

Vrlo često, liječnik može suditi povrede u jetri samo posrednim simptomima - ozbiljnost ili nelagodu u hipohondriju, gorak okus u ustima, belching, yellowing od kože, povećanje jetre. Najpreciznija dijagnoza može se napraviti samo proučavanjem tkiva jetre, a za to morate napraviti biopsiju, što nije moguće u svim slučajevima. Svaki liječnik razumije da učinkovitost liječenja i zdravlje pacijenta ovise o točnosti dijagnoze.

Najčešće se u slučajevima bolesti jetre javlja citoliza hepatocita, drugim riječima, stanice jetre pod utjecajem agresivnih faktora uništavaju i umiru. Prosuditi aktivnost ovog procesa može biti na vanjske manifestacije pacijenta i biokemijske analize krvi.

Sljedeći simptomi govore o citolizi stanica jetre:

  • Žutjela koža i konjunktiva očiju;
  • Mučnina, gorčina u ustima;
  • Ozbiljnost i tupa bol u desnom hipohondriju;
  • Povećana jetra;
  • Povećana temperatura, slabost, letargija, gubitak težine.

Ovi simptomi pomažu liječniku u prvom redu da posumnja na kršenje jetre i približno procijeni stupanj aktivnosti citolize. Što je više simptoma prisutno u pacijentu i što su jače izraženi, to je aktivnija stanična smrt.

Da bi se potvrdila dijagnoza i razjasnili procesi koji se javljaju u jetrenoj patologiji, uvijek se dodjeljuje biokemijski test krvi. Njegovo značenje je odrediti sadržaj glavnih tvari u krvi koje se proizvode ili sintetiziraju s izravnim sudjelovanjem jetre. Obično su te tvari (koje se nazivaju i indikatori citolize) mnogo više u stanicama jetre nego u krvi, ali kada su hepatociti uništeni, oni žure u krv. Indikatorske tvari prvenstveno uključuju jetrene enzime i bilirubin (slobodne i vezane).

  1. Alanin aminotransferaza (ALT);
  2. Aspartat aminotransferaze (AST);
  3. aldolaza;
  4. Laktat dehidrogenaze (LDH);
  5. y-glutamil transpeptidaza (GGT).

Važno je ne samo njihov kvantitativni sadržaj u krvi, nego i omjer tih tvari među sobom, na primjer, AST / ALT, GGT / AST, (ALT + AST) / GDG, LDG / AST, ALT / GDH.

Najlakši način da se procijeni stupanj citolize je utvrditi razinu alanin transferaze.

Norma alanin transferaze u serumu je 0,10–0,68 mmol / (h * l) ili 1,7–11,3 IU / l.

Minimalna nekroza hepatocita obično nije praćena promjenama u biokemijskoj analizi. Ako je alanin aminotransferaza (ALT) tri puta viša od normalne, tada se kaže blaga citoliza hepatocita, s povećanjem razine 3-10 puta umjerenom citolizom, a rast ALT više od 10 puta ukazuje na ozbiljno stanje jetre i opsežnu nekrozu stanice.

Vrijedi reći da su to opći pokazatelji karakteristični za odrasle. U djece, osobito novorođenčadi, normalna razina ALT-a bit će značajno viša nego u odraslih. Jednostavno rečeno, činjenica da je za odrasle gornja granica dopuštenih vrijednosti, onda je za novorođenče normalna varijanta. Norma kod djece od 0 do 6 mjeseci alanin-aminotransferaze iznosi približno 12,0−15,0 IU / L.

Tijekom normalne trudnoće svi se parametri krvi mijenjaju u smjeru njihovog smanjenja, a tijekom tog razdoblja trudnice prolaze kroz ozbiljno restrukturiranje tijela, što odmah utječe na glavne biokemijske parametre. Kada se trudnoća smatra normalnim pokazateljem ALT u rasponu od 1,5-8,2 IU / L. Međutim, u slučajevima teške trudnoće sa simptomima toksemije u drugoj polovici, stopa ALT može porasti iznad norme.

Međutim, ovi pokazatelji mogu značajno varirati, kao i vrijednosti njihova mjerenja. To uglavnom ovisi o metodama koje se koriste za dijagnozu. Liječnik je obično svjestan metodologije koja se koristi u ustanovi i uvijek interpretira dobivene podatke uzimajući u obzir te značajke.

Razlozi za povećanje alanin aminotransferaze

Uzroci povišene alaninamin transferaze mogu se naći iu jetri iu drugim organima. Ipak, jetra i srce najčešće su krivci za povećanje ALT-a.

  • Nekroza stanica zbog bilo kojeg razloga;
  • Akutni i kronični hepatitis;
  • kolangitis;
  • Masna degeneracija jetre;
  • Ciroza jetre;
  • Opstruktivna žutica;
  • Tumori jetre;
  • Toksično oštećenje jetre;
  • Akutna masna degeneracija jetre tijekom trudnoće;
  • pankreatitisa;
  • Bolest opeklina;
  • Infektivna mononukleoza;
  • Hemolitička bolest;
  • Opsežne ozljede skeletnih mišića (suze, disocijacija);
  • dermatomiozitis;
  • miokarditis;
  • Infarkt miokarda;
  • Miopatija.

Neke kemikalije, na primjer, antikoagulanti, halotan, etanol, hormonska kontraceptiva, sulfa lijekovi također mogu uzrokovati povećanje alanin aminotransferaze u krvi.

Uzroci redukcije alanin aminotransferaze

Bolesti u kojima se alanin aminotransferaza smanjuje nešto manje i, u pravilu, manje su povezane s patologijom jetre.

  • Urogenitalne infekcije;
  • Oblici tumora različite lokalizacije;
  • Alkoholni hepatitis;
  • Nedovoljna formacija piridoksal fosfata zbog nepravilne prehrane, prekomjerne konzumacije alkoholnih pića.

Osim toga, važna je ne samo razina ALT-a, nego i AST, kao i njihov omjer. Ovi parametri su vrlo važni za ispravnu dijagnozu i razvoj taktike liječenja.

Liječenje povišene alanin aminotransferaze

Morate razumjeti što se liječi za laboratorijske testove, a pacijenta s njegovom bolešću. Stoga je za normalizaciju osnovnih biokemijskih analiza potrebno pronaći uzrok i odmah započeti liječenje. A liječnik, prije svega, ne razmišlja o tome kako smanjiti razinu ALT-a, nego o tome kako najučinkovitije utjecati na bolest.

S obzirom da povećanje ALT uvijek signalizira oštećenje stanica, posebno hepatocita, u liječenju, osim lijekova koji utječu na uzrok bolesti, neophodno je koristiti hepatoprotektore, tj. lijekove koji mogu zaštititi stanice jetre od agresivnih učinaka.

Također, svaki liječnik razumije da je uz aktivnu staničnu smrt nemoguće propisati lijekove koji imaju hepatotoksični učinak. Drugim riječima, ne koriste se lijekovi koji mogu pogoršati daljnju nekrozu hepatocita.

Biljni hepatoprotektori djelotvornije štite stanice jetre:

Ovi lijekovi imaju brojne učinke. Prije svega, štite stanice jetre od daljnjeg oštećenja, kao i vraćanje već oštećenih, ali još ne mrtvih stanica.

Također, ovi lijekovi u određenoj mjeri preuzimaju neke od radova, posebno, to se odnosi na neutralizirajuće, sekretorne i metaboličke funkcije jetre. Osim toga, ovi lijekovi pomažu u proizvodnji žuči, koja je potrebna za održavanje funkcioniranja drugih organa, osobito gastrointestinalnog trakta.

Ostatak tretmana propisat će liječnik na temelju osnovne bolesti, komorbiditeta i laboratorijskih podataka.

Povećana ALT u krvi: uzroci i liječenje

Alanin aminotransferaza (ALT) je posebna tvar koja sudjeluje u metabolizmu aminokiselina. Obično se nalazi u organima kao što su jetra, srce i bubrezi.

Penetracija ovog enzima u krvotok je dokaz postojanja patološkog procesa. O tome što to znači i koje su bolesti povezane s njim, raspravit ćemo kasnije u članku.

U većini slučajeva, alanin aminotransferaza je povišena kod bolesti koje pogađaju jetru. Međutim, mogućnost patologije i drugih vitalnih organa nije isključena.

Koncentracija ALT u krvi je važan dijagnostički pokazatelj koji određuje lokalizaciju i ozbiljnost patologije.

Glavne funkcije ALT-a

Ovaj enzim je važan za zdravlje. Zahvaljujući njemu, odvijaju se metabolički procesi koji pridonose jačanju imunološkog sustava, osiguravajući tijelu potrebne rezerve energije, kao i proizvodnju limfocita.

Svi procesi odvijaju se unutar stanica s malim otpuštanjem enzima u krvotok.

Zbog destruktivnog procesa koji se javlja u stanicama jetre i drugih organa zahvaćenih bolešću, ALT ulazi u krv u velikim količinama. Njegova prisutnost, koja prelazi dopuštene vrijednosti, postaje važan pokazatelj za dijagnosticiranje određenih bolesti.

Prisutnost alanin aminotransferaze karakteristična je za organe kao što su:

  • jetre, gdje je najveća koncentracija;
  • srčani mišić;
  • svjetlosti;
  • bubrega;
  • gušterača.

To postaje preduvjet za temeljito ispitivanje tih organa kada se u biokemijskoj analizi krvi otkriju visoke vrijednosti ALT.

Indikacije za analizu

Povećane razine ALT-a u testu krvi ne pokazuju samo patologiju u navedenim organima. Također ukazuje na mogućnost drugih bolesti.

Zato se procjenjuje biokemija krvi. Analiza otkriva abnormalnosti, postaje sastavni dio preventivnih mjera, učinkovit način dijagnosticiranja ozbiljnih bolesti jetre, miokarda i gušterače.

Provođenje ove studije je obvezno kod praćenja patoloških promjena u jetri koje nastaju kao posljedica lijekova, hepatitisa i toksičnih tvari.

Biokemijska analiza krvi propisana je u slučaju sljedećih simptoma:

  • intenzivna bol u desnom hipohondriju;
  • Žutost kože i bjeloočnice;
  • blijesak izmet i tamni urin;
  • nedostatak apetita;
  • opća slabost.

Pravovremenim otkrivanjem visokih razina ALT moguće je eliminirati takve simptome izradom točne dijagnoze i propisivanjem adekvatnog tijeka liječenja.

Ostali simptomi

Osim navedenih manifestacija, koje ukazuju na visoku razinu ALT u krvi, pojavljuju se simptomi, ovisno o leziji određenog organa:

  1. Jetra. Bolesti su popraćene bolnim manifestacijama ispod desnih rebara, promjenom boje kože i žućkastošću očiju. Virusni hepatitis javlja se na pozadini povišene tjelesne temperature. Ciroza je obilježena nakupljanjem tekućine u trbušnoj šupljini, na koži se pojavljuju tzv.
  2. Srce. Glavni simptom infarkta miokarda je intenzivna bol u prsima, davanje u subskularnoj regiji, lijevoj ruci i čeljusti. Poremećen je srčani ritam, dolazi do kratkog daha, pritisak se smanjuje. Postoji opća slabost, zimica.
  3. Gušterača. Mučnina, ponavljajuće povraćanje, oštra ili bolna bol u želucu, nadutost, slabost.

Ako postoji onkološki proces, osim ovih znakova dolazi do oštrog gubitka težine i umora.

dijagnostika

Otkrivanje visoke razine enzima u kombinaciji s navedenim manifestacijama omogućuje brzo dijagnosticiranje bolesti, što uvelike povećava učinkovitost liječenja.

U studiji se krv iz vene uzima ujutro na prazan želudac. Pouzdanost rezultata ovisi o preliminarnoj pripremi pacijenta sa sljedećim jednostavnim pravilima:

  • posljednji obrok ne kasnije od 8 sati prije prikupljanja biomaterijala;
  • isključivanje alkohola i prestanak pušenja;
  • ograničenje tjelesne aktivnosti.

U slučaju uporabe lijekova treba obavijestiti liječnika.

Samo ako su ti zahtjevi ispunjeni, analize će biti točne, što će omogućiti preciznu dijagnozu.

Analiza dekodiranja

Treba napomenuti da se pri dekodiranju rezultata također uzimaju u obzir vrijednosti enzima kao što je AST. Prema ljestvici koeficijenta Ritis, koja uzima u obzir omjer ovih enzima, kao norma se uzimaju indikatori do 1,65 konvencionalnih jedinica.

Višak ovih vrijednosti 2 puta ukazuje na patološke promjene u srčanom mišiću. Pokazatelji ispod 1,0 ukazuju na oštećenje jetre.

Međutim, kod hepatitisa virusnog porijekla, ove vrijednosti se smanjuju, a oštećenje jetre zbog trovanja alkoholom izaziva njihovo značajno povećanje.

Sveobuhvatni pregled bolesnika s visokom razinom enzima uključuje uporabu MRI, CT, analize mokraće i krvi te niz drugih aktivnosti.

ALT norme

Kod odraslih i djece postoji značajna razlika u performansama, za koju se smatra da je unutar normalnih vrijednosti. Iz tablice je vidljivo da dopuštena koncentracija ove tvari ne ovisi samo o dobi, već io podu:

Zapišite liječniku: +7 (499) 116-79-45

Alanin aminotransferaza (ALT) je endogeni enzim koji pripada transferaznoj skupini, podskupini transaminaza ili aminotransferaza. Utvrđivanje razine u krvi široko se koristi u medicinskoj praksi kako bi se utvrdile patologije jetre i nekih drugih organa.

Sinteza enzima odvija se unutar stanica. Alanin aminotransferaza se uglavnom nalazi u stanicama jetre i bubrega. Manji broj se nalazi u srcu i mišićnim stanicama. U normalnom stanju, samo mali dio enzima je u krvi.

Oštećenje stanica jetrenog tkiva dovodi do oslobađanja ALT-a i njegovog ulaska u krvotok. Povećanje razine ovog enzima u većini slučajeva pokazatelj je patologije jetrenog tkiva. Laboratorijska analiza pomaže identificirati bolest prije pojave drugih karakterističnih znakova - na primjer, žutica.

Brzina enzima

U normalnom stanju, razina alanin aminotransferaze u krvi je prilično niska.

U žena je 31, a kod muškaraca nešto više - 41.

U djetinjstvu su pokazatelji mnogo veći.

  • kod dojenčadi do petog dana života smatra se da je razina enzima do 49;
  • za bebe od 5 dana do 6 mjeseci starosti, stopa je 56;
  • od 6 mjeseci do 1 godine - 54;
  • od jedne godine do 3 godine - 33;
  • 3 godine - 6 godina - 29;
  • od 6 do 12 godina - 39 godina;
  • od 12 do 17 godina, stopa se već počinje mijenjati ovisno o spolu djeteta:

Za djevojčice je norma 24, za dječake - 27.

Razlozi za povećanje ALT-a

Glavni razlog povećanja alanin-aminotransferaze je oštećenje jetre - na primjer, kod različitih oblika hepatitisa ili ciroze. Kada se to dogodi, citoliza (uništavanje stanica), kao rezultat toga enzim koji se u njima nalazi, prodire u krv, gdje se nalazi tijekom laboratorijskih ispitivanja. Razina ALT-a se povećava više od razine drugog enzima - AST (aspartat aminotransferase).

  1. Najveće stope zabilježene su kod akutnog hepatitisa (toksični, virusni, itd.). U ovom slučaju, pokazatelj može premašiti normu za 20, ponekad i 100 puta. Kod hepatitisa A razina enzima počinje rasti dulje prije pojave žutice (2-3 tjedna ili više). Razina je normalizirana nakon 3-3,5 tjedana. U prisutnosti hepatitisa B ili C, indikator se nepredvidivo mijenja: može se ili naglo povećati ili smanjiti, a zatim se vratiti u normalu.
  2. Razina alanin-aminotranferaze također raste s opstruktivnom ili mehaničkom žuticom. Štoviše, promjene se događaju naglo: u kratkom vremenskom razdoblju pokazatelj može doći do značajne razine ili promjene u maloj mjeri. Ponekad brojka dosegne 600 jedinica i počinje opadati, vraćajući se u normalu za 2-3 dana. Ovaj fenomen je vrlo karakterističan za ovu vrstu žutice.
  3. Steatoza jetre (masna degeneracija organa) dovodi do povećanja ALT za 2 ili 3 puta.
  4. Ciroza jetre također uzrokuje dvostruko ili trostruko povećanje razine alanin aminotransferaze.
  5. Kada se metastazira tkivo jetre, dolazi do blagog skoka razine ALT, dok primarni tumor u mnogim slučajevima ne može utjecati na taj pokazatelj.
  6. Kod alkoholnog hepatitisa ALT se povećava ne više od 6 puta.

Između ostalih razloga koji utječu na razinu alanin aminotransferaze, potrebno je navesti:

  • oštećenje miokarda (miokarditis, infarkt miokarda) - u ovom slučaju AST se povećava više od ALT;
  • zatajenje srca;
  • pankreatitis u akutnoj fazi;
  • trudnoća (povećanje razine enzima javlja se uglavnom tijekom drugog tromjesečja);
  • uvjeti šoka;
  • teške opekline;
  • limfoblastična leukemija (maligna patologija hematopoetskog sustava);
  • infektivna mononukleoza (dovodi do gotovo deseterostrukog povećanja indeksa ALT);
  • nekrozu skeletnih mišića;
  • miozitis;
  • myodystrophy;
  • nedostatak primarnog karnitina;
  • opstrukcija bilijarnog trakta;
  • ishemija jetre, što rezultira sporijim protokom krvi u jetru;
  • virusne infekcije.

U većini slučajeva, ALT rezultat je veći od AST. Stoga će omjer razine ova dva enzima biti nizak. Iznimke su:

  • ciroza jetre;
  • alkoholni hepatitis;
  • oštećenje mišića.

Visoke razine alanin aminotransferaze mogu biti povezane s dugotrajnim (u nekim slučajevima čak i kratkotrajnim) uzimanjem određenih lijekova. Uzrok je njihov toksični učinak na stanice jetre. U većini slučajeva, ova pojava se javlja pri uporabi sljedećih lijekova:

  • holestatikov;
  • anabolički steroidi;
  • estrogenski lijekovi i oralni kontraceptivi;
  • nikotinska kiselina;
  • merkaptopurin;
  • metohifuorana;
  • metildopa;
  • metotreksat;
  • sulfonamide;
  • salicilate;
  • pripravci sulfoniluree;
  • fibrate;
  • psihotropni lijekovi;
  • imunosupresivi;
  • sredstva za kemoterapiju, anesteziju;
  • lijekovi protiv raka.

U nekim slučajevima, uzrok povećanih razina alanin aminotransferaze su:

  • povećana tjelesna aktivnost;
  • intramuskularne injekcije;
  • uzimanje dodataka prehrani koji sadrže sastojke koji štetno djeluju na stanice jetre;
  • nepravilna prehrana - osobito uporaba proizvoda sa štetnim aditivima za hranu: namirnice, "brza hrana", gazirana pića u obliku šećera itd. - u ovom slučaju, pri podešavanju prehrane, ALT indikator se vraća u normalu.

Razlozi za analizu

  1. Analiza alanin aminotransferaze propisana je prvenstveno u slučaju dijagnoze jetrenih bolesti i bolesti povezanih s gušteračom i žučnim kanalima.
  2. Vrlo je važno provesti ovu analizu tijekom praćenja učinkovitosti liječenja virusnog hepatitisa i za ispitivanje kontaktnih točaka u fokusu virusnog hepatitisa.
  3. Razina ovog enzima određena je i za diferencijalnu dijagnozu između dvije vrste žutice: hemolitičke i jetrene.
  4. Analizu treba provesti tijekom pregleda donorske krvi.
  5. Razina alanin aminotransferaze određena je u slučaju abnormalnosti srčanog mišića i zatajenja srca.
  6. Taj se pokazatelj određuje i kod bolesti skeletnih mišića.

Valja napomenuti da normalni pokazatelji ALT-a nisu dokazi o izostanku jetrenih patologija.

Analiza se obavezno postavlja uz sljedeće simptome:

  • brz zamor;
  • slabost;
  • mučnina;
  • povraćanje;
  • s gubitkom apetita;
  • žutilo kože, bjeloočnice;
  • tamnjenje urina;
  • obezbojenje fecesa;
  • bol u trbuhu;
  • nadutost.

Analiza alanin-aminotransferaze preporučuje se u prisutnosti faktora rizika koji doprinose razvoju patologija jetre:

  • prenesen hepatitis ili kontakt s pacijentom s infekcijom hepatitisa;
  • genetska osjetljivost na bolest jetre;
  • zlouporaba alkohola;
  • uzimanje lijekova koji imaju toksični učinak na stanice jetre;
  • prekomjerne tjelesne težine;
  • dijabetes.

Definiciju ovog indikatora treba provoditi povremeno tijekom liječenja kako bi se kontrolirala njegova učinkovitost.

liječenje

Kako bi se snizila razina ALT-a, prije svega, potrebna je terapija bolesti koja je izazvala visoku razinu enzima. Neki lijekovi se koriste istovremeno:

  • gepatoprotektory;
  • Bile;
  • znači poboljšati probavu.

Ako je povećanje koncentracije alanin-aminotransferaze posljedica primjene lijekova za sulfonilureu, potrebno je revidirati tijek liječenja. Pacijenti propisuju lijekove koji ne smanjuju količinu vitamina B6 i B12.

Ako je visoka razina ALT uzrokovana produljenom terapijom fibratima i salicilatima, oni se moraju potpuno eliminirati. Ako bolesnik pati od kronične patologije koja zahtijeva neophodnu uporabu tih lijekova, potrebno je pronaći alternativna sredstva koja ne utječu na razinu ALT.

Valja napomenuti da tretman traje prilično dugo, tijekom kojeg se periodično provode biokemijske studije sastava krvi.

Što je ALAT i ASAT u krvi. prijepis

Alanin aminotransferaza i aspartat aminotransferaza su endogeni enzimi i značajni su markeri pri provođenju biokemijskog testa krvi.

Iako povećana razina ALT-a ne ukazuje na pojavu zdravstvenih problema, oba ova enzima jednostavno nisu prisutna u krvi u velikim količinama.

Da, razina ALT-a i AST-a može se povećati s abnormalnostima u jetri (na primjer, kod ciroze ili hepatitisa), ali ostale markere treba pažljivo analizirati. Usput, razina ALAT-a može se povećati ako se dijagnosticira infarkt miokarda.

ALAT i ASAT. Što je to?

Ovi enzimi su prisutni u tkivima mnogih organa. Normalno, aminotransferaze se praktički ne mogu otkriti u krvi. Minimalna aktivnost enzima određena je prirodnim regenerativnim procesima u tijelu. Povišene razine AlAT i AsAT su vrlo osjetljivi biljezi oštećenja tkiva u kojima se nalaze.

Metoda određivanja aminotransferaza u biokemijskoj analizi krvi našla je široku primjenu u kliničkoj praksi zbog visoke osjetljivosti i specifičnosti.

AsAT i Alat. norma

Normalno, aspartat aminotransferaza ne prelazi 31 U / l za žene i 37 U / l za muškarce. Kod novorođenčadi stopa ne smije prelaziti 70 U / l.

U žena normalno ne prelazi 35 U / l, a kod muškaraca 40 U / l.

Također, rezultati analize mogu se prikazati u molovima / sat * l (od 0,1 do 0,68 za AlAT i od 0,1 do 0,45 za AST).

Što može utjecati na učinkovitost transaminaza?

Do izobličenja rezultata analize može doći:

  • korištenje određenih lijekova:
    • nikotinska kiselina
    • imunosupresivi,
    • choleretic,
    • hormonska kontraceptivna sredstva, itd.),
  • gojaznost
  • trudnoća,
  • hipodinamiju ili prekomjerno vježbanje.

Kako se studija izvodi?

Za analizu, krv se uzima iz vene. Rezultati hitne studije osiguravaju se u roku od 1-2 sata. Kod standardne dijagnostike - u roku od 24 sata.

Da biste dobili najpouzdanije rezultate, morate:

  • isključiti lijekove tjedan dana prije ispitivanja (ako to nije moguće, morate obavijestiti liječnika o uzimanju lijekova);
  • darivati ​​krv isključivo na prazan želudac;
  • jedan dan prije studije isključena je fizička aktivnost, pušenje, alkohol, masna i pržena hrana - dva dana.

Što može reći analizu na ALaT i AsAT

Selektivna aktivnost tkiva je karakteristična za alanin aminotransferazu i aspartat aminotransferazu. Ako uzmemo u obzir opadajući sadržaj ovih enzima u organima i tkivima, popis će izgledati kako slijedi:

  • alanin aminotransferaze: jetra, bubreg, miokard, mišić;
  • aspartat aminotransferaze: miokard, jetra, mišić, mozak, bubrezi.

To jest, uzimajući u obzir lokalizaciju tkiva enzima, AsAT se može smatrati najspecifičnijim markerom oštećenja miokarda, a AlAT - jetra.

Usporedba aktivnosti enzima omogućuje nam procjenu dubine oštećenja staničnih struktura. To se objašnjava činjenicom da je AlAT lokaliziran u citoplazmi i AsAT u mitohondrijima i djelomično u citoplazmi.

Omjer: aspartat aminotransferaza / alanin aminotransferaza naziva se de Rytis koeficijent. Za zdrave osobe, koeficijent je u rasponu od 0,91 do 1,75 i nema dijagnostičku vrijednost. Izračunavanje omjera treba provesti u slučaju odstupanja od norme u biokemijskoj analizi.

Na primjer, za bolest jetre alanin aminotransferaza se smatra osjetljivim markerom. Kod hepatitisa se njegova aktivnost može povećati više od 10 puta, međutim, značajno povećanje AsAT-a kod takvih pacijenata ukazuje na tešku nekrozu jetre.

Ako je razina aspartat aminotransferaze mnogo veća od razine ALT, to može ukazivati ​​na prisutnost izraženih fibrotičkih promjena u jetri kod osoba s kroničnim hepatitisom. Također, takve promjene su uočene kod kroničnog alkoholizma i hepatitisa izazvanog lijekovima.

U tom smislu, koeficijent de Ritis je od velike kliničke važnosti. Kod hepatitisa virusne etiologije uočava se smanjenje koeficijenta ispod 1 (što je indeks niži, prognoza je lošija). Pokazatelji od jednog do dva su karakteristični za kronične bolesti jetre praćene distrofičnim promjenama. Povećanje vrijednosti koeficijenta iznad 2 može se uočiti s nekrozom stanica jetre, što je u pravilu karakteristično za alkoholnu cirozu.

Kod infarkta miokarda indikator je 2 ili više.

Aspartat aminotransferaza je povišen, što znači

U akutnom infarktu miokarda, razina AST može se povećati za 20 puta u odnosu na normalne vrijednosti. Također treba napomenuti da su promjene u biokemijskim analizama zabilježene čak i prije pojave klasičnih znakova infarkta na EKG-u.

U akutnoj koronarnoj insuficijenciji dijagnosticira se povišenje aspartat aminotransferaze tijekom dana, nakon čega se vrijednost enzima počinje smanjivati, a nakon nekoliko dana doseže normalne vrijednosti.

Razina AST također raste s teškim moždanim udarom, izraženim srčanim aritmijama, popraćenim napadima tahiaritmija, akutnim reumatskim karditisom, plućnom trombozom, u bolesnika nakon angiokardiografije ili srčanih operacija.

"Extra-srčani" uzroci povećanja aspartat aminotransferaze, najčešće bolesti jetre različitih etiologija. To mogu biti:

  • hepatitis:
    • alkohol,
    • virusnih,
    • toksični izvor,
  • ciroza,
  • maligne neoplazme (primarne lokalizacije u jetri i metastatske u hepatobilijarni sustav),
  • zastoj žuči (kolestaza povezana s opstrukcijom žučnih putova),
  • upala žučnog mjehura (kolecistitis) i žučnih putova (kolangitis).

Također, akutni i kronični pankreatitis, kao i gnojni procesi (apscesi i celulitis) u retroperitonealnom tkivu mogu poslužiti kao uzroci aspartat aminotransferaze.

Umjereno povećanje enzima javlja se s povećanim fizičkim naporom. Kod teških ozljeda, sindroma sudara (uočeno je uništavanje skeletnih mišića), razine AlAT i AST mogu se povećati mnogo puta.

Rijetki uzroci povećane razine transaminaza su nasljedne mišićne distrofije, hemoliza, vaskulitis i sistemske bolesti vezivnog tkiva, praćene difuznim promjenama u jetri i / ili oštećenjem miokarda.

Alanin aminotransferaza je poboljšana što znači

ALAT je specifičan i osjetljiv marker bolesti hepatobilijarnog sustava, pa se njegovo povećanje najčešće primjećuje sa:

  • akutni hepatitis (što je viši ALT, to je izraženija destrukcija stanica, a kombinacija s visokim AsAT, ukazuje na jaku nekrozu);
  • opstruktivna žutica (začepljenje žučnih puteva kod bolesti žučnih kamenaca, giardijaza i opstrukcije s metastazama ili tumorima);
  • masna degeneracija.

Drugi uzroci promjena u analizama mogu biti akutni pankreatitis, velike opekline, šokovi (traumatični, hipovolemijski, kardiogeni), mišićna distrofija, teške bolesti krvi, virusne infekcije, stalne pogreške u prehrani (zlouporaba pržene, masne, začinjene hrane), teška fizička i emocionalna preopterećenost.,

Povećana transaminaza kod žena

Izrazito povećanje transaminaza u trećem tromjesečju loš je prognostički znak i ukazuje na razvoj teške preeklampsije.

Visoke vrijednosti alanin-aminotransferaze i aspartat aminotransferaze u kombinaciji s naglim porastom mokraćne kiseline, kreatinina i alkalne fosfataze mogu se uočiti tijekom eklampsije, praćene oštećenjem aparata za filtriranje bubrega.

Specifični razlozi za povećanje ALT i ASAT

U posebnu kategoriju spadaju invazije parazita. U ovom slučaju, izrazito povećanje ALT i AsAT kombinirat će se s eozinofilijom u općem krvnom testu.

Echinococcus može utjecati na srce, jetru i žučne puteve, bubrege, mozak i leđnu moždinu, pluća. Glavne manifestacije bolesti ovisit će o lokalizaciji parazita. Nespecifične manifestacije ehinokokoze su alergijske reakcije nepoznate etiologije i izražene eozinofilije.

Abebne invazije, u pravilu, javljaju se kao amebna dizenterija, ali se također susreću i izvaninstestinalne manifestacije - masna degeneracija jetre, apsces jetre, amebične metastaze u mozak, perikard, itd. Početak bolesti očituje se bolovima u trbuhu, proljevom s krvlju i sluzom, au prisustvu lezije u jetri povećava se alkalna fosfataza, AlAT i AsAT.

U Giardiasis, naglašeno povećanje transaminaza je opaženo tijekom opstrukcije s Giardia žučnih vodova.

Što učiniti ako su transaminaze povišene

To je odraz patoloških procesa koji se javljaju u tijelu. Za imenovanje ispravnog liječenja potrebno je proći potpuni pregled i utvrditi uzrok promjene u analizama.

Izbor lijekova i kartiranje treba obaviti kvalificirani stručnjak.