Absces mozga - simptomi, dijagnoza i liječenje

Absces mozga razlikuje se od ostalih gnojnih bolesti po tome što uvijek ima sekundarnu prirodu, to jest, komplikacija ozljeda mozga ili je uzrokovana gnojnim upalnim procesima lokaliziranim u drugim organima.

Primarne gnojne upale počinju zbog gutanja piogenih mikroorganizama, njihov fokus može biti smješten u mišićima, kostima, potkožnom tkivu, unutarnjim organima i šupljinama. Pyogenic agenti mogu biti premješteni iz primarnog fokusa zajedno s krvlju i limfom u tkivo mozga, gdje se razvija sekundarni gnojni proces.

Važno mjesto u liječenju apscesa mozga je pravovremeno postavljanje dijagnoze, koja uključuje određivanje vrste bolesti. Neurologija koristi opsežnu klasifikaciju bolesti. Ovisno o mjestu nakupljanja gnoja u mozgu, izoliran je apsces malog mozga, temporalna regija, frontalna regija, zatiljni režanj i parijetalni režanj. Ovisno o gnojnoj akumulaciji u odnosu na sluznicu mozga, razlikuju se tipovi apscesa kao intracerebralni, subduralni, epiduralni i periventrikularni.

uzroci

Glavni uzroci apscesa u mozgu su razne ozljede ili upalni procesi. Treba napomenuti da su mozak i njegove membrane vrlo osjetljive na različite vrste piogene infekcije. Za apscese mozga, uzročnici infekcije su pretežno streptokoki, stafilokoki, pneumokoki, meningokoki ili mješovita infekcija.

Jedan od najčešćih uzroka apscesa u mozgu je raznovrsna šteta, osobito pucanj ("post-traumatski apscesi"). Kada se rane u mozgu najčešće nalaze u blizini kanala za ranu, rjeđe - u sebi, a još rjeđe - daleko od kanala. Posttraumatski apscesi mozga mogu biti rani ili akutni, i kasno ili kronični. Rani apscesi u mozgu uključuju one koji se razvijaju prije zacjeljivanja rane lubanje, to jest, obično unutar 1-3 mjeseca nakon rane rane. Kasni apscesi u mozgu uključuju apscese koji se javljaju nakon potpunog ili gotovo potpunog izlječenja rane lubanje, to jest obično nakon 3-4 mjeseca ili više nakon ozljede. U nekim slučajevima, kasni apscesi javljaju se i mnogo godina nakon rane rane ("uspavane infekcije"). Kasne apscese u mozgu karakterizira prisutnost dobro definirane kapsule vezivnog tkiva, debljine nekoliko milimetara.

Drugi uzrok apscesa mozga (osobito u vrijeme mira) je upala u srednjem uhu u obliku akutnog, a osobito kroničnog gnojnog otitisa (otogena apscesa), u nosnoj šupljini i njezinim pomoćnim šupljinama, na primjer u prednjim sinusima (rinogeni apscesi), u kostima lubanje (osteomijelitis), kao i gnojni procesi u drugim dijelovima tijela, kao što su apsces ili gangrena pluća (metastatski abscesi) i kod nekih zaraznih bolesti (sepsa, abdominalni i tifus, gripa). Valja napomenuti da su otogeni apscesi mozga najčešće lokalizirani u njegovom temporalnom režnju, rinogeni - u frontalnom režnju itd.

Klassfikatsiya

Prema mjestu nakupljanja gnojnih sadržaja u odnosu na membrane mozga, postoji apsces

• intracerebralni (gnoj se lokalizira u supstanciji mozga).
• subdural (gnojni fokus se nalazi ispod tvrde ljuske mozga).
• epiduralna (gnoj se lokalizira iznad tvrde ljuske mozga).
• perventrikularni apsces.

Prema mjestu lokalizacije faze apscesa u mozgu postoje:

• apsces temporalne regije mozga.
• apsces frontalnog područja mozga.
• apsces malog mozga.
• apsces zatiljnog režnja mozga.
• apsces parijetalnog režnja mozga.

Prema razvoju gnojne upale u mozgu, apscesi imaju četiri faze:

1. Početna faza.
2. Skrivena pozornica.
3. Eksplicitna faza.
4. Stupanj terminala.

U 20% apscesa mozga ne može se pronaći izvor i uzrok bakterijemije moždanog tkiva.

Patogeneza i etiologija

Absces mozga se formira u četiri faze:

Uzročnici hematogenog apscesa mozga su najčešće streptokoki, ponekad i dodavanjem bakterioida (Bacteroides spp.).

simptomi

Absces mozga očituje se općim infektivnim, cerebralnim i lokalnim (žarišnim) simptomima. Ovo posljednje karakterizira lokalizaciju apscesa.

1. Općenito infektivni simptomi: groznica (ponekad povremeno), zimica, krvna leukocitoza, povišena ESR, znakovi kroničnog procesa infekcije (bljedilo, slabost, gubitak težine).
2. Cerebralni simptomi javljaju se zbog povećanja intrakranijalnog tlaka uzrokovanog apscesom. Najčešći simptom je glavobolja, često s povraćanjem. U diskovima koji se nalaze u stajalištu oka ili optičkom neuritisu. Bradikardija se određuje periodično do 40-50 smanjenja u minuti, mentalnih poremećaja. Pozornost je usmjerena na letargiju i apatiju pacijenta, sporost njegovog razmišljanja. Postupno se razvija pospanost; u teškim slučajevima bez liječenja - koma. Kao posljedica intrakranijalne hipertenzije, mogu se pojaviti opći epileptički napadi.
3. Žarišni simptomi ovise o lokalizaciji apscesa u frontalnom, temporalnom režnju, malom mozgu. Abscesi smješteni u dubini hemisfera izvan motornog područja mogu se odvijati bez provodljivih simptoma. Otogeni apscesi se ponekad ne formiraju na strani otitisa, već na suprotnoj strani, dajući odgovarajuću kliniku. Uz fokalne simptome mogu se uočiti simptomi povezani s edemom i kompresijom i dislokacijom moždanog tkiva. Kada je apsces blizu kapsula i apsces malog mozga, otkriju se meningealni simptomi.

U cerebrospinalnoj tekućini, pleocitozi (25-300 stanica) koja se sastoji od limfocita i polinukleara, otkriva se povećanje razine proteina (0,75–3 g / l) i povećanje tlaka. Međutim, alkohol je često normalan.

dijagnostika

Budući da simptomi koji karakteriziraju apsces mozga nemaju određenu specifičnost i slični su onima drugih lezija mozga, diferencijalna dijagnoza apscesa mozga je važna. Obično se sastoji u izvođenju tomografije s kontrastom - MRI ili CT.

• U ranim stadijima, MR je optimalan, jer CT ne može primijetiti upalu tkiva. U fazi enkapsulacije, kompjutorska tomografija postaje informativna. U pravilu, periferija fokusa na slici ima okrugli oblik, budući da se kontrastno sredstvo nakuplja duž konture kapsule. U ranim fazama MRI slika procjenjuje se intenzitet signala encefalitisa.
• U teškim slučajevima pokazano je da bušenje apscesa (stereotaktička biopsija) identificira patogen. To je potrebno ne samo za potvrdu dijagnoze, nego i za izvođenje sadnje za određivanje patogena i njihovu osjetljivost na lijekove. Uz ovu pomoć postoji “ciljana” terapija lijekovima.

Unos cerebrospinalne tekućine, u pravilu, nije indikativan. Osim toga, za lumbalnu punkciju, u slučaju teške bolesti, moguće je naglo pogoršanje stanja bolesnika s rizikom od smrti.

Kako je liječenje?

Kada se otkrije apsces mozga, liječenje treba započeti što je prije moguće. U idealnom slučaju, trebao bi pasti na prvi patogenetski stupanj. Kada je apsces mozga složena terapija, koja uključuje korištenje sljedećih područja:

• antibakterijska terapija;
• protuupalno;
• povratan;
• antipiretik;
• detoksikacija (ali trebate paziti da ne razvijete oticanje mozga);
• korekcija oštećenih vitalnih funkcija (srčana aktivnost, respiratorna funkcija, itd.);
• liječenje primarnog fokusa, itd.

Također, načelo gnojne operacije ostaje nepokolebljivo: "Gdje je gnoj, postoji rez". To znači da se nakon neke stabilizacije općeg stanja pacijenta preporučuje provođenje obdukcije gnojnog žarišta i njegove drenaže. Može se navodnjavati gnojna šupljina sterilnom otopinom antibiotika koja ima lokalni učinak.

Terapija je duga. U početnoj fazi se provodi u jedinici intenzivne njege, a zatim se pacijent prebacuje u neurološki odjel. Nakon otpusta iz bolnice počinje dugo razdoblje rehabilitacije.

Značajke operacije

Najčešće korištena kirurška metoda. U ovom slučaju, koristi se odljev odljeva, u koji se umetne kateter u apsces, zatim se daju antibiotici. U teškim slučajevima postavlja se drugi kateter - kroz njega se provodi infuzija, šupljina se pere otopinom natrijevog klorida. U slučaju višestrukog apscesa, lezija se prazni. Važno je samo biti izuzetno oprezan, inače se gnoj može probiti, pa je malo vjerojatno da će pacijent biti spašen.

Dakle, što je ranije uzročnik identificiran, prognoza je povoljnija. Ishod bolesti ovisi o učinkovitosti terapije. Često bolest dovodi do smrti, invaliditeta, epileptičkog sindroma. Profilaktičke metode uključuju liječenje svih gnojnih procesa, kvalitetno liječenje rana, liječenje traumatologa u slučaju ozljede. Važno je razumjeti da je apsces mozga jedan od opasnih vrsta bolesti.

Prognoza za apsces mozga

Ishod bolesti ovisi o tome je li liječnik uspio identificirati uzročnika apscesa zbog zasijavanja. Učiniti to je iznimno važno, jer će tada biti moguće odrediti osjetljivost bakterija na antibiotike i odabrati najprikladniji režim liječenja. Prognoza za zdravlje pacijenta s apscesom mozga također ovisi o broju gnojnih nakupina, zdravstvenom stanju pacijenta, ispravno odabranoj taktici liječenja.

Rizik od raznih komplikacija apscesa mozga je vrlo visok. Naime, oko 10% svih slučajeva bolesti završava smrću, a 50% završava s invaliditetom. Osim toga, u većine pacijenata, nakon završetka liječenja, može se pojaviti epileptički sindrom - stanje koje karakterizira početak epileptičkih napadaja. Liječnici daju manje povoljne prognoze pacijentima kod kojih je otkriven subduralni empiem. U tom slučaju, pacijent nema jasnu granicu gnojnog žarišta zbog visoke aktivnosti infektivnog agensa ili nedovoljne otpornosti tijela na njega. Fatalni slučajevi s subduralnim empijem dosežu 50%.

Najopasniji oblik apscesa mozga smatra se gljivičnim empijem, koji je praćen imunodeficijencijom. Ova se bolest praktički ne liječi, a broj umrlih s njom je oko 95%. S druge strane, epiduralne empieme imaju povoljniju prognozu i gotovo nikad nisu praćene komplikacijama.

prevencija

Prevencija u ovom slučaju sastoji se od pravovremenog i potpunog liječenja primarnih gnojnih procesa koji utječu na ORL organe, upale pluća i svih žarišta infekcije u tijelu.

Nakon primanja traumatskih ozljeda mozga potrebno je potpuno liječenje rane, što može značajno smanjiti rizik od apscesa. Također, puna i uravnotežena prehrana igra vrlo važnu ulogu u prevenciji. Potrebno je jesti meso, povrće i voće, kao i vitamine skupina A, E, C, B.

Absces mozga je ozbiljna patologija koja se javlja na pozadini bolesti u tijelu. Kako bi se bolest pravodobno otkrila i odmah započela s liječenjem, potrebno je znati prve kliničke simptome i primijeniti dodatne istraživačke metode.

Rana i adekvatna terapija može smanjiti rizik od po život opasnih komplikacija i učiniti minimalne negativne posljedice za tijelo.

Absces mozga - uzroci i simptomi bolesti, dijagnoza, metode liječenja

Lokalna infektivno-upalna lezija mozga s kasnijim formiranjem šupljine s gnojem naziva se apscesom. To je sekundarna patologija koja komplicira tijek osnovne bolesti. Ova vrsta apscesa ima kod G06.0 i G07 prema ICD-10. Problem se dijagnosticira u bolesnika s HIV-om, nakon kemoterapije, bolesti zračenja.

Mehanizam razvoja i načini infekcije

Bolest uzrokuju patogeni mikroorganizmi - streptokokne, stafilokokne, E. coli, anaerobne bakterije. Primarni fokus infekcije je lokaliziran izvan središnjeg živčanog sustava. Mikrobi ulaze u mozak na nekoliko načina:

• Kontakt - provodi se na tri načina: otogeni, odontogeni i rinogeni.
• Izravno - karakteristično je za otvorene ozljede lubanje i mozga.
• Hematogeni - dovodi do metastatskog mehanizma razvoja apscesa zbog prodiranja infekcije kroz sistemsku cirkulaciju.
• Autoinfektivni - patogen je vlastita patogena mikroflora. Taj je put tipičan za zatvorene traume glave.

Vrste patologije

Klasifikacija apscesa temelji se na određenim znakovima. To uključuje:

Na mjestu nakupljanja gnoja

Povoljan ishod bolesti, karakteriziran prisutnošću kapsule

Intracerebralni - u supstanciji mozga

Nemojte imati kapsulu, imati nepovoljnu prognozu.

Subduralni - gnoj između tvrdih i mekih membrana

Infekcija se prenosi krvlju.

Periveventrikularni - blizu komora mozga

Komplikacije sinusitisa, gnojnog rinitisa

Epiduralno oštećene vanjske meninge

Otvorena ili zatvorena ozljeda mozga

Kronična upala grla, apsces pluća

Otogeni apsces mozga

Komplikacije upale mastoidnog procesa, srednje uho kroz labirint i sigmoidni sinus

Simptomi apscesa u mozgu

Apsces se manifestira općim simptomima intoksikacije. To uključuje:

• hiperhidroza (povećano znojenje);
• nedostatak apetita;
• slabost;
• pospanost;
• zimice;
• leukocitoza;
• suha usta;
• bljedilo kože;
• povećan ESR u testovima krvi.

Nastajanje apscesa odvija se u fazama. Glavne faze:

1. Rano (encefalitis). Trajanje faze je oko 72 sata. Nakon toga dolazi do oporavka nakon uzimanja antibiotika ili do razvoja bolesti.
2. Progresija patologije. Na 4. - 9. dan formira se šupljina s gnojnim sadržajem, koja se manifestira znakovima opijenosti.
3. Pretposljednja faza (10-13 dana). Ovo je razdoblje rane enkapsulacije. Kapsula vezivnog tkiva oblikuje se oko mjesta infekcije. Ograničava upalni proces i njegovo daljnje širenje.
4. Završna faza (2 tjedna ili više). Dolazi do zbijanja kapsula, intrakranijalne hipertenzije i cerebralnog edema. Neurološki i cerebralni simptomi postaju karakteristični znakovi.

obshchemozgovye

Ova skupina simptoma jasno se očituje od prvih dana bolesti. Znakovi cerebralnih simptoma su:

• stalni porast temperature;
• ukočen vrat;
• povraćanje;
• pulsirajuća glavobolja;
• hipertenzija;
• poremećaj svijesti;
• buka i fotofobija;
• spori otkucaji srca;
• oticanje vidnih živaca.

neurološka

Fokalni simptomi neurološke prirode manifestiraju se ovisno o mjestu nakupljanja gnoja. Postoje:

Grčevi udova ili cijelog tijela, poremećaji vida, govorna disfunkcija. Euforija ili depresija

Paraliza ili pareza lijeve polovice tijela

Promjene raspoloženja, pretjerana pričljivost, smanjene intelektualne sposobnosti

Slabost mišića, poremećena motilitet, neskladnost (nesiguran hod), "pomaknute oči"

U blizini meninga

Simptomi cerebralnog edema i moždanog udara - povećan tonus mišića vrata, osjetljivost na dodir

Baza mozga

Paraliza udova, razvoj strabizma, konvulzije, gubitak vida

Dijagnostičke metode

Preliminarna dijagnoza utvrđuje se na temelju određenih kriterija. To uključuje:

• uzimanje povijesti;
• određivanje uobičajenih simptoma bolesti;
• vizualni pregled pacijenta;
• analiza pritužbi pacijenata;
• prisutnost cerebralnih i neuroloških simptoma;
• utvrđivanje žarišta infekcije u tijelu;
• akutnog početka bolesti.

Za potvrdu preliminarne odluke koriste se dodatne dijagnostičke metode. To su:

• Potpuna krvna slika - određivanje povećanja broja leukocita, proteina u krvnim stanicama.
• Magnetska rezonancija - detektira apsces u ranom stadiju s točnim određivanjem lokalizacije izvora infekcije.
• Kompjutorizirana tomografija - informativna s uporabom radioaktivne tvari.
• Abscesografija - utvrđuje mjesto, veličinu i oblik središta upale.
• Kraniografija, echoencephaloscopy, echoencephalography se izvode kada je nemoguće napraviti MR i CT. Metode određuju prisutnost intrakranijalne hipertenzije.
• Gnoj za sijanje BAC - pomaže u izboru antibakterijskih lijekova za liječenje bolesti.

liječenje

Terapija cerebralnog apscesa provodi se u stacionarnim uvjetima. Ovisno o veličini, lokalizaciji apscesa i stadiju bolesti, liječenje se dijeli na:

• Lijekovi. Provodi se u početnom stadiju bolesti, kada promjer gnojne šupljine ne prelazi 3 cm, u ovom slučaju ishod je povoljan u 90% slučajeva s pravilnom i pravodobnom terapijom.
• Kirurgija. Pokazan je za gljivični apsces, hipertenzivni sindrom, lokalizaciju u ventrikularnoj zoni, nakon ozljede mozga. Prognoza kirurškog liječenja ovisi o općem stanju bolesnika, prisutnosti komorbiditeta. Mogući rezidualni učinci u obliku epileptičkih napadaja, napadaja, koji dovode do invalidnosti.

liječenje

Konzervativno liječenje provodi se uz pomoć lijekova određenih skupina. To uključuje:

• Antibiotici (flukonazol, ceftriakson, vankomicin) - potiskuju identificirani patogen. Potrebno je proći analizu osjetljivosti odabranog mikroba na specifični antibiotik.
• Učinci na središnji živčani sustav (Piracetam, Vinpocetine) - povećavaju moždanu cirkulaciju.
• Antikonvulzivi (Seduxen, Finlepsin) - sprječavaju moguće konvulzije tijela ili udova.
• Glukokortikoidi (deksametazon, prednizolon) - ublažavaju upalu, sprječavaju rast kapsule gnojem.
• Diuretici (furosemid, Lasix) - olakšavaju oticanje.
• Antipiretik (ibuprofen, paracetomol) - smanjuje temperaturu tijekom upalnog procesa.
• Antihipoksanti, vitamini, adaptogeni (Eleutherococcus, Fezam) - za ukupno jačanje tijela.

Uzroci apscesa mozga, terapije i prognoze

1. Etiologija 2. Tijek bolesti 3. Dijagnoza 4. Terapijske mjere 5. Prognoza bolesti

Infektivni žarišta u središnjem živčanom sustavu i šire mogu uzrokovati stvaranje ograničenog apscesa unutar moždanog tkiva, ispod membrana, između njih ili na površini tvrde ljuske.

Abseks mozga je ograničena akumulacija gnoja, koji je najčešće uzrokovan streptokokima, stafilokokima, rjeđe - gljivicama, crijevnim štapićima. Simptomi su, u pravilu, iste prirode kao i kod tumora mozga, meningitisa, encefalitisa i imaju određene značajke povezane s pojavom fokalnih simptoma i pojavom općih infektivnih simptoma.

Absces mozga je rijetka bolest u razvijenim zemljama. U trećem svijetu, gdje je HIV široko rasprostranjen, a medicinska skrb niska, a to je češće na ratnim područjima.

Fokalni ulkusi u mozgu razlikuju se lokalizacijom. Postoje 3 vrste:

• intracerebralna (upala se razvija u tkivima);
• subduralna (između arahnoida i tvrdih ljuski);
• epiduralna (tvrda ljuska).

etiologija

Glavni načini infekcije su:

• hematogeni (s protokom krvi);
• traumatska (zbog traumatske ozljede mozga);
• postoperativni ili iatrogeni (nakon intervencije u mozgu);
• otogeni i rinogeni (zbog ENT bolesti).

Hematogeni, u pravilu, bakterije ulaze iz pluća zajedno sa zaraženim fragmentom krvnog ugruška. Na isti način, mikroflora iz gastrointestinalnog trakta i srca mogu ući u moždane žile. Uzrok nastanka apscesa mogu biti i septičke.

U slučaju gnojnog sinusitisa, otitisa, eustahitisa (upala slušnog plašta), labirinta (unutarnjeg otitisa), kada se formira otogeni apsces, mikrobi ulaze u sinuse dure i cerebralne vene ili kroz dura mater izravno u tkivo membrane i mozga.

Zbog ozljede, infekcija izravno pogodi mozak. Hematomi nastali iz TBI postaju plodno tlo za bakterije.

Često, kada je antiseptičko liječenje obavljeno kasno ili slabo, oko stranog tijela se u otvorenoj rani formira apsces (krhotine, kosa, metak, pokrivala za glavu itd.).

Nakon neurokirurških intervencija, razvoj infekcije moguć je kod oslabljenih bolesnika.

Tijek bolesti

Simptomi bolesti slični su drugim lezijama u mozgu. Njihov izgled ovisi o težini infekcije, njenoj lokalizaciji i stupnju razvoja apscesa.

Nastanak zaraznih žarišta obično se javlja unutar 2-3 tjedna.

1. U prva tri dana dolazi do upale moždanog tkiva (encefalitis) na određenom mjestu, ako je apsces unutra. Ako je u ovoj fazi pacijent podvrgnut antimikrobnom liječenju, proces može postati reverzibilan. Ponekad se to dogodi spontano.
2. Sljedećeg tjedna u centru upale pojavljuje se šupljina, koja se puni gnojem i povećava u veličini.
3. Zatim, kroz 2-4 dana, šupljina se zatvara pomoću vezivnog tkiva, što sprječava prodiranje infekcije u okolna područja.
4. U trećem tjednu kapsula se zbije.

Ponekad je moguće resorpcija gnojnih formacija i nestanak kapsule, ali najčešće nastaje apsces.

Simptomi mogu biti cerebralni i žarišni:

• jaka glavobolja;
• mučnina i povraćanje;
• nedostatak koordinacije;
• nesvjesticu;
• teško znojenje;
• povećanje temperature;
• preosjetljivost na svjetlo;
• poremećaji govora;
• okulomotorni poremećaji (nistagmus - česti nehotični pokreti očiju, strabizam);
• potpuna ili djelomična paraliza;
• konvulzije;
• mišićna hipotonija;
• tremor udova;
• slabost, apatija, gubitak apetita;
• aritmija, usporeni puls.

U nekim slučajevima pojavljuju se meningealni simptomi, od kojih je glavni ukočen vrat (nemogućnost da se glava dovede do prsa, to je izmet). Kada pokuša saviti glavu pacijenta kako leži na leđima, ne može se dotaknuti prsa svojom bradom. Osjetite napetost i otpornost mišića vrata.

Postavljanje dijagnoze

Budući da simptomi kojima je apsces karakteriziran nemaju određenu specifičnost i slični su onima kod drugih oštećenja mozga, važna je diferencijalna dijagnoza. Obično se sastoji u izvođenju tomografije s kontrastom - MRI ili CT.

U ranim stadijima, MR je optimalan, jer CT ne može primijetiti upalu tkiva. U fazi enkapsulacije, kompjutorska tomografija postaje informativna. U pravilu, periferija fokusa na slici ima okrugli oblik, budući da se kontrastno sredstvo nakuplja duž konture kapsule. U ranim fazama MRI slika procjenjuje se intenzitet signala encefalitisa.

U teškim slučajevima pokazano je da bušenje apscesa (stereotaktička biopsija) identificira patogen. To je potrebno ne samo za potvrdu dijagnoze, nego i za izvođenje sadnje za određivanje patogena i njihovu osjetljivost na lijekove. Uz ovu pomoć postoji “ciljana” terapija lijekovima.

Unos cerebrospinalne tekućine, u pravilu, nije indikativan. Osim toga, u slučaju lumbalne punkcije, u slučaju teškog tijeka bolesti, moguće je naglo pogoršanje stanja bolesnika s rizikom od smrti, uslijed naglog smanjenja intrakranijalnog tlaka. To uzrokuje oticanje mozga i umetanje krajnika malog mozga i moždanog debla u veliki foramen, što je uzrok smrti.

Terapeutske aktivnosti

Liječenje koje utječe na apsces provodi se ovisno o stadiju bolesti, njegovom položaju i veličini.

Konzervativna antibiotska terapija koristi se u stadiju encefalitisa, kao iu slučajevima kada je kapsula mala i postoji mogućnost da će se ona riješiti.

Kirurško liječenje je nužno u slučajevima kada apsces uzrokuje cerebralne simptome, pomiče moždano tkivo, uzrokuje povećanje intrakranijalnog tlaka. Obvezno je ukloniti žarišta u ventrikularnoj zoni, budući da prodor gnoja u ovo područje dovodi do smrti. Kirurško liječenje također treba ukazati na obrazovanje nastalo kao posljedica ozljede - upalni proces u ovom slučaju nije pogodan za konvencionalne medicinske učinke. Apsces koji se razvio kao rezultat gljivične infekcije mora biti uklonjen, iako je prognoza u ovom slučaju nepovoljna.

Formirana kapsula doprinosi uspjehu kirurške intervencije.

Kirurško liječenje kraniotomijom nije indicirano u slučajevima gdje se gnojni fokus formira u optičkom tuberkulozu, moždanom stablu i potkortikalnim jezgrama - tj. Tamo gdje se nalaze vitalni centri. U tim slučajevima, punkcija se izvodi uklanjanjem sadržaja apscesa (drenaža), nakon čega slijedi pranje i uvođenje antibiotika. Takvo minimalno invazivno liječenje provodi se jednom ili više puta kroz kateter. Također se pokazuje u brojnim čirevima.

Antibiotsku terapiju treba provoditi najmanje tri mjeseca.

Kortikosteroidi, koji se u drugim slučajevima oštećenja mozga često koriste za ublažavanje edema, u slučaju apscesa ugrožavaju širenje infekcije i mogući su samo uz primjerenu primjenu antibiotika.

Prognoza bolesti

To izravno ovisi o definiciji patogena koji je uzrokovao upalu i lokalizaciju infektivnog fokusa. Najpovoljniji ishod treba očekivati ​​od epiduralnih apscesa. Postotak smrti u drugim oblicima je oko 10%, ali gljivične lezije su gotovo uvijek smrtonosne (95%) - čak iu slučajevima kada se daje liječenje (ova vrsta apscesa obično je zahvaćena HIV-prijenosnicima i oboljelima od AIDS-a).

U 30-35% oporavljenih bolesnika razvija se episindrom. Više od polovice preživjelih upala pati od smanjenja inteligencije uzrokovane encefalopatijom, glavoboljama, paralizom, hidrocefalusom, okulomotornim poremećajima.

Abseks mozga je sekundarna bolest, čiji uzroci leže u prijenosu infekcije s izvora drugog organa ili njegovog izravnog ulaska. Rana dijagnoza doprinosi ispravno započetoj terapiji, ali je komplicirana činjenicom da se simptomi gnojne upale mogu zamijeniti sa znakovima drugih oštećenja mozga. U nekim slučajevima bolest je fatalna ili dovodi do razvoja neuroloških komplikacija.

Absces mozga: simptomi i liječenje

Absces mozga - glavni simptomi:

• glavobolja
• konvulzije
• vrtoglavica
• mučnina
• povišena temperatura
• zimica
• povraćanje
• Visoki krvni tlak
• Slabi puls
• Smanjenje vidnog polja
• paraliza
• Svjetlosna netolerancija
• Poremećaj svijesti
• Smanjena osjetljivost u određenim dijelovima tijela.
• Povećan nuhalni ton
• Netolerancija buke

Absces mozga je bolest koju karakterizira ograničena akumulacija gnojnog eksudata u mozgu. Obično se pojavljuje gnojna masa u mozgu kada tijelo ima mjesto infekcije smješteno izvan granica središnjeg živčanog sustava. U nekim kliničkim situacijama u mozgu se može formirati nekoliko lezija s gnojnim sadržajem odjednom. Bolest se može razviti kod ljudi različitih dobnih skupina. Uglavnom je to zbog traume lubanje.

razlozi

Najčešće bolest počinje napredovati ako patogeni mikroorganizmi iz izvora zaraze, smješteni u opasnoj blizini mozga ili drugdje u ljudskom tijelu, prodru u krvni organ organom. Glavni uzroci progresije moždanog apscesa su:

• neuspješno izvodile operativne intervencije neurokirurškog profila;
• razne ozljede tijela;
• prisutnost gnojnih žarišta u gornjim dišnim putovima (čest uzrok razvoja bolesti);
• gnojni procesi u ljudskom tijelu. To su upale kostiju i zglobova, razne bolesti infektivnih gornjih dišnih putova i tako dalje.

Infekcija prodire u mozak hematogenim i kontaktnim načinom. Ako se pojavi prvi mehanizam, bolest se obično razvija zbog mastoiditisa ili kroničnog otitisa. U isto vrijeme gnoj se lokalizira uglavnom u cerebelarnom ili temporalnom režnju. Hematogena infekcija širi se iz postojećih infektivnih žarišta. Abseks mozga obično se može pojaviti zbog infektivnog endokarditisa ili upale pluća.

patogeni

• u otogenim apscesima mozga, “vodeća uloga” pripada enterobakterijama;
• ako osoba ima otvorenu ozljedu mozga, onda stafilokoki ili enterobakterije mogu izazvati apsces;
• također moždani apsces izaziva streptokoke.

Ovisno o mjestu nakupljanja gnoja u odnosu na meninge, apsces može biti:

• intraccrcbral. U ovom slučaju gnoj se akumulira izravno u supstanci mozga;
• Periventrikularna;
• subduralni;
• epiduralna.

Na mjestu nastanka gnojnog fokusa:

• cerebelarni apsces;
• vremensko područje;
• parijetalni režanj;
• frontalno područje;
• zatiljni režanj.

Iz razloga koji su izazvali razvoj patologije:

• rinogeni apscesi. Razviti na pozadini sinusitisa, tonzilitisa, rinitisa i još mnogo toga;
• apscesi nakon TBI;
• metastatske hematogene apscese;
• otogeni apsces mozga. Razvija se opet zbog labirintitisa, otitis media i drugih stvari;
• apsces koji se razvio zbog nepridržavanja sterilnosti s uvođenjem lijekova u /.

faze

• početnom stadiju razvoja bolesti. Dijagnosticira se 1-3 dana. Obično tijekom tog razdoblja liječnici mogu dijagnosticirati encefalitis kod pacijenta. Ako se u ovoj fazi počne provoditi kompetentno liječenje, može se spriječiti patološki proces;
• 4–9 dana. Ako liječnici ranije nisu uspjeli zaustaviti proces, upala počinje postupno rasti. U mozgu nastaje šupljina, unutar koje se nakuplja gnojna masa;
• 10–13 dana. U ovom stadiju formira se kapsula guste strukture oko žarišta s gnojnom masom, koja sprječava širenje upale na zdrave dijelove organa;
• 14 ili više dana. Kapsula se sve više zbija i oko nje se formira zona glioze. Bez odsustva kompetentnog liječenja, novi žarišta s gnojnim eksudatom mogu se početi stvarati u mozgu.

simptomatologija

Simptomi razvoja apscesa u mozgu jasno su izraženi čak iu ranim fazama progresije patološkog procesa.

• zabilježeni su simptomi opće intoksikacije: vrtoglavica, povraćanje, ustrajna groznica, jaka zimica;
• ukočeni mišići vrata;
• postoje simptomi iritacije mozga;
• hipertenzija;
• lupanje srca postaje sve rjeđe;
• glavobolja - najkarakterističniji simptom ove bolesti. Može se povećati čak i uz najmanju napetost mišića. Sama pacijentica primjećuje da je pukla i pulsirala;
• Brudzinsky simptomi;
• Simptomi krivulje;
• oticanje diskova optičkog živca;
• pacijent ne podnosi buku ili jaku svjetlost;
• poremećaj svijesti.

Kada se apsces mozga u potpunosti formira, zabilježeni su sljedeći simptomi:

• zadržana intrakranijalna hipertenzija;
• stanje pacijenta se blago poboljšava;
• simptomi trovanja postaju manje izraženi;
• vizualna polja su slomljena;
• paraliza;
• konvulzije;
• smanjena osjetljivost pojedinih dijelova tijela.

dijagnostika

• potpuna krvna slika;
• CT mozga;
• Elektrofiziologiia;
• MRI mozga;
• rendgenska snimka lubanje;
• echoencephalography;
• craniography;
• BAC ispitivanje gnojne mase.

liječenje

Absces mozga je opasna patologija, koja osigurava pravovremenu i informativnu dijagnostiku, imenovanje adekvatnog liječenja. Za liječenje primjenom konzervativnih i operativnih tehnika. Izbor ovisi o stupnju razvoja patologije i mjestu bolesti.

Ako pacijent ima bolest koja ne traje više od 2 tjedna, a fokus ne prelazi 3 cm, tada specijalisti (neurokirurzi i liječnici, neurolozi) pribjegavaju konzervativnoj terapiji. Kao glavno liječenje propisana je intenzivna antibakterijska terapija. Obvezno je provesti biopsiju kako bi se isključila moguća infekcija zdravih tkiva organa.

Ako je progresija bolesti popraćena povećanjem intrakranijalnog tlaka, a fokus upale se nalazi u ventrikularnoj zoni, tada se ne koriste konzervativne metode liječenja. Također se ne provodi s traumatskim oblicima bolesti.

Kirurške metode liječenja:

• stereotaktička aspiracija sadržaja patološkog fokusa;
• rutinska odvodnja obrazovanja;
• drenaža dotoka izljeva lezije s gnojnim sadržajem.

Kontraindikacije za kirurško liječenje:

• netolerancija na anesteziju;
• lezija s gnojem nalazi se u moždanom stablu, u područjima vizualnih humaka;
• koma.

komplikacije

Ova patologija je vrlo opasna ne samo za zdravlje, već i za život pacijenta. Glavne posljedice njegovog napredovanja:

Preventivne mjere

Kliničari kažu da se razvoj takve opasne bolesti kao apsces može učinkovito spriječiti. Treba slijediti nekoliko jednostavnih preporuka:

• dobra prehrana. U vašu prehranu treba dodati više voća, povrća i hrane koja sadrži sve potrebne vitamine i elemente u tragovima koje tijelo treba;
• normalizacija dnevnog režima;
• umjerena tjelovježba;
• pravovremeno otkrivanje i kvalitetno liječenje zaraznih bolesti.

Ako mislite da imate moždani apsces i simptome karakteristične za ovu bolest, liječnici vam mogu pomoći: neurokirurg, neurolog.

Također predlažemo korištenje naše online usluge dijagnostike bolesti, koja odabire moguće bolesti na temelju unesenih simptoma.

Meningitis je zarazna bolest, čiji se tijek odlikuje opsežnom upalom kičmene moždine i mozga, različiti tipovi virusa i bakterija djeluju kao patogeni. Meningitis, čiji se simptomi pojavljuju ovisno o specifičnom tipu patogena, javlja se iznenada ili u razdoblju od nekoliko dana od trenutka infekcije.

Klinički encefalitis je ozbiljna zarazna bolest koja se prenosi na ljude od krpelja encefalitisa. Virus se ušulja u mozak i kičmenu moždinu odrasle osobe ili djeteta, uzrokuje tešku intoksikaciju i utječe na središnji živčani sustav. Teški oblici encefalitisa bez pravodobnog liječenja mogu dovesti do paralize, mentalnih poremećaja, pa čak i smrti. Kako prepoznati simptome opasne patologije, što učiniti ako posumnjate na infekciju koja potječe od krpelja i koji je značaj cijepljenja u prevenciji i liječenju smrtonosne bolesti?

Meningitis je ozbiljno patološko stanje karakterizirano oticanjem mozga i oštećenjem moždane ovojnice. Najčešći je meningitis kod djece zbog anatomskih i fizioloških karakteristika tijela i neoblikovanog imuniteta. Membrane mozga i leđne moždine prolaze upalu, ali same stanice mozga nisu uključene u proces. Bolest se odlikuje teškim simptomima, a ako se liječenje ne započne pravodobno, bolest može uzrokovati ozbiljne komplikacije, što predstavlja prijetnju životu djeteta.

Venska disgemija je patološki proces u kojem je poremećen povratni protok krvi. Ovo stanje je vrlo opasno jer neuroni ne primaju potrebnu količinu kisika i hranjivih tvari. U medicini, ovo stanje ima drugačiji naziv - venski cirkulator. Čak i oni koji se nikada nisu žalili na zdravlje mogu patiti od takve patologije. Ako se pojave prvi simptomi, odmah potražite pomoć specijaliste. Samo iskusni liječnik će napraviti točnu dijagnozu i propisati učinkovit tretman.

Migrena je prilično česta neurološka bolest, praćena teškom paroksizmalnom glavoboljom. Migrena, čiji su simptomi zapravo bol, koncentrirana iz jedne polovice glave uglavnom u oči, sljepoočnice i čelo, u mučnini, au nekim slučajevima iu povraćanju, događa se bez obzira na neoplazme mozga, moždani udar i ozbiljne ozljede glave, iako i može ukazati na važnost razvoja određenih patologija.

Kod vježbanja i umjerenosti, većina ljudi može bez lijekova.

Absces mozga: uzroci, oblici, manifestacije, dijagnoza, liječenje

Absces mozga je lokalna upalna lezija moždanog tkiva s naknadnim taljenjem i stvaranjem šupljine ispunjene gnojnim sadržajem. Ova bolest nema specifičnih znakova. Ona se manifestira sindromom intoksikacije, cerebralnim simptomima i žarišnom lezijom moždane tvari.

Absces mozga je sekundarna patologija koja komplicira tijek osnovne bolesti. Primarni fokus infekcije obično se nalazi izvan središnjeg živčanog sustava. Patogeni mikroorganizmi prodiru u mozak na različite načine: kontaktni, hematogeni, izravni. Bolest je često posljedica traumatskog ili organskog oštećenja mozga.

Absces mozga je ozbiljna bolest koja se rijetko bilježi. Obično su bolesna djeca iz siromašnih obitelji, osobe zaražene HIV-om, kao i pacijenti koji primaju dugotrajno zračenje ili kemoterapiju. Absces mozga javlja se uglavnom u muškaraca u dobi od 30 do 45 godina.

klasifikacija

Prema etiološkoj klasifikaciji razlikuju se sljedeći tipovi apscesa mozga:

• Rhinogenic - komplikacija gnojnog rinitisa ili sinusitisa,
• Otogenic - komplikacija gnojne upale srednjeg i unutarnjeg uha, bubne šupljine, mastoidnog procesa,
• Odontogeni - komplikacija parodontitisa, stomatitisa, gingivitisa,
• Traumatska - posljedica otvorene ili zatvorene ozljede glave,
• Jatrogena - rezultat operacije,
• Hematogeno - prodiranje mikroba u mozak s protokom krvi,
• Metastatski - komplikacija gnojne upale unutarnjih organa, kao što su pluća, endokard.

Absces mozga je subduralni, epiduralni i intracerebralni. Ova se klasifikacija temelji na mjestu apscesa u lubanji u odnosu na dura mater.

Na strukturi postoje 2 vrste apscesa:

1. Intersticijski - karakterizira ga prisutnost kapsule koja odvaja gnojnu upalu od zdravog moždanog tkiva. Ovi apscesi nastaju kod osoba s visokom otpornošću, dobro reagiraju na terapiju i imaju povoljnu prognozu.
2. Parenhimski - nemaju kapsulu, nepovoljni su u odnosu na prognozu, formiraju se s naglim smanjenjem imunološke zaštite. Takvi se apscesi smatraju posebno opasnima za život pacijenata. To je zbog slobodne prisutnosti gnojnih sadržaja u supstanciji mozga i njegove interakcije sa zdravim tkivima. Kod parenhimskih apscesa nemoguće je provesti učinkovitu kiruršku intervenciju.

Etiologija i patogeneza

Glavni uzrok apscesa u mozgu je bakterijska infekcija:

• strep,
• Staphylococcus,
• Esherihioznaya,
• Proteaceae,
• pneumokoka,
• meningokokne,
• gljivične,
• toksoplazmoza,
• Mješovita infekcija.

Budući da je apsces mozga sekundarna bolest, prodiranje infekcije iz primarnog fokusa postiže se različitim mehanizmima i putevima.

• Metastatski mehanizam provodi se hematogenim. To se događa kada pacijent ima gnojno-upalni proces u plućima, endokardiju i organima probavnog sustava. Kod kronične upale pluća ili apscesa pluća, bakterijski embolus ulazi u sistemsku cirkulaciju. Krv ulazi u moždane žile i izaziva razvoj bolesti.
• Mehanizam kontakta provodi se putem otogenih, rinogenih i odontogenih putova. Otogeni put dovodi do stvaranja apscesa u bolesnika s gnojnom upalom srednjeg ili unutarnjeg uha, kao i mastoidnog procesa. Rinogena infekcija moždane tvari događa se kod osoba koje pate od kroničnog rinitisa ili sinusitisa. Istodobno se razvija ograničeni meningitis, a zatim gnojni encefalitis. Odontogeni put karakterističan je za osobe s upalnim promjenama u ustima: karijes, pulpitis, gingivitis, stomatitis.
• Izravna infekcija mozga javlja se tijekom otvorene ozljede glave. Ovaj put infekcije je najrelevantniji u ratnom razdoblju: nakon eksplozivnih i vatrenih rana.
• Autoinfekcija se događa u slučaju zatvorene CCT. Uzročnik bolesti u ovom slučaju postaje vlastita mikroflora ljudskog tijela, dobivajući patogena svojstva.

Da bi se pojavio apsces, moraju se zadovoljiti dva stanja: prisutnost patogenog mikroba i smanjenje ukupne otpornosti ljudskog tijela.

Formiranje apscesa je dug proces koji se sastoji od uzastopnih faza, zamjenjujući jedna drugu.

Faze razvoja bolesti:

faze razvoja bolesti

Rani cerebritis je infektivna upala moždanog tkiva koja spontano ili pod utjecajem antibiotika. Ova faza traje tri dana i karakterizirana je odsutnošću granice između zdravog moždanog tkiva i zahvaćenih, prisutnosti perivaskularnih infiltrata i toksičnog oštećenja neurona.

Klinička slika

Bolest počinje akutno i pokazuje znakove sindroma intoksikacije, fokalne i cerebralne simptome.

Bolesnici s povišenom tjelesnom temperaturom, glavoboljom, zimicom, hiperhidrozom, bljedilom kože, slabošću, nedostatkom apetita, suhim ustima, leukocitozom u krvi, povećanim ESR-om. To su znakovi ozbiljne intoksikacije.

Cerebralni poremećaji uključuju sljedeće simptome:

• nepodnošljiva glavobolja
• mučnina i povraćanje, ne donosi olakšanje,
• bradikardija,
• suzenje i fotofobija
• napetost i grč okcipitalnih mišića,
• psihoze,
• letargija i apatija
• pospanost,
• vrtoglavica,
• gubitak svijesti
• bezrazložne promjene raspoloženja,
• epipripadki,
• koma.

Fokalni neurološki simptomi mogu dijagnosticirati patologiju na temelju njezinih kliničkih znakova.

Klinika za apscese mozga određena je njezinim položajem:

1. Lokalizacija lezije u desnoj hemisferi očituje se parezom i paralizom lijeve polovice tijela.
2. Simptomi apscesa temporalnog režnja mozga su vizualne disfunkcije, disfonija ili afonija, konvulzije cijelog tijela i udova. Senzorna afazija javlja se u bolesnika, govor postaje besmislen, ne može čitati i pisati, ne razumije što drugi kažu. Mentalni poremećaji manifestiraju se euforijom ili depresijom, smanjenom kritikom.
3. Absces frontalnog režnja - blesavi i visoki duhovi, euforija, nerazumljiv govor, povećana razgovorljivost, smanjena inteligencija, zablude, promjene raspoloženja od radosti do tuge.
4. Poraz malog mozga očituje se nistagmusom, diskoordinacijom pokreta, ataksijom, sindromom hipertenzije, mišićnom hipotenzijom. Pokreti pacijenata postaju brišljivi i nejasni, njihov je hod nesiguran s padovima, njihove oči "trče" s jedne strane na drugu.
5. Bakterijski apsces - disfunkcija okulomotornog sustava, razvoj strabizma, gubitak vida, konvulzije, paraliza udova.

Mogu postojati klinički znakovi povezani s moždanim udarom i oticanjem mozga. Blizina apscesa meninge se manifestira meningealnim simptomima i znakovima - ukočen vrat, držanje psa pištolja, preosjetljivost na dodir.

Komplikacije moždanog apscesa su: umetanje apscesa, prodor u moždane komore, recidivi, sekundarna infekcija postoperativne rane, upala kostiju lubanje - osteomijelitis, pojava rekurentnih napadaja. Klinički, ovi procesi manifestiraju paralizu i parezu, gubitak vida i sluha, smanjenu memoriju, smanjenu inteligenciju i druge disfunkcije središnjeg živčanog sustava.

dijagnostika

Dijagnoza apscesa mozga počinje pregledom i sluhom pacijenta. Na temelju povijesti i specifičnih simptoma bolesti, specijalisti mogu napraviti preliminarnu dijagnozu. Važni su žarišni neurološki i cerebralni simptomi, akutni početak patologije, razvoj intrakranijalne hipertenzije, prisutnost žarišta kronične infekcije u tijelu.

Dodatne dijagnostičke metode za potvrdu ili odbijanje navodne dijagnoze:

apsces mozga na slici

CT mozak je pristupačna i vrlo osjetljiva metoda. Bez kontrasta, on definira samo zonu niske gustoće. Struktura patološkog fokusa postaje jasna samo pod utjecajem radioaktivne tvari.

liječenje

Liječenje apscesa u mozgu je usmjereno na uništavanje infektivnih agensa i znakove upale, na poboljšanje mikrocirkulacije u zahvaćenom području, uklanjanje glavnih kliničkih znakova i jačanje tijela kao cjeline. Tretman se provodi u neurokirurškoj bolnici.

Ovisno o stadiju bolesti provodi se lokalizacija apscesa i njegova veličina, konzervativna ili kirurška terapija.

Tretman lijekovima

Konzervativna terapija se provodi u početnoj fazi patologije, kao i kada veličina apscesa ne prelazi tri centimetra u promjeru.

• Antibakterijska terapija - uporaba antibiotika širokog spektra iz skupine cefalosporina, makrolida, fluorokinolona, ​​zaštićenih penicilina, antifungalnih lijekova. Pacijentima se propisuju ceftriakson, metronidazol, vankomicin, levomicetin, amfotericin, flukonazol. Nakon primitka rezultata analize osjetljivosti odabranog mikroba na antibiotike, liječenje treba ispraviti.
• Glukokortikoidi se propisuju u slučajevima kada liječenje antibioticima ne daje pozitivne rezultate. Glukokortikosteroidi smanjuju ozbiljnost upale i preokreću razvoj kapsule apscesa. Obično se propisuje prednisolon, deksametazon.
• Lijekovi koji poboljšavaju moždanu cirkulaciju - "Vinpocetin", "Cerebrolysin", "Piracetam", "Actovegin".
• Lijekovi koji sprječavaju napadaje - “Difenin”, “Alepsin”, “Sodanton”.
• Diuretici i dekongestivi - Manitol, Furosemid, Lysix.
• Anti-upalni i antipiretici - "Paracetamol", "Ibuprofen".
• Restorativna terapija - vitamini B, adaptogeni, antihipoksanti.

Kirurško liječenje

Nakon stabilizacije općeg stanja pacijenta, apsces se otvara i drenira. Gnojna šupljina navodnjavana antibakterijskom otopinom. Nakon operacije pacijent je već neko vrijeme u jedinici intenzivnog liječenja, a zatim je prebačen na odjel na neurološkom krevetu. Nakon takve operacije potrebno je dugo razdoblje rehabilitacije.

Indikacije za operaciju:

1. Lokalizacija apscesa u ventrikularnom području mozga,
2. Absces koji je uzrokovao hipertenzivni sindrom,
3. Apsces koji je posljedica traumatske ozljede mozga,
4. Absces gljivičnog podrijetla.

• Početni stadij patologije je encefalitis,
• Položaj apscesa u neposrednoj blizini vitalnih centara,
• Višestruki neoperabilni apscesi mozga,
• Koma pacijenata.

Prognoza bolesti je vrlo ozbiljna, ali je u većini slučajeva još uvijek povoljna. Smrtnost u apscesu mozga je do 30%, a invaliditet - do 50%. Čak i nakon oporavka, gotovo polovica pacijenata i dalje ima neurološke simptome - napadaje. Neki imaju različite tjelesne funkcije.

Mjere za sprečavanje nastanka apscesa u mozgu:

1. Dezinfekcija rana tijekom TBI,
2. Pravodobno otkrivanje i rehabilitacija žarišta kronične infekcije,
3. Stimulacija imuniteta i povećanje otpornosti organizma na infekcije,
4. Uravnotežena i pravilna prehrana,
5. Prijem multivitamina i mineralnih kompleksa.

Absces mozga je ozbiljna patologija koja se javlja na pozadini bolesti u tijelu. Kako bi se bolest pravodobno otkrila i odmah započela s liječenjem, potrebno je znati prve kliničke simptome i primijeniti dodatne istraživačke metode. Rana i adekvatna terapija može smanjiti rizik od po život opasnih komplikacija i učiniti minimalne negativne posljedice za tijelo.