logo

Aksonalna polineuropatija (aksonopatija)

Klinička slika polineuropatije obično se odvija unutar 2 do 4 dana, a zatim se lijek javlja u roku od nekoliko tjedana.

Subakutna polineuropatija aksona. Razvijaju se unutar nekoliko tjedana, što je tipično za mnoge slučajeve toksičnih i metaboličkih neuropatija, ali još veći broj potonjih traje dugo (mjeseci).

Kronična aksonska polineuropatija. Napredak je dugotrajan: od 6 mjeseci ili više. Najčešće se razvijaju kod kronične intoksikacije (alkohol), nedostataka vitamina (skupina B) i sistemskih bolesti kao što su dijabetes, uremija, bilijarna ciroza, amiloidoza, rak, limfom, krvne bolesti, kolagenoza. Od lijekova posebnu pozornost treba posvetiti metronidazolu, amiodaronu, furadoninu, izoniazidu i apressinu koji imaju neurotropni učinak.

Alkoholna polineuropatija. To se primjećuje kod zlostavljača alkohola. Alkoholna polineuropatija razvija se u kasnim stadijima bolesti. U patogenezi glavne uloge pripada toksični učinak alkohola na živce i poremećaj njihovih metaboličkih procesa. Promjene se razvijaju ne samo u spinalnim i kranijalnim živcima, već iu drugim dijelovima živčanog sustava (mozak i kičmena moždina).

Kliničke manifestacije. Alkoholna polineuropatija se često razvija subakutalno. Tu su parestezije u distalnim ekstremitetima, bol u mišićima tele. Bolove pogoršava kompresija mišića i pritisak na živčane trupce (jedan od najranijih karakterističnih simptoma alkoholne polineuropatije). Nakon toga se razvija slabost i paraliza svih udova, izraženija u nogama. Ekstenderi stopala su uglavnom pogođeni. Atrofije se brzo razvijaju u paretičnim mišićima. Tendonski i periostalni refleksi na početku bolesti mogu biti povišeni, a njihove zone proširene.

U teškim kliničkim prikazima postoji hipotonija s naglim smanjenjem mišićno-zglobnog osjećaja. Postoji poremećaj površinske osjetljivosti tipa "rukavica" i "čarapa". Poremećaji duboke osjetljivosti dovode do ataktičkih poremećaja, au kombinaciji s gubitkom tetive i periostalnih refleksa, klinička slika podsjeća na sifilitičnu suhoću kičmene moždine i čak se naziva pseudotabama. Međutim, istodobno, ne postoje karakteristični probojni poremećaji mokrenja, bolovi poput "lumbaga", pozitivna Wassermanova reakcija u cerebrospinalnoj tekućini i krvi te promjene u učenicima. U nekim slučajevima, alkoholna polineuropatija može se razviti akutno, češće nakon značajne hipotermije. Mogu postojati mentalni poremećaji.

Mogu biti vazomotorni, trofički i sekretorni poremećaji u obliku hiperhidroze, edema distalnih ekstremiteta, poremećaja njihove normalne boje i temperature. Može se utjecati na kranijalne živce, okulomotorne i vizualne, rjeđe su uključeni u vagusni proces (ubrzanje pulsa, respiratorno oštećenje) i phrenic živce.

Stadij rasta bolesti obično traje tjednima, pa čak i mjesecima. Tada počinje stacionarna faza i tijekom liječenja, stupanj obrnutog razvoja. Bolest traje od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. Uz isključenje uporabe alkohola, prognoza je obično povoljna. Prognoza postaje ozbiljna kada su srčane grane vagusnog živca i phrenic živca uključeni u proces.

Liječenje. Dodijeliti vitamine C, skupinu B, metaboličke agense, u razdoblju oporavka - amiridin, dibazol, fizioterapiju.

Radna sposobnost U većini slučajeva, pacijenti su onemogućeni, tj. osobe s invaliditetom II. skupine. Kod obnavljanja motoričkih funkcija može se ustanoviti treća skupina invaliditeta uzimajući u obzir glavnu profesiju, a kasnije, uz uspješno liječenje, bolesnike možemo prepoznati kao sposobne.

Što uzrokuje degeneraciju aksona?

Aksonalna degeneracija (aksonopatija) je proces koji se odvija u neuronu kada je poremećen njegov metabolizam ili supstanca. U slučaju pravodobnog adekvatnog liječenja moguće je vratiti funkcije neurona.

Kako dolazi do degeneracije aksona?

Periferni živčani sustav sastoji se od živčanih vlakana koja se sastoje od aksona (procesa) neurona čija se tijela nalaze u leđnoj moždini i mozgu. U aksonima nema ribosoma i granularnog endoplazmatskog retikuluma, pa proteini koji se sintetiziraju u tijelu ulaze u dijelove aksona koristeći aksonalne transportne sustave (aksoplazmatske struje), koje se dijele na 3 vrste:

1) polagana aksoplazmatska struja širi se duž aksona brzinom od 1 mm dnevno i prenosi proteine ​​- komponente citoskeleta (unutarnja struktura aksona, koji se sastoji od orijentiranih mikrotubula i neurofilamenata);

2) brzo širenje anterogradne struje brzinom od 200-400 mm na dan i prijenos fosfolipida, glikoproteina i enzima potrebnih za sinaptički prijenos;

3) brza retrogradna struja brzinom od 150-300 mm osigurava povratnu informaciju o staničnom tijelu i njegovom aksonu, koristeći retrogradnu struju, tvari se prenose da signaliziraju potrebu promjene metaboličke aktivnosti.

Aksonalna degeneracija nastaje ako je sinteza tvari potrebnih za akson poremećena u staničnom tijelu ili kada je poremećena proizvodnja energije u mitohondrijima, što za posljedicu ima zaustavljanje brze anterogradne aksoplazmatske struje u aksonu. Tijekom degeneracije aksona, u neuronu se uočava povećana razina kalcija, koja aktivira sustav kalpaina koji može potaknuti različite patološke procese.

U aksonalnoj degeneraciji, prije svega, trpi ugušćeni dio aksona, zatim se degeneracija širi u proksimalnom smjeru. Najduži udarci su najduži aksoni, tako da se simptomi degeneracije aksona osjećaju prvenstveno u stopalima i rukama.

Degenerativni proces koji se proširio na stanično tijelo dovodi do njegove smrti. Ako je utjecaj čimbenika koji dovode do aksonalne degeneracije prestao do smrti stanice, tada su obnovljeni aksoni. Regeneracija je spora i može trajati od nekoliko mjeseci do godinu dana.

Uzroci aksonopatije

Aksonalna degeneracija može rezultirati:

  • trovanje (hrana, alkohol, otrovi);
  • virusne ili bakterijske infekcije;
  • maligne neoplazme;
  • bolesti jetre, bubrega ili gušterače;
  • uvođenje određenih seruma i cjepiva, lijekova.

S aksonopatijom, koja se razvila kao posljedica akutnog trovanja hranom, ispiranje želuca, indicirana je upotreba laksativa i aktivnog ugljena. Za trovanje olovom, intramuskularno se primjenjuje kalcij tetacin ili unitiol. U slučaju trovanja insekticidima (fosfo-organski spojevi), liječenje se provodi atropinom ili proledoksimom. Često dolazi do trovanja talijem i arsenom (s kriminalnim ili samoubilačkim trovanjem), zbog čega se razvija i brza aksonalna degeneracija. Za bilo kakve simptome trovanja, trebali biste nazvati hitnu pomoć, jer samo liječnici mogu unijeti ispravan protuotrov.

Različiti virusi i bakterije (Epstein-Barr virus, herpes virus, virus humane imunodeficijencije) mogu uzrokovati degeneraciju živčanih tkiva.

Neki lijekovi za liječenje raka, antivirusnih i antikonvulzivnih lijekova, antibiotika mogu utjecati na periferne živce, uz dulju uporabu. Dugotrajna primjena amiodarona, metronidazola, furadonina može dovesti do aksonopatije. Stoga se ne treba samozapošljavati i propisivati ​​lijekove za sebe: programe za uporabu lijekova trebaju razvijati profesionalci.

Neki slučajevi degeneracije aksona povezani su s mutacijama i nasljednim bolestima. Na primjer, s amiotrofnom lateralnom sklerozom (ALS), koja je vjerojatno uzrokovana mutiranim genima, javlja se brza degeneracija aksona. Postoji hipoteza da ALS počinje degeneracijom aksona motornih neurona. Sve mutacije gena koje uzrokuju ALS izazivaju promjene u citoskeletonu neurona i promjene u prijenosu aksona kod ljudi.

Vrste aksonopatija

Aksonopatije se dijele na akutne, subakutne, kronične i alkoholne.

Akutna aksonopatija razvija se u slučaju kriminalnog ili samoubilačkog trovanja. Klinička slika bolesti odvija se u roku od 2-4 dana, a oporavak uz pravodobnu pomoć odvija se u roku od nekoliko tjedana.

Subakutna aksonopatija uzrokovana je toksičnim i metaboličkim uzrocima, javlja se tijekom razdoblja od nekoliko tjedana ili mjeseci.

Kronični oblik aksonopatije (tijek bolesti je više od 6 mjeseci) razvija se sustavnim bolestima (rak, dijabetes, lajmska bolest, itd.) S beriberijem, s kroničnom intoksikacijom.

Alkoholna aksonopatija javlja se kod ljudi koji dugo vremena redovito zlostavljaju alkohol. Zbog produljenog izlaganja alkoholu u tijelu poremećeni su metabolički procesi u neuronima, događaju se promjene u spinalnim i kranijalnim živcima, u kičmenoj moždini iu mozgu.

Simptomi aksonalne degeneracije

U početku bolesti dolazi do povrede osjetljivosti stopala i ruku (kao što su čarape i rukavice). Zatim postoji slabost u udovima, moguća paraliza, oticanje, promjene u temperaturi i boji kože. Može se utjecati na okulomotorne, optičke i frenične živce, može se poremetiti aktivnost vagusnog živca, koji se manifestira kao ubrzanje pulsa i narušavanje disanja.

Čak iu početnoj fazi bolesti poremećena je bolna osjetljivost osobe: on možda ne osjeća ubod igala; smanjena osjetljivost na temperaturu - sposobnost razlikovanja tople i hladne; refleksi izumiru: prije svega Ahilov refleks, zatim koljeno.

dijagnostika

U dijagnostici aksonopatije koriste se sljedeće metode:

  • kompletna krvna slika, test glukoze u krvi, krvni test za HIV;
  • analiza urina;
  • ultrazvuk trbušne šupljine;
  • spinalna punkcija;
  • biopsija živaca - traumatski postupak, koji se koristi vrlo rijetko, živčano tkivo se najčešće uzima iz potkoljenice;
  • elektromiografija - uvođenje tanke igle u mišić kako bi se izmjerila električna aktivnost mišića za vrijeme kontrakcije i mirovanja (znak degeneracije aksona je smanjenje razine impulsa duž živčanih vlakana).

Da biste potvrdili dijagnozu degeneracije aksona, možete izvršiti:

  • pregled kardiovaskularnog sustava;
  • radiografija pluća i trbušnih organa;
  • procjena funkcije jetre i bubrega;
  • testove snage mišića koji mogu otkriti oštećenja motornih neurona;
  • kompjutorska tomografija (za otkrivanje promjena kostiju ili krvnih žila, tumora, cista, kila itd.);
  • magnetska rezonancija - proučavanje stanja mišića koji su pogođeni aksonalnom degeneracijom.

Liječenje degeneracije aksona

Liječenje aksonalne degeneracije vrši se ovisno o razlozima koji su ga uzrokovali: mogu se propisati antibakterijski, antivirusni, hipoglikemijski i drugi lijekovi. Također propisane lijekove koji vraćaju protok krvi u male krvne žile i vitaminske komplekse, kao i lijekove koji podržavaju živčani sustav. Oporavak od aksonalne degeneracije traje dugo, a funkcije nisu uvijek u potpunosti obnovljene.

Za prevenciju aksonalne degeneracije potrebno je održavati zdrav način života, eliminirati toksine iz ulaska u tijelo, odustati od loših navika, pridržavati se pravilne uravnotežene prehrane. Prilikom prvih alarmantnih simptoma morate proći potpuni liječnički pregled i utvrditi uzrok bolesti. Zatim proći kroz liječenje: uz pravodobno liječenje moguće je, iako sporo, vratiti živčane stanice.

Aksonopatija - značajke i metode liječenja

Aksonopatija je poremećaj koji utječe na procese živčanih stanica. Nalaze se u cijelom tijelu, tako da simptomi bolesti mogu biti različiti.

Poraz aksona pripada skupini polineuropatija. Bolest se smatra polaganim degenerativnim procesom. Aksonopatiju liječi neurolog.

Poput svih poremećaja perifernog živčanog sustava, bolest se manifestira smanjenjem pokretljivosti i osjetljivosti, autonomnim simptomima. Uz odgovarajuće liječenje, degeneracija se može zaustaviti, čime se poboljšava prognoza za život.

Uzroci i patogeneza bolesti

Periferni živčani procesi mogu se razviti zbog sljedećih razloga:

  1. Kemijsko trovanje. Uz dugoročne učinke otrova na tijelo, intracelularni metabolizam neurona je poremećen, što rezultira nedostatkom esencijalnih hranjivih tvari i tkiva koje prolazi kroz degeneraciju. Otrovanja uključuju: metil alkohol, ugljični monoksid, arsen.
  2. Endokrini poremećaji. Zbog hormonske neravnoteže, metabolički procesi u tijelu usporavaju. To se odražava u svim funkcijama, uključujući prijenos živčanih impulsa duž aksona.
  3. Nedostatak vitamina. Nedostatak korisnih tvari dovodi do polaganog progresivnog uništavanja perifernih procesa.
  4. Kronična intoksikacija etilnim alkoholom. Aksonopatija se često razvija u osoba koje pate od alkoholizma tijekom nekoliko godina.

Mehanizam pojave povreda u aksonima razmatra se na staničnoj razini. U perifernim procesima nema organela koji proizvode proteinske spojeve (EPS, ribosome). Stoga, za funkcioniranje perifernih dijelova hranjivih tvari dolazi iz tijela stanice (neuron). Pomiču se do aksona uz pomoć posebnih transportnih sustava. Pod utjecajem toksičnih tvari ili hormonskih promjena, poremećen je protok proteina na periferiju.

Patološko stanje može se pojaviti i zbog nedovoljne proizvodnje energije u mitohondrijima, što dovodi do poremećaja anterogradnog transporta fosfolipida i glikoproteina. Degeneracija je osobito izražena u dugim aksonima. Zbog toga se glavni simptomi bolesti osjećaju u distalnim ekstremitetima.

Poraz perifernih procesa postupno dovodi do smrti cijele stanice. U isto vrijeme, nemoguće je vratiti funkcije. Ako tijelo neurona ostaje netaknuto, tada je moguća regresija patologije.

Čimbenici rizika

Poremećaj staničnog metabolizma ne događa se bez uzroka.

U nekim slučajevima, čini se da je izazivajući faktor bio odsutan, ali nije.

Tako se razvija subakutna i kronična varijanta aksonopatije. U tim slučajevima, degeneracija se javlja postupno.

Čimbenici rizika za nastanak patološkog procesa uključuju:

  • kronična intoksikacija, koja nije uvijek uočljiva, - ljudi koji rade u opasnim zanimanjima, uzimaju dugotrajne lijekove i žive u nepovoljnim uvjetima;
  • prisutnost upalnih neuroloških bolesti uzrokovanih infektivnim agensima;
  • patologija raka;
  • kronične bolesti unutarnjih organa;
  • zlouporaba alkohola.

Vrste patološkog stanja

Postoje 3 vrste aksonopatije, koje se razlikuju u mehanizmu razvoja, težini kliničke slike i etiološkom faktoru.

  1. Kršenje tipa 1 odnosi se na akutne degenerativne procese, bolest se javlja pri ozbiljnom trovanju tijela.
  2. Subakutni patološki proces karakterizira kršenje tipa 2, što dovodi do metaboličkih poremećaja. Često je - dijabetes, giht itd.
  3. Degeneracija perifernih procesa tipa 3 razvija se sporije od drugih varijanti bolesti. Ova vrsta bolesti često se primjećuje kod imunokompromitiranih osoba i onih koji pate od alkoholizma.

Kliničke manifestacije

Početni simptom aksonopatije je smanjenje osjetljivosti koja se javlja postupno. Kliničku sliku karakterizira osjećaj gušenja u stopalu i ruci, obamrlost prstiju. Zatim dolazi do potpunog gubitka duboke osjetljivosti na vrstu "čarapa" i "rukavica". S progresijom patološkog stanja, osoba ne može osjetiti bol i temperaturne podražaje.

Naglašeni degenerativni proces očituje se motoričkim oštećenjem. Pacijent je zabrinut zbog slabosti, šepavosti. U terminalnom stadiju bolesti razvijaju se periferna paraliza i pareza. Refleksi tetiva su oslabljeni ili uopće nisu uzrokovani.

Aksoni donjih i gornjih ekstremiteta, kranijalni živci su podvrgnuti degeneraciji. Aksonopatija peronealnog živca izražena je sljedećim simptomima:

  • pati motorička aktivnost nogu - poremećen je proces fleksije i proširenja;
  • nema pronacije i supinacije;
  • smanjena snaga u mišićima tele, što rezultira promjenom u hodu.

Poraz okulomotornog živca dovodi do zrikavosti, ptoze. Može doći do smanjenja oštrine vida i sužavanja vidnih polja.

Ako je frenični živac uključen u degenerativni proces, tada se javlja karakterističan Hornerov sindrom, koji karakterizira razvoj ptoze, mioze i enoftalmosa (retrakcija očne jabučice).

Kod poraza vagusnog živca poremećena je inervacija unutarnjih organa, što se klinički manifestira tahikardijom, povećanjem NPV.

Dijagnostičke metode i liječenje

Neuropatolog dijagnosticira bolest tijekom određenog pregleda. On provodi studije osjetljivosti, snagu mišića i reflekse. Za utvrđivanje uzroka patološkog stanja provodi se laboratorijska dijagnostika. Bolesnici moraju proći opći i biokemijski test krvi. Procijenjeni sadržaj minerala: kalcij, natrij i kalij, glukoza.

Kod hemodinamskih poremećaja izvodi se EKG. Prikazan je i rendgenski pregled prsnog koša. Kako bi se isključile bolesti središnjeg živčanog sustava, provode se elektroencefalografija i USDG krvnih žila glave.

Specifična dijagnoza uključuje elektroneuromografiju. Ova studija omogućuje nam da procijenimo učestalost lezija u perifernim procesima, kao i da odredimo kako se provodi puls.

U degenerativnim procesima, liječenje aksonopatije je dugotrajno. Osim razvoja mišića pomoću vježbe terapije i masaže, pokazuje korištenje droga.

To uključuje lijekove iz skupine nootropa, vitamine skupine B. Oni propisuju lijekove

Piracetam - jedan od najpoznatijih nootropa

Phenotropil, Piracetam, Neuromultivitis, koji pomažu u obnavljanju metabolizma unutar stanica živčanog sustava. Prikazani su i lijekovi za poboljšanje cirkulacije krvi u mozgu, uz njihovu pomoć u poboljšanju prehrane moždanog tkiva - Cerebrolysin, Actovegin.

Kada je hormonska neravnoteža potrebna za liječenje osnovne bolesti koja je dovela do razvoja aksonopatije. Komplikacije patologije uključuju paralizu, sljepoću, kardiovaskularne bolesti i moždani udar.

Preventivne mjere uključuju borbu protiv provokativnih čimbenika - efekte intoksikacije, alkoholizam. Kod dijabetesa potrebno je održavati normalne razine glukoze. Pojava parestezije smatra se razlogom za upućivanje na neuropatologa.

Liječenje neuroloških bolesti djece

aksonopatija

opis

Axonopathy je bolest koju karakteriziraju lezije dugih procesa živčanih stanica iz različitih razloga. Aksonopatija se odnosi na bolesti patološkog tipa, te je vrsta polineuropatije.

Axonopathy je podijeljen u tri vrste, ovisno o mehanizmu njegova razvoja u tijelu.

  1. Prvi tip aksonopatije je akutna polineuropatija aksona, drugi je subakutna polineuropatija aksona, a treći je kronična aksonska polineuropatija. Prva vrsta bolesti može se razviti s metanolom, arsenom ili trovanjem ugljičnim monoksidom.
  2. Drugi tip se razvija zbog poremećaja metabolizma.
  3. Treći tip aksonopatije može se razviti uz zlouporabu alkohola i kroničnih nedostataka vitamina.

simptomi

Simptomi aksonopatije su: povreda osjetljivosti, osjećaji u tijelu neugodnog karaktera, poremećaji u kretanju, vegetativne funkcije, primjerice pojačano znojenje, pigmentacija kože i drugo.

Axonopathy ima vrlo sporu prirodu razvoja. Kod ove bolesti mogu biti zahvaćena i velika i mala živčana vlakna. Razvoj počinje s najudaljenijim dijelovima tijela, vrhovima prstiju ili prstiju.

Znakovi razvoja aksonopatije: poremećena je osjetljivost boli (atrofira se osjetljivost kože), smanjuje osjetljivost temperatura (pacijent prestane osjećati hladnoću i toplinu), refleksi blijede.

Obnova svih poremećenih funkcija tijela, kao i razvoj aksonopatije, izuzetno je usporena i nije uvijek potpuna.

dijagnostika

Dijagnosticiranje aksonopatije odvija se u fazama. Dijagnoza započinje pitanjem pacijenta o pojavama bolesti i njegovom pregledu. Zatim morate provesti laboratorijske i instrumentalne studije.

Dijagnostičke metode za aksonopatiju uključuju: elektroneuromografiju (utvrđivanje razine lezije i ispitivanje vođenja elektro signala), opću kliničku analizu krvi, urina, biokemijsku analizu krvi za glukozu, punkciju cerebrospinalne tekućine s naknadnim pregledom, rendgensko snimanje prsnog koša, ultrazvuk svih organa peritoneuma, Testovi HIV infekcije.

prevencija

U medicini nema definitivnog mišljenja i odgovora na pitanje o uzrocima nastanka i razvoja aksonopatije u ljudskom tijelu. Stoga nitko još nije uspio razviti metodologiju za prevenciju ove bolesti.

Liječnici - znanstvenici savjetuju ljude koji su skloni ovoj bolesti, da izbjegavaju stresne situacije što je više moguće, te da su većinu vremena u stanju mira.

liječenje

Liječenje aksonopatije je izuzetno dug proces. Najprije se propisuju vitaminski kompleksi, lijekovi koji mogu poboljšati protok krvi u malim žilama. Zatim nanesite alate koji postupno obnavljaju ljudski živčani sustav, hranite ga potrebnim tvarima i ojačajte kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti.

Nadalje, liječenje se može propisati za bolest protiv koje se razvila aksonopatija. Na primjer, antibakterijski ili antivirusni lijekovi. Ako pacijent boluje od dijabetesa, prepisuje se hipoglikemijskim lijekovima.

Rehabilitacijski period nakon aksonopatije također se kasni, budući da se kompletna obnova živčanog sustava praktički ne događa. Svi pacijenti imaju rezidualne učinke koji se manifestiraju u poremećajima ili disfunkcijama drugih organa i sustava. Vjerojatnost i intenzitet ovih poremećaja ovisi o opsegu i stupnju razvoja aksonopatije.

Rasprava i recenzije

Korištenje materijala s ovog medicinskog resursa moguće je samo uz dopuštenje autora NeBolet.com ili s linkom na izvor.

sporazum

Posjetom ove stranice i korištenjem informacija objavljenih na stranicama "Nemojte se razboljeti", pristajete na Uvjete web-mjesta, kao i na Pravila o privatnosti.

NeBolet.com ne pruža nikakve medicinske usluge.

Materijali ovog portala namijenjeni su samo u informativne svrhe i ne mogu zamijeniti posjet liječniku za profesionalnu medicinsku skrb i savjete.

O web-lokaciji

alalia

opis

Alalija je neurološka bolest u kojoj je djetetov govor ili nedovoljno razvijen ili potpuno odsutan, a tu patologiju prate slušni poremećaji ili poremećaji moždane aktivnosti. Za izazivanje razvoja alalije može doći do bilo kakve ozljede ili poraza, bilo kojeg govornog područja moždane kore. Takve ozljede dijete može dobiti pri rođenju ili kao komplikacija nakon neuroinfektivnih bolesti. Distrofija i poremećaji metabolizma u tijelu također mogu uzrokovati alaliju.

U medicini postoje dvije vrste ove bolesti, ovisno o zahvaćenom govornom dijelu - senzornoj alaliji i motoričkoj alaliji.

  1. Senzorna alalija je nedostatak razumijevanja govornog jezika uz potpuno zdravo slušanje djeteta. U ovom obliku bolesti, lezija je zabilježena u području moždane kore, gdje se nalazi središte analizatora sluha-govora.
  2. Motorna alalja je kašnjenje u ekspresivnom dijelu djetetova govora, ili poremećaj u području moždane kore, gdje su neuralne staze motornog govornog analizatora zatvorene. To jest, pacijent čuje i razumije razgovorni govor, ali nije u stanju sam svladati razgovor. Njegova artikulacija je jako poremećena, i kao rezultat toga, dijete zamjenjuje poznate slogove ili slova primitivnijim i neartikuliranim zvukovima.

simptomi

Budući da oštećene govorne funkcije u alali mogu biti vrlo različite, simptomi ove bolesti su različiti. Govorni poremećaji mogu biti manji, ili govor može biti potpuno odsutan. S razvojem alalije, neka djeca ne mogu govoriti do dvanaeste godine, a neki jednostavno mogu izgovoriti vrlo mali broj riječi, uz aktivno učenje.

S osjetilnom alaljom, dijete čuje govor, ali bez razumijevanja ili razlikovanja između pojedinih slogova i zvukova, pokušava sam konstruirati primitivne i grube oblike riječi, preurediti slova i slogove u riječi, riječi u fraze, izostaviti potpuno nerazumljive zvukove za njega. S osjetilnom alalijom, gotovo uvijek je moguće otkriti određene zastoje u razvoju mozga ili mentalnoj retardaciji.

S motornom alaljom dijete razumije i čuje sve što je rečeno oko njega, ali njegov se govor pojavljuje tek u dobi od četiri godine. S ovim oblikom bolesti, čak i žamor nije prisutan u djetinjstvu. S dobi, opskrba govora pacijentu s motoričkom alaljom djeteta praktički se ne obnavlja, već ostaje na razini osnovne škole. U školi često postoje problemi s čitanjem i pisanjem. No, takva djeca uvijek pokazuju disinhibiciju i razigranost. S godinama razvijaju različite svakodnevne vještine.

Djeca koja pate od bilo koje alalije vrlo lako i rado izvršavaju sve zadatke i zadatke odraslih, pod uvjetom da ti zadaci nisu povezani s govornom aktivnošću.

dijagnostika

Dijagnosticiranje alalije obavlja neurolog i logoped. Neurolog prepoznaje poremećeni intelektualni razvoj i određuje neurotično raspoloženje djeteta, koje nastaje tijekom razvoja govornih defekata. Logoped određuje stupanj oštećenja i disfunkcije govornog aparata pacijenta.

Da bi se utvrdili uzroci alalije, koristi se sveobuhvatna dijagnoza, koja također otkriva dodatne povrede u mentalnom razvoju djeteta.

prevencija

Profilaktičke metode alalije uključuju izbjegavanje ozljeda glave djeteta, a posebno ne smije se dopustiti rodne ozljede mozga, jer takve ozljede mogu dovesti do nepovratnih patoloških procesa.

liječenje

Liječenje alalije sastoji se od ispravne i konzistentne logopedske terapije koja ispravlja govorne sposobnosti pacijenta. U tu svrhu razvijaju se individualni programi osposobljavanja. Logoped i učitelj trebaju raditi u parovima sa svakim pojedinim djetetom koje pati od alalije.

U takvim se studijama posebna pozornost posvećuje semantici govora djeteta. U pravilu je takva terapija lakša za ispravljanje senzorne alalije. Za ispravljanje govora za motornu alaliju potrebno je duže razdoblje.

Od liječenja drogom bolesna djeca moraju imati propisane vitamine, u kojima dominiraju vitamini B12 i B15, te lijekovi koji mogu pozitivno utjecati na procese u mozgu.

Također u liječenju alalije uključuje stalno praćenje i promatranje pacijenata od strane neurologa i pedijatra.

Rasprava i recenzije

Korištenje materijala s ovog medicinskog resursa moguće je samo uz dopuštenje autora NeBolet.com ili s linkom na izvor.

sporazum

Posjetom ove stranice i korištenjem informacija objavljenih na stranicama "Nemojte se razboljeti", pristajete na Uvjete web-mjesta, kao i na Pravila o privatnosti.

NeBolet.com ne pruža nikakve medicinske usluge.

Materijali ovog portala namijenjeni su samo u informativne svrhe i ne mogu zamijeniti posjet liječniku za profesionalnu medicinsku skrb i savjete.

O web-lokaciji

neurologija

Opće informacije

Neurologija je opći naziv za interdisciplinarno područje medicine koje proučava živčani sustav u cijelosti - kako u normalnom stanju tako iu patologiji tijela. Neurologija uključuje nekoliko disciplina ili medicinskih sekcija: anatomiju, embriologiju, biokemiju, fiziologiju, histologiju, neurogenetiku, neuropatologiju i neurohigenu.

Čak iu drevnom Egiptu, prije otprilike tri tisuće godina, ljudi su se bavili proučavanjem i opisom somtomova s ​​neurološkim karakterom. Metode liječenja i dijagnostike ovih bolesti pronađene su u rukopisima starih grčkih i drevnih indijskih liječnika. U devetnaestom stoljeću znanstvenici su sustavno provodili opažanja i istraživanja, te su na taj način osigurali osnovu za proces stvaranja tehnika u proučavanju i liječenju bolesti živčanog sustava čovjeka. I danas, mnoge bolesti koje su se ranije smatrale neizlječivim, u potpunosti su prevladane i iskorijenjene.

Gotovo sve neurološke bolesti mogu biti nasljedne ili posljedica traumatskih ozljeda. Manje česte neurološke bolesti uzrokovane komplikacijama nakon zaraznih bolesti. Najčešći čimbenik u razvoju neuroloških bolesti u modernom stoljeću je način života. To uključuje: preopterećenje osobe (i fizičko i mentalno), poremećaj sna, prehranu, nezdravu prehranu i stalni stres, ekologiju i tjelesnu neaktivnost.

Najčešće neurološke bolesti su: osteohondroza, išijas, hernija međukraljnih diskova, spondiloza, Bechterovljeva bolest, zakrivljenost kralježnice. Bolesti zglobova - artritis i artroza, također pripadaju neurološkim bolestima. Vaskularne bolesti mozga - ateroskleroza, cerebrovaskularna insuficijencija, vegetativno-vaskularna distonija, cerebralna paraliza, encefalopatija različitog porijekla i prirode, epilepsija, Parkinsonova bolest - neuropatolozi se bave liječenjem svih ovih bolesti. I, naravno, bilo koja bolest živčanog sustava ljudskog tijela - neuroza, neuralgija, neuritis, zarazne bolesti središnjeg živčanog sustava, tumori - sve su to bolesti neurološke prirode.

simptomi

U većini slučajeva, sve bolesti neurološke prirode su slične po svojim simptomima i manifestacijama. Neurološka priroda bolesti može se odrediti sljedećim znakovima koji se manifestiraju kod pacijenta: oštećenje govora, bol u ekstremitetima, vratu, leđima, prsima, trbuhu i donjem dijelu leđa, migrene i glavobolje, depresija i poremećaj spavanja, astenija i povećana razina anksioznosti, neusklađenost, česta nesvjestica, tinitus, umor, zamućen vid, pažnja i pamćenje, konvulzije, amimija, tremor, oslabljena osjetljivost (preosjetljivost ili uopće nema osjetljivosti), NI različite dijelove tijela, disanje i gutanje, drhtanje pojedinih dijelova tijela (češće - udovima), fekalna inkontinencija i urina. Ovi simptomi, svi zajedno ili odvojeno, jasno pokazuju da je osoba pacijent neurologa.

No, često se događa da slični simptomi manifestiraju bolesti drugih sustava ili organa, a to objašnjava blisku povezanost neurologije s ljudskom anatomijom.

dijagnostika

U većini slučajeva, sve bolesti neurološke prirode su slične po svojim simptomima i manifestacijama. Neurološka priroda bolesti može se odrediti sljedećim znakovima koji se manifestiraju kod pacijenta: oštećenje govora, bol u ekstremitetima, vratu, leđima, prsima, trbuhu i donjem dijelu leđa, migrene i glavobolje, depresija i poremećaj spavanja, astenija i povećana razina anksioznosti, neusklađenost, česta nesvjestica, tinitus, umor, zamućen vid, pažnja i pamćenje, konvulzije, amimija, tremor, oslabljena osjetljivost (preosjetljivost ili uopće nema osjetljivosti), NI različite dijelove tijela, disanje i gutanje, drhtanje pojedinih dijelova tijela (češće - udovima), fekalna inkontinencija i urina. Ovi simptomi, svi zajedno ili odvojeno, jasno pokazuju da je osoba pacijent neurologa.

No, često se događa da slični simptomi manifestiraju bolesti drugih sustava ili organa, a to objašnjava blisku povezanost neurologije s ljudskom anatomijom.

prevencija

Zdrav središnji živčani sustav osobe jamči njegovu punu aktivnost i zdravlje svih drugih sustava i organa. Pri najmanjoj funkcionalnoj neuspjesi središnjeg živčanog sustava u tijelu, javljaju se brojne bolesti i komplikacije. Budući da je liječenje neuroloških bolesti izuzetno kompliciran i dugotrajan proces, najvažnije je držati živčani sustav zdravim nego ga liječiti. U tu svrhu, stručnjaci su razvili cijeli metodološki lanac preporuka, primjenjujući koji svatko može održati svoje zdravlje.

Prvi čimbenik zdravlja CNS-a je zdrav način života. Po ovom konceptu su kombinirani: ispravna zdrava prehrana, pridržavanje jasnog režima, dostatan boravak na svježem zraku, te dovoljna tjelesna aktivnost, te potpuno odbacivanje loših navika (alkohol i pušenje).

Budući da su neurološke bolesti u osnovi komplikacije zaraznih bolesti, profilaktičke metode treba koristiti za prevenciju ovih bolesti. Glavne metode prevencije zaraznih bolesti uključuju pravodobno cijepljenje.

liječenje

Svaka neurološka bolest opasna je zbog komplikacija. Stoga je kod prvih manifestacija i simptoma potrebno konzultirati liječnika specijaliste. Pravodobno liječenje i dinamičko promatranje neurologa dovest će do poboljšanja stanja i potpunog oporavka pacijenta. Izbor vrste liječenja ovisit će o rezultatima dijagnoze, stupnju bolesti i intenzitetu njegovog razvoja.

Međutim, metode liječenja u neurologiji su vrlo različite, kao i simptomi samih bolesti.

Manualna terapija je jedan od načina liječenja bolesti kao što su osteohondroza, išijas, premještanje kralješaka.

Akupunktura - također jedna od vrsta neurološkog liječenja, uspješno se bori s kršenjem ukupne funkcionalnosti središnjeg živčanog sustava. U kombinaciji s akupunkturom, fizioterapijske metode također imaju pozitivan učinak.

Psihoterapija u kombinaciji s metodom lijeka koristi se u liječenju različitih neuroza, depresija, poremećaja spavanja i somatoneurološkog sindroma. Koristi lijekove poput glicina, valerijana.

Vaskularni poremećaji, traumatični (kao što je potres mozga) ili posljedice kirurških zahvata tretiraju se isključivo medicinskom metodom.

Suvremena neurologija sve je više u liječenju bolesti pomoću stanične tehnologije. Takav tretman transplantacije je izuzetno učinkovit za ozljede kralježnice i oštećenja mozga. U budućnosti se i dalje razvijaju metode za primjenu staničnih tehnologija u liječenju cerebralne paralize.

Bolesti područja Neurologija

Korištenje materijala s ovog medicinskog resursa moguće je samo uz dopuštenje autora NeBolet.com ili s linkom na izvor.

sporazum

Posjetom ove stranice i korištenjem informacija objavljenih na stranicama "Nemojte se razboljeti", pristajete na Uvjete web-mjesta, kao i na Pravila o privatnosti.

NeBolet.com ne pruža nikakve medicinske usluge.

Materijali ovog portala namijenjeni su samo u informativne svrhe i ne mogu zamijeniti posjet liječniku za profesionalnu medicinsku skrb i savjete.

Aksonopatija što je to

Slika 10. Odnos između Schwannovih stanica i regenerirajućih aksona i - netaknuta vlakna; B - nakon presjeka u perifernom segmentu, Schwannove stanice, koje su izgubile kontakt s aksonom, počinju proizvoditi faktor rasta živaca i njegove receptore koji su umetnuti u staničnu membranu Schwannovih stanica; C i D - kontakt Schwannovih stanica s rastućim aksonom blokira sintezu živčanog faktora rasta i njegovih receptora u Schwannovim stanicama.

U regeneraciji živčanih vlakana najteže je pitanje uzroka nastanka izboja iz oštećenih aksijalnih cilindara i njihovog rasta prema perifernom kraju. Smatralo se da je sposobnost prekinutih aksona da proizvode konačne ili kolateralne grane karakteristična za njih. Moderni neurolozi objašnjavaju ovaj fenomen proliferacijom aksonalne struje protoplazme od živčane stanice do periferije, koja stvara napetost na kraju prekinutog aksona i doprinosi stvaranju izbojaka.

Smjer kretanja mladih aksona, Kahala i Frossmana, objašnjen je prisutnošću kemotaksije na dijelu regenerirajućih vlakana perifernog kraja. Duusten i Held vjerovali su da aksoni rastu duž određenih, unaprijed pripremljenih putova koji se formiraju u buragu između krajeva prekinutog živca. Tu teoriju regeneracije živčanih vlakana trenutno razvija Weiss, koji ukazuje na mehaničke čimbenike koji utječu na kretanje novooblikovanih aksijalnih cilindara u određenom smjeru. Takve vodeće formacije su ultramikroskopske strukture u tkivima, uz koje se regeneriraju aksoni.

Za razliku od tih pogleda, Muralt prepoznaje prisutnost posebne kemikalije u živcu koja potiče njegov rast. Ta različita stajališta daleko su od rješavanja jednog od glavnih problema regeneracije živaca.

Brzina rasta regenerirajućih aksona kod ljudi procjenjuje se po Tinelovom simptomu. Danas se vjeruje da jedan dan akson može narasti za 1,37-2,25 mm, Senderland bilježi, nakon šivanja živca, postupno usporavanje u brzini rasta regenerirajućih aksona u distalnom smjeru do 0,5 mm na dan.

Eksperimentalna zapažanja o utjecaju različitih lokalnih i općih utjecaja na regeneraciju živčanih vlakana su od velike praktične važnosti.

U pokusima na životinjama (psi, zečevi), zaražena je rana na mjestu isceadijalne živčane transekcije mikrobnim kulturama, ubrizgan je streptocidni i sulfidinski prah, a cirkulacijski poremećaji ekstremiteta uzrokovani su povezivanjem ilijačne arterije na strani presjeka bedrene živce.

Uz sve te učinke dolazi do obnavljanja živčanih vlakana, ali se mijenjaju tempo i priroda njegovog razvoja. Usporava se proces degeneracije perifernog kraja i "čišćenja" proizvoda raspadanja starih vlakana. Suppiracija u rani ili nakupljanje stranih tijela koja se sporo apsorbiraju (sulfidinski prah) dovela je do stvaranja složenih ožiljaka s velikim upalnim infiltratima i gustim vlaknastim vezicama, što je omelo kretanje novoformiranih aksona, od kojih su se neki dezintegrirali, a drugi - promijenili smjer rasta. Tijekom prvih mjeseci samo mala količina regenerirajućih vlakana prerasla je u periferni kraj. Mielinacija i formiranje završetaka mladih živčanih vlakana bili su odgođeni. Promatranje regeneracije živčanih vlakana godinu dana nakon presjeka bedrenog živca pokazalo je da se funkcija bedrenog živca nakon ovih učinaka može oporaviti (ponekad djelomično), osobito ako se liječenje penicilinom primjenjuje nakon šivanja živca u zaraženu ranu. Broj regeneriranih živčanih vlakana u perifernom kraju bio je blizu njihovog broja u kontrolnim životinjama, ali vlakna pulpe su uglavnom bila malog kalibra, tj. Nezrela.

aksonopatija

opis

Axonopathy je bolest koju karakteriziraju lezije dugih procesa živčanih stanica iz različitih razloga. Aksonopatija se odnosi na bolesti patološkog tipa, te je vrsta polineuropatije.

Axonopathy je podijeljen u tri vrste, ovisno o mehanizmu njegova razvoja u tijelu.

  1. Prvi tip aksonopatije je akutna polineuropatija aksona, drugi je subakutna polineuropatija aksona, a treći je kronična aksonska polineuropatija. Prva vrsta bolesti može se razviti s metanolom, arsenom ili trovanjem ugljičnim monoksidom.
  2. Drugi tip se razvija zbog poremećaja metabolizma.
  3. Treći tip aksonopatije može se razviti uz zlouporabu alkohola i kroničnih nedostataka vitamina.

simptomi

Simptomi aksonopatije su: povreda osjetljivosti, osjećaji u tijelu neugodnog karaktera, poremećaji u kretanju, vegetativne funkcije, primjerice pojačano znojenje, pigmentacija kože i drugo.

Axonopathy ima vrlo sporu prirodu razvoja. Kod ove bolesti mogu biti zahvaćena i velika i mala živčana vlakna. Razvoj počinje s najudaljenijim dijelovima tijela, vrhovima prstiju ili prstiju.

Znakovi razvoja aksonopatije: poremećena je osjetljivost boli (atrofira se osjetljivost kože), smanjuje osjetljivost temperatura (pacijent prestane osjećati hladnoću i toplinu), refleksi blijede.

Obnova svih poremećenih funkcija tijela, kao i razvoj aksonopatije, izuzetno je usporena i nije uvijek potpuna.

dijagnostika

Dijagnosticiranje aksonopatije odvija se u fazama. Dijagnoza započinje pitanjem pacijenta o pojavama bolesti i njegovom pregledu. Zatim morate provesti laboratorijske i instrumentalne studije.

Dijagnostičke metode za aksonopatiju uključuju: elektroneuromografiju (utvrđivanje razine lezije i ispitivanje vođenja elektro signala), opću kliničku analizu krvi, urina, biokemijsku analizu krvi za glukozu, punkciju cerebrospinalne tekućine s naknadnim pregledom, rendgensko snimanje prsnog koša, ultrazvuk svih organa peritoneuma, Testovi HIV infekcije.

prevencija

U medicini nema definitivnog mišljenja i odgovora na pitanje o uzrocima nastanka i razvoja aksonopatije u ljudskom tijelu. Stoga nitko još nije uspio razviti metodologiju za prevenciju ove bolesti.

Liječnici - znanstvenici savjetuju ljude koji su skloni ovoj bolesti, da izbjegavaju stresne situacije što je više moguće, te da su većinu vremena u stanju mira.

liječenje

Liječenje aksonopatije je izuzetno dug proces. Najprije se propisuju vitaminski kompleksi, lijekovi koji mogu poboljšati protok krvi u malim žilama. Zatim nanesite alate koji postupno obnavljaju ljudski živčani sustav, hranite ga potrebnim tvarima i ojačajte kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti.

Nadalje, liječenje se može propisati za bolest protiv koje se razvila aksonopatija. Na primjer, antibakterijski ili antivirusni lijekovi. Ako pacijent boluje od dijabetesa, prepisuje se hipoglikemijskim lijekovima.

Rehabilitacijski period nakon aksonopatije također se kasni, budući da se kompletna obnova živčanog sustava praktički ne događa. Svi pacijenti imaju rezidualne učinke koji se manifestiraju u poremećajima ili disfunkcijama drugih organa i sustava. Vjerojatnost i intenzitet ovih poremećaja ovisi o opsegu i stupnju razvoja aksonopatije.

Aksonopatije: uzroci i glavne manifestacije

Axonopathy je bolest živčanog sustava povezana s uključivanjem neuronskih aksona u patološki proces zbog utjecaja različitih čimbenika. Smatra se da su sve aksonopatije u svojim kliničkim manifestacijama polineuropatija i zahtijevaju nadzor neurologa. Vrlo je važno započeti pravovremeno liječenje, provesti napredne dijagnostičke preglede kako bi se utvrdio pravi uzrok bolesti.

Uzroci aksonopatije

U skladu s razlozima, sve vrste aksonopatija podijeljene su u tri velike skupine: akutne, subakutne, kronične aksonopatije. Što je to, aksonopatija prvog tipa? Najčešće se slično stanje javlja kod akutnog trovanja različitim otrovima (metanol, spojevi arsena, ugljični monoksid), što je praćeno naglim razvojem kliničkih simptoma kod bolesne osobe.

Koji je drugi tip aksonopatije? Ovo stanje povezano je sa subakutnim, postupno progresivnim pojavljivanjem simptoma oštećenja neurona. Najčešće se takva aksonopatija javlja s raznim metaboličkim bolestima (šećerna bolest, druge endokrine patologije).

Važno je napomenuti! Uz isključivanje štetnog čimbenika (odbacivanje alkoholnih pića, borba protiv nedostataka vitamina, itd.), Simptomi ne nestaju u potpunosti, jer dio oštećenja aksona ostaje nepovratan.

Kod aksonopatije trećeg tipa simptomi se pojavljuju polako, a pacijenti dugo ne napreduju. Sličan uzorak opažen je kod osoba s kroničnom alkoholiziranošću, beriberi.

Glavni simptomi aksonopatije

Manifestacije aksonopatija su raznolike i ovise uglavnom o mjestu zahvaćenih neurona. Glavni simptomi bolesti: oslabljena osjetljivost kože, puzanje, nelagoda, prekomjerno znojenje ili nedostatak, pretjerana pigmentacija na koži.

Razvoj simptoma, u pravilu, događa se vrlo sporo, ako ne govorimo o prvom tipu aksonopatija. Postupno uključivanje u patološki proces većeg broja aksonskih vlakana i novih aksona dovodi do povećanja intenziteta simptoma i smanjenja kvalitete života bolesnika.

Često se promatra aksonopatija peronealnog živca, povezana s mnogim štetnim čimbenicima. S razvojem takvog stanja, pacijent ima narušavanje ne samo osjetljivosti u području noge i stopala, nego i povrede u motornoj sferi: slabost u mišićima stopala dovodi do nepotpune fleksije, produžetka, kao i okretanja u stranu. Sve to dovodi do pojave takozvanog "konjskog hoda" ili "koračanja". Kao posljedica oštećenja aksona, može doći do poremećaja u kretanju prstiju donjih ekstremiteta.

Znate li kako se Milgamma kompleks razlikuje od Combibipena? Pročitajte o učincima lijekova na živčani sustav.

Kako toksično otrovanje utječe na živčani sustav možete pronaći ovdje.

Dijagnoza bolesti

Dijagnoza aksonopatije i utvrđivanje uzroka njenog uzroka je težak zadatak za bilo kojeg stručnjaka. Stoga, ako se pojavi bilo koji od gore navedenih simptoma, potrebno je odmah konzultirati neurologa radi pregleda i postavljanja pravovremenog liječenja. Najvažnija faza u dijagnostici aksonopatija je neurološki pregled pacijenta i prikupljanje svih pritužbi uzimajući u obzir dinamiku njihovog izgleda.

Za dijagnozu aktivno koristite:

  • elektroneuromografija (metoda za određivanje lokalizacije lezije i procjena parametara živčanog impulsa duž aksona);
  • opći testovi krvi i urina;
  • biokemijsko ispitivanje glukoze u krvi kako bi se isključila šećerna bolest;
  • rendgenski pregled prsnog koša;
  • ultrazvuk;
  • testovi na brojne infekcije (sifilis, HIV).

Liječenje aksonopatije

Osnova dugotrajnog liječenja aksonopatije je propisivanje vitamina skupine B, C i E, kao i lijekova koji poboljšavaju dotok krvi u živce (Actovegin, Cerebrolysin, Clopidogrel, itd.). Vrlo često, osim ovih lijekova, koriste se i lijekovi iz skupine nootropa - Nootropil, Piracetam, Fenotropil, itd. Ovi lijekovi štite neurone od štetnih učinaka i poboljšavaju njihov oporavak.

Znate li zašto se koristi Actovegin? Indikacije i kontraindikacije za zakazivanje.

Sve o Nootropil nuspojavama ovdje.

Informacije o nootropima dostupne su na ovoj adresi: https://golmozg.ru/farmacevtika/nootropy-dlya-mozga.html. Nootropi za djecu i odrasle.

Vrlo je važno liječiti temeljnu bolest, na kojoj se pojavila aksonopatija. Ako je povezana s infekcijom, prije svega, potrebno je započeti antivirusnu ili antibakterijsku terapiju. U slučaju šećerne bolesti, liječenje mora nužno uključivati ​​hipoglikemijsku terapiju za kontrolu razine glukoze u krvi.

U prvim fazama liječenja potrebno je započeti rehabilitacijske mjere s ciljem obnove oštećenih osjetilnih i motoričkih funkcija - terapeutske masaže, fizikalne terapije, fizioterapije.

aksonopatija

Povezana i preporučena pitanja

1 odgovor

Pretražite web-lokaciju

Što ako imam slično, ali drugo pitanje?

Ako među odgovorima na ovo pitanje niste pronašli potrebne informacije ili se vaš problem malo razlikuje od prikazanog, pokušajte s liječnikom postaviti još jedno pitanje na ovoj stranici ako se radi o glavnom pitanju. Također možete postaviti novo pitanje, a nakon nekog vremena liječnici će vam odgovoriti. Besplatno je. Također možete tražiti potrebne informacije na sličnim pitanjima na ovoj stranici ili na stranici za pretraživanje web-lokacije. Bit ćemo vam vrlo zahvalni ako nas preporučite prijateljima na društvenim mrežama.

Medportal 03online.com provodi medicinske konzultacije u načinu korespondencije s liječnicima na stranici. Ovdje ćete dobiti odgovore od stvarnih praktičara u svom području. Trenutno, stranica može primiti konzultacije na 45 područja: alergije, venereology Gastroenterology, hematoloških i genetika, ginekolog, homeopat, dermatolog dječji ginekolog, dijete neurolog, dječju kirurgiju, pedijatrijska endokrinologa, nutricionista, imunologija, zarazne bolesti, kardiologija, kozmetika, logoped, Laura, mammolog, medicinski pravnik, narkolog, neuropatolog, neurokirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortoped, oftalmolog, pedijatar, plastični kirurg, proktolog, Psihijatar, psiholog, pulmolog, reumatolog, seksolog-androlog, stomatolog, urolog, ljekarnik, fitoterapeut, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Odgovaramo na 95,24% pitanja.