Nadbubrežna kriza

Nadbubrežna, addisonična kriza ili akutna insuficijencija kortikalne zone nadbubrežne žlijezde ekstremna je i teška manifestacija Addisonove bolesti. U pratnji smanjenja funkcionalne aktivnosti nadbubrežne kore. Takve krize su vrlo teške, javljaju se u pozadini teškog fizičkog ili emocionalnog stresa i često dovode do smrti.

razlozi

Glavni razlog za formiranje nadbubrežne krize - oštar prestanak korteksa nadbubrežne žlijezde, nagli pad razine nadbubrežnih hormona u krvi. To se obično događa u sljedećim slučajevima:

• ukidanjem hormonskih nadomjesnih lijekova u osoba s Addisonovom bolesti,
• u slučaju ozljede nadbubrežne žlijezde ili operacije
• u akutnim generaliziranim infekcijama i sepsi s nekrozom kore nadbubrežne žlijezde,
• s krvarenjima u korteksu nadbubrežne žlijezde,
• s teškim gubitkom krvi ili opeklinom.

Kao rezultat svih tih uzroka, dolazi do kritičnog smanjenja količine hormona koje proizvodi kora nadbubrežne žlijezde. Kao rezultat toga, dolazi do gubitka tekućine i dehidracije uz istovremeni gubitak kalija, poremećeno funkcioniranje srčanog mišića i drugih mišića tijela. Ugljikohidratni metabolizam pati, što dovodi do zatajenja bubrega. U kratkom vremenu osoba može pasti u komu.

Simptomi nadbubrežne krize

Nadbubrežna kriza može se razviti unutar nekoliko sati, manje od nekoliko dana. U početku se manifestiraju bolovi u mišićima i jaka slabost, a apetit je poremećen. Znakovi nadolazeće krize su:

• naglog pada tlaka
• aritmija, osjećaj poremećaja srca,
• teško znojenje
• hladan ekstrem, zimica,
• teška slabost s nemogućnošću stajanja
• proljev, mučnina i povraćanje,
• oštar i jak bol u trbuhu,
• oštar pad količine urina,
• teškoća govora, nesvjestica, halucinacije,
• razvoj kome.

S pojavom takvih simptoma nužna je hitna hospitalizacija u jedinici intenzivne njege uz uvođenje cijelog kompleksa lijekova.

dijagnostika

U nadbubrežnoj krizi hitno se provodi krvni test, u kojem će biti oštra leukocitoza i ubrzan ESR, naglo povećanje razine crvenih krvnih stanica. Istodobno, krv za razinu glukoze oštro je ispod normale. Količina elektrolita - natrija, kalija i klora - naglo se smanjuje, a kreatinin se smanjuje. U analizi urina otkriveni su aceton, proteini i crvene krvne stanice.

U analizi razine hormona u krvi, nagli pad razine hormona nadbubrežne kore - kortikosteroida. Kada se provodi EKG otkriva kršenje vodljivosti srca.

Liječenje nadbubrežne krize

Liječenje nadbubrežne krize provodi se u jedinici intenzivne njege - terapija kortikosteroidima provodi se pojedinačnim odabirom doze, kao i kapanjem infuzije otopina elektrolita i glukoze. Provodi se anti-šok terapija.

• Nužna je hitna hospitalizacija.
• Intravenski se daje 0,9% otopina natrijevog klorida kako bi se uklonila dehidracija, hidrokortizon. Kliničko poboljšanje (koje se procjenjuje prvenstveno obnovom krvnog tlaka) obično se javlja 4-6 sati nakon intravenske terapije.
• Kada temperatura raste (u odnosu na normalan krvni tlak), propisuju se antipiretici, kao što je paracetamol.
• Tijekom kirurških intervencija potrebno je prilagoditi dozu steroidnih hormona.
• Prevencija zaraznih bolesti.

pogled

Obično, nakon krize nadbubrežne žlijezde, morate biti na doživotnoj nadomjesnoj terapiji, jer nadbubrežne žlijezde više ne mogu raditi kao prije, nepovratno su oštećene.

Pacijent će se doživotno prijaviti kod endokrinologa, doze lijeka će se stalno prilagođavati.

Kako zaustaviti simpatetičnu nadbubrežnu krizu - prevenciju i liječenje napada panike

Simpatoadrenalna kriza, koja se naziva i napad panike, jedna je od manifestacija hipertenzivnog tipa IRR (vegetativno-vaskularna distonija).

To stanje najvjerojatnije nije bolest, nego stanje koje se manifestira kao akutni napad, koji je praćen povećanjem srčanog ritma, boli u prsima, naglim skokom krvnog tlaka i emocionalnim osjećajem straha.

Najčešće vrijeme za početak krize je druga polovica dana ili noći.

Ta je činjenica jednostavno objašnjena - u jednom danu tijelo skuplja fizički i emocionalni umor, što može izazvati napad panike.

Pročitajte više o napadima panike u našim materijalima:

Prema statistikama, simptomi napada panike javljaju se u 45 - 70% svjetske populacije, što je impresivna brojka. I često prvi.

Iznenadni napadi panike mogu uvelike otežati živote njihovih žrtava. Mnogi ljudi razvijaju depresiju kao rezultat ovih stanja.

Vegetativna kriza - pogrešno shvaćena, neugodna za osobu, tjeskoba sa strahom i razne somatske manifestacije. Stručnjak za primjenu.

Što se događa tijekom krize

Pogledajmo pobliže što se događa tijekom početka simpatično-nadbubrežne krize.

Fizičke manifestacije: javlja se glavobolja, disanje se ispušta, pojavljuje se osjećaj nedostatka zraka, drhtaj trči po cijelom tijelu, može se narušiti osjetljivost kože, čak i lagani dodir uzrokuje bol, hladi udove, temperatura tijela raste.

Dodatno, kao što je gore spomenuto, povećava se otkucaj srca i povećava pritisak.

Emocionalne manifestacije: pacijent ima osjećaj straha, često osoba ima strah od neposredne smrti, nerazuman užas, prestaje vjerovati drugima i vjeruje da je u opasnosti.

U pravilu, trajanje krize ne prelazi 1-2 sata, iako neki pacijenti tvrde da je zapravo panika traje mnogo dulje - do 8 sati. Međutim, čak iu tako kratkom razdoblju, tijelo je podvrgnuto ogromnom testiranju i doživljava veliki stres.

Kraj napada dolazi iznenada i karakterizira ga osjećaj slabosti, slabosti.

Naporan rad bubrega tijekom krize rezultira obilnim mokrenjem, a urin postaje vrlo svijetao.

Trenutno medicinska praksa pokazuje da je liječenje simpatičkih nadbubrežnih kriza vrlo uspješno.

Moderne tehnike i lijekovi, koje je odabrao profesionalni liječnik, imaju pozitivan učinak i pomažu se nositi s tim stanjem. Međutim, bez želje samog pacijenta da prevlada stanje panike, stručnjak neće moći u potpunosti pomoći.

Dakle, samo uz interakciju liječnika i pacijenta može se postići maksimalni učinak i pojedinac može prevladati čimbenike koji izazivaju razvoj simpatično-nadbubrežne krize.

Uzroci krize

Sama koncepcija „krize“ u ime države koja se razmatra ukazuje na postojanje ekstremne situacije za organizam, što dovodi do negativne reakcije. Koji uzroci mogu uzrokovati simpatetične nadbubrežne krize?

To mogu biti ili unutarnji psihološki ili fizički problemi, ili čimbenici izvana koji uzrokuju emocionalne poremećaje.

Unutarnji psihološki uzroci

Napadi panike često pate od ljudi koji se koriste za potiskivanje svojih emocija.

Ne mogu si priuštiti da u potpunosti iskuse bilo kakve šokove, i pozitivne i negativne, i kao rezultat toga žive u stanju stresa.

Međutim, emocije akumulirane tijekom dugog razdoblja mogu negativno utjecati ne samo na moralno stanje osobe, nego i na organizam, pronalazeći izlaz u simpatičnom nadbubrežnom napadu.

I ovoj kategoriji čimbenika utjecaja mogu se pripisati loše navike.

Unutarnji fizički uzroci

To uključuje različite zdravstvene probleme koji mogu potaknuti simpatično-nadbubrežnu krizu.

Među njima su:

• neoplazma (tumor) u dijelu mozga nadbubrežne žlijezde, koji doprinosi oslobađanju velikog volumena adrenalina u krvi (i bez obzira na psihološko stanje pacijenta);
• poremećaji koji povećavaju stimulaciju središnjeg dijela simpatičkog sustava u kralježničnoj moždini (tumor kralježnične moždine, kičmeni stup, ishemija);
• prisutnost patoloških impulsa povezanih sa simpatičkim sustavom i područjima hipotalamusa mozga (slično epileptičkim napadajima);
• prisutnost neuroinfekcije, kao i prošle bolesti povezane s neuroinfekcijom;
• traumatska ozljeda mozga;
• poremećaj normalne ravnoteže hormona u tijelu;
• neki poremećaji u kardiovaskularnom sustavu;
• neke bolesti probavnog sustava i probavnog sustava.

Vanjski čimbenici

Prije svega, ova kategorija uzroka uključuje emocionalna opterećenja koja proizlaze iz događaja koji utječu na pacijenta.

Mogu biti i pozitivne i negativne (najčešće izazivaju napad napada panike).

Uz snažan psihološki šok, mozak nadbubrežnim žlijezdama daje zapovijed za oslobađanje velike količine adrenalina, što dovodi do simpatetičke nadbubrežne krize.

Osim toga, vanjski čimbenik može biti tendencija bliskih srodnika do napada panike, što može uzrokovati nasljednu predispoziciju.

Valja napomenuti da se kod jednog pacijenta kriza simpato-nadbubrežne žlijezde može potaknuti raznim čimbenicima, a oni neće uvijek biti isti s ponovljenim napadima.

Simptomi i znakovi su karakteristični

Simpato-adrenalna kriza razvija se vrlo brzo i, u pravilu, simptomi se pojavljuju u agregatu.

Simptatska nadbubrežna kriza ima takve karakteristične simptome:

• otežano disanje, osjećaj težine, stezanje u prsima;
• osjećaj hladnoće ili topline, pojavu drhtanja udova;
• blanširanje kože;
• oštar porast krvnog tlaka, vazospazam;
• glavobolja, osjećaj pulsacije;
• povećan broj otkucaja srca, aritmije;
• suha usta;
• emocionalni osjećaj neosnovanog užasa, strah od smrti.

Liječenje simpatičko-nadbubrežne krize

Proces liječenja, u pravilu, kombinira uporabu lijekova i psihoterapije. Također su važne preventivne mjere, pacijentova usklađenost s određenim životnim pravilima.

Hitna pomoć u napadu

Obično hitna skrb za simpatičnu nadbubrežnu krizu nije potrebna, jer se u trenutku približavanja napadu pacijent može sam nositi s njom, preuzimajući kontrolu nad svojim psiho-emocionalnim stanjem.

Međutim, u teškim slučajevima, moguće je koristiti sedativne lijekove, koji će u kratkom vremenu osloboditi manifestacije krize ili druge učinke u skladu sa simptomima (na primjer, upotreba lijeka za smanjenje tlaka).

Tretman lijekovima

Za liječenje prvih simptoma simpatičko-nadbubrežne krize koriste se takve skupine lijekova:

1. Smirenje. Na primjer, alprazolam, fenazepam. Koristi se za smanjivanje podražljivosti središnjeg živčanog sustava (središnjeg živčanog sustava). Lijekovi u ovoj skupini također su propisani za prevenciju napadaja. Međutim, morate znati da sredstva za smirenje ne uklanjaju uzrok krize, već samo ublažavaju simptome, pa se dugotrajna uporaba takvih lijekova ne preporučuje. U pravilu se propisuju na početku liječenja, prije nego se identificiraju uzroci napadaja panike.
2. Beta-blokatori. Lijekovi iz ove skupine neutraliziraju djelovanje adrenalina i stoga se koriste za ublažavanje napada ili sprječavanje krize kada se pojave prvi simptomi. Takvi lijekovi uključuju atenolol, anaprilin.
3. Antidepresivi (paksil, tsipraleks). Da biste dobili pozitivan učinak, ovi lijekovi se preporučuju za dugo vremena (6-12 mjeseci). Međutim, nakon ukidanja antidepresiva moguće je povratiti simpato-adrenalnu krizu.
4. Biljni lijekovi koji imaju sedativni učinak (kadulja, matičnjak, valerijana i dr.). Koristi se kao alternativa složenim sedativima. Pozitivan učinak postiže se nakon polaganja tečaja u trajanju od 6 do 12 mjeseci.

Psihoterapijski tretman

Rad pacijenta s psihoterapeutom omogućuje postizanje visokih rezultata u prevladavanju napada panike.

Iskusni liječnik pomoći će u prepoznavanju uzroka kriza, a zatim raditi s njima zajedno s pacijentom i neutralizirati ih.

U ovom trenutku postoji nekoliko metoda kojima se rješava problem simpatično-nadbubrežne krize, tako da je za svaki pojedini slučaj moguće pojedinačno odabrati specifičnu tehnologiju liječenja.

Preventivne mjere

Čimbenici poput prehrane, dnevnog režima, fizičkog napora nisu presudni za prevladavanje napadaja. Međutim, poštivanje jednostavnih preventivnih mjera smanjit će učestalost kriza i ublažiti njihov tijek.

Preventivne mjere uključuju:

• hodanje na otvorenom, umjerena ali redovita tjelovježba;
• puni san;
• Pravilna prehrana, uzimanje potrebnih vitamina i minerala, poželjno je podijeliti hranu na manje porcije, ali povećati broj prijema;
• odbacivanje alkoholnih pića i energetskih pića;
• smanjiti vrijeme provedeno na gledanju televizije, čitanje vijesti na internetu kako bi se smanjio rizik od dobivanja negativnih emocija;
• kad god je moguće preporuča se izbjegavanje stresnih situacija.

Ostale cirkulacijske krize

Slični simptomi imaju likorodinamičku krizu, hemolitičku krizu, vagoinsularnu krizu, vegetativni paroksizam.

Međutim, uzroci svih tih napada su različiti, tako da je liječenje odabrano pojedinačno u svakom slučaju.

Zato se kod manifestacije alarmantnih simptoma treba konzultirati liječnika koji će, nakon provedbe dijagnostičkih mjera, moći točno odrediti vrstu krize i propisati potrebnu terapiju.

Video: Napadi panike - što je to?

Napadi panike ili simpatička adrenalna kriza vrlo je čest problem. Mnogi ih tretiraju, ali ne i svi postižu pozitivne rezultate.

Simpatska nadbubrežna kriza - ozbiljna manifestacija IRR-a

Vegetativno-vaskularna distonija uzrokuje mnoge probleme nosiocima ovog sindroma, lišava ih normalnog, punog života. Jedna od njezinih najtežih manifestacija je simpatično-nadbubrežna kriza. Ovo stanje počinje iznenada, karakteristično vrijeme je druga polovica dana ili noći. Prateći napad su oštre fluktuacije krvnog tlaka i panike, nekontrolirani strah od iznenadne smrti. Simpatsko-nadbubrežna kriza također naglo završava, potpuno lišavajući osobu snagu nekoliko sati.

Priroda manifestacije

Za ljude koji su barem jednom doživjeli za sebe ono što je to, simpatodenarna kriza ostavlja snažan dojam i bolan strah od ponavljanja napada. Pojava simpatiadrenalne krize ili, kako se to naziva u međunarodnoj klasifikaciji bolesti, napadaji panike, raširena je pojava. Njihova dijagnoza i terapija mogu biti dugi i teški, ali kombinacija lijekova i psihoterapijskih mjera može postići pozitivne rezultate.

Važno je! Simpato-adrenalna kriza nije pokazatelj bolesti unutarnjih organa, ali ignoriranje njezinih simptoma i ne započinjanje liječenja poremećaja može uzrokovati ozbiljne komplikacije u tijelu.

Na početku simpatično-nadbubrežne krize adrenalin se u velikoj količini ubrizgava u krv, pri čemu dolazi do predoziranja s ovim hormonom. Uz pojavu nadbubrežne krize uvijek se bilježe i fizički i emocionalni znakovi. Fizički postoji sljedeće:

• pritisak se dramatično povećava;
• povećava se broj otkucaja srca;
• nedostaje zraka, često se gubi disanje;
• počinje iznenadna glavobolja;
• drhtanje tijela;
• ruke i noge se ohlade;
• temperatura tijela raste;
• povećava se osjetljivost kože, sve do boli.

Sa strane emocija se manifestiraju:

• strah od panike, obično povezan s osjećajem neposredne smrti;
• neutemeljeni osjećaji užasa i opasnosti;
• nepovjerenje u druge.

Trajanje simpatično-nadbubrežne krize obično ne prelazi dva sata, a možda i vrlo kratko, samo nekoliko minuta. No, čak iu kratkom vremenskom razdoblju, tijelo doživljava tako ogromna opterećenja da osoba napušta fizički iscrpljen napad i uplašena, emocionalno devastirana.

Simptomi simpatoadrenalne krize uključuju obilno uriniranje nakon napada. To je zbog napornog rada bubrega pod utjecajem povećanog pritiska tijekom krize.

Uzroci krize

Uzroci simpatoreadrenalnih kriza leže i unutar osobe - fiziologije, psihologije i vanjskog okruženja.

Psihološki razlozi uključuju sklonost osobe da potisne svoje emocije. Svatko tko nije naviknut ili ne dopušta sebi da u potpunosti iskusi šok, dobar ili loš, akumulira stres, pomiruje se sa životom u tom stanju. Akumulirajući, emocije negativno utječu na tijelo i traže izlaz u simpatičko-nadbubrežnoj krizi.

Alkohol, pušenje, narkotične tvari, kao i različiti, često selektivni, utjecajni, vanjski čimbenici negativno utječu na regulatornu funkciju živčanog sustava. Na primjer, premještanje u drugu klimatsku zonu, intenzivno sunčevo zračenje, nešto drugo. Postoji teorija nasljedne predispozicije za pojavu simptoma nadbubrežne krize, posebice osobitosti ponašanja - sebičnog, demonstrativnog i također tjeskobnog tipa osobnosti.

Među unutarnjim fizičkim uzrocima koji mogu izazvati simpatoadrenalnu krizu su sljedeći zdravstveni problemi:

• tumori nadbubrežne žlijezde koji uzrokuju nekontroliranu nalet adrenalina u krv;
• tumori kičmene moždine, kralježnice, ishemija;
• postojeća ili prošla neuroinfekcija;
• traumatska ozljeda mozga;
• kvarovi kardiovaskularnog sustava;
• hormonalni poremećaji - pubertet u adolescenata, trudnoća, menopauza, predmenstrualni sindrom u žena, seksualna disfunkcija;
• bolesti probavnog sustava, gastrointestinalnog trakta.

Dijagnoza patologije

Dijagnosticiranje simpatično-nadbubrežne krize potrebno je na temelju njegovih manifestacija. Da biste potvrdili dijagnozu nadbubrežne krize, provodi se detaljna studija povijesti, ispostavlja se vjerojatnost nasljednih uzroka ovog poremećaja. Liječnik pita o lošim navikama, prehrani, psihološkom okruženju u kojem pacijent postoji. Simpatoadrenalna kriza ima mnoge simptome, pa je bilo potrebno razviti dijagnostičke kriterije:

• napadi se ponavljaju, periodični, spontani, nepredvidivi;
• nema stvarne prijetnje ili specifičnog razloga;
• postoje vegetativni simptomi u obliku tahikardije, hipertenzije;
• postoji nekontrolirana anksioznost, strah od ponavljajućih napadaja, kao i mjesta i situacije povezane s napadajima;
• Nema patologija sa sličnom kliničkom slikom.

Simpatska nadbubrežna kriza važno je razlikovati od bolesti koje su uzrokovane poremećajima kardiovaskularnog, endokrinog sustava, metaboličkih poremećaja. U tu svrhu provodi se diferencirana dijagnoza s brojnim bolestima:

• hipertireoidizam;
• patologija nadbubrežnih žlijezda uzrokovanih Addisonovom bolesti primarna kriza nadbubrežne žlijezde;
• Tumori CNS-a;
• odvojeni oblici epilepsije;
• bronhijalna astma s teškim respiratornim poremećajima;
• prisutnost duševne bolesti, fobija;
• posttraumatski stres.

Za dijagnozu nadbubrežne krize, liječnici propisuju sveobuhvatno ispitivanje - elektrokardiogram i ultrazvuk srca, nadbubrežne žlijezde, štitnjače. Pacijentu se propisuje tomografija mozga, studija leđne moždine, konzultacija s neuropatologom.

Prva pomoć za napad

Hitna pomoć za simpatičko-nadbubrežnu krizu najčešće nije potrebna. Osoba može sam prevladati napad, pogotovo ako je u stanju preuzeti kontrolu nad svojim stanjem. Napad zahtijeva od okolnog pacijenta pravi odgovor. Prekomjerna pažnja, tjeskoba zbog zdravlja može popraviti neželjeno ponašanje. Važno je djelovati tako da ne povećava tjeskobu i ljudska iskustva.

Ako je počela kriza nadbubrežne žlijezde, trebate smiriti pacijenta, osigurati adekvatnu opskrbu svježim zrakom i otkloniti odjeću za cijeđenje. Može se postaviti u vodoravnom položaju. Od sedativnih lijekova vrijednih Corvalola ili Validola, Captopril. Preporučljivo je izmjeriti tlak. S povećanim tlakom možete dati lijek koji pacijent obično koristi za kontrolu hipertenzije.

Ako nema poboljšanja nakon 15-20 minuta, vrijeme je da pozovete hitnu pomoć. Gostujući liječnik ubrizgava Relanium. Za usporavanje viška aktivnosti simpatoadrenalnog sustava, može se predložiti uvođenje obsidana ili verapamila.

Simpatodonalna krizna terapija

Nadbubrežna kriza ima simptome vegetativne disfunkcije u tijelu i emocionalne poremećaje, stoga liječenje treba biti složeno - lijek i psihoterapija, a individualni režim liječenja je važan za svakog pacijenta. No, započeti proces liječenja je neophodan uz potpunu reviziju načina života pacijenta.

Potrebno je prilagoditi životni ritam: dovoljno je odmoriti se (provesti najmanje 7-8 sati spavanja, otići u krevet prije ponoći), izbjegavati fizička i psihička preopterećenja. Prehrana će također morati biti promijenjena: kako bi se smanjila masna hrana, pića koja pobuđuju živčani sustav, kako bi se povećala vitaminizacija prehrane. Izbjegavajte stresne i traumatske situacije, negativne vanjske utjecaje. Povećajte tjelesnu aktivnost, osobito na svježem zraku. Naučite se opustiti i "izrađivati" emocije.

Mnoge tehnike rada na vašem liku mogu se naći na internetu. Na primjer, savjet stručnjaka za borbu protiv strahova i psihosomatike Nikite Valerievich Baturin bio bi od pomoći.

Liječenje lijekovima

Liječenje lijekom simpatoadrenalne krize prvenstveno je indicirano za umjerenu i tešku bolest. Liječnik može propisati sljedeće skupine lijekova:

• Trankvilizatori smanjuju podražljivost središnjeg živčanog sustava. Lijekovi u ovoj seriji ublažavaju simptome, ali ne uklanjaju uzroke nadbubrežne krize. Primijenite kratko vrijeme na početku liječenja.
• Beta-blokatori mogu neutralizirati djelovanje adrenalina i tako zaustaviti napad ili ga spriječiti.
• Antidepresivi se propisuju dugo vremena (od šest mjeseci do godinu dana), ali je nakon ukidanja recidiva moguće.
• Sedativni biljni lijekovi koji se temelje na kadulji, matičarici, valerijani, glogu alternativa su složenim sedativima. Tijek liječenja je dug - 6-12 mjeseci.
• Da bi se poboljšala opskrba krvi tkivima, osobito u prisustvu njihove ishemije, propisuju se Cinnarizine i Cavinton.
• Nootropni lijekovi poboljšavaju metabolizam živčanog tkiva.

Upozorenje! Strogo zabranjeno samoizbor lijekova. Propisivanje lijekova za liječenje simpatoadrenalne krize provodi samo kvalificirani stručnjak.

Psihoterapijski tretman

Smanjenje simptoma simpatoadrenalne krize već na početku terapije omogućuje promatranje i liječenje psihoterapeuta. Tijekom individualnih ili grupnih psihoterapijskih tretmana za liječenje simpatičke adrenalne krize potrebno je postići dva cilja:

1. Uvjeriti pacijenta da od nadbubrežne krize ne treba očekivati ​​prijetnju životu, komplikacije, da on nije znak ozbiljne unutarnje bolesti.
2. Promijeniti ustaljeni stereotip o ponašanju pacijenta, njegov odnos prema ljudima i svijetu koji ga okružuje, kao i prema samome sebi.

Tijekom rada s psihoterapeutom identificiraju se psihološki sukobi koji nisu pronašli izlaz i nisu svjesni pacijenta. U slučaju ponavljajućih napadaja, učinkoviti su ponovljeni psihoterapijski postupci.

Samostalni rad pacijenta na njegovom karakteru, razvoj samokontrole, sposobnost opuštanja donijet će željeni rezultat bliže prevladavanju poremećaja. Korisne informacije, specifični savjeti mogu se naći na kanalu psiholog Nikita Valerievich Baturin

Prevencija patologije

Nakon uspješnog liječenja, važno je ojačati sposobnost odupiranja simpatičko-nadbubrežnoj krizi. Preventivne mjere ne moraju biti odlučujući faktor za uklanjanje napadaja, ali pomažu smanjiti učestalost recidiva i omekšati tijek. Što trebate za dobru naviku:

• uspostaviti potpuni san, koji vam omogućuje da se u potpunosti opustite i probudite budni;
• uklonite masnu, začinjenu hranu iz prehrane, jedite više povrća, voća, jela od žitarica, mliječne proizvode;
• odustati od alkoholnih pića, energetskih napitaka, smanjiti potrošnju kave;
• provodite više vremena na otvorenom, osobito prije spavanja;
• manje gledajte televiziju, sjedite ispred računala, ograničavajte protok negativnih informacija;
• dobro jača kontrastni nervni sustav;
• ako postoje problemi s kralježnicom, korisno je konzultirati terapeuta za masažu ili kiropraktičara;
• baviti se sportom (bez preopterećenja) ili barem povećati tjelesnu aktivnost;
• vježbajte vježbe disanja, meditaciju;
• izbjegavajte stresne situacije, neugodne emocije;
• trenirajte samokontrolu, pokušajte se uvijek držati u ruci u stresnoj situaciji ili kada dođe do napada.

Put do potpunog uklanjanja simptoma nadbubrežne krize zahtijeva da ljudi ponekad radikalno promijene svoj način života, dijele se sa svojim omiljenim navikama, od kojih mnogi jednostavno uništavaju tijelo. Ali onaj koji je više puta doživio sličan napad sigurno će izabrati posljednji između života u stalnom strahu i životu s razumnim ograničenjima. A on će biti apsolutno u pravu.

Glavni simptomi i liječenje simpato-adrenalne krize

Jedna od manifestacija vegetativno-vaskularne distonije je simpatička adrenalna kriza, simptomi, liječenje ove bolesti u svakom slučaju imaju svoje osobine. Kriza se može dogoditi iz raznih razloga, ali glavni strah je panika. Njegovu pojavu izazivaju prilično životne situacije, snažna iskustva i psihotraume.

Među sekundarnim razlozima koji mogu razviti nastanak krize, mogu se identificirati:

• sve vrste loših navika;
• hormonalni neuspjeh;
• kardiovaskularne bolesti;
• pretilosti;
• prenesene neuroinfekcije;
• bolesti želuca i crijevnog trakta;
• psiho-emocionalni stres;
• genetska predispozicija;
• ozljede glave.

Simpatička adrenalinska kriza može se razviti nakon teškog stresa, fizičkog ili mentalnog stresa. Ponekad se bolest može osjetiti u obliku ženskog predmenstrualnog sindroma. Poseban znak razvoja bolesti je suspenzija urina. Taj je simptom prisutan tijekom cijele krize.

Glavni simptomi bolesti:

• bol u prsima i srcu;
• visoki krvni tlak;
• lupanje srca;
• glavobolje.

Razvoj bolesti može biti popraćen takvim simptomima kao što su groznica, suha usta, izbočenje očne jabučice, neočekivani napad straha od smrti i zimice.

Maksimalno trajanje napada traje 2 sata, ali ponekad trajanje napada može biti kraće, ali je teže podnijeti. S početkom još jednog napada, osoba može iskusiti snažan užas, uključujući strah od približavanja smrti.

Kraj napada popraćen je obilnim mokrenjem. To je zbog povećanja tlaka, što utječe na zdravlje bubrega. Na kraju krize, osoba se osjeća iscrpljeno i oslabljeno. Glavobolja prolazi unutar jednog sata, a tijekom tog perioda lagano podrhtavanje može prelaziti preko kože.

Kako bi se izbjeglo ponavljanje napada, osoba treba pokušati što je moguće više prebaciti na najpozitivnije pozitivne stvari. Inače, stalne misli o prošloj krizi mogu izazvati pojavu straha od njegovog ponavljanja, što će izazvati početak ponovnog napada.

Simpatička adrenalinska kriza se ne dijagnosticira odmah. Ponekad su potrebne godine da se to potvrdi. Tijekom dijagnosticiranja bolesti osoba prolazi kroz niz pregleda. Među njima je kardiogram i ultrazvuk srca, štitnjače, nadbubrežne žlijezde. Propisana je moždana tomografija i pregled kralježnice. Budući da se simpatička-adrenalinska kriza odražava i na živčani sustav, osoba mora biti pregledana od strane neuropatologa.

Ova vrsta pregleda omogućuje vam da odredite uzrok krize i povećate tjelesnu obranu. Ponekad se koristi za određivanje sklonosti osobe ovoj vrsti bolesti. U slučaju otkrivanja predispozicije za osobu, dane su brojne preporuke kako bi se značajno smanjila vjerojatnost razvoja bolesti.

Prilikom potvrđivanja prisutnosti bolesti prije liječenja, liječnik pažljivo ispituje povijest krize. Smatra sve razloge koji bi mogli doprinijeti nastanku krize. Razjašnjena je mogućnost nasljedne predispozicije za bolest i prisutnost loših navika. Liječnik sve uzima u obzir, pa čak i način života pacijenta. Kako jede, kakva je psihološka situacija najčešće prisutna u njegovom domu.

Ako tijekom prolaska svih potrebnih vrsta pregleda pacijent ne otkrije prisutnost bilo kakvih patoloških procesa, pacijent mora proći dodatne konzultacije s psihoterapeutom.

Sve liječenje započinje uspostavljanjem ritma života. Normalizacija režima odmora, mentalnog i fizičkog stresa. Svi vanjski negativni utjecaji koji utječu na pacijentovo mentalno stanje eliminirani su što je više moguće. Tijekom liječenja bolesti posebna se pozornost posvećuje prehrani. Potrebno je slijediti strogu obogaćenu prehranu. Strogo je nemoguće u vrijeme liječenja jesti masnu hranu i raznovrsnu hranu koja pridonosi uzbuđenju živčanog sustava.

Tijekom liječenja simpatičke adrenalinske krize istodobno se eliminiraju i druge vrste bolesti prisutne kod ljudi. Postoji oslobađanje pacijenta od svih sadašnjih loših navika. Kako bi se ubrzao proces oporavka tijekom tog razdoblja, redovito će biti korisna terapijska vježba i posjet bazenu.

Ako bolesnik sve te preporuke točno slijedi, u takvim slučajevima liječnička terapija može u potpunosti isključiti, jer će se osoba prirodno riješiti bolesti, oslobađajući se prije svega od uzroka koji uzrokuju razvoj simpatičke adrenalinske krize.

U slučaju recidiva krize liječnik propisuje sveobuhvatan tretman, kombinira terapiju lijekovima i uklanjanje svih psiholoških uzroka koji doprinose povećanju adrenalina u krvi.

U liječenju krize korištenjem nekoliko skupina lijekova:

1. 1. Biljni lijekovi. To su: gospina trava, kadulja, valerijana, koja se može primijeniti za liječenje gloga i matičnjaka. Imajući sedativni učinak, ove biljke mogu izbjeći uporabu u liječenju ozbiljnih lijekova. Ako tretman takvim biljem počinje davati pozitivan učinak, njihova uporaba može imati vrlo dugotrajan učinak. Ponekad liječenje takvim lijekovima traje godinu dana.
2. 2. Antagonisti - skupina uključuje lijekove kao što su Anaprilin, Atenolol i Corvitol. Obično se propisuju u profilaktičke svrhe. Ali oni se također mogu primijeniti kako bi se uklonila simpatička adrenalinska kriza koja se već dogodila.
3. 3. Tranquilizers. Ova skupina uključuje lijekove kao što su Adaptol, Phenazepam i Gidazepam. Obično se koriste u profilaktičke svrhe kako bi se smanjila vjerojatnost ponovne krize. Njihova primjena je ograničena na kratko vrijeme. Nuspojave koje su prisutne u njima, kao što su smanjenje mentalnog razmišljanja i indukcija ovisnosti o drogama, ne dopuštaju im da se uzimaju duže vrijeme.

Ako razmotrimo liječenje bez lijekova, ono se sastoji od pronalaženja razloga za pojavu patološkog stanja i načina njegovog rješavanja. Postoji nekoliko vrsta tehnika. Svaki od njih se koristi u posebnim slučajevima. Izbor tehnike koja se izravno koristi ovisi o uzroku bolesti, prirodi pacijenta i njegovom načinu života.

Ako se u bolesnika otkrije ozbiljna psiho-emocionalna neravnoteža, mogu se koristiti selektivni antidepresivi, obično Paxil i Tsipralex.

Adrenalna hipertenzivna kriza

Simpatsko-nadbubrežna kriza - temelj napada panike

Simpato-adrenalna kriza: mehanizmi razvoja i klinika

Unatoč činjenici da u suvremenim standardima koncept „simpatično-nadbubrežne krize“ ne postoji, njegov mehanizam razvoja koristi se u pružanju medicinske skrbi. Ta je situacija postala moguća iz dva razloga. Razvoj medicinske znanosti značajno je napredovao u razumijevanju prirode hipertenzivnih kriza, a izolacija simpatičko-nadbubrežne krize donekle je zastarjela. S druge strane, ambulantna služba, u nedostatku vremena i potrebne laboratorijske i instrumentalne opreme, koristi koncept „simpatično-nadbubrežne krize“. To vam omogućuje brzo kretanje metodama hitne skrbi. Činjenica je da je osnova krize povećanje krvnog tlaka pod djelovanjem kateholamin hormona (norepinefrin i adrenalin), koji se proizvode u normalnim uvjetima u malim količinama. Glavna uloga ovih elemenata je održavanje tona krvnih žila i živčanog sustava. Simpatoadrenalne krize, čije se liječenje temelji na mehanizmima njihovog razvoja, formiraju se s pretjeranim oslobađanjem hormona u krv. Moderno čitanje tog stanja identificira ga kao manifestaciju vegetativno-vaskularne distonije. U psihologiji i psihijatriji, simpatetično-nadbubrežna kriza je napad panike.

Katekolamini u tijelu

Katekolamini djeluju na određene vrste receptora smještenih u gotovo svim dijelovima tijela. To su takozvani "adrenergički" i "dopaminergički" receptori. Prva skupina se uglavnom nalazi na unutarnjim organima i krvnim žilama, a druga u središnjem živčanom sustavu. Štoviše, kateholamini kao što su adrenalin i norepinefrin djeluju na adrenergičke receptore, au značajnim koncentracijama na dopamneričke.

Klinika za krizu

Vrijeme krize je od nekoliko minuta do 1,5 sati. Rijetko se može vidjeti razvoj u 2-3 sata. U svakom slučaju, simpatetična kriza nadbubrežne žlijezde, čije liječenje također ne bi smjelo trajati više od 3 sata, ima brojne karakteristične znakove.

1. Tahikardija. Pod utjecajem kateholaminskih hormona povećava se broj otkucaja srca.

2. Pallor. Kateholamin hormoni uzrokuju sužavanje kapilara.

3. Uzbuđenje živčanog sustava. Također je povezana s učinkom kateholaminskih hormona na moždane neurone. Oni stimuliraju rad većine struktura, ovisno o broju odgovarajućih receptora. Većina njih je u korteksu i ekstrapiramidnom sustavu. Potonji kontrolira većinu emocija. Stoga, simpato-adrenalne krize često prate nasilne psihološke reakcije.

4. Glavobolje. Oni su povezani s povećanjem tlaka.

5. Na kraju krize, osoba doživljava tešku slabost. To je povezano s činjenicom da djelovanje kateholaminskih hormona prekomjerno aktivira stanice, što dovodi do smanjenja njihovih rezervi energije. Osim toga, postoji i obilno mokrenje.

Principi ublažavanja simpato-nadbubrežnih kriza

Budući da se simpatetično-nadbubrežna kriza razvija kao posljedica izloženosti hormonima kateholamina, mjere prve pomoći sastoje se u blokiranju njihovog učinka na receptore. Ovdje se prednost daje lijekovima kratkog djelovanja. Prvenstveno se koriste beta-blokatori kao lijekovi koji ublažavaju tahikardiju i normaliziraju krvni tlak. Sedativi se koriste kako bi se smanjila razdražljivost živčanog sustava: od biljnih tvari do sintetičkih droga. Sve ovisi o ozbiljnosti uzbuđenja i osobinama pacijenta.

Liječenje simpatičke nadbubrežne krize

U pravilu, simpatička nadbubrežna kriza javlja se iznenada i bez prekursora, praćena akutnom glavoboljom, pulsiranjem, drhtanjem i zimicom, nenormalnim srčanim ritmom, obamrlost ekstremiteta, povišeni krvni tlak, osjećaj straha, panike i tjeskobe. U isto vrijeme, razina leukocita i glukoze dramatično se povećava u krvi. Kriza se naglo završava, kako počinje, oslobađanjem velike količine svjetla urina. Nakon toga pacijenti doživljavaju stanje kroničnog umora, slabosti, impotencije. Takva kriza za uzroke, simptome, naravno, liječenje je vrlo slična hipertenzivnoj krizi.

Točnija karakterizacija napada panike od iznenadnog straha ili fiziološke nelagode. Sve je to zbog oslobađanja ogromne količine adrenalina u krvi, što rezultira predoziranjem u tijelu. Liječenje simptoma nadbubrežne žlijezde koje je danas vrlo učinkovito, uključujući i slučajeve kada je pacijent koji je podnio neugodne simptome i koji je pod njihovim dojmom, može uzrokovati relapse takvih stanja samostalno.

Napadi panike na pozadini neuroze u poremećaju funkcije živčanog autonomnog sustava često se javljaju zbog pogrešne naredbe koja dolazi iz mozga do nadbubrežnih žlijezda i oni pak oslobađaju prekomjeran adrenalin.

Pojava napadaja panike je također moguća zbog različitih psiholoških razloga, od kojih je glavni - teški stres, psihološka trauma, potiskivanje emocija silom volje, snažna iskustva ili strah.

Epizode napada panike prate takve bolesti kao što su - depresija, razne vrste fobija, sindrom zabrane alkohola ili droga.

Sympatho nadbubrežne krize liječenje koje treba provoditi sveobuhvatno i poslati mu, kako bi se uklonili psihološki uzroci i da se medicinski utjecati na smanjenje razine adrenalina u tijelu.

Ljudi ove vrste izloženi su krizama koje ne dopuštaju da dožive uzbuđenje, tešku tugu ili veliku radost i potisnu te osjećaje u sebi uz pomoć volje. Istovremeno, praksa pokazuje da je liječenje takvih paničnih uvjeta vrlo uspješno. Naravno, pod uvjetom da apeliram na iskusnog liječnika koji je bio u stanju dobro raditi u radu s drugim pacijentima.

S godinama, osoba počinje patiti od mnogih bolesti uzrokovanih prirodnim starenjem. U pravilu se većina bolesti odnosi na bolesti kardiovaskularnog sustava.

Što je hipertenzivna kriza

Što je hipertenzivna kriza? Hipertenzivna (hipertenzivna) kriza je oštar porast krvnog tlaka, praćen nizom neurohumoralnih i vaskularnih poremećaja, uglavnom mozga i kardiovaskularnog sustava.

Prema riječima A. L. Myasnika, on je svojevrsna "kvintesencija" ili "ugrušak" hipertenzivne bolesti.

Dijagnostički znakovi hipertenzivne krize:

1. iznenadni početak (od nekoliko minuta do nekoliko sati);
2. povećanje krvnog tlaka na razinu koja obično nije karakteristična za pacijenta (dijastolički krvni tlak, u pravilu iznad 120 mm Hg. Art.);
3. pritužbe na srčane (palpitacije, cardialgia), cerebralne (glavobolja, vrtoglavica, mučnina, povraćanje, oštećenje vida i sluha) i opće vegetativne (zimice, tremor, vruće trepće, znojenje) prirodu.

Ovisno o kliničkom tijeku, hipertenzivne krize se dijele na nekoliko tipova: tip I (nadbubrežna žlijezda), tip II (noradrenal) i komplicirano.

Hipertenzivne krize tipa I

Hipertenzivne krize tipa I povezane su s otpuštanjem adrenalina u krv uglavnom kao posljedica središnje stimulacije nadbubrežnih žlijezda. Krvni tlak ne doseže vrlo visoke vrijednosti, prevladava povećanje sistoličkog tlaka. Takve krize obično se brzo razvijaju, ali su relativno kratke (do 2-3 sata) i relativno brzo se zaustavljaju, nakon čega se često uočava poliurija. Komplikacije su rijetke.

Hipertenzivne krize tipa II

Hipertenzivne krize tipa II najviše su karakteristične za tešku i malignu arterijsku hipertenziju. Glavne manifestacije: hipertenzivna encefalopatija zbog cerebralnog edema, koja se javlja na pozadini značajnog porasta krvnog tlaka, uglavnom dijastoličkog (120-140 mm Hg. Art. I više). Karakterizira se postupnim povećanjem moždanih simptoma, koji postiže značajnu ozbiljnost, sve do stupora i kome. Često se bilježe fokalne neurološke poremećaje. Puls je obično spor. Kod pregleda fundusa oka nađeni su eksudati i početni znaci edema vidnog živca. Međutim, takve krize su obično dugotrajne, s pravodobnom antihipertenzivnom terapijom, a simptomi su u većini slučajeva reverzibilni. Ako se ne liječi, hipertenzivna encefalopatija može biti fatalna.

Što je simpatička nadbubrežna kriza

Simpato-adrenalna kriza odnosi se na granično stanje, koje je povezano s radom središnjeg živčanog sustava, endokrinih žlijezda, srca i krvnih žila. Faktori provokatori:

• genetska predispozicija;
• pojačane nadbubrežne žlijezde;
• nemogućnost nošenja sa stresom.

Najpouzdanija teorija lažnog prepoznavanja signala koji nastaju iz takvih razloga:

• infekcije;
• kronični tromi upalni procesi;
• hormonalne promjene u tijelu;
• upotreba lijekova;
• umor;
• nedostatak sna;
• pregrijavanje, prekomjerno izlaganje suncu;
• promjena vremena, klima;
• psiho-emocionalni stres;
• uzimanje alkohola ili velike količine kave.

U pozadini takvih iritansa u tijelu, javlja se ubrzan rad srca, glavobolja, vrtoglavica, poremećaj disanja, uz dodatak straha od smrti, panike, tjeskobe, misli o smrti, ludila. Takva vegetativna oluja naziva se napad panike. Liječnici koji liječe pacijenta ne nalaze osnovnu bolest.

Osobe u riziku karakteriziraju: nemogućnost opuštanja; ignoriranje društvenih kontakata, usamljenost; nedostatak pažnje u djetinjstvu; sklonost biti u središtu pozornosti; pretjerane zahtjeve prema drugima; osjetljivost, osjetljivost, ovisnost o mišljenjima drugih; pretjerana zdravstvena zaštita, hipohondrija.

Razvrstavanje prema težini:

• pluća - traje manje od 15 minuta, postoji nekoliko simptoma, pacijenti se osjećaju zadovoljavajuće između napada;
• umjerena težina - traje do 60 minuta, praćena strahom i teškom tjeskobom, na kraju jake slabosti, tjelesnih bolova, razdražljivosti, glavobolje do 1,5-2 dana;
• teški - više od sat vremena, s obilnim simptomima, koji pogađaju respiratorni, kardiovaskularni i probavni sustav, praćeni konvulzivnim sindromom, zimicama, promjenama tjelesne temperature, nakon napada postoji opća slabost, gubitak aktivnosti do 3 dana.

Simptome krize karakteriziraju razni simptomi koji se ne nalaze uvijek u cijelom pacijentu. Neki osjećaju približavanje napada i skreću pažnju na disanje, hodanje, ritmička djelovanja, silom volje potiskuju vanjske manifestacije. No, kriza se može pojaviti bez vanjskih razloga, koji prisiljavaju pacijenta da previše slušaju senzacije, da napuštaju kuću rjeđe, da minimiziraju društvene kontakte, fizičke napore. U nekih bolesnika prevladavaju noćni napadi, postoji strah od zaspanja, nesanica.

Status dijagnostike:

• mjerenje krvnog tlaka;
• EKG;
• analiza urina za oslobađanje kateholamina;
• kompletna krvna slika, biokemija, šećer, elektroliti, kortizol;
• ultrazvuk;
• radiografija prsnog koša;
• MRI mozga;
• savjetovanje kardiologa, gastroenterologa, endokrinologa, pulmologa, neuropatologa i psihijatra.

Komplikacije: česti i teški napadi smanjuju kvalitetu života pacijenata, depresiju. Pokušaji samo-liječenja, upotreba psihotropnih lijekova izazivaju ovisnost, ali se ne oslobađaju ponovljenih simpatotenadalnih kriza. Pacijenti se mogu pokušati nositi s napadima panike alkoholom ili drogama, što pogoršava bolest i uzrokuje ozbiljne mentalne poremećaje.

Za olakšanje napada, vježbe disanja su najučinkovitije. U početku vam treba spori, duboki mogući udisaj, zadržavanje daha za 3-5 točaka i glatko, produženo disanje što je duže moguće. Takvi ciklusi disanja moraju provesti najmanje 15. Zatim zatvorite oči, opustite sve mišiće i prebrojite trajanje redovitih udaha.

Liječenje simpato-adrenalne krize uključuje:

• lijek: antidepresivi - Melipramin, Lyudiomil; inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina - Paxil, Tsipramil; sredstva za smirenje - Zodak, Antelepsin, za ublažavanje napada mogu se propisati sredstva s brzim djelovanjem - Relanium, Lorafen.
• terapija bez lijekova: pridržavanje dana; odgovarajuće vrijeme spavanja; uklanjanje alkohola, energetska pića, napitci s kofeinom.

Pročitajte više u našem članku o simpatosadrenalnoj krizi.

Pročitajte u ovom članku.

Uzroci simpatičke nadbubrežne krize

Ova bolest pripada graničnom stanju, koje je povezano s radom središnjeg živčanog sustava, endokrinih žlijezda, srca i krvnih žila. Njegov razvoj objašnjava nekoliko skupina čimbenika:

• genetska predispozicija;
• pojačan rad nadbubrežnih žlijezda koje proizvode hormone stresa - adrenalin, kortizol;
• nedostatak psihološke zaštite mozga od nesvjesnog osjećaja tjeskobe (nesposobnost da se nosi sa stresom).

Najpouzdanija teorija lažnog prepoznavanja signala koji nastaju iz takvih razloga:

• prenesene zarazne bolesti;
• kronični tromi upalni procesi;
• hormonalne promjene u tijelu - pubertet, trudnoća, porođaj, menopauza;
• upotreba lijekova, osobito neobuzdana fascinacija tonikom ili sedativima, tabletama za spavanje;
• umor;
• nedostatak sna;
• pregrijavanje, prekomjerno izlaganje suncu;
• promjena vremena, klima;
• psiho-emocionalni stres;
• uzimanje alkohola ili velike količine kave.

Na pozadini takvih iritanata u tijelu dolazi do ubrzanog otkucaja srca, glavobolje, vrtoglavice i problema s disanjem. Moždana kora ih doživljava kao prijetnju životu, kroz hipofizu i hipotalamus daje nadbubrežne žlijezde naredbe za oslobađanje hormona opasnosti - adrenalina. Istodobno se patološki osjećaji povećavaju mnogo puta, a njima se dodaje strah od smrti, panike, tjeskobe, misli o smrti, ludila.

Takva vegetativna oluja naziva se napad panike. Simpatodrenalna kriza prisiljava pacijenta na traženje uzroka teških osjećaja prema njemu. Pacijenti se počinju okretati liječnicima, živo opisujući svoje osjećaje i ne smiriti se, jer ne pronalaze nikakve bolesti. Došlo je do patološke fiksacije kod najmanjih promjena u blagostanju, što je praćeno povećanjem i povećanjem napadaja panike.

Psiholozi identificiraju brojne osobine ličnosti koje često imaju simpatoreadrenalne krize:

• nemogućnost opuštanja;
• ignoriranje društvenih kontakata, usamljenost;
• nedostatak pažnje u djetinjstvu;
• sklonost biti u središtu pozornosti;
• pretjerane zahtjeve prema drugima;
• osjetljivost, osjetljivost, ovisnost o mišljenjima drugih;
• pretjerana zdravstvena zaštita, hipohondrija.

I ovdje više o krizi s feokromocitom.

klasifikacija

Simpatoadrenalne krize mogu biti različite težine:

• pluća - traje manje od 15 minuta, postoji nekoliko simptoma, pacijenti se osjećaju zadovoljavajuće između napada;
• umjerena - traje do 60 minuta, praćena strahom i teškom tjeskobom. Na kraju krize dolazi do jake slabosti, bolova u tijelu, razdražljivosti, glavobolje do 1,5-2 dana;
• žestoko - više od sat vremena, s obilnim simptomima koji utječu na respiratorni, kardiovaskularni i probavni sustav. U pratnji konvulzivnog sindroma, zimice, promjene tjelesne temperature. Nakon napada javlja se opća slabost, gubitak aktivnosti do 3 dana.

Simptomi krize

Kliničku sliku karakterizira niz simptoma koji se ne nalaze uvijek u cijelom pacijentu. Prevladava jedna skupina simptoma ili njihova izmjena. U isto vrijeme, pacijent ponekad ne može točno opisati što mu se događa, jer iz velike tjeskobe gubi mogućnost objektivne procjene svog stanja i sposobnosti kritičkog mišljenja.

Najkarakterističnije pritužbe tijekom napada panike mogu biti:

• neobjašnjiva tjeskoba, strah od smrti;
• palpitacije blijede ili nagli porast, prekidi ritma;
• nedostatak zraka;
• pulsiranje u glavi, vratu, epigastričnoj regiji;
• drhtanje u tijelu, udovi;
• vrtoglavica, gubitak ravnoteže;
• tinitus, zamračenje očiju;
• obamrlost usana, vrh jezika, osjećaj kvržice u grlu;
• kršenje orijentacije u vremenu i prostoru;
• povećanje krvnog tlaka na 140/95 mm Hg. v.;
• bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje, proljev.

Neki pacijenti osjećaju približavanje napada i skreću pozornost na disanje, hodanje, ritmička djelovanja, potiskuju vanjske manifestacije moći volje, tako da drugi ne obraćaju pozornost na promjenu stanja.

No, kriza se može pojaviti bez vanjskih razloga, koji prisiljavaju pacijenta da previše slušaju senzacije, da napuštaju kuću rjeđe, da minimiziraju društvene kontakte, fizičke napore. U nekih bolesnika prevladavaju noćni napadaji. U ovom slučaju postoji strah od zaspanja, nesanice.

Dijagnostika stanja

Znakovi napada panike mogu biti manifestacija bolesti endokrinog sustava, srčane i plućne patologije. Stoga je u prvoj fazi dodijeljena dijagnostička pretraga koja uključuje:

• mjerenje krvnog tlaka;
• ECG registracija;
• analiza urina za oslobađanje kateholamina;
• kompletna krvna slika, biokemija, šećer, elektroliti, kortizol;
• Ultrazvuk unutarnjih organa, štitnjače i nadbubrežne žlijezde;
• radiografija prsnog koša;
• MRI mozga.

Prema njihovim rezultatima može biti potrebno dodatno ispitivanje, kao i konzultacije s kardiologom, gastroenterologom, endokrinologom, pulmologom, neuropatologom i psihijatrom, koji po potrebi propisuju dublju dijagnozu.

komplikacije

Česti i teški napadi smanjuju kvalitetu života pacijenata. Putovanja raznim liječnicima i upotreba nekonvencionalnih metoda bez opipljivih rezultata dovode do depresije. Često bolesnik poriče da ima psihološki problem, a preporuku posjeta psihoterapeutu ili psihijatru smatra negativnim.

Prva pomoć

Za olakšanje napada, vježbe disanja su najučinkovitije. U početku vam treba spori, duboki mogući udisaj, zadržavanje daha za 3-5 točaka i glatko, produženo disanje što je duže moguće. Takvi ciklusi disanja moraju provesti najmanje 15. Zatim zatvorite oči, opustite sve mišiće i prebrojite trajanje normalnog udaha i udisaja, pokušavajući udisati dva puta duže od daha.

Pogledajte videozapis dišne ​​gimnastike za napade panike

Nekim pacijentima pomaže topli čaj s mentom ili kamilicom, pranje hladnom vodom, kao i metoda samoograničavajuće tjeskobe. Njegova suština je u tome što svaka misao koja je nastala zbog lošeg ishoda (mogućnost smrti, ozbiljna bolest, ludilo) mora biti mentalno rečena "STOP".

Kao limiter može biti guma, koja se nosi na ručnom zglobu. Na prvi znak tjeskobe, to bi trebao biti malo odgođen i pušten. Sve ove tehnike najbolje su najprije raditi s psihoterapeutom.

Liječenje simpatičko-nadbubrežne krize

Za terapiju se u kombinaciji koriste i lijekovi i metode koje nisu lijekovi.

Medicinska pomoć

Individualna terapija psihotropnim lijekovima odabire se za pacijente ovisno o psihološkom tipu osobnosti i manifestacijama simpatoadrenalne krize. Treba imati na umu da liječenje obično traje najmanje šest mjeseci, a rezultati se pojavljuju do kraja trećeg tjedna administracije, a trajne promjene mogu se očekivati ​​tek do drugog mjeseca. Do tog vremena može čak pogoršati simptome.

Preporučuju se sljedeće skupine lijekova:

• triciklički antidepresivi - Melipramin, Lyudiomil;
• inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina - Paxil, Tsipramil;
• sredstva za smirenje - Zodak, Antelepsin.

Za uklanjanje napada mogu se dodijeliti sredstva s brzim djelovanjem - Relanium, Lorafen.

Terapija bez lijekova

Važni uvjeti za učinkovito liječenje su:

• pridržavanje dana;
• odgovarajuće vrijeme spavanja;
• uklanjanje alkohola, energetska pića, napitci s kofeinom.

Potrebno je shvatiti da samo lijekovi sami ne mogu promijeniti reakciju na stresne čimbenike, stoga je psihoterapija od najveće važnosti. Provodi se u obliku individualnih ili grupnih sjednica.

Grupna psihoterapija

Pacijent postaje svjestan mehanizma razvoja napada i njegove sigurnosti za zdravlje uz pravilno ponašanje. Kompetentni stručnjak pomaže formirati nove modele mišljenja s pozitivnom percepcijom. Mnogi pacijenti trebaju psihoanalizu i obiteljsku terapiju.

Preventivne mjere

Da biste spriječili razvoj napadaja panike, trebate pravovremeno kontaktirati psihijatra ili psihoterapeuta u slučaju prvih uznemirujućih misli i fiksiranja pažnje na njih. Često je dovoljno proći minimalni ispit da biste se riješili mnogih razloga za uzbuđenje.

Osobito je važno zaštititi živčani sustav u teškoj situaciji. To uključuje značajne promjene u životu pacijenta - obiteljske sukobe, razvod, radne probleme, ozbiljnu bolest ili smrt voljene osobe.

U takvim razdobljima posebno je važno pridržavati se preporuka o dobroj prehrani, unosu hrane po satu, isključivanju alkohola, energetskim napicima, ograničenjima gledanja filmova, TV emisijama s negativnim vijestima, čitanju knjiga u žanru tragedije.

I ovdje više o autoimunom tiroiditisu.

Simpatodrenalne krize pojavljuju se s iskrivljenom percepcijom signala iz unutarnjih organa u mozgu, pretjeranim fiksiranjem pažnje na njih. To uzrokuje da nadbubrežne žlijezde proizvode više adrenalina nego što je potrebno za funkcioniranje tijela. Razvoj napada panike popraćen je mnoštvom autonomnih poremećaja.

Za dijagnozu je potrebno isključiti bolesti mozga, endokrinog sustava i unutarnjih organa. Liječenje se provodi sveobuhvatno - lijek i psihoterapija.

Nažalost, bolesti nadbubrežne žlijezde nisu uvijek određene pravodobno. Češće se nalaze kao urođene u djece. Razlozi mogu biti u hiperfunkciji tijela. Simptomi u žena, muškaraca općenito su slični. Pomoći u utvrđivanju analiza bolesti.

Ako se otkrije feokromocitom, kriza će biti česti sateliti. Bolesnik s hipertenzivnom krizom može biti izazvan određenim čimbenicima, olakšanje i liječenje su iznimno problematični. Koji je normalan pritisak? Kako se manifestira hipertenzija?

Vrlo opasan Nelsonov sindrom nije lako otkriti u početnom stadiju rasta tumora. Simptomi također ovise o veličini, ali glavni simptom na početku je promjena boje kože na smeđe-ljubičastu. Uz nedostatak onoga što se stvara hormon?

Postoji autoimuni tiroiditis kao nasljedna bolest. Bolest je strašna jer je s njom uništena štitnjača. Simptomi gušavosti Hashimota u ranim fazama se ne pojavljuju. Liječenje kroničnog u odraslih i djece uključuje uzimanje hormonske zamjene.

Manifest adrenogenitalnog sindroma prije rođenja na ultrazvuku. Ima tri oblika - solterizing, viril i ne-klasične. Simptomi kod dječaka - povećanje u skrotumu, penisu. Djevojke imaju veliki klitoris. Simptomi kod novorođenčadi ispravljeni su operacijom, liječenjem tijekom cijelog života. Dijagnostika i probir provode se tijekom trudnoće i nakon poroda.