logo

Agregacija trombocita s ADP, krv

Agregacija trombocita s ADP-om je dijagnostički test koji procjenjuje aktiviranu reakciju nakupljanja trombocita (agregaciju) koristeći poseban induktor agregacije, adenozin difosfat (ADP). Analiza se izvodi pomoću preciznog instrumenta - agregometra, koji bilježi očitanja u kontinuiranom modu i prikazuje ih u obliku zakrivljene linije (agregograma). Tumačenje testa temelji se na analizi prirode agregacije (jedno- ili dvo-valna, potpuna ili nepotpuna, reverzibilna ili nepovratna), kao i nekih drugih pokazatelja.

Trombociti su krvne stanice koje su odgovorne za zgrušavanje. Stanja povezana s smanjenjem agregacije trombocita (adhezija) uključuju naslijeđenu i stečenu disfunkciju stanica. Testovi agregacije trombocita provode se kako bi se identificirala i dijagnosticirala disfunkcija trombocita u bolesnika s pretjeranim krvarenjem. Često se ovaj test provodi zajedno s drugim studijama zgrušavanja krvi. Najčešća nasljedna bolest koju karakterizira disfunkcija trombocita je von Willebrandova bolest. Smanjenje sinteze ili narušena funkcija Willebrandovog faktora zgrušavanja krvi dovodi do smanjenja koagulacije i povećanja gubitka krvi zbog krvarenja. Analiza agregacije trombocita također je prikazana u slučaju pobačaja, neplodnosti, neuspješnih pokušaja IVF-a.

Osim toga, procjena agregacije trombocita je korisna u liječenju antitrombocitnih lijekova. Niske doze aspirina propisane su kako bi se spriječilo stvaranje tromba kod pacijenata koji pate od ateroskleroze i bolesti kardiovaskularnog sustava. Analiza agregacije trombocita omogućuje vam da predvidite odgovor tijela na antitrombocitne lijekove. Neki drugi lijekovi mogu utjecati na agregaciju trombocita, uključujući antibiotike, antihistaminike, klopidogrel, dipiridamol, nesteroidne protuupalne lijekove, teofilin, tiklopidin, tricikličke antidepresive.

Ova analiza omogućuje procjenu funkcije trombocita ispitivanjem njihove agregacije pod utjecajem induktora agregacije. Analiza pomaže u dijagnosticiranju bolesti sustava zgrušavanja krvi.

način

Referentne vrijednosti - Norm
(Agregacija trombocita s ADP, krv)

Informacije koje se odnose na referentne vrijednosti pokazatelja, kao i sastav indikatora uključenih u analizu mogu se neznatno razlikovati ovisno o laboratoriju!

4053AK, agregacija trombocita (agregacija trombocita)

  • Agregacija trombocita s ADP-om (5,0 umol / ml).
  • Agregacija trombocita s ADP-om (0,5 umol / ml).
  • Agregacija trombocita s adrenalinom.
  • Agregacija trombocita s kolagenom.
  • hemoragijski poremećaji;
  • proširene studije prije operacije, tijekom visokorizične trudnoće;
  • za procjenu preostale reaktivnosti ili rezistencije trombocita primjenom antiplateletnih lijekova (u istraživačke svrhe).

Tumačenje rezultata istraživanja sadrži informacije za liječnika i nije dijagnoza. Informacije u ovom odjeljku ne mogu se koristiti za samodijagnostiku i samoliječenje. Točnu dijagnozu postavlja liječnik, koristeći rezultate ovog pregleda i potrebne informacije iz drugih izvora: anamnezu, rezultate drugih pregleda, itd.

Ispitivanje agregacije trombocita

Povećana agregacija - pokazatelj sindroma hiperagreacije i trombofilije. Najčešće korištena turbidimetrijska metoda je Born, na temelju bilježenja promjena u prijenosu svjetlosti plazme bogate trombocitima i metode istraživanja agregacije trombocita, na temelju analize fluktuacija prijenosa svjetlosti uzrokovanih slučajnim promjenama broja čestica u optičkom kanalu.

Materijal za istraživanje. Plazma bogata citratima

Metoda istraživanja određena je redoslijedom rada na određenoj vrsti agregometra.

Kao induktori, najčešće korištena rješenja su ADP, ristocetin, kolagen, adrenalin, arahidonska kiselina. Također se mogu koristiti otopine trombina, serotonina itd.

Agregacija trombocita s ADP

Izlaganje malim dozama ADP-a (obično 1 x 10 -7 mol) dovodi do stvaranja dvostruke valne agregacije. Prva faza (primarni val) ovisi o dodatku egzogenog ADP-a, a druga faza (sekundarni val agregacije) nastaje zbog reakcije oslobađanja vlastitih agonista sadržanih u granulama trombocita. Velike doze ADP (obično 1 x 10-5 mol) dovode do spajanja prvog i drugog valova agregacije.

Prilikom analize agregatograma, pažnja se posvećuje općoj prirodi agregacije (jednovaljni, dvo valni; potpuna, nepotpuna; reverzibilna, nepovratna) i brzina agregacije. Pojava agregacije u dva vala tijekom stimulacije ADP-a u koncentracijama koje normalno uzrokuju reverzibilnu agregaciju (obično 1–5 μmol) ukazuje na povećanje osjetljivosti trombocita, te na razvoj jednovalentne nepotpune (i često reverzibilne) agregacije tijekom stimulacije ADP-a u koncentracijama od 10 μm ili više - kršenje reakcije oslobađanja trombocita.

Agregacija trombocita s ristocetinom

Definicija agregacije trombocita s ristocetinom u plazmi koristi se za kvantifikaciju von Willebrandova faktora. Metoda se temelji na sposobnosti ristocetina da stimulira in vitro interakciju von Willebrandovog faktora s glikoproteinom trombocita Ib. U većini slučajeva Willebrandove bolesti postoji kršenje agregacije ristocetina tijekom normalnog odgovora na učinke ADP-a, kolagena i adrenalina. Kršenje agregacije ristocetina također je otkriveno kod bolesti Bernard-Soulier. Za diferencijaciju, koristi se test s dodatkom normalne plazme: u von Willebrandovoj bolesti, nakon dodavanja normalne plazme, ristocetin-agregacija se normalizira, dok se kod Bernard-Soulier sindroma to ne događa. Aglutinacija trombocita izazvana ristocetinom smanjuje se u većini slučajeva von Willebrandove bolesti, osim tipa IIB.

Agregacija trombocita s kolagenom

Agregacija trombocita s kolagenom ima prilično izraženu latentnu fazu, tijekom koje se aktivira fosfolipaza C. Ovisno o koncentraciji korištenog reagensa, trajanje ove faze može biti 5-7 minuta. Nakon tog perioda, procesi se odvijaju u trombocitima, što dovodi do stvaranja sekundarnih medijatora, zbog čega se razvija sekrecija granula trombocita i sinteza tromboksana A2, što je praćeno oštrim povećanjem interplatlet interakcije.

U laboratorijskoj i kliničkoj praksi, kolagen se najčešće koristi u konačnoj koncentraciji od 50 μg / ml, međutim, kolageni različitih tvrtki mogu imati različite aktivnosti, koje se moraju uzeti u obzir pri njihovoj primjeni.

Agregacija trombocita s adrenalinom

Adrenalin u dodiru s trombocitima stupa u interakciju s 2α2-adrenergičkim receptorima, što uzrokuje inhibiciju adenilat ciklaze. Moguće je da mehanizam na kojem se temelji učinak adrenalina i razvoj prvog vala agregacije ne ovise o formiranju tromboksana A2, reakciji oslobađanja ili sinteze faktora agregacije trombocita, već je povezan sa sposobnošću adrenalina da izravno promijeni propusnost stanične membrane na kalcijeve ione. Agregacija drugog vala nastaje kao rezultat reakcije oslobađanja i proizvodnje tromboksana A2.

Agregacija trombocita s arahidonskom kiselinom

Arahidonska kiselina je prirodni agonist agregacije, a njeno djelovanje posredovano je djelovanjem prostaglandina G2 i H2, tromboksana A2, i uključuje aktivaciju i fosfolipaze C i naknadnog formiranja sekundarnih medijatora, mobilizaciju intracelularnog kalcija i ekspanziju stanične aktivacije, i fosfolipaze A2, što izravno dovodi do oslobađanje endogene arahidonske kiseline. Agregacija trombocita s arahidonskom kiselinom odvija se prilično brzo, tako da je krivulja koja karakterizira taj proces često iste valne duljine.

Za indukciju agregacije krvnih trombocita koristi se arahidonska kiselina u koncentracijama od 10 -3 -10 -4 mol. Kod rada s arahidonskom kiselinom treba napomenuti da se ta tvar vrlo brzo oksidira u zraku.

Testiranje agregacije arahidonske kiseline preporuča se u slučajevima korištenja lijekova koji utječu na reakciju agregacije (na primjer, acetilsalicilna kiselina, penicilin, indometacin, delagil, diuretici), što treba uzeti u obzir pri ocjenjivanju rezultata istraživanja.

O MOGUĆIM KONTRAINDIKACIJAMA POTREBNO je konzultirati specijaliste

Copyright FBUN Središnji istraživački institut za epidemiologiju, Rospotrebnadzor, 1998-2018

Agregacija trombocita u zgrušavanju krvi

Trombociti su male krvne stanice, čija je glavna funkcija zaštita tijela od unutarnjeg i vanjskog krvarenja. Krv se zaustavlja zbog mogućnosti lijepljenja krvnih stanica i pojave krvnih ugrušaka u krvnim žilama. To se naziva agregacija trombocita. Stanice su međusobno zalijepljene za zid krvnih žila. Na njima se nakupljaju drugi krvni elementi, a sve to dovodi do stvaranja velikog tromba koji potpuno zatvara protok krvi u krvni sud, a krvarenje prestaje. Ljudski život ovisi o brzini ove naizgled jednostavne operacije.

Trombociti i zgrušavanje krvi

Agregacija trombocita u ljudskom tijelu događa se samo po potrebi. No postoje i patološki slučajevi u kojima neovlašteni proces lijepljenja može naškoditi tijelu, pa čak i dovesti do smrti. Riječ je o stvaranju krvnih ugrušaka, koji mogu uzrokovati nedovoljnu prehranu vitalnih unutarnjih organa tijekom razvoja takvih teških bolesti i stanja tijela, kao što su hemoragijski moždani udar, tromboflebitis, tromboza glavnih vena, infarkt miokarda.

Proces stvaranja tromba

Zato je važno da se ne premaši stopa agregacije trombocita u krvi. To je posebno važno za osobe s nasljednom predispozicijom za stvaranje krvnih ugrušaka ili u prisutnosti ozbiljnih bolesti.

norma

Da bi se odredila brzina agregacije trombocita, izvršena je potpuna krvna slika. U tom slučaju morate darivati ​​krv iz vene. U vrijeme prikupljanja trombocita ne primaju signale iz tijela o potrebi zaustavljanja krvarenja. In vitro - to je naziv za proces istraživanja agregacije trombocita. Ime je latinski, au prijevodu znači "na staklu". Uvjeti u kojima se analiza provodi u laboratorijima nastoje što je moguće više približiti stvarnosti rada ljudskog tijela.

Da biste testirali sposobnost trombocita da započnu formiranje krvnog ugruška u vremenu i samo kada je to potrebno, koristite tvari koje su prisutne u ljudskom tijelu, to jest, nisu strani za trombocite - adrenalin, ristocetin, kolagen. U ovom slučaju, sve te tvari i hormoni ljudskog tijela su induktori koji potiču procese krvnih stanica potrebnih za laboratorijska istraživanja. Odrediti brzinu trombocita i patologiju pomoću gustoće svjetlosti krvne plazme. Brzina adhezije trombocita izračunava se u prvoj minuti testa.

Rezultat analize ovisi o krvnoj tvari, koja je bila induktor. Na primjer, u slučaju adrenalina, stopa krvnih pločica trebala bi biti u rasponu od 35 do 92,5 posto.

Ako se smanjuje zgrušavanje krvi tijekom trudnoće i ne samo adrenalinom, u tijelu postoji određeni patološki proces koji treba dijagnosticirati.

Za ADP (adenozin difosfat) smatra se da je normalni pokazatelj raspon od 30,7 - 77,7 posto. Za kolagen, normalni raspon je 46,4 - 93,1 posto.

trening

Ako je pogrešno pripremiti se za krvni test, njegova će učinkovitost biti veliko pitanje:

  • 7-10 dana prije davanja krvi, isključiti uporabu lijekova tipa aspirina, kao i antidepresiva. Ako ih je nemoguće zaustaviti, potrebno je o tome obavijestiti djelatnika laboratorija.
  • Mora biti najmanje 12 sati između davanja krvi i posljednjeg obroka. Masnu hranu treba eliminirati iz prehrane još ranije, jer daje veliku granicu pogreške u izvedbi.
  • U dan - dva prije analize isključiti igranje sportova, a ne dizati utege.
  • 24-48 sati u hrani ne smije biti češnjak, zabranjeno je piti kavu i alkoholna pića. Pušenje je isključeno.
  • U prisutnosti upalnih procesa u tijelu, test se odgađa do potpunog oporavka.

imenovanje

Prolazak testa za određivanje poremećaja zgrušavanja krvi obavezan je za pacijente kojima je propisan lijek koji ne daje krvni ugrušak. Provedena je analiza agregacije trombocita kako bi se dijagnosticirala potrebna doza.

prijepis

Proučavanje agregacije trombocita provodi se istodobno s tri induktora kako bi se odredio glavni faktor koji aktivira proces adhezije krvnih stanica. Vrijednost dijagnoze ima odstupanje od norme. Što to znači ako je agregacija trombocita s adfom povišena? Adenozin difosfat utječe na ponašanje trombocita i početak procesa njihovog lijepljenja.

Smanjenje agregacije trombocita u krvi može se promatrati uz pravilno odabrano liječenje lijekovima ili prisutnost bolesti u tijelu koje se nazivaju generalizirana trombocitopatija.

Etiologija trombocitopatije

Ovaj skup bolesti ima nasljednu i stečenu prirodu izgleda. Prema medicinskim statistikama, oko 10% cjelokupne populacije planete ima tu patologiju. Glavna značajka trombocitopatije je funkcionalni poremećaj krvnih stanica u procesu akumulacije određenih krvnih tvari.

U stvari, to je nemogućnost krvnog ugruška, zbog nedostatka formiranog krvnog ugruška, koji uzrokuje vanjsko i obilno unutrašnje krvarenje.

Prvi znakovi patološkog procesa počinju se manifestirati u djetinjstvu i imaju kliničku sliku rana bez zacjeljivanja, velikog edema na mjestu svjetlosnih modrica. Kod djevojčica je prisutnost trombocitopatije izražena u dugotrajnoj i obilnoj menstruaciji. Rezultat patologije je razvoj anemije.

Prvi znakovi ne-kolapsa krvi manifestiraju se u djetinjstvu

Neaktivnost krvnih stanica na stvaranje krvnih ugrušaka može biti uzrokovana teškom virusnom ili infektivnom bolešću, kao i pod utjecajem redovitog uzimanja određenih lijekova.

Sekundarna trombocitopatija

Uzroci trombocitopatije su leukemija, perniciozna anemija, razvoj mijeloma. Također je uočena kod zatajenja bubrega, kvara endokrinog sustava.

Drugi uzroci sekundarne trombocitopatije:

  • Ateroskleroza.
  • Hipertenzija.
  • Srčani udar.
  • Stvaranje krvnih ugrušaka u arterijama trbušne šupljine.
  • Moždani udar.
  • Dijabetes.

Ponašanje trombocita tijekom trudnoće

U trudnoći se broj krvnih stanica može značajno razlikovati od norme. Manifestacija - trajno manje krvarenje, stvaranje modrica. Medicinsko osoblje, koje će primiti dostavu, mora biti upozoreno na mogući rizik od krvarenja.

Povećana agregacija trombocita tijekom trudnoće opažena je uglavnom u prvom tromjesečju i uzrokovana je toksikozom tijekom koje tijelo gubi veliku količinu tekućine.

Ako stopa prelazi normu, postoji rizik od neželjenih krvnih ugrušaka. Rezultat - komplikacije tijekom trudnoće do spontanog pobačaja.

Umjereno povećanje razine agregacije u trudnice je normalno i uzrokovano je potrebom da se posteljica hrani krvlju. Smatra se da su normalni pokazatelji od 30 do 60 posto bilo kojih induktora.

Potreban je test krvi za određivanje stupnja agregacije trombocita tijekom trudnoće:

  • Uz česte trudnoće, ali nemogućnost da se nosi fetus.
  • Uz terapijske tretmane za neplodnost.
  • Prije početka uzimanja kontracepcijskih sredstava i nakon završetka.
  • Kao jedna od mjera za dijagnosticiranje stanja tijela tijekom planiranja trudnoće.

Pravovremena analiza agregacije trombocita tijekom trudnoće omogućuje nam predviđanje razvoja mogućih komplikacija i propisivanje preventivnih mjera.

Agregacija trombocita in vitro

Prošli danas na glavnim pokazateljima hemostaze, pogledajte tko razumije, molim vas.Neko je djevojkama dao hemostazu u invitro, imaju stopu agregacije trombocita od 14-18, je li to u sekundama ili što? Protrombin - 12 sek. norma 9 - 13 protrombin (prema Kvik) - 95% norma 78 - 142 MNO - 1,08 APTTV - 30 sek. norma 25 - 37 fibrinogen - 3,1 g / l norma 2,0 - 4,0 protrombinski indeks - 92% norma 80 - 120 Indu. agregacija trombocita.

Dobro jutro Ako netko zna, molim vas recite mi adresu laboratorija (INVITRO nije potreban). Potrebno je proći krvne testove, a šteta je sve na jednom mjestu (ne poznajem nikakve laboratorije, jer su svi testovi u protokolima davani samo na klinikama). 1. Potpuna krvna slika (+ trombociti) 2. Koagulogram 3. Agregacija trombocita. 4. Djelovanje faktora fibrinacije 5. Homozestin (njegove razine) 6. Određivanje razine proteina C i S 7. IgM 7.1 Antitijela na fosfolipide Testovi 7 i 7.1. ne radite sve laboratorije Hvala unaprijed

Djevojke, trebam vašu pomoć! Liječnik je rekao da postane analiza "agregacije trombocita s induktorima", ali živim u gradu u kojem nijedan laboratorij ne radi ovaj pokazatelj. Prošao sam ga prije, kad sam otišao u Moskvu, u laboratorij Centra za imunologiju i reprodukciju, ali sada nemam priliku otići 300 km i samo proći krv na nju. Recite mi, može li netko znati postoji li slična analiza u drugim laboratorijima? Zanimaju me Citilab, Gemotest, Invitro. Tamo sam pretražio sve, nisam ništa pronašao! Možda je ovo analiza.

Kada se trudnoća ne dogodi.

Kada se trudnoća ne dogodi. Djevojke, jednom sam posvetio puno vremena proučavanju problema mojeg nedostatka trudnoće. U potrazi za informacijama naišli smo na korisne informacije (ovo je forum, nema vremena za uređivanje, pa preskočite dodatne informacije). Možda će netko dobro doći, jer mi je bio koristan :) Iako su informacije stare više od 9 godina, a medicina je napredovala u mnogim aspektima, ali osnove su ostale iste. Autor: Rainbow 11/10/2006, 16:28 Za početak, želio bih umetnuti sliku s prikazom kako se događa koncepcija. odakle dolazi i kamo ide.

Kada se trudnoća ne dogodi. Djevojke, jednom sam posvetio puno vremena proučavanju problema mojeg nedostatka trudnoće. U potrazi za informacijama naišli smo na korisne informacije (ovo je forum, nema vremena za uređivanje, pa preskočite dodatne informacije). Možda će netko dobro doći, jer mi je bio koristan :) Iako su informacije stare više od 9 godina, a medicina je napredovala u mnogim aspektima, ali osnove su ostale iste. Autor: Rainbow 11/10/2006, 16:28 Za početak, želio bih umetnuti sliku s prikazom kako se događa koncepcija. odakle dolazi i kamo ide.

Priprema za protokol Jedinstveno možemo početi pripremati protokol za 2-3 mjeseca.

SAVJETI ZA POČETNIKE

Obično počinjemo pripremati protokol za 2-3 mjeseca. 1. Pijemo vitamine za trudnice s folnom kiselinom: Elevit, Feimbion (za one koji imaju nedostatak apsorpcije folne kiseline pomoću testova za rizik od pobačaja i povećanog homocisteina), Angiovit. 2. Poboljšati sastav krvi i opskrbu krvi organima: Omega-3, Curantil, Actovegin, Wobenzym. 3. Poboljšavamo rad jajnika, smanjujemo FSH, poboljšavamo kvalitetu embrija: - Slikama homeopatije u paklu prema shemi: Ovarium compositum, Ubiquinone compositum, Coenzyme compositum - svaki dan počevši od 4DC do 1 injekcije, a onda i dnevni odmor.

Djevojke! Gdje je najbolji način da se napravi PPM i agregacija trombocita? Na stranicama invitro ih nisu pronašli. I odustaju kao na prazan želudac?

Djevojke, zdravo svima! Imam 24-25 tjedana trudnoće. Prolazna hemostaza. Povećani fibrinogen 6.2 potječe iz invitroa. D dimer je normalan. Protrombin (prema Kvik) 102% (norma 78 - 142) INR 1,01 APTT 25,0 * s normalan 25,4 - 36,9 fibrinogen 6,2 * normalni g / l 2,0 - 4,0 trombinsko vrijeme 10,7 s 10,3 - 16,6 D - dimer 262 * ng / ml

Naravno, ja nisam liječnik, ali kako kažu, prošao sam ovu školu na sebi i sada želim podijeliti s onima koji pate od neuspjeha u zasnivanju djeteta, trudnoći, ili jednostavno brinuti i želim da sve ide dobro i glatko. Ovaj program mi je ponudio liječnik iz centra do kulaka, ona je također pomogla zatrudnjeti i zadržati bebu ovaj put. Doktor medicinskih znanosti, profesor, liječnik najviše kategorije. Voditelj Odsjeka za gravitacijsku kirurgiju krvi, FGU "Znanstveni centar za akušerstvo, ginekologiju i perinatologiju nazvan po akademiku VI Kulakovu". V.

Studija agregacije trombocita

Agregacija trombocita: što je to, analiza dekodiranja, norma

Fiziološki proces prianjanja krvnih stanica, koje su trombocitne stanice, pričvršćivanje na zidove krvnih žila je agregacija trombocita.

Taj je mehanizam neophodan za stvaranje krvnog ugruška - krvni ugrušak koji sprječava masivan gubitak krvi.

Pojam agregacije trombocita

Trombociti, ili kako ih zovu - krvni trombociti, važna su komponenta protoka krvi.

Upravo te stanice smanjuju intenzitet krvarenja u slučaju oštećenja žila i ubrzavaju zacjeljivanje oštećenih područja.

Mehanizam njihovog djelovanja je jednostavan: kada perforacija zidova krvnih žila i izgled lumena, trombociti tromb, koji zatvara postojeće oštećenje vaskularne stijenke.

Time se zaustavlja krvarenje iz lumena, smanjuje oštećenje susjednih žila, smanjuje se vrijeme zatezanja perforacije.

Trombociti nastaju u crvenoj kostnoj srži iz megakariocita. Proces njihovog pojavljivanja u tijelu reguliran je hormonom trombopoetinom, koji proizvodi takve unutarnje organe kao što su bubrezi i jetra, kao i skeletni mišići tijela.

Što je više trombocita u krvi, to je proces njihove agregacije jači, ali naglašeni povećan broj stanica dovodi do činjenice da adhezija krvnih pločica postaje previše aktivna.

Takvo stanje može se pripisati patološkom tijelu, jer pojačano zgrušavanje krvi može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih posljedica.

Blokiranje krvne žile krvnim ugruškom može ugroziti moždani udar i srčani udar.

Smanjena razina agregacije trombocita suočava se s ozbiljnim krvarenjem, čak i uz manje ozljede.

Kada brzina adhezije ima tendenciju da bude kritično niska, može se otvoriti spontano unutarnje krvarenje povezano s krhkostima vaskularnih stijenki.

Ženama se tijekom trudnoće treba posvetiti posebna pozornost u procesima agregacije u krvi.

Niska razina agregacije trombocita opasna je ako se maternično krvarenje javlja tijekom porođaja ili u postporođajnom razdoblju.

Povećana agregacija trombocita nije ništa manje opasna: povećana tromboza je uzrok pobačaja u prvom tromjesečju trudnoće i kašnjenja u razvoju fetusa u drugom i trećem.

Medicinski stručnjaci preporučuju da razmislite o stopi agregacije trombocita u fazi planiranja trudnoće.

Analiza krvi za agregaciju trombocita pomoći će da se utvrdi da li se stopa krvnih stanica ne krši, a liječnici će ponuditi odgovarajući tretman.

Lakše je nositi se s povećanom ili smanjenom adhezijom krvnih pločica prije početka trudnoće, budući da ne postoje ograničenja za terapiju lijekovima koja je propisana ženi.

Međutim, kako bi se osiguralo da je stopa agregacije trombocita u redu, ne trebate samo planirati trudnoću, nego i svaku osobu koja brine o svom zdravlju.

Svako odstupanje od uobičajenih pokazatelja agregacije može znatno oštetiti tijelo.

Povišena ili smanjena adhezija trombocita možda se neće manifestirati izvana, ali su posljedice takvih stanja vrlo ozbiljne.

Klinička ispitivanja agregacije trombocita

Postoji nekoliko metoda za određivanje razine agregacije trombocita u krvi. Glavne su spontane i inducirane laboratorijske dijagnostike.

Spontana tehnika je određivanje razine zgrušavanja krvi bez dodavanja bilo kakvih kemijskih tvari u biološki materijal koji inducira proces aglutinacije, tj. Stvaranje krvnih ugrušaka.

Da bi se provela ovakva vrsta laboratorijskog testa, pacijentova krv, dobivena uzimanjem materijala, jednostavno se stavi u epruvetu dijagnostičke naprave koja održava stalnu temperaturu.

U uvjetima bliskim tjelesnoj temperaturi (37 ° C), pod utjecajem vanjskih uvjeta, na primjer, od kontakta s zrakom, nastaje proces stvaranja prirodnog krvnog ugruška, tj. Koagulacija, u dobivenom produktu krvi.

Za izračunavanje razine aglutinacije pomoću fotometrije.

Inducirana agregacija trombocita je tehnika usmjerena na utvrđivanje razine adhezije krvnih pločica.

U laboratorijskoj studiji, reagensi sa sastavom sličnim onima koji potiču proces stvaranja krvnih ugrušaka dodaju se krvi koja je prikupljena za analizu.

Ovaj mehanizam je adhezija trombocita ili njihova aglutinacija. Tvari koje aktiviraju zaštitnu reakciju trombocita su adenozin difosfat (ADP), kolagen, ristomicin, serotonin, adrenalin, arahidonska kiselina.

Svi ti induktori aglutinacijskog procesa prisutni su u zidovima krvnih žila i započinju proces adhezije unutar tijela.

Takva studija pomaže da se utvrdi da li se ne krši stopa agregacije trombocita, kao i da se utvrde patološka stanja krvi i kardiovaskularnog sustava.

Razina aglutinacije određena je fotometrijom: svjetlosni valovi se dvaput prenose krvnom plazmom - prije i nakon primjene indukcijskih tvari.

Priprema za analizu i dekodiranje

Uzorkovanje krvi za laboratorijsku dijagnozu vrši se iz vene. Da bi analiza bila točna i objektivna, pacijent treba slijediti neke smjernice za pripremu za prikupljanje biološkog materijala.

Samo slijedeći dolje navedena pravila jamči kvalitetu analize rezultata.

Nepoštivanje preporuka će dovesti do prisutnosti u krvotoku tvari koje mogu iskriviti rezultate dijagnoze.

Prvo, slijedite posebnu dijetu nekoliko dana prije analize. Suptilnosti u prehrani u svakom slučaju, objasniti liječniku, propisao je smjer za istraživanje.

Drugo, dan prije kliničke dijagnoze, potrebno je napustiti uporabu proizvoda koji sadrže kofein, alkoholnih pića, češnjaka i nikotina, budući da imaju imunostimulirajuća svojstva i stoga mogu utjecati na rezultat analize.

I treće, 8 sati prije uzimanja uzoraka krvi, preporuča se isključiti hranu bogatu mastima iz prehrane, a ne uzimati nikakve lijekove.

Ako je uzimanje lijekova neophodno za održavanje života, o tome trebate unaprijed razgovarati sa svojim liječnikom o mogućoj prilagodbi dobivenih rezultata laboratorijskih istraživanja.

Dešifriranje analize je vrlo jednostavno, kao rezultat kliničke studije će pokazati razinu agregacije trombocita u postocima.

Ovisno o tvari koja se koristi za početak procesa aglutinacije, brzina će varirati. Agregacija trombocita s ADP-om sugerira da će se razina zgrušavanja kretati u rasponu od 30,7 do 77,7%.

Kao rezultat analize s kolagenom, adhezija bi trebala biti od 46,4 do 93,1%. Reakcija s ristomicinom normalno bi trebala dati pokazatelje od 30,0 do 60,0%.

Agregacija trombocita s adrenalinom s normalnim sadržajem krvnih pločica u krvi unutar granica od 35,0 do 92,5%.

Višak normalnih indeksa aglutinacije naziva se hiperagregacija trombocita, a niža razina naziva se hipoagregacija.

Povećana razina agregacije

Hipagregacija trombocita, kao i hipoagregacija, odnosi se na patološka stanja ljudskog tijela.

Kada je normalna razina aglutinacije premašena, krvni ugrušci se formiraju u prekomjernoj količini. Krv postaje viskozna, sporije se prenosi krvotokom, brzo koagulira.

Povećana koagulacija, u pravilu, karakteristična je za osobe zrele dobi, ali u ovom trenutku, hiperagregacija trombocita i djeca su također podložni.

Kršenje procesa aglutinacije kod djeteta je ozbiljan poremećaj koji zahtijeva stalno praćenje.

Bolesti povezane s hiperagregacijom trombocita uključuju dijabetes melitus, hipertenziju, rak bubrega i želuca, leukemiju, aterosklerotične formacije u krvnim žilama, trombocitopatiju.

S druge strane, hipertrofirani proces stvaranja tromba u zapuštenom stanju pun je takvih posljedica kao što su moždani udar, srčani udar i tromboza.

Terapijska terapija hiperagregacije trombocita uključuje uzimanje lijekova i posebnu prehranu.

Imenovanje određenih lijekova ne može se provesti neovisno. Bilo koji lijek treba uzimati samo nakon savjetovanja sa specijalistom.

Prva pomoć za povećanje zgrušavanja krvi je uzimanje Aspirina. Lijek teži razrjeđivanju krvi i olakšava prolazak kroz krvne žile.

Aspirin sprječava stvaranje novih krvnih ugrušaka. Osim toga, terapija lijekovima za hiperagregaciju trombocita uključuje upotrebu antikoagulansa koji ometaju proces brze aglutinacije, lijekove koji šire žile, lijekove protiv bolova.

Promjena u prehrani počinje povećanjem unosa tekućine. Ravnoteža vode u tijelu doprinosi prirodnom razrjeđivanju krvi.

Količina tekućine koja se dnevno potroši trebala bi težiti do dvije litre ili više. To bi trebala biti obična pitka voda bez aditiva. Čaj, kava i druga pića se ne uzimaju u obzir u vodnoj bilanci.

U hranu se uvode plodovi mora, agrumi, češnjak i zelenilo, povrće, đumbir. Iz izbornika isključite heljdu, šipak i crnu aronije.

Niska zgrušavanja trombocita

Hipoagregacija trombocita, u kojoj je, s druge strane, stvaranje krvnih ugrušaka otežano, može dovesti do ozbiljnog krvarenja.

Smanjena razina aglutinacije može biti ili stečena kao posljedica bolesti ili nasljedne.

Bolesti karakterizirane slabim zgrušavanjem krvi uključuju leukemiju, zatajenje bubrega, disfunkciju štitnjače, anemiju.

Osim toga, hipoagregacija trombocita može biti potaknuta zaraznim i virusnim bolestima, određenim lijekovima, kemoterapijom.

Glavna metoda liječenja slabog zgrušavanja smatra se dijetom koja uključuje heljdu, ribu, crveno meso, goveđu jetru, sireve, jaja i razne zelje.

Liječnici preporučuju da se iz prehrane isključe agrumi, korijen đumbira, češnjak.

Da bi se spriječila hipoagregacija trombocita, preporuča se odustati od lijekova koji potiču povećanu aglutinaciju, osobito Aspirina, Troksevazina, Paracetamola, Ibuprofena, Eufilina i brojnih antidepresiva.

Liječenje ozbiljnih slučajeva hipoagregacije trombocita, kada razina koagulacije teži na kritično nisku razinu, poduzimaju se medicinske mjere u bolnici medicinske ustanove.

Pacijentima se propisuju oralni lijekovi (Emosinta, Ditsinona, Tranexamic acid), intravenska injekcija 5% aminokaproinske kiseline, intramuskularne injekcije adenozin trifosfata.

Masivno krvarenje koje se ne može zaustaviti zbog slabog zgrušavanja zaustavlja se uz pomoć transfuzije donorske mase trombocita.

Pravovremeno otkrivanje abnormalnosti u agregaciji trombocita pomoći će izbjeći ozbiljne zdravstvene posljedice.

Pravilno propisana terapija pomaže u vraćanju razine zgrušavanja krvi i sprječavanju daljnjeg razvoja patoloških stanja.

Što je agregacija trombocita?

Agregacija trombocita je proces lijepljenja prikazanih krvnih stanica jedna na drugu, kao i njihova vezanost za zidove krvnih žila. Agregacija u svojoj biti je početna faza stvaranja krvnog ugruška koji sprječava gubitak krvi.

Što su trombociti?

Trombociti su oblikovane krvne stanice koje pridonose normalizaciji procesa zgrušavanja krvi. To se događa na sljedeći način. U slučaju narušavanja integriteta zidova krvnih žila, trombociti kroz lanac biokemijskih reakcija primaju određeni signal, skupljaju se na mjestu probijanja i lijepe se zajedno osiguravaju proces blokiranja. Tako se odvija proces agregacije.

Međutim, pretjerano intenzivan proces agregacije je patološki. Hipagregacija trombocita dovodi do povećane tromboze, što uvelike povećava rizik od razvoja bolesti poput moždanog udara i infarkta miokarda.

Niske stope agregacije nisu manje opasne i nose potencijalnu prijetnju ne samo zdravlju, nego i životu pacijenta. Nedovoljna adhezija trombocita dovodi do nastanka bolesti kao što je trombocitopenija (smanjeno zgrušavanje krvi). Istovremeno, vjerojatnost unutarnjih i vanjskih krvarenja je visoka, što ne samo da doprinosi razvoju teških oblika anemije, već može uzrokovati i fatalan ishod.

Stoga je iznimno važno pratiti broj trombocita u krvi, kao i njihovu sposobnost agregiranja.

Posebno je važna agregacija trombocita tijekom trudnoće. Činjenica je da kršenje ovog procesa može dovesti do niza prilično ozbiljnih posljedica. Hipoagregacija (smanjena agregacija trombocita) može izazvati krvarenje maternice tijekom radnog procesa ili nakon rođenja. Pretjerana aktivna agregacija također je opasna za trudnicu i njezino dijete, jer može dovesti do stvaranja krvnih ugrušaka, što je jedan od najčešćih uzroka pobačaja i spontanog pobačaja u ranoj trudnoći.

Kako bi se izbjegli takvi štetni učinci i smanjili rizici na minimum, stručnjaci preporučuju provođenje studije o razini trombocita u krvi i utvrđivanju njihove sposobnosti da se regeneriraju čak i prije začeća, kada se planira trudnoća.

Istraživanja za kontrolu agregacije

Laboratorijsko istraživanje trombocita provodi se dijagnostičkom tehnikom, koja se naziva inducirana agregacija. Da bi se provela ova procedura, u venozu prikupljenu od pacijenta dodaju se specifične supstance, čiji kemijski sastav nalikuje stanicama ljudskog tijela, doprinoseći procesima tromboze, što rezultira aglutinacijom trombocita. Kao induktori obično koriste tvari koje su dio zidova krvnih žila. To uključuje:

  1. ADP (adenozin difosfat).
  2. Ristocetina.
  3. Serotonina.
  4. Kolagen.
  5. Arahidonska kiselina.
  6. Adrenalin.

Za analizu se koristi poseban uređaj - analizator agregacije trombocita. Kada se provodi istraživanje kroz krvnu plazmu ispunjenu trombocitima, emitiraju se svjetlosni valovi. Analiza se provodi u dvije faze. Pokazatelji stupnja agregacije predstavljaju razliku gustoće svjetlosti plazme prije početka procesa zgrušavanja i nakon njenog završetka. Osim toga, stručnjaci obraćaju pozornost na čimbenike kao što su oblik, karakter i specifičnost svjetlosnog vala.

Inducirana agregacija trombocita je metoda ispitivanja krvi, koja se odlikuje iznimno velikom točnošću i stoga se široko koristi u suvremenoj dijagnostici u prisutnosti sumnji na određene bolesti.

Nisu sve klinike opremljene potrebnom opremom za obavljanje ove vrste dijagnostičkih postupaka. Do danas su studije agregacije trombocita uspješno provedene u laboratorijima Invitro.

Za što je studija?

Analiza krvi za istraživanje trombocita omogućuje stručnjaku da odredi sposobnost ovih krvnih stanica da se agregiraju, omogućujući identificiranje određenih poremećaja hemostaze, koji mogu biti ili prirođeni ili stečeni. Osim toga, uz pomoć istraživanja agregacije trombocita, moguće je dijagnosticirati ne samo patologije hematopoetskog sustava, nego i bolesti kardiovaskularnog sustava. Takav je postupak nužan kako bi se pratila dinamika određenog broja određenih bolesti, kako bi se odredile potrebne terapijske tehnike, kako bi se kontrolirao proces ozdravljenja.

Indikacije za proučavanje

Stručnjak može imenovati induciranu agregaciju u sljedećim slučajevima:

  1. Trombocitopenija.
  2. Povećano zgrušavanje krvi.
  3. Sklonost trombozi.
  4. Krvarenje desni.
  5. Povećana oteklina.
  6. Sklonost krvarenju, krvarenje iz maternice.
  7. Loše zacjeljujuće rane.
  8. Dugotrajno liječenje acetilsalicilnom kiselinom.
  9. Willebrandove i Glanzmanove bolesti.
  10. Trombofilije.
  11. Komplicirana trudnoća.
  12. Poremećaji moždane cirkulacije, koronarna bolest srca.
  13. Trombocitopenija je prirođena ili stečena.
  14. Proširene vene
  15. Kontrola dinamike liječenja antitrombocitnim lijekovima.
  16. Bolesti autoimune prirode.
  17. Proučavanje funkcionalnosti trombocitnih stanica prije operacije.
  18. Neplodnost.
  19. Nekoliko neuspjelih pokušaja IVF-a u nizu.
  20. Izblijedjela trudnoća.
  21. Određivanje stupnja osjetljivosti pacijenta na učinke antitrombocitnih sredstava.
  22. Glantsmanova trombastenija.
  23. Bernard Soulier bolest.
  24. Prije propisivanja i uzimanja hormonske kontracepcije.

Test krvi na sposobnost trombocita na agregatni proces zahtijeva strogo pridržavanje pravila pripreme. Da bi studija bila izuzetno ispravna i učinkovita, pacijenti bi trebali slijediti sljedeće preporuke:

  1. Tjedan dana prije uzimanja krvi za istraživanje potrebno je prestati uzimati lijekove koji inhibiraju procese zgrušavanja krvi. One uključuju sljedeće lijekove: lijekove acetilsalicilna kiselina, antidepresive, sulfapiridazin, dipiridamol, indometacin, antiplateletna sredstva, hormone, kontraceptive.
  2. Dan prije studije potrebno je suzdržati se od uporabe kofeinskih i alkoholnih pića.
  3. Isključite iz prehrane masne, začinjene, začinjene jela, začine i češnjak.
  4. Zabranjeno je pušiti na dan postupka.
  5. Izrazito ograničava fizički i psiho-emocionalni stres.
  6. Posljednji obrok treba biti najkasnije 12 sati prije uzimanja uzoraka krvi za analizu.

Smatra se da je kontraindikacija za provođenje inducirane agregacije trombocita prisutnost upalnih procesa akutne ili kronične prirode u tijelu.

Usklađenost s gore navedenim pravilima nužna je kako bi se dobili najtočniji i objektivniji rezultati istraživanja!

analiza

Test krvi za određivanje sposobnosti regeneracije trombocitnih stanica provodi se isključivo ujutro. Idealno vrijeme za uzimanje uzoraka krvi je vremensko razdoblje od 7 do 10 sati.

Ispitivanje se provodi na prazan želudac, na taj dan pacijent ne smije koristiti ništa drugo osim čiste negazirane vode.

Za provođenje testa za određivanje stupnja agregacije trombocita koristi se venska krv. Njezina se ograda izvodi iz pacijentove kubitalne vene pomoću jednokratne štrcaljke. Zatim se materijal stavi u epruvetu s četiri posto otopine natrijevog citrata. Nakon toga, spremnik se nekoliko puta okrene kako bi se dovršilo miješanje krvi s aktivnom tvari. U sljedećoj fazi, epruveta s prikupljenom krvi se šalje u laboratorij za daljnja istraživanja.

Tumačenje rezultata istraživanja provodi kvalificirani stručnjak u laboratoriju.

Stopa u slučaju ove analize određuje se ovisno o korištenoj tvari - induktoru koji reagira s krvlju pacijenta.

Razmotrite ovo pitanje detaljnije:

  1. Normalne brzine reakcije s kolagenom kreću se od 46 do 93%.
  2. Normalne brzine reakcije s adenozin-difosfatom kreću se od 30 do 77%.
  3. Normalne brzine reakcije s ristomicinom kreću se od 35 do 92,5%.

Smanjenje agregacije trombocita može biti izazvano sljedećim čimbenicima:

  1. Patologija hematopoetskog sustava.
  2. Pozitivan učinak antitrombocitne terapije.
  3. Thrombocytopathy.

Povećana agregacija trombocita može ukazivati ​​na prisutnost sljedećih patologija:

  1. Hipertenzija.
  2. Moždani udar.
  3. Šećerna bolest.
  4. Srčani udar.
  5. Ateroskleroza krvnih žila.
  6. Tromboza arterija trbušne šupljine.

Proučavanje svojstava agregacije trombocita važan je dijagnostički postupak koji pruža mogućnost dijagnosticiranja brojnih bolesti u ranom stadiju razvoja, predviđanja mogućih komplikacija, propisivanja optimalnog tijeka liječenja.

(Nema glasova) Učitavanje.

Agregacija trombocita

Agregacija trombocita je proces blokiranja rane s vrlo malim krvnim stanicama koje se nalaze u blizini zidova krvnih žila i bave se njihovim održavanjem.

U slučaju povrede cjelovitosti plovila, one se šalju na mjesto ozljede, zatvaraju, čime se sprječava krvarenje. Što je agregacija trombocita - ovo je naš članak.

Agregacija trombocita što je to

Kada plakovi hrle na povrijeđena mjesta, međusobno se preklapaju, formiraju tromb - ovaj fenomen naziva se adhezija i agregacija trombocita, proces (agregatno spajanje), kombinirajući u jedan sustav, traje dok se rana ne zatvori. Zbog toga osoba ne gubi mnogo krvi.

Studija agregacije trombocita je provedena analizom plazme. Kod zdravog čovjeka, te stanice štite tijelo od krvarenja, mogu postojati abnormalnosti koje izazivaju razne bolesti. Brzina trombocita u krvi može se povećati, smanjiti. Kako smanjiti, što lijekove uzeti.

"Agregacija trombocita s ADP-om, kolagenom, adrenalinom i ristocetinom"

Cijena: 1100 rubalja.
Materijal: Krv
Vrijeme prikupljanja: 7: 00-12: 00 sati. 7: 00-11: 00
Isporuka rezultata: Na dan dostave biomaterijala od 16: 00-19: 00, osim subote

Uvjeti pripreme za analizu:

Agregacija trombocita s ADP-om, kolagenom, adrenalinom i ristocetinom

Analiza je provedena za proučavanje koagulacije trombocita. Agregacija je sposobnost trombocita da se drže zajedno, tvoreći tromb. Agregacija induktora - kemikalija koja izaziva reakciju agregacije u epruveti. Aktivatori trombocita su tvari oštećene vaskularne stijenke (ADP, kolagen, adrenalin, ristocetin itd.)

Analiza krvi za agregaciju trombocita omogućuje vam da utvrdite rizik od krvarenja, trombofilije, pratite terapiju antitrombocita i odaberete optimalne doze antiplateletnih agenasa.

Studija agregacije trombocita provodi se u sljedećim slučajevima:

  • utvrditi uzroke trombofilije u različitim uvjetima: pobačaj; smrznute trudnoće; uključujući neplodnost neuspjeli pokušaji IVF-a; moždani udar, srčani udar i druge kardiovaskularne bolesti;
  • prije i tijekom oralnih kontraceptiva;
  • prije planirane trudnoće i tijekom trudnoće;
  • utvrditi uzroke krvarenja kod hemoragijskog sindroma (modrice, krvarenje različite lokalizacije);
  • odrediti indikacije / kontraindikacije za imenovanje antitrombocitnih sredstava (tromboas, kardiomagil, aspirin, Plavix, itd.);
  • za određivanje osjetljivosti / rezistencije na antitrombocitna sredstva;
  • za odabir lijeka (antiagregacijsko sredstvo) i prilagodbu doze tijekom liječenja;
  • za predviđanje rizika od krvarenja tijekom uzimanja antiplateletnih sredstava.
  • prethrombotična stanja;
  • idiopatska trombocitoza;
  • trombozu;
  • infarkt miokarda;
  • ateroskleroza;
  • vaskulitis;
  • trudnoća.
  • primarna i simptomatska trombocitopatija;
  • u liječenju antitrombocitnih sredstava.

Važno: Za pouzdanu procjenu rezultata agregacije trombocita važno je da se bolesnik pravilno pripremi za darivanje krvi.

  • Bolesnici ne smiju uzimati aspirin i druge lijekove koji sadrže aspirin 7-10 dana prije studije. Ako ne možete otkazati lijekove, tada prilikom registracije pacijent mora prijaviti lijekove koje je uzimao.
  • 12 sati prije davanja krvi bolesnici se moraju suzdržati od hrane, osobito masne.
  • Prije studije, ne možete piti kavu, alkohol (tijekom dana), jesti češnjak, pušiti, potrebno je isključiti bilo kakvu tjelesnu aktivnost. Također, ne možete provesti istraživanje na pozadini akutne upale.
  • Uzorci krvi bolesnika ne bi trebali biti hemolizirani, sadržavati ugruške, mješavinu crvenih krvnih stanica, biti chyle, bolesnici s žuticom, sadržavati najmanje 75 tisuća / mm3 trombocita. Takvi pacijenti bit će upućeni na prijenos krvi.

Metoda određivanja agregacije trombocita je vrlo osjetljiva i ako se ne poštuju gornji zahtjevi za uvjete pripreme za davanje krvi, rezultati se mogu lažno poravnati ili lažno udahnuti.

Krv je donirana u "europskim laboratorijima" samo na ulici. Daleko 39/1

Agregacija trombocita s ADP

Gdje se održava: U svim medicinskim centrima i laboratorijima "Tonus"

Trajanje: 1-2 radna dana

+ Unošenje materijala 200 rub.

+ Analiza ograde kod kuće (samo Nizhny Novgorod) 200 rub.

Trombociti su važni stanični elementi krvi, čija je glavna funkcija sudjelovanje u hemostazi (zaustavljanje krvarenja).

U nedostatku oštećenja vaskularnog zida, trombociti su u krvi u neaktiviranom stanju. Ako postoje bilo kakvi vanjski podražaji koji doprinose njihovoj aktivaciji, oni stječu sposobnost agregiranja (lijepljenja), kao i adhezije (sposobnost "štapanja" na površinu posude - intima).

Aktivacija trombocita javlja se ne samo kada je oštećen vaskularni sloj, već i aterosklerotski slojevi mogu izazvati njihovu agregaciju, taloženje imunih kompleksa na intimi tijekom autoimunih upala itd.

Kršenje aktivacije trombocita može dovesti do razvoja rizika od krvarenja bez mogućnosti samo-zaustavljanja.

Za dijagnosticiranje takvih stanja koriste se različiti testovi, od kojih je jedno istraživanje agregacije trombocita s ADP-om. Analiza se provodi pomoću posebnog instrumenta agregometra, koji bilježi sve potrebne pokazatelje tijekom ispitivanja. Tumačenje rezultata temelji se na prirodi procesa agregacije. Tijekom analize, ADP se dodaje pacijentovom serumu i bilježi se odgovor trombocita na taj vanjski stimulus.

Studija agregacije trombocita s ADP-om važna je u dijagnostici nasljednih poremećaja sustava zgrušavanja krvi, kao i kada se koristi u liječenju bolesnika s antiagregacijskim lijekovima. Agregacija trombocita s ADP-om omogućuje diferencijalnu dijagnozu glavnih uzroka poremećaja zgrušavanja i pravovremenu dijagnozu.

4 sata prije studije, potrebno je suzdržati se od jela, osobito ako sadrži veliku količinu masti. 2 sata prije isključenja proizvoda koji sadrže kofein, 30 minuta - cigarete. U roku od 15-20 minuta, pacijent bi trebao biti u mirovanju.

Ako anketa zahtijeva poništenje određenih lijekova koji utječu na agregaciju trombocita, potrebno je razgovarati s liječnikom o svim uvjetima za povlačenje i analizu kako bi se izbjegli nepredviđeni slučajevi koji mogu utjecati na zdravlje.

  • Diferencijalna dijagnoza hemoragičnog sindroma (prisutnost spontanih krvarenja, modrice, modrice itd.)
  • Pregled prije operacije, praćen velikim gubitkom krvi
  • Praćenje trudnoće s visokim rizikom od prijevremenog poroda, pobačaja
  • Procjena rezidualne aktivnosti trombocita u primjeni antiagregacijske terapije
  • Procjena učinkovitosti liječenja i praćenja sustava zgrušavanja krvi

Referentne vrijednosti za studije agregacije trombocita s ADP:

  • Agregacija trombocita s ADP 5,0 µmol / l - 60-90%

Tumačenje rezultata provodi liječnik, uzimajući u obzir povijest, kliničku situaciju, najnovije i aktualne lijekove i rezultate drugih studija.

Tablica. Promjene agregacije trombocita pod djelovanjem induktora korištenih u nekim varijantama patologije hemostaze

Agregacija trombocita s 4 induktora (ADP, epinefrin, arahidonska kiselina, ristocetin)

Vrijeme isteka za brzu analizu (Cito)

Vrijednost analiza

Za procjenu funkcije trombocita u laboratorijima CIR-a, provedena je analiza inducirane agregacije trombocita. To je visoko kvalitetna analiza izvedena na automatskom agregometru. Budući da se ova analiza dramatično mijenja pri uzimanju lijekova koji utječu na zgrušavanje krvi (antiplateletna sredstva, na primjer, aspirin, tromboza, antikoagulansi, primjerice heparin), preporučljivo je uzeti ga prije uzimanja tih lijekova. Za svaki agregatogram, laboratorijski liječnik donosi zaključak.

Analiza agregacije trombocita preporuča se u sljedećim slučajevima: pobačaj, neuspješni pokušaji IVF-a, teške komplikacije trudnoće s anamnezom neplodnosti nepoznatog podrijetla, kao i povećano krvarenje: lagane modrice, menoragija, krvarenje iz nosa.

U krivulji agregacije procjenjuju se amplitude agregacije, oblik krivulje, prisutnost jednog ili dva vala i prisutnost disagregacije.

Na gore navedenom uzorku su naznačeni: 1 - nuliranje uređaja, 2 - prije dodavanja induktora, 3 - vrh povezan s razrjeđivanjem uzorka od strane induktora, 4 - podrijetlo, prvi val, 5 - drugi val, 6 - disagregacija.

Važne informacije: kombinacija uzimanja prehrambenih proizvoda, fitopreparata i aditiva u hrani koji sadrže sastojke s ovog popisa s antiagregantima (tromboas) i antikoagulansima (heparin) opasna je kombinacija s rizikom krvarenja (kategorija D prema klasifikaciji FDA). Rizik od krvarenja u većini slučajeva nadmašuje potencijalne koristi.

U laboratorijima CID-a, agregacija trombocita provodi se sa sljedećim induktorima:

  • Agregacija s ADF-om
  • Agregacija s arahidonskom kiselinom
  • Agregacija s adrenalinom (epinefrin)
  • Agregacija s ristocetinom.
    Prva tri induktora nam omogućuju procjenu funkcije trombocita s različitih strana, oni se međusobno nadopunjuju. Agregacija s ristocetinom omogućuje sumnju na opasna stanja krvarenja - von Willebrandovu bolest (nedostatak von Willebrandovog faktora). Kod planiranja trudnoće, ova analiza je važna kako bi se uklonio rizik od krvarenja tijekom poroda.

Agregacija s ADP (plava linija) i arahidonskom kiselinom. Agregacijski odgovor dramatično se smanjio. Razvrstavanje je praktički odsutno.

Agregacija s ADP.
Agregacijski odgovor je smanjen. Razvrstavanje je praktički odsutno.